Kodi ubongo wa mwana wanu ukusowa mpweya wokwanira? Tiyeni tiphunzire za matenda oopsa a HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy)!

Mawu sangathe kufotokoza chisangalalo chomwe mumamva mukaona mwana watsopano m'banja mwanu. Koma nthawi zina, mosayembekezereka, ana awa amatha kukhala ndi mavuto ena azaumoyo. Lero, tikambirana za vuto lomwe lingakhudze makanda obadwa kumene, lalikulu pang'ono, koma lomwe tonsefe tiyenera kudziwa. Ndi HIE, kapena hypoxic-ischemic encephalopathy.

Kodi HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) ndi chiyani? Tiyeni timvetse bwino.

Mwachidule, HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) ndi kuvulala kwa ubongo komwe kumachitika chifukwa cha kusowa kwa mpweya ndi magazi ku ubongo. Tangoganizani, monga chiwalo chilichonse m'thupi lathu, ubongo umafunikiranso mpweya ndi zakudya kuti ugwire ntchito. Izi zimaperekedwa ku ubongo kudzera m'magazi. Ngati mpweyawu wasokonekera mwanjira iliyonse, maselo a ubongo amayamba kuwonongeka. Ichi ndi chomwe HIE ili.

Matendawa nthawi zambiri amakhudza makanda obadwa kumene , makamaka ngati pali mavuto panthawi yobereka. Komabe, nthawi zina ana okalamba ndi akuluakulu amathanso kukhala ndi vuto la HIE ngati pali vuto lalikulu la kupuma, monga kumira .

Chofunika kwambiri ndichakuti HIE ndi vuto lalikulu, lomwe lingathe kupha munthu . Chifukwa chake ngati mukuganiza kuti mwana wanu ali ndi zizindikiro za HIE, muyenera kupeza upangiri wa dokotala nthawi yomweyo.

Mwina munamvapo dokotala wanu akugwiritsa ntchito mayina ena pa vuto la HIE. Mwachitsanzo:

• Kusowa mpweya wokwanira wobadwa nawo
• Matenda a ubongo a ana obadwa kumene
• Kuchepa kwa mpweya m'mimba mwa mayi

Kaya mutchule dzina lotani, ndi momwe zilili.

Kodi pali mitundu yosiyanasiyana ya HIE? Kodi mumayesa bwanji kuopsa kwa vutoli?

Inde, madokotala amagawa HIE malinga ndi momwe mwana akuonekera. Izi zimagawidwa m'magulu atatu : ofatsa, apakati, ndi ovuta . Gululi lingathe kudziwa momwe mitsempha ya mwana idzakhudzire.

Koma kumbukirani, ngakhale HIE itakhala yofatsa, ndi yadzidzidzi yachipatala . Chifukwa chithandizo chachangu n'chofunikira kuti tipewe mavuto omwe angatiphe. Dokotala adzatha kukupatsani kufotokozera bwino za vuto la mwana wanu. Kenako mutha kusankha zochita ndikupita patsogolo.

Kodi vutoli ndi lofala bwanji?

Malinga ndi ziwerengero, HIE imakhudza pakati pa mwana mmodzi ndi asanu ndi mmodzi mwa ana 1,000 aliwonse obadwa . Ngakhale m'dziko ngati United States, ana obadwa kumene pafupifupi 9,000 mpaka 12,000 amakumana ndi vutoli chaka chilichonse. Ngakhale kuti n'zovuta kupeza ziwerengero zenizeni ku Sri Lanka, izi si vuto lomwe linganyalanyazidwe.

Kodi zizindikiro za HIE ndi ziti? Nanga bwanji za mwana wakhanda?

Ngati mwana wakhanda ali ndi HIE yofatsa kapena yapakati, akhoza kuona zizindikiro monga:

• Thupi limakhala lofooka komanso lopanda moyo (`hypotonia`) kapena lolimba komanso lolimba (`hypertonia`) .
• Kuvuta kumwa mkaka.
• Kusonyeza mtima wotopa nthawi zonse.
• Kulira kosalekeza popanda chifukwa, kusakhazikika.
• Kulira mofooka.
• Mtundu wotumbululuka, wabuluu, kapena imvi (`cyanosis`) pakhungu, m'zala, ndi pamilomo.

Ngati HIE ndi yoopsa, zizindikiro zake zimakhala zoopsa kwambiri:

• Palibe yankho ngakhale mutakhudza kapena kupanga phokoso.
• Zofooka kwambiri.
• Kupuma molakwika (monga kupuma mofulumira, kupuma movutikira).
• Kugunda kwa mtima kosakhazikika kapena kochedwa kwambiri.
• Kugwidwa ndi khunyu .
• Kutaya chidziwitso.

Chofunika: Ngati mwana wanu akuwonetsa zizindikiro izi, pitani naye kuchipatala chapafupi kapena imbani 911 nthawi yomweyo . Ngakhale HIE ikuwoneka yofatsa, ndi yadzidzidzi. Chithandizo mwachangu ndicho chinthu chofunikira kwambiri.

Kodi zifukwa za HIE ndi ziti?

Chifukwa chachikulu cha HIE ndi kusowa kwa mpweya ndi magazi ku ubongo. Pali njira zingapo zomwe izi zingachitikire.

HIE ikhoza kuchitika panthawi ya kukula kwa mwana m'mimba chifukwa cha:

• Kukula kosazolowereka kapena kugwira ntchito kosazolowereka kwa mtima kapena mapapo a mwana wosabadwayo.
• Mayi ali ndi matenda (monga toxoplasmosis kapena CMV).
• Kuwonjezeka kapena kuchepa kwambiri kwa kuthamanga kwa magazi kwa mayi wapakati.
• Kuchepa kwa mpweya m'magazi a mayi wapakati.

Ngati pali mavuto aliwonse panthawi ya mimba kapena pobereka, mwana ali pachiwopsezo chachikulu chotenga matenda a HIE. Mwachitsanzo:

• Chingwe cha umbilical, chomwe chimatuluka m'mimba mwa mwana asanabadwe ('cord prolapse').
• Kukanikiza chingwe cha umbilical kapena kusiya kuyenda kwa magazi kupita kwa icho.
• Kusokonekera kwa placenta.
• Kuphulika kwa chiberekero.
• Placenta previa (kuphimba khomo lachiberekero).

Zifukwa za HIE (kuvutika kupuma) mwa ana okalamba ndi akuluakulu:

• Matenda a mtima ('Arrhythmia').
• Kusagona mokwanira (monga kumira, kutsekeka - `kusagona mokwanira`).
• Kumwa mankhwala osokoneza bongo kapena mankhwala mopitirira muyeso.
• Kupha poizoni (monga poizoni wa mercury).
• Kuyamba kudabwa.

Ndani ali pachiwopsezo chachikulu cha HIE?

Mwana wakhanda akhoza kukhala pachiwopsezo chachikulu cha HIE ngati:

• Kubadwa ndi thupi lochepa .
• Kuipitsidwa kwa madzi a m'mimba.
• Kuchedwa kukula kwa mwana wosabadwayo (makamaka kukula kosakwanira kwa ziwalo zina, monga mapapo).

Mayi woyembekezera ali pachiwopsezo chachikulu cha mavuto panthawi yobereka, ndi zinthu monga:

• Kuthamanga kwa magazi nthawi ya mimba (`Preeclampsia`).
• Matenda a shuga a mimba.
• Kubereka nthawi yayitali.
• Kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo.

Kodi mavuto omwe angakhalepo chifukwa cha HIE ndi ati? Kodi awa ndi oopsa?

HIE ndi matenda oopsa kwambiri, mwinanso oopsa. Kuphatikiza apo, kuwonongeka kosatha kwa ubongo kungayambitse mavuto osiyanasiyana kwa nthawi yayitali. Zina mwa izo ndi izi:

• Kuchedwa kukula : Kuchedwa kwa zinthu monga kulankhula ndi kuyenda.
• Mavuto a kukula.
• Kulephera kumva kapena kuona bwino.
• Mavuto a ntchito ya ubongo, kulephera kwa ubongo .
• Kuvuta kuyika maganizo pa chinthu.
• Khunyu .
• Matenda a ubongo .
• Matenda opatsirana pafupipafupi.

Mavuto ambiriwa saonekera nthawi yomweyo. Angaonekere mwana wanu akayamba sukulu. Ngati mwana wanu sakukwaniritsa zofunikira pakukula kwake, kapena akuvutika kuphunzira mkalasi, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo.

Kodi madokotala amazindikira bwanji matenda a HIE molondola?

Popeza HIE ndi vuto ladzidzidzi lachipatala, madokotala amasamala kwambiri za zizindikiro za vutoli mwana asanabadwe komanso atabadwa. Izi zimafuna kuonetsetsa kuti ubongo wa mwana ukulandira mpweya ndi magazi okwanira. Ngati pali vuto lililonse panthawi yobereka, madokotala amakhala okonzeka kuchiza vutoli mwana asanadziwike kuti ali ndi matendawa.

Kuti adziwe matenda a HIE, dokotala adzayesa thupi lonse. Adzafufuza zizindikiro zake ndikupereka mayeso angapo kuti atsimikizire matendawa.

Kwa ana obadwa kumene, mayesowa angachitike mwana asanabadwe komanso atabadwa:

• Kuyang'anira mtima wa mwana wosabadwayo.
• Kuyezetsa magazi a placenta.
• Kuwunika thanzi la mwana wakhanda ( 'Apgar score ').
• Kuyesa kuchuluka kwa magazi ndi mpweya mu umbilical cord.
• Mayeso ojambulira zithunzi monga `Ultrasound` kapena `MRI` (Magnetic Resonance Imaging) .
• Mayeso a EEG (Electroencephalogram) (kuyeza ntchito yamagetsi ya ubongo).

Kuyezetsa magazi kwina kumathandiza madokotala kumvetsetsa momwe HIE ikukhudzira ziwalo zina za mwanayo.

Kodi mankhwala a HIE ndi ati? (Chithandizo)

Madokotala amachiza HIE m'njira zotsatirazi:

• Kuziziritsa thupi la mwana (therapeutic hypothermia) kenako n’kulibwezeretsa kutentha kwabwinobwino kungathandize kupewa kuwonongeka kwina kwa ubongo.
• Pamene mwanayo ali kuchipatala , EEG imagwiritsidwa ntchito kuyang'anira khunyu, ndipo mankhwala amaperekedwa kuti apewe khunyu.
• Kupititsa patsogolo kuyenda kwa magazi ndi mpweya kupita ku ubongo,Chithandizo chothandizira cha chomwe chimayambitsa matendawa (monga kupereka mpweya wowonjezera kudzera mu chophimba nkhope kapena kansalu ka m'mphuno).

Ngati mavuto abuka pamene mwana akukula, thandizo lina lingafunike. Izi zikuphatikizapo:

• Kuchiza thupi kapena chithandizo cha ntchito.
• Chithandizo cha kulankhula.
• Mapulogalamu ophunzitsira ana aang'ono.
• Zipangizo zothandizira monga magalasi kapena zothandizira kumva.

Kodi pangakhale zotsatirapo zoyipa kuchokera ku chithandizochi?

Mankhwala ogwidwa ndi khunyu amatha kukhala ndi zotsatirapo zina. Izi zimasiyana malinga ndi mtundu wa mankhwala omwe akuperekedwa. Musanayambe chithandizo, lankhulani ndi dokotala wa mwana wanu za zotsatirapo izi komanso zizindikiro zomwe muyenera kuziganizira. ``Therapeutic hypothermia`` (mankhwala oziziritsa thupi) angayambitsenso zotsatirapo zina, monga kuchepa kwa ma platelet m'magazi.

Kodi zimatenga nthawi yayitali bwanji kuti mwana achire pambuyo pa chithandizo?

Makanda omwe ali ndi zizindikiro zochepa chabe komanso osavulala ubongo nthawi zambiri amachira kwathunthu mkati mwa milungu iwiri. Komabe, ngati vutoli ndi lalikulu, mavuto a moyo wonse amatha kuchitika, zomwe zimafuna chithandizo cha nthawi yayitali.

Ngati mwana wanga ali ndi HIE, ndiyembekezere chiyani? Kodi chiyembekezo chake ndi chotani?

Kuopsa kwa vuto la HIE kumatsimikiza tsogolo la mwana. Kafukufuku akusonyeza kuti pakati pa 20% ndi 50% ya makanda omwe ali ndi HIE amafa . Komanso, pakati pa 25% ndi 60% amakhala ndi matenda amitsempha kapena mavuto ophunzirira kwa nthawi yayitali, monga matenda a ubongo kapena khunyu .

Komabe, nthawi zina, HIE imatha kuchiritsidwa kwathunthu. HIE ikachiritsidwa msanga komanso kuwonongeka kwa ubongo kukapewedwa, zotsatira zake zimakhala zabwino. Komabe, tiyenera kumvetsetsa kuti si mwana aliyense amene adzachira mokwanira.

Ngati HIE ndi yoopsa, nthawi ya moyo wa mwana ingachepe. Mwana amene wavulala kwambiri muubongo angamwalire ali wakhanda kapena ali mwana. HIE yofatsa nthawi zambiri siikhudza nthawi ya moyo. HIE yapakati ingakhudze kapena sangakhudze nthawi ya moyo. Ana ambiri omwe ali ndi HIE yofatsa komanso yapakati amakhala ndi nthawi ya moyo wabwinobwino. Pali mankhwala othandizira omwe akupezeka kuti achepetse zotsatira zoopsa pa moyo.

Kodi pali njira zopewera HIE?

Mwatsoka, HIE singathe kupewedwa nthawi zonse.

Komabe, mutha kuchepetsa chiopsezo chanu chokhala ndi HIE mwa kupita kukayezetsa nthawi zonse panthawi ya mimba . Dokotala wanu adzakupatsani upangiri wa momwe mungakhalire otetezeka komanso kukhala ndi thanzi labwino. Komabe, ngakhale mutakhala ndi thanzi labwino bwanji panthawi ya mimba, HIE ikhoza kuchitikabe.

Komanso, kuwongolera kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo ndikofunikira kwambiri kuti mupewe mavuto omwe angakukhudzeni inu ndi mwana wanu.

Kwa ana okalamba ndi akuluakulu, mungathandize kupewa HIE mwa kutsatira njira zodzitetezera musanayambe kuchita zinthu zoopsa. Mwachitsanzo, ngati mukusambira, kusambira kokha komwe kuli wopulumutsa anthu kungathandize kupewa kumira.

Ndiyenera kupita kwa dokotala nthawi yanji?

Ngati mwana wanu sakukwaniritsa zofunikira pakukula kwake, kapena ngati akuwonetsa zizindikiro za mavuto akamakula, onani dokotala wa mwana wanu. Ngati mwana wanu akuvutika kuyamwitsa, onani dokotala.

Kodi muyenera kupita ku Emergency Treatment Unit (ETU) liti?

Ngati inu, mwana wanu, kapena munthu amene mumamudziwa ali ndi zizindikiro za HIE, imbani 911 nthawi yomweyo ndikupita ku chipinda chapafupi chadzidzidzi:

• Kuvuta kupuma.
• Kugwidwa ndi khunyu.
• Ngati khungu likuwoneka lotumbululuka, labuluu, kapena lotuwa.
• Kutaya chidziwitso (kukomoka).

Ndi mafunso ati omwe ndiyenera kufunsa dokotala?

Mungathe kufunsa dokotala wanu mafunso monga awa:

• Kodi HIE ndi yoopsa bwanji?
• Kodi ubongo wa mwana wanga wawonongeka?
• Ndi mavuto ati omwe ndiyenera kusamala nawo?
• Kodi pali zotsatirapo zilizonse za mankhwalawa?
• Kodi mwana wanga adzatha liti kutuluka mchipatala?
• Kodi ndiyenera kubwera liti kuti ndikayang'anire thanzi la mwana wanga?

Pomaliza, uthenga woti makolo apite nawo kunyumba

Ndikumvetsa momwe mayi kapena abambo amamvera mantha komanso nkhawa akadziwa kuti mwana wakhanda ali ndi HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy). Mutha kudzimva wopanda thandizo pamene gulu lachipatala likugwira ntchito mwakhama tsiku lonse kuti liwonetsetse kuti ubongo wa mwana ukulandira mpweya ndi magazi okwanira.

Panthawiyi, dokotala wanu adzakudziwitsani za matenda a mwana wanu . Alipo kuti ayankhe mafunso aliwonse omwe mungakhale nawo. Komanso, khalani ndi gulu lothandizana, monga banja lanu ndi anzanu, kuti akuthandizeni pamavuto awa. Ngati kuli kofunikira, kulankhula ndi mlangizi wa zaumoyo wamaganizo kungakuthandizeninso kwambiri. Kumbukirani kuti simuli nokha.

Hypoxic -ischemic encephalopathy, HIE, kuchepa kwa mpweya ku ubongo, kuchepa kwa magazi ku ubongo, makanda obadwa kumene, kubala mpweya wochepa, kuwonongeka kwa ubongo, kuchedwa kukula