Kodi mwana wanu ali ndi chotupa pamimba kapena pakhosi chomwe chimamveka ngati chotupa? Kapena pali mabala kapena madontho abuluu ozungulira maso awo omwe amaoneka ngati amenyedwa? Mayi kapena bambo aliyense amachita mantha kwambiri akaona chinthu chonga ichi. Ndizachilendo kwambiri. Koma nthawi zina izi zitha kukhala zizindikiro za khansa yotchedwa 'Neuroblastoma', yomwe imapezeka makamaka mwa ana aang'ono. Chifukwa chake lero, tiyeni tikambirane za izi popanda mantha ndikufotokozera momveka bwino zonse zomwe muyenera kudziwa.
Kodi Neuroblastoma kwenikweni ndi chiyani?
Mwachidule, Neuroblastoma ndi mtundu wa khansa yomwe imayamba m'mitsempha ya ana aang'ono ndi makanda. Mitsempha ya thupi lathu imapangidwa kuchokera ku maselo amitsempha osakhwima otchedwa 'neuroblasts'. Khansa ya Neuroblastoma imayamba m'maselo amitsempha osakhwima awa.
Kawirikawiri, khansa iyi imayamba m'maselo amitsempha osakhwima m'maselo a adrenal, tinthu tating'onoting'ono tiwiri tomwe tili pamwamba pa impso. Tinthu tating'onoting'ono timeneti timapanga mahomoni omwe amalamulira zinthu zambiri m'thupi lathu zomwe sitidziwa kuti zimachitika, monga kugunda kwa mtima, kuthamanga kwa magazi, kupuma, ndi kugaya chakudya. Kuphatikiza pa izi, khansa iyi ingayambenso m'mitsempha ya msana, m'mimba, pachifuwa, kapena pakhosi. Pakapita nthawi, maselo a khansa awa amatha kufalikira ku ziwalo zina za thupi.
Kuyembekezeka kwa mwana amene ali ndi matendawa kumadalira zinthu zingapo, kuphatikizapo komwe khansa yafalikira, msinkhu wa mwanayo, komanso siteji yake (momwe khansa yafalikira).
Kodi iyi ndi matenda ofala kwambiri?
Ayi, Neuroblastoma ndi khansa yosowa kwambiri. Koma chofunika kwambiri ndi chakuti ndi khansa yofala kwambiri yomwe imapezeka mwa makanda. Matendawa nthawi zambiri amapezeka mwa ana osakwana zaka 5. Nthawi zina khansa iyi imatha kufalikira ngakhale mwana akadali m'mimba. N'zosowa kwambiri kuona khansa iyi mwa ana opitirira zaka 10.
Kodi magawo a Neuroblastoma amagawidwa bwanji?
Ngati mwana wanu watsimikizika kuti ali ndi matendawa, madokotala adzayang'ananso momwe khansa yafalikira komanso momwe ikukulira mofulumira. Izi zidzatsimikizira 'kuopsa' kwa matendawa. Pokhapokha ndi pomwe njira yoyenera kwambiri yothandizira mwanayo idzasankhidwe.
Kale, gawoli linkadziwika poona kuchuluka kwa khansa yomwe yatsala m'thupi pambuyo pa opaleshoni. Koma tsopano, madokotala amagwiritsa ntchito njira yovomerezeka padziko lonse lapansi. Mmenemo, gawoli limadziwika poona kuchuluka kwa khansa yomwe yafalikira, kutengera ma scan (monga `CT scan` kapena `MRI`). Tiyeni timvetse magawo awa mosavuta.
| Gawo la matendawa | Kufotokoza mwachidule |
|---|---|
| Gawo L1 | Ichi ndi chiopsezo chochepa kwambiri. Khansa imapezeka mbali imodzi ya thupi. Komanso, palibe ziwalo zazikulu zomwe zakhudzidwa. |
| Gawo L2 | Apanso, khansa imapezeka m'dera limodzi lokha. Komabe, mwina yafalikira ku ma lymph nodes apafupi. Komanso, chifukwa khansayo imazungulira mitsempha ikuluikulu yamagazi, pamakhala kusintha kwina pa ziwalo zofunika kwambiri. |
| Gawo M | Apa ndiye pachiwopsezo chachikulu kwambiri. Pano, maselo a khansa afalikira ku ziwalo zambiri za thupi, kutanthauza, kumadera akutali (matenda ofalikira kutali). |
| Gawo la MS | Imeneyi ndi nkhani yapadera. Imapezeka mwa ana osakwana miyezi 18 okha. Pano, khansa imafalikira pakhungu, pachiwindi, kapena m'mafupa okha. Ana omwe ali pa siteji iyi ali ndi mwayi waukulu wochira. Nthawi zambiri izi zimaonedwa kuti ndi matenda osaopsa kwambiri. |
N’chifukwa chiyani khansa yamtunduwu imayamba?
Chifukwa chachikulu cha izi ndi chakuti maselo amitsempha osakhwima (`neuroblasts`) omwe tidalankhula kale amakula mosalamulirika. Pamene kusintha kwa majini kumachitika m'maselo amenewo, maselo amenewo amayamba kugawikana ndikukula modabwitsa. Maselo omwe amasonkhana mwanjira imeneyi amapanga chotupa. Madokotala sakudziwabe chomwe chimayambitsa kusintha kwa majini kumeneku.
Chofunika kwambiri ndichakuti izi sizichitika chifukwa cha vuto lililonse la makolo. Komanso, pa 98% - 99% ya milandu, matendawa satengera cholowa.
Komabe, ngati wina m'banjamo adakhalapo ndi Neuroblastoma kale, pali mwayi wochepa woti mwanayo adzadwala matendawa. Koma ndi osowa kwambiri. Komanso, ana obadwa ndi matenda ena obadwa nawo ali pachiwopsezo chachikulu chotenga matendawa.
Kodi zizindikiro za matendawa ndi ziti?
Zizindikiro za neuroblastoma zimasiyana kwambiri. Zina zingayambe pang'onopang'ono kwambiri. Zizindikirozi zimadalira komwe chotupacho chili komanso momwe matendawa alili. Nthawi zambiri, zizindikiro zikayamba kuonekera, khansa imakhala itafalikira kale ku ziwalo zina za thupi.
Nazi zizindikiro zina zodziwika bwino:
- Ziphuphu: Chotupa chomwe chimagwira ntchito bwino pakhosi, pachifuwa, pamimba, kapena m'chiuno. Mwa makanda, ziphuphu zingapo zabuluu kapena zofiirira zimatha kuwoneka pansi pa khungu.
- Maso: Maso omwe amaoneka ngati akutuluka patsogolo, okhala ndi mtundu wakuda/wabuluu mozungulira maso, ngati kuti avulala.
- Kusasangalala m'mimba: Kutsegula m'mimba, kudzimbidwa, kupweteka m'mimba, kusowa chilakolako cha chakudya.
- Kutopa ndi kufooka: Kutopa nthawi zonse, chifuwa, malungo. Khungu lotumbululuka. Izi zimachitika chifukwa cha kuchepa kwa magazi m'thupi, komwe ndi kuchepa kwa maselo ofiira a magazi.
- Kutupa: M'mimba mwatupa ndipo mukumva kupweteka.
- Kuvuta kupuma: Makamaka kwa makanda aang'ono.
- Kufooka: Kufooka kwa miyendo ndi mapazi, kuvutika kuyenda, kapena kufooka ziwalo.
Pamene matendawa akupita patsogolo, zizindikiro monga izi zingawonekerenso:
- Kuthamanga kwa magazi kwambiri komanso kugunda kwa mtima mofulumira.
- Kupweteka m'mafupa, msana, kapena miyendo.
- Mavuto okhudzana ndi kuyenda bwino kwa thupi.
- Kusuntha kwa maso mwachangu komanso kosalamulirika.
- Matenda otchedwa Horner's syndrome, omwe amadziwika ndi zikope zopindika mbali imodzi yokha ya nkhope, maso ang'onoang'ono, komanso thukuta lochepa.
Kodi madokotala amazindikira bwanji matendawa?
Matendawa nthawi zambiri amapezeka mwa ana osakwana zaka 5. Nthawi zina, chotupachi chimatha kuwoneka ngakhale panthawi ya ultrasound pamene mwana akadali m'mimba.
Dokotala wanu adzachita mayeso angapo kuti atsimikizire matendawa.
Kuyezetsa Thupi
Choyamba, dokotala adzamuyang'ana mwanayo mosamala. Adzayang'ana ziphuphu ndi zina zolakwika. Adzamuyang'ananso mitsempha kuti awone momwe mitsempha imagwirira ntchito, momwe imagwirira ntchito, komanso momwe imagwirira ntchito.
Mayeso a Magazi ndi Mkodzo
Mayesowa akuphatikizapo kuwerengera magazi onse (CBC) kuti aone ngati pali kuchepa kwa magazi m'thupi ndi matenda ena m'magazi, komanso kuwona kuchuluka kwa mankhwala ena omwe amasonkhana m'magazi ndi mkodzo pamene khansa ikupezeka.
Kufufuza za thupi
Chomwe chikuchitika apa ndikutenga chidutswa chaching'ono kwambiri cha minofu kuchokera pa chotupacho ndikuchiyang'ana pansi pa maikulosikopu. Ichi ndi chomwe chimapangitsa kuti chikhale chotsimikizika 100% kuti ndi Neuroblastoma. Chimayang'ananso ngati maselo a khansa omwe ali mu chotupachi ali ndi kusintha kulikonse kwapadera mu ma chromosome awo. Chidziwitso chimenecho ndi chofunikira kwambiri podziwa kuchuluka kwa chiopsezo cha mwana komanso dongosolo la chithandizo.
Kufufuza za Mafupa a Bone Bone
Mafupa ndi gawo lokhala ngati siponji mkati mwa mafupa athu akuluakulu. Apa ndi pomwe maselo athu amagazi amapangidwa. Kuyesaku kumachitika kuti awone ngati khansa yafalikira ku mafupa.
Zojambulajambula
Mitundu ingapo ya ma scan imachitidwa kuti ione komwe khansa ili, kukula kwake, komanso ngati yafalikira kumadera ena.
- Kujambula kwa CT: Utoto wapadera umalowetsedwa m'thupi ndipo zithunzi zingapo za X-ray zimatengedwa.
- Kujambula kwa MRI: Kumagwiritsa ntchito maginito ndi mafunde a wailesi kujambula zithunzi zamkati mwa thupi.
- Kujambula kwa MIBG: Uku ndi kujambula komwe kumagwirizana ndi Neuroblastoma. Mu kujambulidwa uku, mankhwala otetezeka a radioactive amalowetsedwa m'thupi. Mankhwalawa amapita kumadera omwe maselo a Neuroblastoma ali. Kenako, akayang'aniridwa ndi kamera yapadera, amatha kuwona bwino komwe khansa yafalikira m'thupi. Komabe, pafupifupi 10% ya maselo a khansa a ana samatenga MIBG iyi. Pazochitika zotere, mtundu wina wa kujambulidwa wotchedwa `PET scan` umagwiritsidwa ntchito.
- Kujambula kwa Ultrasound ndi X-ray: Izi zimagwiritsidwa ntchito makamaka kuti tidziwe bwino komwe chotupa chili komanso momwe chimakhudzira ziwalo zozungulira.
Kodi mankhwala a Neuroblastoma ndi ati?
Chithandizo chimadalira msinkhu wa mwana, gawo la matendawa, kuchuluka kwa chiopsezo chake, komanso komwe chotupacho chili. Gulu la madokotala lidzagwira ntchito nanu kuti apange dongosolo labwino kwambiri la chithandizo cha mwana wanu.
Chithandizo malinga ndi kuchuluka kwa chiopsezo
- Neuroblastoma Yochepa Pangozi: Ana ena m'gululi, makamaka omwe ali ndi miyezi yosakwana 6, angayang'aniridwe ndi dokotala popanda chithandizo chilichonse. Izi zili choncho chifukwa chakuti zotupa zina zimatha zokha popanda chithandizo chilichonse. Ana ena angafunike opaleshoni, chemotherapy, kapena zonse ziwiri kuti achotse chotupacho.
- Neuroblastoma Yoopsa Kwambiri: Ana awa nthawi zambiri amachitidwa opaleshoni kuti achotse chotupacho. Ngati chafalikira ku ma lymph nodes, amachotsedwanso. Chemotherapy imaperekedwa pambuyo pa opaleshoni. Nthawi zina, chemotherapy ingaperekedwe musanachite opaleshoni kuti chotupacho chichepe.
- Neuroblastoma Yoopsa Kwambiri: Ana awa amapatsidwa chithandizo chophatikizana. Izi zingaphatikizepo chemotherapy, opaleshoni, chemotherapy yochuluka yokhala ndi kusintha kwa maselo oyambira, radiation, ndi immunotherapy.
Makamaka, ana omwe ali ndi makope owonjezera a jini ya MYCN m'maselo awo a khansa amaonedwa ngati omwe ali pachiwopsezo chachikulu, mosasamala kanthu za gawo la matendawa, chifukwa jini iyi ingayambitse khansa kukula ndikufalikira mwachangu.
Tiyeni tiphunzire zambiri za njira zochiritsira.
Ndikofunikira kwambiri kuti mumvetse bwino chithandizo chomwe mwana wanu akupatsidwa komanso zomwe chidzaphatikizepo.
| Njira Yothandizira | Mwachidule, chimachitika n’chiyani? |
|---|---|
| Mankhwala a Chemotherapy | Izi zimaphatikizapo kupatsa thupi mankhwala omwe amaletsa maselo a khansa kugawikana ndikukula. Mankhwalawa amaperekedwa kudzera mu mtsempha. Chithandizochi chingatenge milungu kapena miyezi. |
| Opaleshoni | Madokotala amachita opaleshoni kuti achotse chotupa cha khansa. Komabe, nthawi zina sizingatheke kuchichotsa kwathunthu. Pazochitika zotere, mankhwala a chemotherapy kapena radiation amagwiritsidwa ntchito kuwononga maselo otsala. |
| Chithandizo cha X-ray | Ma radiation amphamvu kwambiri amagwiritsidwa ntchito kuwononga maselo a khansa kapena kuletsa kukula kwawo. Mankhwalawa nthawi zambiri amaperekedwa kwa ana omwe ali pachiwopsezo chachikulu kuti khansa isabwererenso atalandira chithandizo. |
| Chithandizo cha Immunotherapy | Izi zimagwira ntchito pophunzitsa chitetezo cha mthupi cha mwana kuti chiukire maselo a khansa omwe amatsala pambuyo pa chithandizo china. Mankhwala apadera (ma antibodies) amaperekedwa kudzera mu mtsempha. Mankhwalawa amapeza ndikulumikizana ndi puloteni yotchedwa GD2 pamwamba pa maselo a Neuroblastoma. Kenako izi zimapatsa chizindikiro chitetezo cha mthupi kuti chiwononge maselo amenewo. |
| Kusamutsa Maselo Oyambira | Chithandizo ichi ndi chovuta pang'ono. Choyamba, maselo athanzi a mwana amatengedwa m'magazi awo ndikusungidwa mufiriji. Kenako, mankhwala amphamvu kwambiri komanso amphamvu amaperekedwa kuti aphe maselo onse a khansa m'thupi. Kenako, maselo athanzi osungidwawo amabwezeretsedwanso m'thupi la mwana. Maselo amenewo amapita ku mafupa ndikupanga maselo atsopano athanzi amagazi komanso chitetezo chamthupi. |
Kodi mwayi wochira matendawa ndi wotani? (Zomwe zingachitike ndi matendawa)
Funso lalikulu kwambiri lomwe makolo onse amafunsa ndi lakuti, kuchuluka kwa ana omwe ali ndi neuroblastoma kumasiyana.
- Chiŵerengero cha kuchira n’chokwera kwambiri kwa ana omwe ali m’gulu la anthu omwe ali pachiwopsezo chochepa kapena chapakati , makamaka ana aang’ono. Pafupifupi 90% - 95% ya ana amachira kwathunthu.
- Chiŵerengero cha kuchira kwa ana okulirapo omwe ali pachiwopsezo chachikulu ndi pafupifupi 60% .
Koma musataye mtima. Madokotala ndi ofufuza nthawi zonse akuyesetsa kupeza njira zochizira bwino gulu la ana omwe ali pachiwopsezo chachikulu. Pali njira zambiri zatsopano zochizira zomwe zawonetsa kale zotsatira zabwino.
Kodi matendawa angapewedwe?
Mwatsoka, palibe njira yopewera Neuroblastoma. Ngati inu kapena mnzanu munali ndi matendawa muli mwana, kapena ngati wina m'banja mwanu ali ndi mbiri ya matendawa, lankhulani ndi dokotala wanu za matendawa. Koma kumbukirani kuti Neuroblastoma yobadwa nayo ndi yosowa kwambiri (1% - 2%).
Kodi ndiyenera kupita kwa dokotala liti?
Ngati mukukayikira kuti mwana wanu ali ndi zizindikiro zomwe takambiranazi, musachedwe ndi kupita kwa dokotala mwamsanga. Zikatero, kupeza matenda msanga ndi chithandizo kungakhudze kwambiri kuchira kwa mwanayo.
Mwana akapezeka ndi khansa, zimakhala zovuta kuti banja lonse lipirire. Ndi zodabwitsa kwambiri. Koma simuli nokha. Madokotala, anamwino, ndi ogwira ntchito omwe amachiritsa ana awa ndi odzipereka kwambiri. Komanso, funsani dokotala wanu za magulu othandizira komwe mungalankhule ndi makolo ena omwe adakumana ndi zokumana nazo zofanana. Kugawana zokumana nazo ndikumva nkhani za ena kungakhale gwero lalikulu la mphamvu kwa inu.
Uthenga Wopita Nawo Kunyumba
- Neuroblastoma ndi mtundu wa khansa yomwe imapezeka mwa ana aang'ono, makamaka makanda.
- Ngati mwana wanu ali ndi zizindikiro monga chotupa m'mimba kapena pakhosi, mawonekedwe otupa m'maso mwake, kutentha thupi kosalekeza, kapena kusowa chilakolako cha chakudya, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo.
- Matendawa sachitika chifukwa cha vuto lililonse la makolo. Amayamba chifukwa cha kusintha kwa majini mwachisawawa. Ndi zachilendo kwambiri kuti afalitsidwe m'mibadwomibadwo.
- Njira zochiritsira zimakhala zapamwamba. Chithandizo chimatsimikiziridwa kutengera kuchuluka kwa chiopsezo cha matenda a mwana.
- Ana omwe ali m'gulu la anthu omwe ali pachiwopsezo chochepa ali ndi mwayi waukulu wochira. Mankhwala atsopano komanso ogwira mtima akupezeka nthawi zonse kwa ana omwe ali pachiwopsezo chachikulu. Nthawi zonse khulupirirani gulu lanu lachipatala.











💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu