Moriana wa go ruruga ga mala le gastritis! A re ithuteng gabotse ka ga Dithibela Pompo tša Proton (PPI)!

Na le wena gantši o fiša pelo goba bohloko bja sehuba? Goba ngaka e rile "gastritis"? Mohuta wa sehlare seo dingaka gantši di se laelago maemong a bjalo o bitšwa `(Proton Pump Inhibitors)`. Ge e ba re be re ka bolela ka go se pepetletše, mohlomongwe re be re tla e bitša gape "sehlare sa gastritis." Ka fao, lehono re tla bolela ka `(Proton Pump Inhibitors)` goba di-PPI ka boripana.

Ke ka lebaka la eng re hloka di-PPI tše? Go direga eng ka esiti ya ka mpeng?

Ka mantšu a bonolo, `(Proton Pump Inhibitors)` ke mohuta wa sehlare seo se fokotšago tekanyo ya esiti yeo e tšweletšwago ka mpeng ya gago, ke gore, tekanyo ya esiti ya ka mpeng . Bjale o ka ba o nagana gore, "Oo, mohola wa esiti ya ka mpeng ke efe? Ga se ye botse." Seo ga se therešo. Esiti ya ka mpeng e bohlokwa kudu mebeleng ya rena. Ke esiti ye yeo e re thušago go šila dijo tšeo re di jago. E sego seo feela, eupša esiti ye ya ka mpeng e thuša gape go senya ditwatši tše kotsi tšeo re di jago le dijo ka go se tsebe.

Le ge go le bjalo, ka dinako tše dingwe mathata a thoma ge palo ya esiti ya ka mpeng e oketšega kudu, goba ge esiti e ya lefelong le le fapanego go feta ka fao e swanetšego go ya ka gona. Go swana le polelo ya gore "Ge e ka oketšega, le todi e tla ba le mpholo." Ke mo dišo tša ka mpeng (`dišo`), goba bjalo ka ge re di bitša, "dišo tša gastritis" di ka tšwelela. Dilo tše dingwe tša go swana le go fiša ga pelo le tatso ye bolila ka kgokgotheng le tšona di ka direga. Ke mo dihlare tše tšeo di bitšwago di-PPI di re thušago. Di šomišwa kudukudu bakeng sa mathata a nako ye telele ao a amanago le esiti ya ka mpeng.

Di-PPI tše di dirišetšwa malwetši a mohuta mang?

Dingaka di šomiša kudu mehuta ye ya diokobatši (Proton Pump Inhibitors) go alafa maemo a go swana le tshenyo le go ruruga ga dikarolo tša tshepedišo ya rena ya tšhilo ya dijo, e lego mala le sephapoši sa go jela, tšeo di hlolwago ke esiti ya ka mpeng. A re boneng gore ke eng:

• GERD goba Bolwetši bja Chronic Acid Reflux: Na gantši o fišwa ke pelo? Na o na le tatso e bolila mo kgokgotheng ya gago? Ke seo GERD e lego sona. Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke esiti yeo e lego ka mpeng ya gago yeo e rotogelago ka gare ga sephapoši sa gago sa go jela. Se se ka senya lera la sephapoši sa gago sa go jela, seo gape se bitšwago erosive esophagitis. Di-PPI di šoma ka go fokotša tšweletšo ya esiti ya ka mpeng le go nea sephapoši sa gago sa go jela nako ya go fola.
• Dišo tša ka mpeng le tša duodenal: Dišo tša ka mpeng le tša duodenal ke dišo tšeo di ka hlolwago ke esiti ya ka mpeng, yeo e ka senyago lera la tšhireletšo la mala. Di ka hlola gape le dišo karolong ya mathomo ya mala a manyenyane (yeo e bitšwago duodenum). Di-PPI di ka thuša go fodiša dišo tše. Go oketša moo, dihlare tše dingwe tša go okobatša bohloko, kudu-kudu dihlare-tagi tšeo e sego tša steroid tša go lwantšha go ruruga (NSAID), di tswalanywa le kotsi e oketšegilego ya go ba le dišo. Dinyakišišo di bontšha gore mo e ka bago 30% ya batho bao ba nwago di-NSAID ka mehla ba ba le dišo. Di-PPI di ka thuša go thibela le go fodiša dišo.
• Twatši ya H. pylori: .Ye ke mohuta wa dipaketheria tšeo di ka phelago ka mpeng ya rena. Dipaketheria tše di ka hlola gape le dišo tša ka mpeng. Ge di alafa tshwaetšo ya H. pylori, dingaka di nea di-PPI gotee le dibolaya-ditwatši. Se ke ka lebaka la gore di-PPI di fetoša maemo a pH a mpa, go dira gore go be bonolo gore dibolaya twatši di bolaye dipaketheria.
• Zollinger-Ellison syndrome: Ye ke boemo bjo bo sa tlwaelegago. Boemong bjo, mehuta ye e itšego ya dihlagala (`dihlagala`) e gola mmeleng gomme e dira gore mmele o tšweletše kudu homoune yeo e hlolago esiti ya ka mpeng. Se se feleletša ka esiti e ntši kudu ya ka mpeng. Di-PPI le tšona di dirišetšwa go alafa boemo bjo.

Dihlare-tagi tše tšeo di bitšwago di-PPI di šoma bjang? Go a makatša, na ga go bjalo?

Nagana gore go na le "motšhene" o monnyane ka mpeng ya rena wo o dirago esiti. Re bitša motšhene wo ``pompo ya hydrogen-potasiamo ATPase'', goba ``pompo ya prothone'' ka boripana. Go fo swana le ge pompo ya meetse e gogela meetse godimo, pompo ye ya prothone ke yona e dirago tshepedišo ya dikhemikhale yeo e nyakegago bakeng sa go dira esiti ya ka mpeng.

Ka gona, seo `(Proton Pump Inhibitors)` goba di-PPI tše di se dirago ke go emiša ka nakwana go šoma ga pompo ya prothone . Ke gore, ba e "thibela", ke gore, ba e šitišana. Ke moka tšweletšo ya esiti ya ka mpeng e a fokotšega.

Eupša se ga se thibele ka mo go feletšego tšweletšo ya esiti ya ka mpeng, akere? O sa na le esiti ye e lekanego yeo e šetšego go šila dijo. Ge o ka tšea PPI matšatši a ka bago a mahlano ka go latelana, tšweletšo ya esiti ya ka mpeng e tla fokotšwa ka mo e ka bago 65%. 35% ye e šetšego ya esiti e lekane go šila dijo.

Di-PPI tše ke dife?

Tše dingwe tša di-PPI tše di ka rekwa ka ntle le taelo ya ngaka (OTC) khemising ntle le taelo ya ngaka, eupša tše dingwe tša tšeo di tiilego di nyaka taelo ya ngaka go tšwa go ngaka (Rx feela).

Di-PPI tšeo di ka tšewago ka taelo ya ngaka goba ntle le yona (OTC le Rx):

• Esomeprazole (Nexium®) e lego .
• Lansoprazole (Prevacid®) ya go dira bjalo.
• Omeprazole (Prilosec®) e 1 .
• Omeprazole/bikhabonate ya sodium (Zegerid®) .

Di-PPI tšeo di hwetšagalago feela ka taelo ya ngaka (Rx feela):

• Dexlansoprazole (Dexilant®) ya go dira dilo.
• Pantoprazole (Protonix®) e lego .
• Rabeprazole (AcipHex®) e lego .

Ke nwa bjang sehlare se? Ke swanetše go tšea bokae?

Dihlare tše di tla ka mokgwa wa letlapa goba wa capsule. O di tšea ka molomo. Mehuta ye mengwe ya dikhepsele e na le lerole leo le ka hlakantšhwago ka dijong, bjalo ka moro wa apole, gomme ka morago wa nwewa. Ye ke thušo ye kgolo go batho bao ba nago le bothata bja go metša dipilisi.

Pele o nwa sehlare, o swanetše go bala ditaelo tšeo di lego sephuthelweng ka kelohloko.Ke mo o tlago go hwetša dipoelo tše di nepagetšego kudu. Go na le di-PPI tše dingwe tšeo o swanetšego go di nwa seripa sa iri goba iri pele ga dijo, o se na selo. Ge o di nwa ka nako yeo, sehlare se na le nako ya go šoma pele mpa ya gago e thoma go tšweletša esiti ge o eja.

Ke ngaka ya gago fela yeo e ka go botšago gabotse gore o hloka sehlare se sekae (`tekanyetšo`) le gore o swanetše go se nwa ga kae ka letšatši. O tla go laela tekanyo yeo e tlago go laola dika tša gago ka kgonagalo e nyenyane ya ditla-morago. Go batho ba bangwe, go nwa pilisi e tee pele ga dijo tša mesong go lekane. Go ba bangwe, go e nwa gabedi ka letšatši, pele ga dijo tša mesong le pele ga dijo tša mantšiboa, e ka ba mo go lekanego. Ka dinako tše dingwe, go e nwa letšatši le lengwe le le lengwe la bobedi e ka ba mo go lekanego.

Ge nako e dutše e e-ya, o ka swanelwa ke go fokotša tekanyo ya dihlare tša gago. Ngaka ya gago e tla go eletša le ka se.

Go tšea nako ye kaakang gore di-PPI tše di šome?

Ka morago ga go nwa sehlare sa PPI, go ka tšea kae goba kae go tloga go diiri tše 24 go ya go matšatši a mane go kwa mafelelo a sona ka botlalo.

Ge gateetee o na le go fiša ga pelo goba bohloko bja sehuba gomme o nyaka kimollo ya ka pela, go kaone go šomiša mohuta wa sehlare sa ``antacid`` (e.g., Digene, Acidex) goba ``histamine blocker (H2 blocker)`` (e.g., ``Pepcid®`` goba ``Tagamet®``) go feta di-PPI. Akanya o fiša pelo gatee-tee ka morago ga go ja dijo tše di nago le dinoko. Ke moka ge o e-nwa sehlare se se bjalo, o tla imologa ka metsotso e sego kae goba diiri tše sego kae. Le ge go le bjalo, mafelelo a tšona ga a swarelele nako ye telele go swana le di-PPI.

Di-PPI di kaone ge e ba o e-na le mathata a nako e telele, a sa folego a esiti ya ka mpeng.

Na go na le ditla-morago le ge e le dife ge o diriša di-PPI tše?

Bontši bja batho ga ba na mathata a magolo ge ba nwa di-PPI. Lega go le bjalo, go swana le dihlare le ge e le dife, di ka baka ditla-morago tše dingwe. Tše di akaretša:

• Go opa ga mala
• Go bipela
• Letšhollo
• Go tsenwa ke phefo
• Molomo o omilego
• Go opša ke hlogo
• Letadi
• Go ruruga/Gase
• Go ba le hlogo e bofefo
• Go hlohlona le lekhopho
• Go hlatša

Gaešita le ge di-PPI ka kakaretšo di lebelelwa e le tše di šireletšegilego, banyakišiši ba hweditše gore di ka baka dikotsi tše itšego, kudu-kudu ge di dirišwa ka nako e telele . A re lebelele gore ke eng:

• Twatši ya Clostridioides difficile (C. diff): Di-PPI di ka fetoša tekatekano magareng ga dipaketheria tše botse le tše mpe ka gare ga mala a gago, tša oketša kotsi ya gago ya ditwatši tša go swana le C. diff.
• Go robega: Di-PPI di ka fokotša bokgoni bja mmele wa gago bja go monya khalsiamo, e lego diminerale tšeo di thušago go boloka marapo a rena a tiile. U.S. Food and Drug Administration (FDA) e lemoša gore di-PPI di ka oketša kotsi ya go robega ga letheka, letsogong goba mokokotlo.
• Bolwetši bja dipshio: .Tše di ka oketša kotsi ya go ba le bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio (CKD), goba tša mpefatša maemo ao a lego gona.
• Tlhaelelo ya phepo: Di-PPI di ka fokotša bokgoni bja mala a gago a manyenyane bja go monya magnesium goba bithamine B12. Magnesium ke diminerale tšeo di thušago mešifa le ditšhika tša rena go šoma gabotse. Vithamine B12 e bohlokwa bakeng sa tshepedišo ya rena ya megalatšhika le disele tše dikhwibidu tša madi.

Kgokagano magareng ga di-PPI le mabaka a a kotsi e sa ithutwa. Lega go le bjalo, dingaka ka kakaretšo di kgothaletša go diriša tekanyo e nyenyane kudu le ka nako e kopana kudu go fihlela dika tša gago di kaonefala. Se se tla fokotša kotsi ya mabaka a a kotsi.

Ke swanetše go bona ngaka ya ka neng?

Ge e ba ngaka e go laetše di-PPI, kgonthišetša gore o botšiša ngaka ya gago ge e ba o e-na le dipotšišo mabapi le go nwa dihlare, gore o swanetše go kgaotša neng goba kamoo o ka fokotšago tekanyo.

Ge e ba o nwa di-PPI ka khaonthareng go tšwa khemising gomme o ikwa eka o di hloka letšatši le lengwe le le lengwe go laola dika tša gago, o sa swanetše go bona ngaka. A ka go eletša ka tekanyo e nepagetšego le nako yeo o swanetšego go e nwa dihlare.

Le gona, ge e ba o itemogela le ge e le efe ya ditla-morago tše tše kotsi, bona ngaka gatee-tee:

• Karabelo ya allergic (lekhopho la letlalo, bofubelu, ho ruruha) .
• Maswao a tshenyo ya dipshio (go rota ka fase ga pele, go ruruga diatleng le maotong, maqaqailaneng) .
• Dika tša tlhaelelo ya magnesium (go thothomela, go betha ga pelo mo go sa laolegego, go šikinyega ga mešifa) .
• Matšoao a tlhaelelo ya bithamine B12 (bohloko matsohong le maotong, ho tšhošwa, go tšhošwa, go tsenwa ke phefo, kgakanego) .
• Ge letlalo le fetoga le lehubedu, la makhopho goba le bonala eka le a ebola
• Ge o na le letšhollo le legolo
• Ge o na le phišo

Ka fao, molaetša wa mafelelo wa go iša gae ke ofe?

Go ba le esiti ye ntši kudu ya ka mpeng, goba go ba le yona lefelong le le fošagetšego, go ka ba bohloko kudu. E ka senya gape le tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo. Ka mahlatse, go na le dihlare tše dintši tšeo di ka thušago ge e ba o e-na le dika tše.

Bakeng sa kimollo ya nako ye kopana, sethibela-asiti goba sa H2 se kaone. Eupša ge e ba o fišwa ke pelo gantši goba o e-na le sešo sa ka mpeng, ngaka ya gago e ka go nea mohuta wa PPI. Dihlare tše di bile gona ka nywaga e mentši gomme di lebelelwa e le kalafo e šireletšegilego le e šomago. Batho ba bantši ba hwetša kimollo ka dihlare tše.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore moriana wo o swanetše go šomišwa fela ka fase ga keletšo ya ngaka, ka tekanyetšo ye e laetšwego le ka nako ye e laetšwego.Ge e ba o leka go e diriša ka tsela yeo o e nyakago, go ka tšwelela mathata. Ka gona, ke gabohlale go theetša seo ngaka e se bolelago ka mehla gomme o nwe sehlare ka mo go swanetšego.

` Di-PPI, gastritis, go ruruga ga mala, go boela morago ga esiti, dišo tša ka mpeng, omeprazole, pantoprazole