Kodi khansa ingafalikire m'mafupa anu? (Bone Metastasis) Tiyeni tikambirane za izi!

Mwina munamvapo za munthu wina amene ali ndi khansa yemwe pambuyo pake anayamba kupweteka mafupa kapena mafupa ofooka. Mwina munakumanapo ndi izi nokha. Izi zimachitika chifukwa cha maselo a khansa omwe amafalikira kuchokera mbali imodzi ya thupi kupita ku mafupa. Timatcha izi kuti kufalikira kwa mafupa . Ngakhale kuti vutoli ndi lalikulu, musachite mantha. Chofunika kwambiri ndikudziwa ndikuwongolera bwino.

Kodi Bone Metastasis ndi chiyani? Tiyeni timvetse mosavuta.

Mwachidule, kufalikira kwa mafupa kumachitika pamene maselo a khansa omwe adayambira kwina m'thupi lanu (monga bere, mapapo, kapena prostate) amayenda m'magazi mwanu kupita ku mafupa anu ndikuyamba kukula kumeneko. Ichi ndi chimodzi mwa zizindikiro za khansa yofalikira .

Chofunika kwambiri kudziwa ndichakuti iyi si khansa yoyamba ya mafupa. Iyi ndi khansa yomwe yafalikira ku mafupa kuchokera kwina.

Mwatsoka, palibe mankhwala a vutoli. Komabe, pali njira zambiri zochiritsira zizindikiro ndikuchepetsa kupita patsogolo kwa vutoli. Chifukwa china n'chakuti anthu akukhala ndi moyo wautali ndi khansa kuposa kale lonse, kotero kufalikira kwa mafupa kukuchulukirachulukira. Kafukufuku wina adawonetsa kuti kuchuluka kwa kufalikira kwa mafupa kunawonjezeka kuchoka pa 3% m'chaka choyamba atapezeka ndi khansa kufika pa 8% patatha zaka 10.

Kodi zizindikiro za izi ndi ziti? Onani ngati muli nazonso

Chizindikiro chofala kwambiri ndi kupweteka kwa mafupa . Kungamveke ngati chinachake chikukokedwa kapena kulemera. Ululu ukhoza kukulirakulira usiku, makamaka usiku. Nthawi zina ukhoza kukhala wakuthwa, wobaya, kapena wakuthwa.

Kufalikira kwa mafupa kungayambitse mavuto ena. Palinso zizindikiro zina zokhudzana ndi izi:

• Kusweka kwa Mafupa: Vutoli limapangitsa mafupa anu kukhala ofooka kwambiri. Mwa kuyankhula kwina, mutha kuswa fupa popanda kugwa kwakukulu. Lingakhudze fupa lililonse m'thupi lanu. Koma nthawi zambiri limakhudza msana, nthiti, chiuno, humerus, femur, ndi chigaza. Ululu pamene fupa lasweka ndi woopsa kwambiri. Ngati muswa mkono kapena mwendo, simungathe kuusuntha.
• Hypercalcemia: Izi zimachitika pamene calcium m'magazi mwanu imakwera kwambiri. Zizindikiro zake ndi monga chizungulire, kudzimbidwa, kusowa chilakolako cha chakudya, nseru, ndi kusanza.
• Kupsinjika kwa Msana: Ngati chotupa chafalikira ndipo chikukankhira msana wanu, mutha kumva kupweteka kwa msana, kufooka kapena dzanzi m'manja ndi miyendo yanu, komanso kusadziletsa kwa mkodzo.Iyenera kuonedwa ngati yadzidzidzi.

Chifukwa chiyani izi zikuchitika? Chifukwa chake ndi chiyani?

Matendawa amapezeka pamene maselo ochokera ku khansa amathyoka, kulowa m'magazi mwanu, kudutsa m'magazimo, kenako n’kupita ku mafupa anu. Akafika kumeneko, maselo a khansawo amayamba njira yomwe akatswiri amaitcha kuti "vulsive cycle of bone metastasis."

Kuti mumvetse bwino kayendedwe kameneka, zimathandiza kudziwa pang'ono za momwe maselo anu amagwirira ntchito. Pali mitundu iwiri ikuluikulu ya maselo m'mafupa athu: osteoblasts ndi osteoclasts .

• Ma osteoblast ndi maselo omwe amapanga mafupa atsopano.
• Ma Osteoclast ndi maselo omwe amasungunuka, kusweka, ndikuchotsa maselo akale a mafupa owonongeka.

Kawirikawiri, mitundu iwiriyi ya maselo imagwira ntchito limodzi kuti ikhale yogwirizana pakati pa kupanga maselo atsopano a mafupa ndi kusintha maselo akale a mafupa. Koma khansa ikalowa m'mafupa, njirayi imasokonekera. Izi ndi zomwe zimachitika:

• Ngati ma osteoblast amapanga maselo atsopano ambiri a mafupa, fupa lanu lidzaunjikana kwambiri, ndipo mudzakhala ndi malo osapangidwa bwino a mafupa. Dokotala wanu angatchule malo awa kuti ma osteosclerotic lesions kapena ma osteoblastic lesions . Malo awa angawoneke olimba kuchokera kunja, koma ndi ofooka kwambiri, ngati ayezi wochepa m'mphepete mwa mtsinje. Amatha kusweka ndi kusweka mosavuta.
• Pamene ma osteoclast amaswa maselo a mafupa mofulumira kuposa masiku onse, zinthu zomwe zimatulutsidwa ndi maselo anu a mafupa zimatha kuyambitsa mabowo ang'onoang'ono m'fupa lanu. Mukayang'ana pansi pa maikulosikopu, zimatha kuwoneka ngati winawake waboola mabowo m'fupa lanu. Dokotala wanu amatcha mabowo awa kuti osteolytic lesions . Mabowo awa amachititsa mafupa anu kukhala ofooka komanso ofooka. Izi zimawonjezera chiopsezo chanu chosweka fupa.

Kafukufuku wasonyeza kuti pali mgwirizano pakati pa mitundu ina ya maselo a mafupa ndi mitundu ina ya khansa yofalikira. Mwachitsanzo, 70% mpaka 85% ya maselo ofalikira m'mafupa ochokera ku khansa ya prostate ndi osteogenic, zomwe zikutanthauza kuti amayamba chifukwa cha ma osteoblasts omwe amapanga mafupa ambiri. Komabe, 75% ya maselo ofalikira m'mafupa ochokera ku khansa ya m'mawere ndi osteolytic, zomwe zikutanthauza kuti amayamba chifukwa cha maselo a mafupa omwe amasweka mofulumira kwambiri.

Kodi mumazindikira bwanji izi?

Dokotala wanu adzachita mayeso osiyanasiyana ojambulira kuti adziwe vutoli. Angayesenso magazi kapena mkodzo kuti aone zinthu zomwe zimasonyeza kuwonongeka kwa mafupa. Mayeso ojambulira zithunzi angaphatikizepo:

• Kujambula mafupa
• Kujambula kwa CT (Kujambula kwa kompyuta - Kujambula kwa CT)
• Kujambula kwa MRI (Kujambula kwa maginito - Kujambula kwa MRI)
• Kujambula kwa PET (Positron emission tomography - Kujambula kwa PET)
• X-ray

Mayeso awa angakuuzeni zomwe zikuchitika ndi mafupa anu, ngati maselo a khansa afalikira, komanso momwe afalikira.

Kodi mankhwala ake ndi otani?

Mwatsoka, palibe mankhwala ochizira kufalikira kwa mafupa. Komabe, pali mankhwala ndi njira zothandizira zomwe zingathandize kuchepetsa ululu ndikuwongolera kupitirira kwa vutoli . Mankhwalawa angathandize kwambiri pakukweza moyo wanu.

Nazi zina mwa njira zazikulu zochizira:

• Bisphosphonates: Mankhwalawa (monga Pamidronate, Zoledronic acid (Zometa®)) amalimbitsa mafupa anu, amachepetsa kuchuluka kwa calcium m'magazi anu, komanso amachepetsa chiopsezo cha hypercalcemia.
• Mankhwala a chemotherapy kapena mankhwala a mahomoni: Dokotala wanu angakupatseni chithandizochi ngati muli ndi malo angapo omwe maselo a khansa amafalikira (metastases) ku mafupa anu.
• Mankhwala a monoclonal antibody: Mankhwala monga Denosumab (Prolia® kapena Xgeva®) amaperekedwa kuti achepetse chiopsezo cha kusweka kwa mafupa.
• Chithandizo cha radiation: Ngati muli ndi ululu chifukwa cha chotupa m'fupa lanu limodzi, chithandizo cha radiation chingaperekedwe pochiza ululuwo. Chingathandizenso ndi ululu woyambitsidwa ndi kupsinjika kwa msana. Dokotala wanu angakupatseninso mankhwala a corticosteroid pamodzi ndi chithandizo cha radiation.
• Kyphoplasty: Iyi ndi njira yochizira kusweka kwa msana.
• Opaleshoni: Dokotala wanu angakulangizeni opaleshoni yolimbitsa mafupa osalimba kapena kuchotsa chotupa cha khansa.

Kumbukirani kuti dokotala wanu ndiye adzakusankhirani chithandizo chabwino kwambiri, choncho kambiranani naye mosamala za izi.

Kodi chimachitika ndi chiyani ngati sichikuchiritsidwa?

Ngati mafupa afalikira kwambiri popanda chithandizo, mavuto monga hypercalcemia angachitike. Ngati sathandizidwa, izi zingayambitse chikomokere. Komanso, simungathe kuyenda kapena kugwira ntchito yanu chifukwa cha kusweka kwa mafupa. Kupweteka kwambiri kwa mafupa kungachepetse mphamvu yanu yosangalala ndi moyo. Chofunika kwambiri, kupsinjika kwa msana kungayambitse ziwalo ngati sikuthandizidwa. Chifukwa chake, musanyalanyaze zizindikiro.

Kodi mungayembekezere chiyani ngati muli ndi matenda a mafupa?

Ngati mwayamba kufalikira m'mafupa, zikutanthauza kuti khansa yochokera ku mbali ina ya thupi lanu yafalikira mpaka m'mafupa anu. Ichi ndi chizindikiro cha khansa yopita patsogolo . Pankhaniyi, mudzafunika chithandizo chamankhwala ndi chithandizo cha khansa yoyamba komanso ya m'mafupa.

Ndikofunikira kwambiri kuti musachite mantha, kutsatira malangizo a dokotala, komanso kukhala ndi chiyembekezo.

Kodi mungakhale ndi vutoli kwa nthawi yayitali bwanji?

N'kovuta kupereka yankho limodzi pa funsoli. Chifukwa zimatengera zinthu zambiri. Nthawi imeneyi imatha kusiyana, nthawi zambiri kuyambira miyezi isanu ndi umodzi mpaka zaka zoposa zinayi. Zinthu zazikulu zomwe zimakhudza nthawi imeneyi ndi izi:

• Mtundu wa khansa: Malinga ndi kafukufuku wina, nthawi yopulumuka khansa ya m'mapapo yomwe yafalikira mpaka ku mafupa ndi miyezi pafupifupi isanu ndi umodzi mpaka isanu ndi iwiri, pomwe khansa ya prostate yomwe yafalikira mpaka ku mafupa, nthawi yopulumuka ikhoza kukhala miyezi pafupifupi 53.
• Gawo la khansa: Anthu omwe ali ndi khansa yomwe yapezeka pa gawo loyamba (Gawo loyamba) ali ndi mwayi wochepa wopeza metastases ya mafupa kuposa omwe adapezeka pa gawo lachinayi (Gawo lachinayi). Mwachitsanzo, ofufuza omwe adafufuza kuchuluka kwa metastases ya mafupa patatha zaka 10 kuchokera pamene khansa idapezeka adapeza kuti 3% ya anthu omwe ali ndi gawo loyamba adadwala matendawa, pomwe 28% ya anthu omwe ali ndi gawo lachinayi adadwala matendawa.

Ndinali ndi khansa ya gawo loyamba, yomwe inali itatha. N’chifukwa chiyani khansa yanga inafalikira?

Mwatsoka, nthawi zina ngakhale khansa itachiritsidwa ndipo yayamba kuchira , khansa yofalikira, yomwe imadziwikanso kuti mafupa ofalikira, imatha kufalikira. "Kuchira" kumatanthauza kuti mulibe zizindikiro ndipo palibe zizindikiro za khansa zomwe zingapezeke pa mayeso. Ngati muli ndi mafupa ofalikira, dokotala wanu angatchulenso vutoli kuti khansa yobwerezabwereza . Khansa yobwerezabwereza ndi pamene khansa imabwereranso mutalandira chithandizo.

Kodi ndimadzisamalira bwanji?

Kufalikira kwa mafupa kungakhudze moyo wanu. Kukhala ndi zizindikiro monga ululu komanso kumva kuti khansa ikufalikira sikophweka. Koma nazi malangizo ena omwe angakuthandizeni:

• Idyani bwino: Mavuto omwe amabwera chifukwa cha kufalikira kwa mafupa angakhudze chilakolako chanu cha kudya. Lankhulani ndi katswiri wa zakudya kuti mupange dongosolo lodyera labwino lomwe lingagwire ntchito kwa inu.
• Ganizirani za mapulogalamu opulumutsa anthu ku khansa: Mwakhala mukupulumuka khansa kuyambira tsiku lomwe munapezeka ndi matendawa. Tsopano popeza mukukumana ndi matenda a mafupa, ndinu omwewo. Pakhoza kukhala mapulogalamu ndi magulu othandizira omwe amathandiza anthu omwe ali ndi vuto lomweli ngati lanu.
• Funsani za chisamaliro chochepetsa ululu:Kawirikawiri, chizindikiro choyamba cha kufalikira kwa mafupa ndi kupweteka kwa mafupa. Ululuwu ukhoza kukhala woopsa kwambiri ndipo umakhudza moyo wanu. Chisamaliro cha kupweteka kwa mafupa chimaphatikizapo mankhwala opweteka ndi chithandizo china chothandizira kuchepetsa ululu. Chisamaliro cha kupweteka kwa mafupa chimaphatikizaponso uphungu wamaganizo kuti akuthandizeni kuthana ndi mavuto amalingaliro omwe amabwera chifukwa chokhala ndi khansa yomaliza.
• Yang'anani mayeso azachipatala: Ofufuza akuyang'ana njira zatsopano zochizira matenda a mafupa ochokera ku mitundu yosiyanasiyana ya khansa. Funsani dokotala wanu za mayeso azachipatala omwe angakhale oyenera kwa inu.

Kodi ndiyenera kuganizira za chisamaliro cha odwala omwe ali ndi hospice?

Zimadalira vuto lanu. Ngati dokotala wanu akuganiza kuti khansa yanu singathe kuchiritsidwa ndi chithandizo chopitilira, ndipo muli ndi miyezi isanu ndi umodzi kapena kuchepera kuti mukhale ndi moyo ngati chithandizocho chatha, angakulangizeni chisamaliro cha hospice . Chisamaliro cha hospice chimayang'ana kwambiri pa chitonthozo chanu chakuthupi, kumasuka ku ululu, komanso kuthana ndi zizindikiro zina.

Ndiyenera kupita liti kwa dokotala wanga?

Ngati zizindikiro za matenda a mafupa zikukulirakulira, mwachitsanzo, ngati muli ndi ululu womwe simungathe kuuthetsa ngakhale mutalandira mankhwala, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo. Kumbukirani kuti simuyenera kukhala ndi ululu waukulu wa matenda a mafupa. Dokotala wanu adzakupatsani mankhwala ochepetsa ululu ndi mankhwala ena omwe sangakhudze moyo wanu, kuphatikizapo kuthekera kwanu kukhala ndi okondedwa anu.

Kodi ndiyenera kupita ku Chipinda cha Zadzidzidzi liti?

Ngati muli ndi zizindikiro za kupsinjika kwa msana, muyenera kuyimba 911 kapena kupita kuchipatala chadzidzidzi nthawi yomweyo. Zizindikiro izi ndi izi:

• Ngati miyendo yanu, mapazi anu, kapena mimba yanu yapansi ikumva dzanzi kapena dzanzi.
• Ngati mukuvutika kusuntha miyendo yanu.
• Ngati simungathe kulamulira kukodza kwanu kapena kuchita chimbudzi.
• Ngati simungathe kukodza konse.

Ngati sichikuthandizidwa, kupsinjika kwa msana kungayambitse kufooka, choncho dziwani bwino zizindikiro izi.

Ndi mafunso ati omwe ndiyenera kufunsa dokotala wanga?

Kudziwa kuti muli ndi khansa, pamene muli kale ndi matenda a khansa, kungakhudze kwambiri moyo wanu. Nazi mafunso ena omwe mungafunse dokotala wanu:

• Ndi fupa liti langa lomwe tsopano ladzaza ndi maselo a khansa?
• Kodi kukhala ndi khansa ya m'mafupa kumakhudza bwanji thanzi langa lonse?
• Ndi mankhwala kapena mitundu iti ya mankhwala yomwe ingandithandize?
• Kodi mankhwala angaletse kufalikira kwa matenda a mafupa ku mafupa ena?
• Kodi ndi njira ziti zothanirana ndi ululu wa mafupa anga?
• Kodi ndingachepetse bwanji chiopsezo changa chosweka mafupa?

Kodi pali kusiyana kotani pakati pa khansa ya mafupa ndi khansa ya mafupa?

Ichi ndi chinthu chomwe chimasokoneza anthu ambiri.

• Khansa ya mafupa ndi mtundu wa khansa yomwe imayambira m'mafupa anu, monga osteosarcoma kapena Ewing sarcoma .
• Kufalikira kwa mafupa ndi pamene khansa yomwe inayamba kwina m'thupi lanu imafalikira mpaka kumafupa anu.

Kufalikira kwa mafupa ndi chizindikiro cha khansa yofalikira. Mungauzidwe kuti muli ndi khansa yofalikira m'mafupa, nthawi yoyamba yomwe mukudziwa kuti khansa yanu yafalikira kuchokera pomwe idayambira. Nkhaniyi ikhoza kukhala yodzaza ndi nkhawa komanso yosasangalatsa. Kuphatikiza apo, kudziwa kuti kufalikira kwa mafupa kumayambitsa kupweteka kosalekeza ndipo kumakhudza moyo wanu kungakhale kovuta kwambiri. Mutha kukhala ndi nkhawa komanso mantha pa zomwe mungayembekezere kenako. Koma kumbukirani, madokotala anu alipo kuti akumvetsereni ndikumvetsetsa nkhawa zanu. Angakuthandizeni pa chilichonse kuyambira kuthana ndi ululu wanu mpaka kufotokoza zomwe mungayembekezere ngati khansa yanu yafalikira.

Pomaliza, uthenga woti mutenge kunyumba:

Ngakhale kuti kufalikira kwa mafupa ndi vuto lalikulu, pali njira zothetsera vutoli.

• Chofunika kwambiri ndi kusachita mantha ndikutsatira malangizo a dokotala mosamala.
• Pali mankhwala oletsa ululu ndikusunga moyo wabwino.
• Simuli nokha. Muli ndi achibale, anzanu, madokotala, ndi akatswiri azaumoyo kuti akuthandizeni.
• Kukhala ndi chiyembekezo komanso mphamvu m'maganizo ndikofunikira kwambiri paulendo uwu.

Ngati muli ndi mafunso ena okhudza izi, musaope kufunsa dokotala wanu. Iye adzakufotokozerani zonse.

Khansa , kufalikira kwa mafupa, kupweteka kwa mafupa, kufalikira kwa khansa, chithandizo cha khansa, kuchuluka kwa calcium, kupsinjika kwa msana