Na ditšhika tšeo di rwalago madi dipshiong tša gago di tshesane? (Renal Artery Stenosis) A re boleleng ka se!

Dipshio ke e nngwe ya ditho tše bohlokwa kudu mmeleng wa rena. Di swana le sefepi seo se hlwekiša ditlakala mmeleng wa rena. Eupša ka dinako tše dingwe, ka ntle le gore re tsebe, mekero e megolo yeo e neago madi dipshiong, e lego ditšhika tša dipshio, e ka thibelwa. Se ke seo ka tša kalafo re se bitšago ‘Renal Artery Stenosis’ (RAS) goba bolwetši bja ditšhika tša dipshio. Se e ka ba boemo bjo bo šoro, ka ge se ka lebiša maemong a bjalo ka kgatelelo ya madi e phagamego (kgateletšo ya madi) , bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio (bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio), gomme mafelelong ya palelwa ke dipshio. Ka fao, go bohlokwa kudu go ba le temogo ya se.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go swarwa ke bolwetši bjo?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, gaešita le ge boemo bjo bo ka tšwelela go motho le ge e le ofe, batho ba bangwe ba kotsing e kgolo. Batho bao ba nago le bolwetši bja atherosclerosis ba kotsing kudu. Atherosclerosis ke boemo bjoo go bjona dilo tše di nago le makhura tše bjalo ka cholesterol le plaque di kgoboketšwago mabotong a methapo ya rena ya madi, e lego seo se ka lebišago go thibelweng. Nagana ka yona bjalo ka phaephe ya meetse yeo e thibago ke ditšhila ge nako e dutše e e-ya.

Ka gona, ge e ba o e-na le le ge e le efe ya mabaka a kotsi a ka mo tlase, ke kgopolo e botse go ba yo a phafogilego ganyenyane:

• Ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri bja mellitus .
• Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng a na le bolwetši bja pelo le methapo (ke gore, kgokagano ya leabela).
• Ge e ba o e-na le kgatelelo ya madi e phagamego .
• Ge e ba o e-na le tekanyo e phagamego ya cholesterol mading .
• Go nona kudu go bolela go ba le boima bjo bo feteletšego bja mmele.
• Kotsi e oketšega ge motho a gola (banna ba mengwaga ya go feta 45, basadi ba mengwaga ya go feta ye 55).
• Poor diet , e bolelago go ja kgafetšakgafetša dijo tšeo di nago le letswai, makhura le swikiri e ntši.
• Ge e ba o kgoga , se se kotsi dilong tše dintši.

Kamano ke efe magareng ga stenosis ya ditšhika tša dipshio le bolwetši bja ditšhika tša pheriferale?

Selo se sengwe sa bohlokwa ke se. Go thibana mo ga ditšhika tša dipshio (RAS) go kgoma ditšhika tšeo di rwalago madi dipshiong. Eupša go na le boemo bjo bongwe bjo bo bitšwago ‘Bolwetši bja Methapo ya ka Peripheral’ (PAD) . Go se, ditšhika tšeo di rwalago madi go tšwa pelong go ya matsogong le maotong di a thibana. Akanya, ge o sepela, o kwa bohloko maotong a gago, gomme ka morago ga nako e itšego o kgona go sepela gape, o ka bona dika tša PAD ye.

Sebaki se segolo sa bobedi RAS le PAD gantši ke atherosclerosis yeo go boletšwego ka yona pejana . Dinyakišišo di bontšhitše gore magareng ga 14% le 35% ya batho bao ba nago le PAD le bona ba ka ba le RAS. Se se ra gore go na le kgokagano ye e tiilego magareng ga tše pedi tše.

Go oketša moo, batho bao ba nago le bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio, bjo bo ka bakwago ke RAS, ba hweditšwe ba le kotsing e oketšegilego ya go ba le PAD. Motho yo a nago le maemo a ka bobedi o kotsing e kgolo kudu ya go ba le mathata a magolo a tša maphelo, a bjalo ka tlhaselo ya pelo, go hwa lehlakore le go lahlegelwa ke ditho . Ka fao, go bohlokwa go hlokomela dilo tše.

Matshwao ke afe? Re lemoga bjang se?

Gantši, mohuta wo wa go thibana ga ditšhika tša dipshio (RAS) ga o bontšhe dika le ge e le dife megatong ya mathomo. Go swana le ge e go khukhunetša gomme e mpefatša bolwetši. Mathata, a bjalo ka kgatelelo ya madi le go palelwa ga dipshio, a thoma go tšwelela fela ge bolwetši bo le šoro kudu. Ge dipshio di sa šome gabotse, dika tše di ka direga. Bona ge e ba o na le se sengwe sa tše:

• Na o na le bothata bja go tsepamiša kgopolo goba o ikwa o gakanegile ?
• Ga o kgone go robala? (Bothata bja go robala) .
• Na go na le mafelo a mmele wa gago ao a rurugilego ka meetse? (Edema), kudu-kudu maotong le maqaqailaneng.
• Na o ikwa o lapile ka mehla ? Na o a lapa le ka morago ga go dira mošomo o monyenyane?
• Na o opša ke hlogo kgafetšakgafetša ?
• Na o na le go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo ?
• Na o itemogela bohloko bja mešifa goba go tšhošwa ?
• Na o na le go nyema moko le go hlatša ?
• Na o itemogela go hema ka go hlaelela (dyspnea) ? Na o ikwa o hlaeletšwe ke moya gaešita le ka morago ga go sepela ka nakwana?
• Diphetogo tša letlalo - dilo tša go swana le letlalo le le omilego, go hlohlona, ​​goba go fifala ga letlalo.
• Na o fokotša boima bja mmele ka ntle le lebaka? (Go fokotšega ga boima bja mmele mo go sa hlalosegego) .
• Na o rota gantši goba ka tlase ga moo go feta ka mo go tlwaelegilego?

Go fo ba o na le se tee goba tše pedi tša dika tše ga go bolele gore o na le bolwetši bjo. Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le dika tše tše mmalwa, ke gabohlale go nyaka keletšo ya tša kalafo.

Ke ka baka la’ng ditšhika tše tša dipshio di thibana? Dibaki ke dife?

Go na le mabaka a mabedi a magolo a se.

1. Go fihla bokgoleng bjo bogolo, magareng ga 60% le 90% ya ditiragalo tša RAS di bakwa ke boemo bjo re boletšego ka bjona pejana , atherosclerosis . Ye ke go kgoboketšwa ga dipeeletšo tša makhura (plaque) mabotong a methapo ya madi, ganyenyane-ganyenyane e di tshesane. Se ke sebaki se se tlwaelegilego kudu.

2. Ditiragalo tše di šetšego gantši di hlolwa ke seemo seo se bitšwago ‘Fibromuscular dysplasia’ . Se se fapane ganyenyane. Ke mo disele tšeo di lego mabotong a ditšhika di golago ka mo go sa tlwaelegago gomme di dira gore ditšhika di tshesane. Ye ga se peeletšo ya makhura. Boemo bjo bo tlwaelegile kudu go basadi. Go naganwa gore e bakwa ke dikarolwana tša leabela goba dihomoune.

Ke ditlamorago dife tšeo di ka bago gona (mathata) a se?

Go thibana ga ditšhika tša dipshio ga se boemo bjo bonolo. Ge e ba e sa laolwe gabotse, e ka lebiša mathateng a mangwe a mmalwa. Mohlala:

• Bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio: Go fokotšega ganyenyane-ganyenyane ga go šoma ga dipshio.
• Bolwetši bja ditšhika tša pelo: Go thibana mo go swanago go ka direga ditšhika tšeo di neago madi pelong.
• Kidney atrophy: Bogolo bja dipshio bo ka fokotšega.
• Go palelwa ga dipshio: Mafelelong, dipshio di ka kgaotša go šoma ka mo go feletšego, tša nyaka dialysis goba go bjalwa dipshio.
• Bolwetši bja ditšhika tša pheriferale: Go thibana ga ditšhika tšeo di rwalago madi ditho.
• Kgatelelo ya madi ya dipshio: Kgateletšo ya madi ye e phagamego ka ditšhika tša dipshio.

Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa kudu go bona ngaka ka pela ge o belaela seemo sa go swana le se goba o na le dika.

Bolwetši bjo bo lemogwa bjang ka mo go nepagetšego?

Ka dinako tše dingwe, dingaka di hwetša go thibana ga ditšhika tša dipshio ka kotsi. Ke gore ge ba go leka gore o na le boemo bjo bongwe. Lega go le bjalo, ge e ba ngaka ya gago e belaela gore o na le RAS, e ka dira diteko tše dingwe, tše bjalo ka:

• Tlhahlobo ya mmele: Sa pele, o tla hlahlobja ka botlalo. Kgateletšo ya gago ya madi e tla hlahlobja. Go batho ba bangwe, boemo bjo bo ka baka kgatelelo ya madi yeo e sa laolegego. Ba tla nyaka go ruruga ditho tša gago gomme ba theetša go hema ga gago. Ngaka e ka bea stethoscope godimo ga dipshio tša gago gore e theetše ge madi a tšhologa. O ka kwa modumo wa ‘whooshing’ ge madi a elela ka gare ga mothapo wo o thibetšwego. Pontšo e kgolo ya RAS ke kgatelelo e phagamego ya madi yeo e sa hlalosegego .
• Diteko tša go šoma ga dipshio: Se se latelago, go dirwa diteko tša madi le moroto go bona gore dipshio tša gago di šoma gabotse gakaakang. Diteko tše di nyaka tekanyo e phagamego ya ditšweletšwa tša ditlakala tše bjalo ka diprotheine, creatinine , le naetrotšene mmeleng wa gago. Tše ke dilo tšeo dipshio tša gago di swanetšego go di sefa mmeleng wa gago. Ge e ba di phagamišitšwe, go ra gore dipshio tša gago ga di sefe ditšweletšwa tša ditlakala gabotse.
• Diskene tša go tšea diswantšho: Go oketša moo, go na le mehuta e fapa-fapanego ya di- imaging scan tšeo di ka dirišetšwago go bona gabotse gore dipshio tša gago ke tše dikgolo gakaakang le kamoo madi a elelago gabotse ka gona go tšona. Tše gape di ka bontšha kamoo ditšhika tša gago di tshesane ka gona. Ngaka ya gago le yona e ka kgothaletša aO ka kgopelwa go dira skena sa dipshio, ultrasound ya duplex, computerized tomographic angiography (CTA) goba magnetic resonance angiogram (MRA) . Di- scan tše di ka nea seswantšho se se kwagalago sa ditšhika tša dipshio.

Ke dikalafo dife tša se?

Dikalafo tše dikgolo tša boemo bjo (RAS) ke diphetogo tša mokgwa wa bophelo le dihlare . Bobedi bja tšona di swanetše go dirišwa gotee. Lega go le bjalo, ge e ba ditšhika tša dipshio di tshesane kudu, go na le kotsi ya go thibana ga ditšhika, ge e ba dihlare di sa kgone go laola kgateletšo goba ge e ba go šoma ga dipshio go tšwela pele go fokotšega, go ka nyakega gore go buwe .

Boemo bjo bo ka laolwa bjang ka diphetogo tša mokgwa wa bophelo?

Se se bohlokwa kudu. Go nwa dihlare go nnoši ga se gwa lekana. Ngaka ya gago ruri e tla kgothaletša diphetogo tše dingwe tša mokgwa wa bophelo tšeo di tlago go thuša go laola boemo bjo (RAS) le go fokotša kgatelelo ya gago e phagamego ya madi. Ruri tše ke dilo tšeo o swanetšego go di dira:

• Go ja dijo tše di phetšego gabotse: Eja dijo tšeo di nago le makhura a tlase, cholesterol, letswai (sodium) le swikiri. Se se bolela go fokotša reisi e gadikilwego, dijo tše di gadikilwego, dino tše di nago le swikiri le dijo tše dinyenyane tše di nago le makhura. Akaretša merogo e mentši yeo e bjetšwego ka gae, dienywa le dinate dijong tša gago. Gaešita le diphetogo tše dinyenyane tše bjalo ka tše di ka dira phapano e kgolo.
• Go itšhidulla ka mehla: Dira selo se sengwe se se swanago le go sepela goba go sepela ka dipaesekele bonyenyane metsotso e 30 ka letšatši. Go itšhidulla ga go bolele gore o ye lefelong la go itšhidulla.
• Go fokotša boima bja mmele: Leka go boloka boima bja mmele bjo bo swanetšego botelele bja gago.
• Go tlogela go kgoga: Ge e ba o kgoga, kgaotša gatee-tee. Se se ka ba thata, eupša go na le ditsela tša go hwetša thušo.

Ke thušo efe yeo dihlare di e neago?

Gotee le diphetogo tša mokgwa wa bophelo, ngaka ya gago e ka go nea dihlare tše mmalwa bakeng sa go thuša go laola kgatelelo ya madi e phagamego le go emiša goba go laola tšwelopele ya bolwetši bja dipshio. Tše di swanetše go dirišwa tlwaa kamoo ngaka ya gago e go botšago ka gona.

• Dihlare tša go swana le dithibela-madi le Angiotensin Receptor Blockers (ARBs) di thibela dihomoune tše itšego tšeo di ka pitlaganyago methapo ya gago ya madi.
• Di- anticoagulant, tše bjalo ka aspirin , di thuša madi go elela ka methapo gabonolo.
• Di- beta-blocker le dithibela-kanale tša khalsiamo, tšeo di fokotšago kgatelelo ya madi e phagamego.
• Diuretics , tšeo gape di tsebjago bjalo ka ‘dipilisi tša meetse’, di šoma ka go thuša dipshio tša gago go tloša meetse a go feta tekano le letswai mmeleng wa gago, di theoša kgatelelo ya gago ya madi.
• E theoša maemo a cholesterol madingDi-statin.

Ke go buiwa ga mohuta mang mo go lego gona bakeng sa se?

Ge e ba boemo (RAS) bo le bogale ka mo go lekanego gore bo ka laolwa ke diphetogo tša dihlare le mokgwa wa bophelo, go swana le ge mothapo o thibetšwe ka godimo ga 70%, go ka nyakega gore go buwe. Go na le mehuta e meraro e megolo ya go buiwa:

1. Angioplasty le stent: Ye ke mokgwa wo o tlwaelegilego kudu. Mokgweng wo, ngaka ya go bua e tsenya phaephe e sesane le e feto-fetogago (catheter) ka gare ga mothapo wa gago wa dipshio wo o thibetšwego, e ka ba ka lethekeng la gago goba letsogong. Ke moka catheter e budulelwa ka balune e nyenyane mafelelong bakeng sa go katološa mothapo. Ke moka go tsenywa stent (phaephe e nyenyane yeo e swanago le letlooa) ka gare ga mothapo gore o se ke wa tswalela gape le gore madi a elela dipshiong. Ye ke tshepedišo yeo e sa hlaselego kudu.

2. Renal artery bypass: Ye ke go buiwa mo gogolo. Go swana le go kgaotša ga pelo. Mokgweng wo, ngaka ya go bua e hlola tsela e mpsha ya gore madi a elela dipshiong, e tlola mothapo wa dipshio wo o thibetšwego goba wo o thibetšwego. Se gantši se akaretša go diriša graft go tšwa leotong la gago goba phaephe ya maitirelo. Graft ye goba tube e kgokagantšwe le mothapo wo o lego gona wo o phetšego gabotse, gomme ntlha ye nngwe e kgokagantšwe le mothapo wo o thibetšwego, seripagare magareng ga mothapo wo o thibetšwego le dipshio.

3. Renal endarterectomy: Mokgweng wo, ngaka ya go bua e bula mothapo wa dipshio wo o thibetšwego gomme e tloša plaque le dilo tše dingwe tšeo di thibelago go elela ga madi.

Ngaka ya gago e tla dira phetho ya gore ke efe ya di- operation tše yeo e go swanetšego.

Re itšhireletša bjang bolwetšing bjo? (Thibelo) .

"Thibelo e kaone go feta kalafo," ba realo. Ka gona, tše dingwe tša dilo tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago ya go ba le boemo bjo (RAS) ke tše:

• Eja dijo tše di leka-lekanego .
• Itšhidulle ka mehla .
• Go laola kgatelelo ya gago ya madi . Lekola kgatelelo ya gago ya madi ka mehla.
• Go boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse .
• O se ke wa kgoga .

Go dira dilo tše go ka se thibele feela go thibana ga ditšhika tša dipshio, eupša gape go ka go šireletša malwetšing a mangwe a mantši.

Tebelelo ya motho yo a nago le bolwetši bjo ke efe?

Bolwetši bja ditšhika tša dipshio (RAS) ke boemo bjo bo tšwelago pele bjo bo mpefalago ge nako e dutše e e-ya. Tebelelo ya motho yo a nago le boemo bjo e ithekgile ka go ba thata ga bolwetši, gore bo lemogwa ka pela gakaakang le gore ba arabela gabotse gakaakang kalafong.

Dinyakišišo di bontšhitše gore ke 48% fela ya batho bao ba nago le 95% goba go feta moo ya ditšhika tša dipshio tše di thibetšwego bao ba nago le tekanyo ya go phologa ya mengwaga ye mene. Seo se bolela gore ke seripa-gare feela sa batho bao ba nago le go thibana mo e nyakilego go ba ka mo go feletšego bao ba phologago nywaga e mene ka morago ga go lemogwa ga bolwetši.Ka gona, go bohlokwa kudu go lemoga boemo bjo e sa le ka pela gomme o nyake kalafo. Ge e ba e lemogwa ka pela, tshenyo ya dipshio e ka fokotšwa gomme kholofelo ya bophelo e ka okeletšwa.

Ke swanetše go bona ngaka neng ka taba ye?

Ge e ba o e-na le se tee goba tše dintši tša dika tše di latelago, bona ngaka gatee-tee . Tše e ka ba dika tša go šoma ga dipshio mo gonyenyane kudu :

• Ge o ekwa tatso ya tšhipi ka ganong.
• Ge e ba o e-na le bohloko bja ka mpeng .
• Ge e ba o e-na le bothata bja go tsepamiša kgopolo, kgakanego goba mathata a go tsepamiša kgopolo .
• Ge e le gore palo ya go tšweletšwa ga moroto e fase kudu (Tšweletšo ya moroto ya fase) .
• Ge e ba go nyema moko le go hlatša di phegelela.
• Ge e ba o e-na le ditlhaselo .
• Go ruruga maotong a gago, matsogong goba sefahlegong .

O se ke wa hlokomologa dilo tše. Ge e ba o hwetša kalafo ka pela, o ka thibela tshenyo e kgolo.

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Iša Gae) .

Renal Artery Stenosis (RAS) ke go tshesane ga ditšhika tšeo di abago madi dipshiong. Sebaki se segolo sa se ke dipeeletšo tša makhura ka gare ga ditšhika (atherosclerosis) . Se se ka lebiša mathateng a magolo a tša maphelo a bjalo ka kgatelelo ya madi, bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio le go palelwa ga dipshio.

Gopola gore se gantši ga se bontšhe dika mathomong, eupša se ka ba kotsi ge e ba se sa alafše gabotse.

Diphetogo tša mokgwa wa bophelo (dijo tše dibotse, go itšhidulla le go tlogela go kgoga) le dihlare tšeo di laetšwego ke ngaka ya gago ke dikalafo tše dikgolo. Maemong a mangwe, go ka nyakega gore go buwe. Ka gona, go ela hloko dika, go laola mabaka a kotsi ge e ba o e-na le ona le go nyaka keletšo ya tša kalafo ka nako go bohlokwa kudu bakeng sa go boloka dipshio tša gago di phetše gabotse. Hlokomela mmele wa gago, ka gobane bophelo bjo bobotse ke letlotlo le legolo!

` Renal Artery Stenosis, Kgatelelo ya Madi ye e Phagamego, Bolwetši bja Dipshio, Atherosclerosis, Arterial Stenosis, Bophelo bja Dipshio