Na le wena o hlaelelwa ke moya? Na o na le go khohlela mo go phegelelago? Se e ka ba Tracheobronchomalacia (TBM) .

Na ka dinako tše dingwe o hwetša go le thata go hema ge o namela manamelo goba gaešita le go sepela ka lebelo le lenyenyane? Goba o ikwa eka ngwana wa gago yo monnyane o na le bothata bjo bonnyane bja go hema ge o amuša? Na o tshwenyegile gape ka dilo tša go swana le go khohlela mo go phegelelago goba modumo o makatšago wo o tšwago ka gare ga sehuba sa gago? Le ge go na le dibaki tše ntši tša dilo tše, go swana le asthma, lehono re ya go bolela ka seemo seo go sego le o tee wa rena yo a kwelego kudu ka sona, eupša seo se ka bago bohlokwa kudu. Seo ke Tracheobronchomalacia, goba TBM ka boripana.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Tracheobronchomalacia (TBM) ke eng?

Gaešita le ge se se ka bonagala e le lentšu le letelele le le makatšago, tlhaloso ya lona e bonolo kudu. Tracheobronchomalacia (TBM) ke boemo bjoo go bjona maboto a trachea le bronchi, e lego dikarolo tše pedi tše dikgolo tša tshepedišo ya rena ya go hema, di fokolago, e lego seo se dirago gore diphaephe tše di pitlagantšwe le go tswalela ge re hema, kudu-kudu ge re ntšha moya goba re khohlela.

Akanya gore phaephe ya rena ya moya e swana le phaephe ya polasitiki yeo e rwalago meetse. Ge e ba maboto a phaephe ye a tiile, ga go na bothata ge meetse a elela ka gare. Eupša ge e ba maboto a phaephe e le a masesane kudu e bile a fokola, meetse a ka kgotlelela ka gare ga phaephe ge a elela ka lebelo, na ga go bjalo? Ke seo se diregago ka TBM. Ge dikarolo tše matla tšeo di bitšwago lefufuru mabotong a phaephe ya moya le ya trachea di fokola, diphaephe tše di a kgotlelela le go thibana ge moya o sepela pele le morago ka lebelo. Ke mo go bago thata go hema, go khohlela go direga gomme modumo o tšwa sehubeng.

Boemo bjo e ka ba bja tlhago (Congenital TBM) , go ra gore lesea le belegwa le na le bofokodi bjo. Go ba bangwe, e ka hwetšwa (Acquired TBM), go ra gore e ka tšwelela nakong ya bophelo ka lebaka la malwetši a mangwe, dikalafo, goba dibaki tše dingwe tša ka ntle.

Ke dika dife tša TBM?

Dika tše di ka fapana ganyenyane go ithekgile ka ge e ba boemo bo le gona ge motho a belegwa goba a tšwelela ka morago. A re lebelele dika tša bobedi ka thoko.

Ke ka lebaka la eng seemo se sa TBM se direga?

Bjalo ka ge re boletše pejana, mabaka a se a ka arolwa ka magoro a mabedi.

1. TBM ya Mathomo/ya Pelego

Go na le mabaka a mmalwa ao ka ona lesea le ka belegwego le na le boemo bjo:

• Idiopathic TBM: Masea a mangwe a ka belegwa a na le lefufuru leo ​​le fokolago ka gare ga trachea ka ntle le lebaka le le kwagalago.
• Dipalamonwana tša Methapo: Se se direga ge mothapo o mogolo wa madi (aorta) wa lesea go tšwa pelong o bopega ka mo go fošagetšego gomme o phuthela trachea ge e dutše e gola ka popelong. Mothapo wo wa madi o gatelela trachea, e dira gore e fokole.
• Malwetši a mangwe a leabela: Maemo a sa tlwaelegago ao a abetšwego a bjalo ka Hunter syndrome, Hurler syndrome le Ehlers-Danlos syndrome a ka fokodiša lefufuru la mmele. Se se ka ama gape le ditsela tša moya.
• Pelego ya pele ga nako: Masea ao a belegwego pele ga dibeke tše 37 a ka ba kotsing ye kgolo ya TBM ka lebaka la gore ditsela tša ona tša moya ga se tša gola ka botlalo.

2. TBM yeo e diregago nakong ya bophelo (Secondary/Acquired TBM) .

Go na le mabaka a mantši ao ka ona boemo bjo bo ka diregago go motho yo mogolo.

Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bjo gabotse?

Ge e ba wena goba ngwana wa gago o na le dika tše, selo se sebotse seo o ka se dirago ke go bona ngaka. Ngaka e tla go hlahloba ka botlalo gomme ya botšiša wena le ngwana wa gago ka dika tša gago. Ba tla go botšiša dipotšišo tše dintši, tše bjalo ka ge e ba gantši o tonya le ge e ba o e-na le malwetši a mangwe a go hema.

Ka morago ga moo, diteko tše mmalwa di ka dirwa go tiišetša bolwetši bjo.

• Diteko tša Mošomo wa Maswafo: Se se leka kamoo maswafo a gago a kgonago go tsenya moya le go ntšha gabotse gakaakang.
• Bronchoscopy: Ye ke teko ya bohlokwa kudu le ye e nepagetšego go tiišetša TBM. Go se, go tsenywa phaephe e sesane yeo e nago le khamera ka molomo goba nko bakeng sa go hlahloba ka gare ga phaephe ya moya le di- bronchi. Ngaka e kgona go bona gore phaephe ya moya e thibetšwe gakaakang ka go go kgopela gore o hemele gomme o khohlele.
• CT scan (Computed Tomography Scan): Se se ka tšea diswantšho tše di feletšego tša sehuba. Se se ka thuša go bona ge e ba TBM e hlolwa ke selo se sengwe goba ge e ba go na le phetogo sebopegong sa tsela ya moya.

Ke dikalafo dife tša se?

Dikgetho tša kalafo di a fapana go ya ka gore TBM e go amile goba ngwana wa gago gakaakang. Ga se bohle bao ba tlago go nyaka go buiwa.

1. Dihlare le didirišwa tša thekgo

• Kalafo ya ditwatši: Ge e ba ngwana wa gago a e-na le ditwatši tša go hema kgafetšakgafetša, o ka newa dihlare tše bjalo ka dibolaya-ditwatši .
• Mekgwa ya go amuša: Ge e ba ngwana wa gago a e-na le bothata bja go hema ge a amuša, ngaka ya gago goba mooki o tla go ruta kamoo o ka fetošago maemo e le gore go hema go be bonolo.
• Tsošološo ya Maswafo: Se se akaretša go ruta ditlwaetšo tša go hema bakeng sa go laola dika.
• Mechine ya CPAP goba BiPAP®: Tše di dirišetšwa gape batho bao ba nago le go hema ka mo go sa felego ge o robetše. Di iša moya ka kgateletšo e itšego ka sešira-sefahlego seo se tsenago godimo ga sefahlego, se thuša go boloka tsela ya moya e bulegile e bile e sa šitišwe.
• External Percussion Vests: Go ka ba thata go khohlela mucus ge o na le TBM. Se ke sedirišwa seo o se aparago bjalo ka seaparo. Ge e kgokagantšwe le motšhene, e thothomela ka lebelo, e lokolla mucus sehubeng sa gago, e dira gore go be bonolo go khohlela godimo.
• Nebulizer: Sedirišwa seo se fetošago dihlare tša seela gore e be mouwane o mobotse wo o ka hemelwago ka mask. Se se ka iša dihlare ka go lebanya maswafong.

2. Go buiwa

Maemong a mangwe a šoro, go ka nyakega gore go buwe.

• Bronchoscopy le go bewa ga stent: Bronchoscopy ya go hlahloba le yona e ka šomišwa bjalo ka kalafo. Mo tshepedišong ye, tube ye nnyane ya polasitiki goba ya tšhipi (stent) e tsenywa ka gare ga tsela ya moya go boloka thibelo e bulegile. Gantši tše ke tša nakwana.
• Go dirwa ga tracheobronchoplasty: .Mokgweng wo, sebopego se se swanago le letlooa se bewa ka go buiwa ka ntle ga trachea gomme sa rokwa lefelong la sona. Letlooa le le nea matla a oketšegilego go trachea, e fokotša kotsi ya yona ya go phuhlama.
• Tracheopexy: Go buiwa mo go akaretša go roka lebota la ka morago leo le fokolago la phaephe ya moya go ditlemo tše tiilego mokokotlong. Se se thibela lefelo leo go phuhlama ka gare ge o hema.

Ka ge tše e le go buiwa mo gogolo, go na le dikotsi tše bjalo ka go tšwa madi ka mo go feteletšego, go kgotlelwa ga madi le tshwaetšo ya dintho . Ge e ba go kgothaletšwa go buiwa, ngaka ya gago e tla go hlalosetša tše ka moka ka botlalo.

Tsela ya go phela le boemo bja TBM?

Ge ngwana a na le TBM:

Ge ngwana a dutše a gola, lefufuru leo ​​le lego ditseleng tša moya le a matlafala. Ka gona, dika di ka fokotšega ganyenyane-ganyenyane. Lega go le bjalo, maemong a mantši, go nyakega tlhokomelo ya tša kalafo le kalafo e itšego bjaneng ka moka. Go bohlokwa kudu go šireletša ngwana go ditwatši tša go hema kgafetšakgafetša.

Ge e ba motho yo mogolo a na le TBM:

TBM go batho ba bagolo gantši ke boemo bjo bo sa folego bjo bo ka mpefalago ge nako e dutše e e-ya . Dika di ka laolwa ka go fokotša boima bja mmele le maemo a mangwe a tša kalafo. Go buiwa go ka ba mo go atlegago. Lega go le bjalo, batho ba bantši bao ba nago le TBM le bona ba na le maemo a mangwe, a bjalo ka asthma le COPD, ka gona ba swanetše go bewa leihlo ke setsebi sa tša go hema bophelo bja bona ka moka.

Na boemo bjo bo ka thibelwa?

Ga go na tsela ya go thibela TBM yeo e belegwego. Le ge go le bjalo, go na le dilo tše dingwe tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya TBM go batho ba bagolo.

• Phema go kgoga le go ba kgauswi le batho bao ba kgogago.
• Ge e ba o e-na le maemo a bjalo ka asthma, COPD goba GERD, a tšee kalafo e swanetšego gomme o laole bolwetši gabotse.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse.
• Ge e ba mošomo wa gago o akaretša go pepentšhwa ga dikgase tše di nago le mpholo, latela ditshepedišo tše di swanetšego tša tšhireletšego.

Ge e ba o khohlela mo go phegelelago goba o na le bothata bja go hema, o se ke wa fo tšea gore ke go tonya, eupša ruri bona ngaka gomme o hlahlobje. Ge bolwetši bo lemogwa ka pela, ke moo dibaka tše kaone tša go hwetša dipoelo tše dibotse kalafong.