Na gape o na le bothata bja go fiša ga pelo kgafetšakgafetša le dijo tšeo di rotogelago kgokgotheng ya gago? Gaešita le ge re bitša se gastritis, se ka dinako tše dingwe e ka ba boemo bjo bo šoro kudu. Ge e ba bothata bo kokobela ka morago ga go nwa dihlare ka matšatši a sego kae, eupša ka morago bo tšwelela gape, o ka ipotšiša gape ge e ba go se na tharollo ya sa ruri ya se. Ke go batho ba bjalo moo mokgwa wa sebjalebjale wa kalafo wo o bitšwago TIF wo re bolelago ka wona lehono o lego bohlokwa.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, TIF ye ke eng?
TIF ke khutsofatšo ya "Transoral Incisionless Fundoplication." A re aroleng mantšu gore re kwešiše se.
- Transoral: Se se ra gore "ka molomo." Se se ra gore kalafo e dirwa ka go tsenya diletšo ka molomo wa gago.
- Go se segwa: Se se ra gore "ga go na go segwa." Ee, o kwele seo gabotse! Kalafo ye ga e akaretše go segwa le ge e le gofe ka mpeng ya gago. Ka gona ga go nyakege gore o tshwenyege ka go buiwa mo gogolo.
- Fundoplication: Se ke seo e se dirwago e le ka kgonthe. E akaretša go tšea karolo ya ka godimo ya mpa ya gago (yeo e bitšwago `fundus`) le go e phuthela go dikologa karolo ya ka fase ya sephapoši sa gago sa go jela, o e tiiša gannyane.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, TIF ke mokgwa wo o sa hlaselego wo o dirišago khamera (endoscope) yeo e tsentšwego ka molomo go matlafatša valve magareng ga karolo ya ka godimo ya mpa ya gago le sephapoši sa gago sa go jela.
Kalafo ya TIF e kaonafatša bjang GERD?
Go kwešiša se, a re thomeng ka go lebelela lebaka leo ka lona re fišago pelo. Moo esophagus ya rena (phaephe ya dijo) e kgokaganago le mpa ya rena, go na le palamonwana ya mešifa yeo e šomago bjalo ka valve. Ge re metša, e a bulega gomme ya tlogela dijo di feta ka mpeng, gomme ya tswalela gape. Se se thibela esiti ya ka mpeng ya esiti go boela godimo ka gare ga sephapoši sa go jela.
Eupša, ge e ba o na le GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) , ke seo re bolelago ka sona, mešifa yeo e šomago bjalo ka valve e fokola. Ka gona esiti ya ka mpeng e tla godimo gabonolo. Se ke seo o ikwago o nyaka go fiša, tatso e babago ka kgokgotheng ya gago.
Batho ba bangwe le bona ba ka ba le boemo bjo bo bitšwago hiatal hernia . Se ke ge karolo ya ka godimo ya mpa e kgorometša ka lešoba le lenyenyane ka gare ga diaphragm, e lego lebota le legolo leo le aroganyago sehuba sa rena le mpa. Kalafo ya TIF e ka tiiša valve ye e fokolago gomme e ka lokiša gape le di-hernia tše dinyenyane tša hiatal.
Kalafo ye ya TIF e swanetše mang kudu?
TIF ga se ya batho ka moka. E loketše kudu-kudu bakeng sa:
- Bakeng sa bao ba nago le GERD e lekanetšego go ya go e šoro goba hernia e nyenyane ya hiatal.
- Bakeng sa bao ba boifago, goba ba sa kgonego go buiwa mo gogolo.
- Bakeng sa bao ba nyakago go efoga go nwa dihlare tša gastritis bophelo bja bona ka moka.
Kalafo e tlwaelegilego kudu ya GERD ke mohuta wa dihlare tšeo di bitšwago dithibela-pompo tša protone (PPI) . Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba ka no se kgone go kgotlelela dihlare tše ge nako e dutše e e-ya. Ba bangwe ba ka no se nyake go di tšea nako e telele. Go batho bao, TIF ke tsela e nngwe e botse magareng ga go buiwa le dihlare tša nako e telele.
Ke eng seo se swanetšego go dirwa pele ga kalafo ya TIF?
Ge e ba o kgahlegela kalafo ye, o swanetše go thoma ka go boledišana le ngaka ya gago ka yona . Ngaka ya mala goba ngaka ya go bua ka kakaretšo e ka dira se. O tla go hlahloba gomme a dira phetho ya ge e ba se se go swanetše e le ka kgonthe. O tla swanelwa ke go dira diteko tše dingwe.
| Diteko tše di kgonegago | Ge re bolela ka tsela e bonolo, go direga’ng? |
|---|---|
| Esophagram ya go ja | Ge o sa metša seela, mošomo wa sephapoši sa go jela o beilwe leihlo ka X-ray ya bidio (`fluoroscopy`). |
| Endoscopy ya ka godimo | Khamera e tsenywa ka molomo gomme boemo bjo bo lego ka gare ga sephapoši sa go jela le ka mpeng bo bonwa ka go lebanya. |
| Teko ya pH ya sephapoši sa go jela | Nakong ya endoscopy, sensara e nyenyane e bewa ka gare ga sephapoši sa gago sa go jela gomme e ela tekanyo ya esiti yeo e tsenago ka sephapošing sa gago sa go jela letšatši ka moka. |
| Manometry ya sephapoši sa go jela | Kgatelelo le mošomo wa mešifa ka sephapošing sa go jela di lekantšwe ka go šomiša tube ye nnyane (nasogastric tube) yeo e tsentšwego ka nko. |
Eupša gopola, ge e ba o e-na le hernia e kgolo ya hiatal, bothata bja go metša, esophagitis e šoro yeo e gogolago goba boemo bjoo go bjona lera la sephapoši sa gago sa go jela le fetotšwego sa ruri (sephapoši sa go jela sa Barrett), kalafo ya TIF e ka no se go swanela.
Go direga eng nakong ya kalafo?
Kalafo ye e dirwa ka tlase ga anesthesia ya kakaretšo, go ra gore o robetše ka mo go feletšego. Ka gona ga o kwe selo.
Ngaka e tsenya endoscope, khamera le sedirišwa sa TIF ka molomo wa gago. Ha a ntse a sheba litšoantšo skrineng, ngaka ka hloko haholo mena karolo e ka holimo ea mpa ho pota esophagus le sebelisa dikotwana tse nyenyane kapa rokele (`fasteners`) ho e tšoara sebakeng sa yona. Se se swana le go tiiša lefelo le le fokolago, go swana le molala wa hempe.
Tshepedišo ka moka e tšea metsotso e ka bago e 45 go ya go e 60 . Ka morago ga kalafo, o tla bewa leihlo gomme gantši o dumelelwa go ya gae ka lona letšatši leo, goba o ka kgopelwa go dula sepetlele bošego ka moka.
Ka morago ga kalafo... bohloko le nako ya go fola
Ge o tsoga, o tla fiwa dihlare tša go okobatša bohloko ka tharollo ya letswai. Bontši bja batho ba na le feela go se iketle mo go bonolo mo go tšeago letšatši goba a mabedi. Go opa ga kgokgokgo le bohloko bjo bonyenyane bja sehuba di tlwaelegile.
Ge e le nako ya go fola, o ka thoma gape mediro e tlwaelegilego ka matšatši a sego kae. Lega go le bjalo, go tla tšea dibeke tše ka bago tše pedi go ya go tše tshela gore karolo ya ka gare ya sephapoši sa go jela e fole ka mo go feletšego. Nakong ye, o tla swanelwa ke go fetoša dijo tša gago.
- Matšatšing a mathomo: diela tše di hlakilego (mohlala, meetse a sopo, matutu a namune) .
- Se se latelago: Diela tše koto le dijo tše di šitšwego gabotse
- Ka morago ga dibeke tše sego kae: O ka tlwaela dijo tša ka mehla.
Nakong ye, go bohlokwa kudu go phema dilo tše bjalo ka go phagamiša dilo tše boima le go itšhidulla ka matla mo e ka bago kgwedi .
Na go na le dikotsi le ge e le dife go se?
Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, di-TIF di ka rwala dikotsi tše dinyenyane kudu. Lega go le bjalo, kgonagalo ya gore tše di direge e tlase kudu.
| Mathata ao a ka bago gona (a sewelo kudu) . | |
|---|---|
| Tshenyo ya sephapoši sa go jela goba mala | Go tšwa madi goba go phulega. |
| Diphetetšo | Maemo a bjalo ka ditwatši tša sehuba (mediastinitis). |
| Go boela morago ga dika | Ge e ba dika di boela gape ge nako e dutše e e-ya, o ka swanelwa ke go fetogela mokgweng o fapanego wa kalafo. |
Phapano ke efe magareng ga TIF le go bua ga setšo (Nissen Fundoplication)?
Go buiwa ga classic bakeng sa GERD go bitšwa Nissen fundoplication . Phapano e kgolo ke gore ngaka e fihlelela mpa ka go segwa ka mpeng. Ka linako tse ling, e etsoa laparoscopically, ka incisions 'maloa tse nyenyane.
Phapano e nngwe ke gore tshepedišo ya Nissen e phuthela mpa ka thata kudu go dikologa sephapoši sa go jela. Se se dira gore e šome kudu bakeng sa GERD e šoro. Lega go le bjalo, go batho ba bangwe, go gagamala mo go ka baka ditla-morago tše bjalo ka bothata bja go metša le bothata bja go fetiša moya (go tšholla) .
Ditlamorago tša nako ye telele tša go swana le tše di hwetšwa ka sewelo kudu ka kalafo ya TIF. E fana ka tharollo e lekanetšego ya bothata bjo bo lekanetšego. Ka gona, e ka nea tharollo e botse ya bothata ntle le dikotsi le nako e telele ya go fola ya go buiwa.
Kalafo ya TIF e sa le ye mpsha, eupša dipoelo tša mathomo di bontšha tekanyo ya katlego ya mo e ka bago 80% ka morago ga mengwaga ye 5. Katlego e bolela gore balwetši ba fihleletše phošollo ya nako e telele gomme ba kgonne go fokotša goba go kgaotša go diriša dihlare ka mo go feletšego.
Molaetša wa go Išwa Gae
- TIF ke kalafo ya mehleng yeno, yeo e sa hlaselego bakeng sa GERD e phegelelago le di-hernia tše dinyenyane tša hiatal.
- Se se dirwa ka thušo ya khamera yeo e beilwego ka molomo. Ka gona, ga go na kotsi goba bohloko bjo bo sepedišanago le go buiwa mo gogolo.
- Ye ke kgetho ye botse go batho bao ba nago le GERD ye e lekanetšego bao ba sa nyakego go nwa dihlare bophelo bja bona ka moka goba go buiwa mo gogolo.
- Pele o alafša, kgonthišetša gore o boledišana le ngaka ya gago go bona ge e ba se se go swanetše.
- Nako ya go fola ke ye kopana, eupša go bohlokwa go latela ditaelo tša ngaka ya gago gomme o khutše go fihlela o fola ka botlalo.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago