Ge ngaka ya gago e kile ya bolela ka kgatelelo ya gago ya madi, goba e hlalositše dihlare tšeo o di nwago bakeng sa kgatelelo ya gago ya madi, o ka ba o kwele maina a go swana le dithibela-madi le di-ARB. Lehono re ya go bolela ka tshepedišo yeo e lego ka morago ga tše ka moka, yeo e dulago e laola kgatelelo ya rena ya madi, go swana le sehlopha sa taolo ya godimodimo ka gare ga mmele wa rena. Re bitša se gore ke Renin-Angiotensin-Aldosterone System, goba RAAS ka boripana. Le ge leina le le ka kwagala le raragane go se nene, mošomo wa lona o bonolo kudu e bile o bohlokwa kudu.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, RAAS ke eng?
Akanya gore mmele wa gago o na le tshepedišo ya go itšhireletša yeo e dulago e hlokomela kgatelelo ya gago ya madi gomme e arabela ka pela ge e theoga kudu. Ke seo RAAS e lego sona. Ke kgoboketšo ya dihomoune, diensaeme le diprotheine. Morero o mogolo wa tshepedišo ye ke go boloka kgatelelo ya rena ya madi le bophagamo bja madi di le ka fase ga taolo ka nako ye telele.
Tshepedišo ye e thuša go oketša kgateletšo ya rena ka ditsela tše tharo tše dikgolo:
- Go oketša go monywa gape ga sodium (letswai) ke dipshio: Ge maemo a letswai mmeleng a oketšega, meetse le ona a dula mmeleng.
- Go oketšega ga go monywa gape ga meetse (go boloka): Se se oketša bophagamo bja madi mmeleng.
- Segalo sa methapo: Go gagamala ga methapo ya rena ya madi. Go fo etša ge go pitlela phaephe ya meetse go dira gore meetse a elela ka lebelo, ge ditšhika tša madi di kokomoga, kgateletšo e a oketšega.
Go na le dibapadi tše tharo tša bohlokwa sehlopheng se sa super. A re ba tsebeng.
| Setswaki se segolo | Mošomo wo o dirwago |
|---|---|
| Renin | Ye ke ensaeme yeo e tšweletšwago ke dipshio tša rena. Go swana le mohlapetši. Ke leswao la mathomo la go dira gore tshepedišo ye e šome ge e bona gore kgatelelo ya madi e a theoga. |
| Angiotensin ya II | Ye ke moetapele wa sehlopha se. Ke homoune ye maatla kudu. E dira dilo tše dintši tše bohlokwa, go swana le go pitlaganya methapo ya madi le go botša mmele gore o boloke letswai le meetse. |
| Aldosterone ya go swara | Hormone ye e tšwa dikgeleswa tša adrenal, tšeo di lego ka godimo ga dipshio tša rena. Mošomo wa yona o mogolo ke go botša dipshio gore di boloke sodium (letswai) mmeleng le go ntšha potasiamo ka morotong. |
Tshepedišo ye ya RAAS e šoma bjang?
Se se swana le karabelo ya ketane. Ge selo se tee se direga, se hlohleletša selo se sengwe. A re kwešišeng magato a bjalo ka kanegelo ye bonolo.
Nagana gore ka lebaka le itšego (mohlala, o lahlegetšwe ke meetse a mantši mmeleng wa gago - go felelwa ke meetse mmeleng, goba o lahlegetšwe ke madi a mangwe kotsing e nyenyane) kgatelelo ya gago ya madi e a theoga.
1. Pontšo ya pele: Dipshio tša gago di swana le disensara. Ge di ekwa go theoga mo ga kgateletšo, di a thaba gomme di lokolla ensaeme yeo e bitšwago renin mading.
2. Phetolelo ya pele: Ge renin ye e sepela ka mading, e kopana le proteine yeo e bitšwago angiotensinogen, yeo e dirwago ka sebeteng sa rena gomme ya lokollwa mading. Renin e thuba proteine ye gomme e e šomiša go dira homoune yeo e bitšwago angiotensin I. Eupša angiotensin I ye ga e šome, go ra gore ga e kgone go dira mošomo o montši.
3. Matswalo a Moetapele: Bjale, ge angiotensin I ye e robetšego e sepela ka mading, kudukudu ka maswafo a rena, go na le ensaeme ye e kgethegilego moo. Yeo ke Enzyme yeo e Fetošago Angiotensin (ACE) . Seo ensaeme ye ya ACE e se dirago ke go tšea angiotensin I yeo e sa šomego gomme ya e fetoša gore e be angiotensin II e matla kudu le e šomago . Bjale moetapele wa kgonthe o belegwe.
4. Ditaelo tša moetapele: Bjale angiotensin II ye e matla e dira mošomo o montši ka nako e tee:
- E ya thwii mabotong a ditšhika tše dinyenyane tša madi mebeleng ya rena gomme ya di pitlaganya , go swana le go pitlaganya phaephe ya meetse. Se se oketša kgatelelo ya madi gatee-tee.
- E ya ka go lebanya dikgeleswa tša adrenal, tšeo di lego ka godimo ga dipshio, gomme e di botša gore di tšweletše homoune yeo e bitšwago aldosterone .
- E bile e bontšha tšhika ya pituitary bjokong gore e tšweletše Antidiuretic Hormone (ADH).
5. Mafelelo: Bjale ka ge aldosterone le ADH di šoma mmogo go botša dipshio gore, " O se ke wa ntšha sodium (letswai) le meetse mmeleng, di boloke ka gare ga mmele ." Ka nako e swanago, aldosterone e ntšha potasiamo yeo mmele o sa e hlokego ka moroto.
- Ge letswai le bolokilwe mmeleng, meetse le ona a a bolokwa.
- Ge tekanyo ya meetse mmeleng e oketšega, palomoka ya madi ka gare ga methapo ya rena ya madi (bophagamo bja madi) e a oketšega.
- Ge bophagamo bja madi bo oketšega gomme methapo ya madi e pitlagana, kgatelelo ya madi e oketšega ka go itiragalela morago maemong a tlwaelegilego.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, tshepedišo ya RAAS ke mokgwa wa go itiragalela woo ge kgatelelo ya madi e theoga, o oketšago kgateletšo ka go boloka letswai le meetse mmeleng, go pitlaganya methapo ya madi, bjalobjalo.
Ke tswalano efe magareng ga tshepedišo ye ya RAAS le go palelwa ga pelo?
Ye ke ntlha ye bohlokwa kudu. Ka tlase ga maemo a tlwaelegilego, tshepedišo ya RAAS e thuša go phološa maphelo a rena. Lega go le bjalo, maemong a nako e telele a bjalo ka go palelwa ga pelo, tshepedišo ye e botse e thoma go šoma kgahlanong le rena.
Akanya gore pelo ya motho e fokola gomme ga e kgone go pompa madi a lekanego mmeleng. Se ke seo re se bitšago go palelwa ga pelo.
- Ge bokgoni bja pelo bja go pompa bo fokotšega, tekanyo ya madi ao a fihlago dithong tše bohlokwa tše bjalo ka dipshio e a fokotšega.
- Ge kabo ya madi go dipshio e fokotšega, ba nagana gore, "Oo, kgatelelo e fase, bothata bjo bogolo!" Ka gona dipshio di dira gore tshepedišo ya RAAS e šome ka pela ka bokgoni bjo bo tletšego.
- Ke moka mmele o tšweletša angiotensin II le aldosterone e ntši kudu . Tše di oketša kgatelelo ya madi gomme di dira gore mmele o boloke letswai le meetse.
- Eupša bothata mo ke gore kgateletšo ye e oketšegilego le tekanyo e oketšegilego ya madi e ba morwalo o mogolo le go feta pelong yeo e šetšego e fokola le yeo e palelwago. Go swana le go bea boima bjo bongwe godimo ga motho yo a sa kgonego go rwala morwalo o boima.
- Ge pelo e bewa ka tlase ga kgateletšego ye e oketšegilego ge nako e dutše e e-ya, pelo e a fokola, mešifa ya pelo e a kotofala gomme pelo e a gola. Se se dira gore go palelwa ga pelo le go feta.
Ka lebaka le, bontši bja dihlare tšeo dingaka di di neago batho bao ba nago le go palelwa ga pelo le kgatelelo e phagamego ya madi di lebišitšwe ka go lebanya go laola modiro wa tshepedišo ye ya RAAS.
Dihlare tšeo di amago tshepedišo ya RAAS
Dihlare tše mmalwa tše dikgolo tša kgatelelo ya madi le bolwetši bja pelo di thibela megato e fapa-fapanego tshepedišong ye ya RAAS.
| Mohuta wa moriana | Kamoo e šomago ka gona |
|---|---|
| Dithibela-maemo tša ACE | Na o sa gopola ensaeme yeo ya ACE yeo e fetošago angiotensin I gore e be angiotensin II e matla? Seo dihlare-tagi tše di se dirago ke go thibela ensaeme yeo. Ke moka tšweletšo ya "moetapele" yoo e a fokotšega. |
| Dithibela-di-Receptor tša Angiotensin (ARB) . | Diokobatši tše ga di emiše go tšweletšwa ga angiotensin II. Eupša di thibela "dikgoro" (di-receptor) tšeo di dumelelago gore angiotensin II e ye mafelong a go swana le methapo ya madi gomme e šome. Go swana le moetapele a fa ditaelo, eupša ga go na yo a theeletšago. |
| Dikganetšo tša Seamogedi sa Mineralocorticoid (MRA) . | Tše di thibela ka go lebanya tiro ya homoune ya aldosterone, yeo e fokotšago go bolokwa ga letswai le meetse mmeleng. |
| Dithibela-beta | Le ge tše di sa ame tshepedišo ya RAAS ka go lebanya, di thuša go fokotša tšweletšo ya renin ke dipshio, seo se ra gore di laola tshepedišo ka moka go tloga go thoma. |
Phapano ke efe magareng ga RAAS le Baroreceptor Reflex?
Tshepedišo e nngwe yeo e laolago kgatelelo ya madi ke Baroreceptor reflex . A re fo kwešiše phapano magareng ga tše pedi tše.
- Baroreceptor Reflex: Ye ke tshepedišo yeo e šomago ka yona nako yeo, ka metsotswana e sego kae . Akanya o dutše ke moka gatee-tee o ema. Ke moka kgateletšo e fokotšega ganyenyane. Ka nako yeo, go elela ga madi hlogong go a fokotšega gomme o ka ikwa o dikologela. Eupša seo ga se direge, akere? Lebaka la se ke Baroreceptor reflex. E oketša lebelo la pelo ka metsotswana e sego kae, e pitlaganya methapo ya madi ganyenyane gomme e beakanya kgateletšo. Go swana le di- shock absorber tša koloi, tšeo di laolago diphetogo tša tšhoganetšo.
- RAAS system: This is a long-term , tshepedišo e nanyago ka tsela e itšego. Go tšea diiri, gaešita le matšatši, go šoma. E laola kgatelelo ya madi ka nako ye telele ka go fetoša palo ya seela le letswai mmeleng. Go swana le tshepedišo ya taolo ya entšene ka koloing, go lebelela tshepedišo ya nako ye telele.
Ditshepedišo tše ka bobedi di šoma gotee go boloka kgatelelo ya rena ya madi e le boemong bjo bo phetšego gabotse.
Molaetša wa go Išwa Gae
- RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) ke tshepedišo ya go itiriša yeo e laolago kgatelelo ya madi ya mmele wa rena le tekatekano ya seela ka nako ye telele.
- Ge kgatelelo ya madi e theoga, tshepedišo ye e a šoma, e boloka letswai le meetse mmeleng, e pitlaganya methapo ya madi le go bušetša kgateletšo boemong bjo bo tlwaelegilego.
- Maemong a bjalo ka go palelwa ga pelo le kgatelelo ya madi, tshepedišo ye e ka thoma go šoma ka mo go feteletšego, ya senya pelo le mmele.
- Dihlare tše dintši tšeo di dirišetšwago go alafa kgatelelo e phagamego ya madi le bolwetši bja pelo (tše bjalo ka dithibela-madi le di-ARB) di lebišitšwe ka go lebanya go laola modiro wa tshepedišo ye ya RAAS.
- Ge e ba o e-na le kgatelelo ya madi e phagamego goba boemo bja pelo, go bohlokwa kudu go nwa dihlare tša gago tlwaa kamoo ngaka ya gago e e laetšego ka gona. Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa dihlare tša gago goba wa fetoša tekanyo ya tšona ntle le go boledišana le ngaka ya gago pele.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago