Kodi mitsempha yayikulu ya mtima wa mwana wanu yasinthidwa? (Kusintha kwa Mitsempha Yaikulu) - Tiyeni tikambirane izi!

N'zovuta kufotokoza mantha ndi chisoni chomwe mumamva mukamva kuti mwana wanu wakhanda ali ndi vuto la mtima, sichoncho? Koma musadandaule. Nthawi zina makanda amatha kusintha mitsempha iwiri yamagazi m'mitima yawo akabadwa. Lero tikulankhula za vuto limodzi lotere, lotchedwa `(Kusintha kwa Mitsempha Yaikulu)`. Izi zingawoneke ngati zovuta pang'ono, koma tiyeni tizisunge mosavuta.

Kodi Kusintha kwa Mitsempha Yaikulu N'chiyani?

Mwachidule, uwu ndi mkhalidwe wa "kubadwa nawo" womwe umachitika mwana akabadwa. Izi zikutanthauza kuti, vutoli limachitika mwana akadali m'mimba mwa mayi ake. Tili ndi mitsempha iwiri ikuluikulu yamagazi yomwe imanyamula magazi kuchokera mumtima mwathu kupita ku thupi lathu lonse. Imodzi ndi mtsempha wamagazi wa m'mapapo, womwe umanyamula magazi kupita ku mapapo , ndipo inayo ndi aorta, yomwe imanyamula magazi kupita ku thupi lathu lonse . Chomwe chimachitika mu mkhalidwewu ndichakuti mitsempha iwiri ikuluikulu yamagazi imalumikizidwa ndi mtima m'malo olakwika, osati m'malo oyenera. Zili ngati mapaipi opita ku matanki awiri amadzi asinthidwa.

Kodi magazi amayenda bwanji nthawi zambiri? Kodi chimachitika n’chiyani pankhaniyi?

Kawirikawiri, izi ndi zomwe zimachitika: magazi a m'thupi omwe alibe mpweya (magazi abuluu) amapita kumtima, kuchokera pamenepo kupita ku mapapo kuti akatenge mpweya. Kenako magazi atsopano, okhala ndi mpweya wochuluka (magazi ofiira) amabwerera kumtima, kuchokera pamenepo kupita ku thupi lonse kudzera m'mitsempha yayikulu. Koma mu mkhalidwe uwu wa "Kusintha kwa Mitsempha Yaikulu", chifukwa mitsempha iwiri yamagazi yasinthidwa, magazi omwe alibe mpweya wochuluka amabwerera ku thupi m'malo mopita ku mapapo. Mofananamo, magazi okhala ndi mpweya wochuluka ochokera m'mapapo amabwerera ku mapapo m'malo mopita ku thupi. Tangoganizirani momwe mpweya wochepawu udzafikire ziwalo za mwana.

Kodi pali mitundu ya izi?

Inde, pali mitundu iwiri ikuluikulu ya izi: 1. Kusuntha kwa Levo (Kusuntha kwa Levo kapena l-TGA): Pankhaniyi, mtsempha wa mwana uli kumanzere kwa mtsempha wa m'mapapo. Pankhaniyi, osati mitsempha iwiri yokha yamagazi, komanso zipinda zapansi pa mtima zimasinthidwa. Komabe, mu mtundu uwu, magazi opanda mpweya amapita ku mapapo ndipo magazi okhala ndi mpweya amapita ku thupi, kotero sizimayambitsa mavuto ambiri. Izi sizichitika kawirikawiri. 2. Kusuntha kwa Dextro (Kusuntha kwa Dextro kapena d-TGA): Pankhaniyi, mtsempha wa mwana uli kumanja kwa mtsempha wa m'mapapo. Uwu ndi mtundu wofala kwambiri, ndipo ndi mtundu womwe umafunika chisamaliro chowonjezereka. Tikambirana zambiri za `(d-TGA)` iyi m'nkhaniyi.

Nchifukwa chiyani vuto ili lotchedwa d-TGA ndi loopsa kwa makanda?

Monga ndanenera kale, pankhani ya `(d-TGA)`, thupi la mwana limakhala lodzaza ndi magazi osakwanira mpweya. Izi zikutanthauza kuti ziwalo zonse zofunika za mwana, monga ubongo, impso, ndi chiwindi, sizilandira mpweya wofunikira. Izi ndizoopsa kwambiri pa moyo wa mwana. Nthawi zina, ana awa akabadwa, pakhoza kukhala dzenje pakati pa zipinda zapamwamba za mtima `(Atrial Septal Defect kapena ASD)` kapena dzenje pakati pa zipinda zapansi za mtima `(Ventricular Septal Defect kapena VSD)`. Ngakhale mabowo awa ndi matenda osazolowereka, m'mikhalidwe yotere, mabowo awa sangathandize kwenikweni. Izi zikutanthauza kuti, mabowo awa amalola magazi ochulukirapo a mpweya kusakanikirana ndi magazi omwe alibe mpweya. Komabe, kuchuluka kwa mpweya komwe kumalandiridwa sikokwanira konse. Chifukwa chake, mwana amafunikira chithandizo.

Musadandaule, pali maopaleshoni a vutoli. Madokotala akhala akuchita maopaleshoni awa bwino kwa zaka zambiri.

Kodi zizindikiro ndi zizindikiro ziti ngati mwana wanu ali ndi vutoli? (Zizindikiro)

Ana obadwa kumene omwe ali ndi `(d-TGA)` akhoza kukhala ndi vuto lotchedwa `(cyanosis),` lomwe ndi mtundu wabuluu/imvi wa khungu chifukwa cha kusowa kwa mpweya. Angakhalenso ndi mtima wofooka. Zizindikiro zazikulu ndi izi:

• Kuvuta kupuma .
• Kugunda kwa mtima kumakhala kofooka kwambiri.
• Amasonyeza kusafuna kumwa mkaka komanso kuvutika kumwa mkaka.
• Mtima wanga ukumva ngati ukugunda kwambiri, ngati kuti ukugunda mofulumira kwambiri.
• Khungu ndi zoyera za maso zingawoneke ngati buluu (mwa ana aang'ono omwe ali ndi khungu loyera) kapena imvi (mwa ana aang'ono omwe ali ndi khungu lakuda).

Kodi zizindikiro zimenezi zimayamba liti?

Mwana amene ali ndi `(d-TGA)` amayamba kusonyeza zizindikiro zimenezi akangobadwa. Komabe, nthawi zina, chifukwa cha zinthu monga `(ASD)`, mabowo ang'onoang'ono mumtima mwa mwana angapangitse kuti magazi ena okhala ndi mpweya wambiri afike m'thupi, kotero zizindikirozo sizingaonekere bwino. Komanso, `(patent ductus arteriosus)`, mtsempha wamagazi womwe mwana amagwiritsa ntchito ali m'mimba, ukhoza kukhala wotseguka kwa masiku angapo atabadwa, zomwe zimapangitsa kuti magazi asakanike. Komabe, mabowo ndi machubu akanthawi akatsekedwa, zizindikirozo zimatha kuwonjezeka mwadzidzidzi. Zikatero, mwana amafunika thandizo lachipatala mwamsanga.

Chifukwa chiyani izi zikuchitika? (Zifukwa)

Madokotala sakudziwabe chomwe chimayambitsa Transposition of the Great Arteries. Monga matenda ena obadwa nawo a mtima, akuganiziridwa kuti amayamba chifukwa cha kusintha kwa majini kapena kukhudzana ndi poizoni panthawi ya mimba. Zina mwa zinthu zomwe zingayambitse vutoli ndi izi:

• Ngati munali ndi matenda a shuga a mimba panthawi ya mimba .
• Ngati mukupeza matenda monga rubella panthawi ya mimba.
• Ngati mwakumanapo ndi mankhwala ena ophera tizilombo kapena mankhwala ophera udzu.
• Ngati mwamwa mankhwala enaake a khunyu.

Musachite mantha ndi zinthu izi. Si aliyense amene wakhalapo ndi chimodzi mwa zinthuzi amene angakumane ndi izi.

Kodi madokotala amazindikira bwanji izi? (Kuzindikira)

Nthawi zina, madokotala amatha kuzindikira vutoli mukadali ndi pakati. Izi zimachitika kudzera mu mayeso a mimba. Ngati dokotala wanu akukayikira kuti pali vuto panthawi yowunikira mwana wanu pogwiritsa ntchito ultrasound, angakufunseni kuti mupimidwe ndi echocardiogram ya fetal. Izi zikufanana ndi ultrasound, koma imayang'ana mtima wa mwana mwatsatanetsatane. Izi zitha kutsimikizira ngati muli ndi d-TGA. Ngati sichinazindikirike panthawi ya mimba, nthawi zambiri chimapezeka mkati mwa sabata yoyamba mutabereka.

Ndi mayeso ati omwe amachitidwa pa izi?

Mayeso omwe madokotala amagwiritsa ntchito kutsimikizira vutoli ndi awa:

• Echocardiogram (Echo): Iyi ndi njira yowunikira mtima pogwiritsa ntchito ultrasound.
• Electrocardiogram (EKG): Kuyeza komwe kumayang'ana momwe magetsi amagwirira ntchito mumtima.
• Kuwunika ma pulse oximetry a makanda obadwa kumene: Izi nthawi zambiri zimachitika pa makanda onse obadwa kumene.
• Kuyesa kwa X-ray pachifuwa.
• Kuyeza catheter ya mtima: Iyi ndi njira yovuta kwambiri. Kachubu kakang'ono ( catheter ) kamalowetsedwa kudzera mu mwendo kapena mkono kupita kumtima. Izi zimachitika ngati mayeso ena sakumveka bwino.
• Kujambula kwa CT ndi mayeso.

Kodi mungachiritse bwanji izi? Mwana wanu akufunika thandizo mwachangu!

Mwana wobadwa ndi `(d-TGA)` ayenera kuchitidwa opaleshoni kuti apulumuke. Nthawi zambiri, opaleshoniyi imachitika mkati mwa sabata yoyamba yobadwa. Opaleshoniyi imatchedwa njira yosinthira mitsempha yamagazi . Mwachidule, izi zimaphatikizapo kulumikizanso mitsempha iwiri yamagazi yosinthidwa (aorta ndi pulmonary artery) m'malo ake oyenera. Izi zimathandiza kuti magazi aziyenda bwino. Ngati mwana wanu ali ndi dzenje mumtima mwake, monga `(VSD)`, lidzakonzedwanso panthawi ya opaleshoniyi.

Zinthu zakanthawi zoyenera kuchita musanachite opaleshoni

Madokotala amagwiritsa ntchito njira zingapo zakanthawi kuti akhazikitse mkhalidwe wa mwana mpaka atachitidwa opaleshoni yayikulu. Izi zikuphatikizapo:

• Prostaglandin: Mankhwalawa amagwiritsidwa ntchito kutsegula ductus arteriosus, mtsempha wamagazi womwe mwana anali nawo m'mimba koma umatseka atabadwa. Akatsegula, magazi ena okhala ndi mpweya amayamba kulowa m'thupi.
• Njira yotchedwa Balloon atrial septostomy:Mu izi, chubu chopyapyala (catheter) chimagwiritsidwa ntchito kukulitsa mpata wachilengedwe pakati pa zipinda ziwiri zapamwamba za mtima. Izi zimathandiza kuti magazi okhala ndi mpweya ndi opanda mpweya asakanike, zomwe zimapatsa thupi mpweya pang'ono.

Kodi vutoli lingapewedwe?

Palibe njira yodziwika bwino yopewera kusintha kwa mitsempha yayikulu yamagazi. Komabe, ndikofunikira kutsatira njira zabwino zodzitetezera pa thanzi lanu panthawi ya mimba. Pezani jakisoni wanu wonse pa nthawi yake, imwani mavitamini ambiri, ndikusunga nthawi yokumana ndi dokotala. Ngati wina m'banja mwanu ali ndi mbiri ya matenda a mtima obadwa nawo, lankhulani ndi dokotala wanu za izi. Iye angakulangizeni upangiri wa majini.

Kodi chimachitika ndi chiyani mukachita opaleshoni? Momwe mungakhalire ndi TGA

Ngakhale opaleshoni siichiza matenda onse, anthu ambiri omwe ali ndi `(d-TGA)` amakhala ndi moyo wathanzi komanso wathanzi. Komabe, omwe ali ndi vuto la `(congenital)` amafunika kuyang'aniridwa ndi dokotala moyo wawo wonse. Dokotala wa mtima nthawi zonse amawunika matenda a mwana wanu ndikupereka upangiri uliwonse wofunikira. Chiŵerengero cha moyo pambuyo pa opaleshoni ya `(arterial switch)` ndi choposa 95%. Akuti chiŵerengerochi chimakhalabe chomwecho ngakhale patatha zaka 25.

Kodi mwana wanu angakhale bwino ndi TGA?

Inde, ndithudi. Mwana wanu akalandira chithandizo cha matenda a `(Transposition of the Great Arteries)`, akhoza kukhala ndi moyo wabwinobwino. Komabe, mtima uyenera kusamalidwa moyo wake wonse. Izi zikutanthauza:

• Muyenera kulumikizana ndi dokotala wa mtima nthawi zonse yemwe ndi katswiri pa matenda amtunduwu.
• Muyenera kumwa mankhwala omwe mwapatsidwa molondola.
• Mayeso omwe amayesa momwe mtima umagwirira ntchito, monga `(EKG), `(Holter monitor), `(mayeso olimbitsa thupi), ndi `(echocardiogram)' ayenera kuchitidwa nthawi zonse.

Madokotala ambiri a mtima samalimbikitsa kuchita masewera ampikisano mutatha opaleshoni ya `(d-TGA)`. Chifukwa chake, inu ndi mwana wanu, dokotala wanu wa ana, ndi dokotala wanu wa mtima muyenera kugwira ntchito limodzi kuti mupange chisankho chabwino kwambiri pa thanzi la mwana wanu. Azimayi ambiri omwe adachitidwa opaleshoni ya `(d-TGA)` abereka bwino ana. Komabe, muyenera kulankhula ndi dokotala wanu komanso dokotala wa mtima musanayambe kutenga pakati.

Kodi opaleshoni ya mtima yambiri idzafunika mtsogolo?

Inde, opaleshoni ina ingafunike pambuyo pake. Nthawi zambiri, imachitika pofuna kukonza vuto la mtima kapena kukonza ma valve a mtima.

Kodi pali chiopsezo cha endocarditis?

Endocarditis ndi matenda omwe amapezeka pamene kachilombo ka bakiteriya kalowa mumtima. Anthu omwe ali ndi matenda a mtima monga TGA ali ndi mwayi waukulu wopeza matendawa. Chifukwa chake, anthu omwe adachitidwa opaleshoni yosintha mawonekedwe a mano angafunike kumwa maantibayotiki asanalandire chithandizo cha mano.

Kodi zingakhudze kukula kwa ubongo?

Ana ena omwe adasinthana ndi mitsempha yamagazi akhoza kukhala ndi ADHD (vuto la kuchepa kwa chidwi). Kapena angafunike thandizo lapadera pantchito ya kusukulu. Dziwani izi.

Kodi ndiyenera kupita kwa dokotala liti?

Ngati mwana wanu ali ndi zizindikiro izi ...

• Ngati mukumva ngati mukuvutika kupuma.
• Ngati kugunda kwa mtima kuli kofooka kwambiri.
• Ngati khungu lozungulira pakamwa lasanduka labuluu/loyera.

Ngati mukuona chinthu chonga ichi, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo.

Ngati munachitidwa opaleshoni iyi muli mwana...

Mudzafunika kupimidwa nthawi zonse ndi dokotala wanu komanso kuyang'aniridwa moyo wanu wonse. Pitani kwa dokotala wa mtima yemwe ali ndi chidziwitso chokhudza matenda a mtima a akuluakulu (obadwa nawo).

Ndi mafunso ati omwe muyenera kufunsa dokotala?

Ngati mwana wanu ali ndi vuto la Transposition of the Great Arteries, mutha kufunsa dokotala mafunso awa:

• Kodi mwana wanga akufunika opaleshoni posachedwa?
• Kodi chithandizo chabwino kwambiri ndi chiyani?
• Kodi mwana wanga amafunikira chisamaliro chotani chotsatira?
• Kodi adzayenera kuchitidwa opaleshoni ina?
• Kodi pali zoletsa zilizonse pa zochita zake?
• Kodi ndiyenera kusamalira bwanji mwana wanga pambuyo pa opaleshoni?

Ngati munachitidwa opaleshoni ya vutoli muli mwana, mutha kufunsa dokotala wanu:

• Kodi ndikufunika opaleshoni ina?
• Kodi ndi mtundu wanji wa chisamaliro chamankhwala chomwe ndikufunika?
• Kodi pali zoletsa zilizonse pa zochita zanga?
• Kodi ndingakhale ndi mwana?

Pomaliza, chinthu chofunikira kwambiri (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Kudziwa kuti mwana wanu wakhanda ali ndi vuto la mtima wobadwa nalo si chinthu chomwe kholo lililonse limayembekezera. Zingakhale zopweteka kwambiri. Koma simuli nokha. Madokotala a mwana wanu angakuthandizeni paulendowu ndikukutsogolerani pazisankho zomwe mumapanga.

Kumbukirani, madokotala akhala akuchiza ana ndi TGA kwa zaka zambiri, ndipo zotsatira zake zimakhala zabwino kwambiri. Khalani olimba mtima kwa mwana wanu. Musaope kufunsa dokotala wanu mafunso pa chilichonse chomwe simukumvetsa kapena chomwe simukuchidziwa. Kudziwa kwanu ndiye mphamvu yayikulu ya mwana wanu kuti akhale ndi tsogolo labwino.

Kutsegula kwa mtima, matenda a mtima obadwa nawo, opaleshoni yosintha mitsempha yamagazi, cyanosis, matenda a mtima a ana, d-TGA, opaleshoni ya mtima