Bohloko bja letsogo? E ka ba boemo bjoo go bjona marapo a mabedi a seatleng a thelelago (Scapholunate Dissociation)!

Na ka dinako tše dingwe o kwa selo se sengwe se se makatšago goba se bohloko letsogong la gago? Mohlomongwe bohloko bjo bo thomile ge o wa, o emiša selo se sengwe se boima goba o bapala dipapadi. Bontši bja nako, re nagana gore, "Oo, e no ba go tšhošwa." Eupša ka dinako tše dingwe, se e ka ba boemo bjo bo nyakago tlhokomelo e oketšegilego ganyenyane. Ke seo re yago go bolela ka sona lehono, seemo seo se diregago ka letsogong seo se nyakago tlhahlobo ye e tseneletšego go se nene.

Ke eng dislocation ye ya lesapo la letsogo? (Go arogana ga Scapholunate) .

Ka mantšu a bonolo, se `(Scapholunate Dissociation)` ke ge marapo a mabedi a mannyane ka letsogong la rena, lerapo la `Scaphoid` le lerapo la `Lunate`, di sepela go se nene ka thoko le moo a swanetšego go ba gona, a hlola sekgoba, goba `sekgoba`, magareng ga ona. Go bolela nnete, marapo a a mabedi a kgokagantšwe ka ligament ye maatla kudu, yeo re e bitšago `Scapholunate Interosseous Ligament (SLIL). Ka kotsing e nngwe, kudu-kudu ge seatla se sothegile gomme se wa, `ligament` ye e ka gagoga. Ke mo kgokagano magareng ga marapo a mabedi e lokologago, gomme a thoma go sepelasepela. Ge o šomiša letsogo la gago, marapo a a mabedi a a tloga, goba a `arogana`.

Se se swana le lefito leo le tlemilwego ka dithapo tše pedi. Ge feela lefito le tiile, dithapo tše pedi di kopane, eupša ge lefito le lokologile, dithapo tše pedi di a arogana.

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo?

Ge e le gabotse, boemo bjo bjo bo bitšwago `(Scapholunate Dissociation)` bo ka direga go motho le ge e le ofe, go sa šetšwe bong, morafo goba bodumedi. Lega go le bjalo, kotsi e kgolo kudu ke ya bao ba welago ka diatla le ka mangwele . Akanya, o sepela setarateng gomme gateetee wa thelela, ke moka ka go itiragalela re bea diatla tša rena fase gore re iphološe. Ke mo kotsi ye e nago le kgonagalo e kgolo ya gore e direge.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Bjalo ka ge re ka bona, ge re lebelela go tšhošwa mo gongwe ga matsogo, boemo bjo bja `(Scapholunate Dissociation)` bo ka bonwa mo e ka bago 5% (`5%`) ya ditiragalo . Gape, go robega mo gongwe mo lefelong la letsogo, kudukudu tšeo tša mohuta wo re o bitšago ``distal radius fractures``, ke gore, ge lerapo le legolo ka seatleng le thubega kgauswi le letsogo, go ka bonwa mo e ka bago 40% (`40%`) ya maemo ao a nago le boemo bjo bja `(SL dissociation)` . Go na le diphapano tše dingwe tše di kgethegilego, go swana le ``diphapano tša mootledi``, tšeo se gantši se bonwago ka tšona.

Ke ka baka la’ng se se direga? Mabaka ke afe?

Bjalo ka ge ke boletše pele, sebaki se segolo sa se gantši ke ``go wela ka seatla se se otlolotšwego`` . Go bolela nnete, ge o wa gomme o bea seatla sa gago fase gomme o bea boima godimo ga sona, kgatelelo e ka gagola ``scapholunate interosseous ligament (SLIL)``.

Ka ntle le seo, go ka ba le mabaka a mangwe a mmalwa:

• Go swara leotwana la go otlela ka thata nakong ya kotsi ya koloi, go swana le koloi: Ligament ye e ka senyega ka baka la go thulana seatleng nakong ya thulano ya tšhoganetšo.
• Maemo a mangwe a leabela: Mohlala, maemo a go swana le `Hereditary Spastic Paraparesis`.
• Congenital Ligament Laxity: Batho ba bangwe ba belegwa ba e-na le ditlemo tše di lokologilego manonyeletšong a bona. Se le sona se na le kgonagalo e kgolo ya go ba diragalela.
• Rheumatoid Arthritis: Ye ke bolwetši bjo bo hlolago go ruruga ga manonyeletšo. Bolwetši bjo bo ka dira gape gore ditlemo di fokole, e lego seo se ka lebišago boemong bjo.

Ke dika dife tša se? Go ikwa bjang?

Ge o na le seemo seo se bitšwago ``Scapholunate Dissociation'', ka tlwaelo o tla itemogela tše di latelago:

• Bohloko ka morago ga letsogo, kudu ge o swere selo se sengwe ka thata (`tšhišinyego ye maatla ya go swara`) : mohlala, ge o bula kepisi ya lebotlelo goba o swara konotswana ya mojako.
• Bofokodi bja matla a go swara: Go se kgone go swara dilo ka thata go swana le pele.
• Go ruruga le go ba bonolo go dikologa letsogo: Lefelo leo le dikologilego letsogo le rurugile ebile go bohloko ge o le kgoma.
• Bohloko ge o katološa letsogo: Bo bohloko ge o retološa seatla sa gago.
• Ka nako ye nngwe o ka kwa modumo wa "go kgotla" o etšwa letsogong la gago.

Gopola gore dika tše ga di direge ka go swana go motho yo mongwe le yo mongwe. Batho ba bangwe ba kwa bohloko kudu, ba bangwe ba kwa bohloko bjo bonyenyane. Ka gona, ge e ba o ekwa selo le ge e le sefe se se sa tlwaelegago letsogong la gago, go kaone go bona ngaka.

Ngaka e hlahloba bjang se?

Ge o eya ngakeng, e tla thoma ka go go botšiša ka dika tša gago. Ke kgale o e-na le bohloko bjo, bo thomile bjang gomme bo mpefala neng? Ke moka ba tla hlahloba letsogo la gago go bona ge e ba go e-na le bohloko, go ruruga goba go ba bonolo.

Go oketša moo, ngaka e ka dira diteko tše bjalo ka:

• Teko ya go fetoga ga Scaphoid: Tekong ye, ngaka e bea seatla sa yona godimo ga lerapo la gago la scaphoid gomme e šišinya letsogo la gago. Teko ye e hlahloba go tsepama ga lesapo la scaphoid.
• X-ray: Se se ka bontšha gore sekgoba se segolo gakaakang magareng ga marapo a scaphoid le a lunate (sekgoba sa scapholunate). Ka tlwaelo, sekgoba se ke dimilimetara tše 2 (2 mm) goba ka fase ga moo. Le ge go le bjalo, tabeng ya go arogana ga SL, sekgoba se e ka ba dimilimetara tše 5 (5 mm) goba go feta moo. Ka nako ye nngwe, o ka bona selo seo se bitšwago "leswao la palamonwana" go X-ray. Sena ke misalignment ya lesapo la scaphoid.
• Teko ya MRI (Magnetic Resonance Imaging): .MRI e ka bontšha gabotse kudu ge e ba ligament ya scapholunate interosseous ligament (SLIL) e gagogile. E ka hwetša seswantšho se sebotse sa ditlhalenama tše boleta go dikologa lesapo.
• Arthroscopy: Se se akaretša go sega mo gonyenyane kudu le go tsenya khamera (sekopo) ka gare ga yona gore o lebelele ka gare ga lelokololo. Se se go dumelela go bona tshenyo ya ditlemo ka go lebanya. Ka dinako tše dingwe, kalafo e ka dirwa ka nako e tee le arthroscopy.

Se se swarwa bjang? (Kalafo)

Ge o alafa seemo seo se bitšwago `Scapholunate Dissociation`, dilo tša mathomo tšeo o swanetšego go di dira ke:

• Dihlare tša go okobatša bohloko: Dihlare di newa go fokotša bohloko.
• Splinting: Splint e kgethegilego e dirišetšwa go thibela letsogo le monwana o mogolo. Se se thuša ditlemo tše di senyegilego go fola.

Ke moka, go bonagala ngaka ya gago e tla go fetišetša go setsebi sa diatla. Boemo bjo gantši bo nyaka go buiwa ga seatla mo dibekeng tše tshela ka morago ga kgobalo.

Nakong ya go buiwa, o tla newa anesthesia ya kakaretšo (go ra gore o tla be o robetše ka mo go feletšego), goba o tla fiwa anesthesia ya selete (go ra gore o tla no tšhošwa). Nakong ya go buiwa, ngaka e tla:

• Go segwa mo gonyenyane ka morago ga letsogo.
• The dinama tse nyenyane tse senyehileng e tlosoa le hloekisa.
• Ke moka, go tswalela sekgoba magareng ga marapo a scaphoid le a lunate, ke gore, go bušetša marapo a mabedi gotee, o diriša selo se sengwe se se swanago le tendon yeo e tšerwego lefelong le lengwe mmeleng wa gago, suture goba sekurufu sa tšhipi.
• Mafelelong, lefelo leo le segwago le rokwa morago gotee.

Nka dira’ng go fokotša kotsi ye?

Go fokotša kotsi ya `(Scapholunate Dissociation)`, selo sa bohlokwa kudu ke go tšea magato a go itšhireletša go wa. O ka dira dilo tša go swana le:

• Go tsenela ditlwaetšo tšeo di kaonefatšago teka-tekano, kgokagano le matla.
• Go tloša dikotsi tša leeto ka gae. Ka mohlala, hlahloba ge e ba dithapo tše di lokologilego, mabone a fokolago le dirukhu.
• Ge go nyakega, šomiša sedirišwa sa go thuša go swana le lehlaka goba sedirišwa sa go sepela.
• Go apara dieta tše di bataletšego, tše di tiilego, tše dibotse tša go goga.

Nka letela eng ge e ba ke e-na le boemo bjo? (Mathata) .

Ge o sa hwetše kalafo ya go arogana ga SL ka pela, mathata a go swana le a a ka direga:

• Bohloko bjo bo sa felego: O ka ba le bohloko bjo bo tšwelago pele bja matsogo.
• Ramatiki ya go ruruga: Ramatiki e ka tšwelela ka go ruruga ga lelokololo.
• Go se tsepame ga manonyeletšo: Letsogo le ka ikwa eka le sepela ka mo go sa laolegego.
• Go fokotšega ga matla a go swara: O ka no se kgone go swara dilo gabotse.
• Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) Ankle: Ye ke boemo bja ramatiki bjo bo senyegago bjo bo dirago gore lelokololo la letsogo le onale. Se se ka ba bohloko kudu.

Go tla tšea nako ye kaakang gore ke fole ge e ba ke na le (Scapholunate Dissociation)? (Tebelelo) .

Ge e ba o buiwa bakeng sa go arogana ga SL, o tla swanelwa ke go apara seširo dibeke tše sego kae ka morago ga moo. Ka morago ga ge ngaka e e tlošitše, kalafo ya mmele e tla thuša letsogo la gago go hwetša matla gape. Ka kalafo e swanetšego le kalafo ya mmele, o swanetše go kgona go boela medirong ya gago e tlwaelegilego mo dikgweding tše sego kae.

Ke itlhokomela bjang ka Scapholunate Dissociation?

Ka morago ga kalafo ya go arogana ga SL, boledišana le ngaka ya gago mabapi le gore ke mehuta efe ya mediro le ditlwaetšo tšeo o ka di dirago ka polokego. Go na le mananeo a itšego a go itšhidulla ao a ka go thušago go hwetša matla gape le go šikinyega mo letsogong la gago. Le ka mohla o se ke wa feta seo ngaka ya gago e go botšago sona gomme wa dira dilo tšeo di lego thata kudu letsogong la gago.

Molaetša wa go Išwa Gae

Go lokile, ka fao `Scapholunate Dissociation` yeo re boletšego ka yona ke ge marapo a mabedi a mannyane ka letsogong, e lego `Scaphoid` le `Lunate`, a tloga lefelong, a hlola sekgoba magareng ga ona. Sebaki se segolo sa se ke tshenyo ya `Ligament` yeo e kgokaganyago marapo a a mabedi. Se gantši se direga ge o wa o otlolotše letsogo.

Dika tše dikgolo ke bohloko bja letsogo, go ruruga, go ba bonolo le go fokotšega ga matla a go swara. Ngaka e diriša diteko tše bjalo ka teko ya go fetoga ga scaphoid, X-ray, MRI le arthroscopy go hlahloba se.

Gantši go buiwa ke kalafo e kaone-kaone. Ka kalafo e swanetšego le kalafo ya mmele, bontši bja batho ba ka boela medirong ya bona e tlwaelegilego ka dikgwedi tše sego kae. Ka gona, ge e ba o e-na le bohloko bjo bo phegelelago goba go se iketle letsogong la gago, go bohlokwa go bona ngaka gomme o hwetše keletšo go e na le go nagana gore e fo ba go tšhošwa.

` Letsogo, Bohloko bja letsogo, Marapo a Letsogo, Ditlemo, Go arogana ga Scapholunate, Go robega, Go Buiwa