Komanso dziwani izi mukakhala ndi pakati: Kodi Vasa Previa ndi chiyani?

Muli okondwa kwambiri kukhala mayi, koma nthawi zina mumaopa zinthu zazing'ono, eti? Zimenezo ndi zachilendo. Lero tikambirana za vuto lomwe lingachitike panthawi ya mimba, lomwe limapezeka kawirikawiri, koma lingathe kuthandizidwa bwino ngati mutadziwa pasadakhale. Izi zimatchedwa Vasa Previa. Musadandaule, tidzakambirana mwatsatanetsatane.

Kodi Vasa Previa ndi chiyani? Tiyeni timvetse mosavuta!

Mwachidule, Vasa Previa ndi vuto lomwe limachitika panthawi ya mimba. Apa ndi pamene mitsempha ina ya magazi mu umbilical cord, yomwe imanyamula zakudya kwa mwana wanu, imadutsa mosatetezeka kudzera mu chiberekero. Kawirikawiri, mitsempha ya magazi imeneyi imatetezedwa bwino ndi placenta.

Tangoganizirani, pamene kubereka kumayamba, pamene amniotic sac ikusweka, mitsempha yamagazi yosatetezedwa iyi yomwe ili pa chiberekero imatha kuphulika. Ngati zimenezo zitachitika, mwana akhoza kutuluka magazi ambiri ngakhale kufa. Komabe, ngati vutoli lazindikirika msanga ndi kuthandizidwa bwino, makamaka ngati mwana wabadwa ndi opaleshoni ya cesarean (`C-section`), chiopsezochi chikhoza kupewedwa kotheratu. Ndicho chifukwa chake ndikofunikira kudziwa izi.

Pali mitundu iwiri ikuluikulu ya Vasa Previa:

Madokotala amagawa vutoli m'magulu awiri akuluakulu. Tiyeni tiwone zomwe zili.

1. Mtundu 1: Vesa Previa yokhala ndi Velamentous Cord Insertion

Izi zingamveke ngati dzina lovuta, koma sizovuta kumvetsa. Kuika chingwe cholimba kumachitika pamene chingwe cha umbilical sichimalumikizidwa mwachindunji ndi placenta, koma m'malo mwake chimakhala ndi mitsempha yamagazi yomwe ikuyenda kunja kwa placenta, yosatetezedwa. Kawirikawiri, chingwe cha umbilical chimalumikizidwa mwachindunji ndi placenta.

Tangoganizani, ngati pali mtsempha wamagazi wosatetezedwa ngati uwu, womwe uli pansi pa chiberekero, pafupi ndi khomo lachiberekero (ichi chimatchedwa 'placenta yotsika'), pamene kubereka kumayamba ndipo mwana akupita ku khomo lachiberekero, pali mwayi waukulu kuti mtsempha wamagaziwo udzatambasuka ndikuphulika.

2. Mtundu Wachiwiri: Vesa Previa yokhala ndi Bilobed Placenta

Apa ndi pamene placenta yanu si chidutswa chimodzi, koma imagawidwa m'magawo awiri, monga mapapo awiri. Kenako chingwe cha umbilical chimatha kulumikiza magawo awiriwa. Ngati mitsempha yamagazi yosatetezedwa pakati pa magawo awiriwa idutsa pafupi ndi khomo lachiberekero, imatha kuphulika pamene kubereka kumayamba.

Kodi pali kusiyana kotani pakati pa Vasa Previa ndi Placenta Previa?

Mayina awiriwa ndi ofanana pang'ono, kotero amatha kusokonezedwa. Koma awiriwa akutanthauza zochitika ziwiri zosiyana.

• Placenta Previa ndi pamene placenta ili pansi pa chiberekero, ikuphimba khomo lonse lachiberekero kapena gawo lake, m'malo mwa pamwamba. Pamene kubereka kumayamba, mitsempha yamagazi yolumikiza placenta ndi chiberekero imatha kutambasuka ndikutuluka magazi.
• Chofunika kwambiri, ngati muli ndi placenta previa ndipo pambuyo pake ikatha (resolved placenta previa) kapena muli ndi placenta yotsika, chiopsezo cha vasa previa chimawonjezeka. Izi zikutanthauza kuti pakhoza kukhala kulumikizana pakati pa matenda awiriwa.

Kodi Vasa Previa ndi yoopsa bwanji?

Ndipotu, vesa previa ndi vuto lalikulu lomwe liyenera kusamalidwa. Ngati silipezeka msanga, mwana akhoza kubadwa ali mwana womwalira.

Koma kumbukirani izi: Ngati vutoli lapezeka panthawi ya mimba (kuzindikira matenda a mwana asanabadwe), kuchiritsidwa bwino, ndikubereka kudzera mu opaleshoni yokonzedwa (C-section), mwana ali ndi mwayi wa 98.6% wopulumuka!

Choncho, m'malo mochita mantha, chofunika kwambiri ndi kudziwa bwino za matendawa ndikutsatira malangizo a dokotala.

Ndani amene amakhudzidwa kwambiri ndi vutoli? (Zinthu zomwe zingakubweretsereni mavuto)

Anthu omwe ali ndi mwayi waukulu wopeza Vasa Previa ndi awa:

• Ngati muli ndi matenda monga `valamentous cord insertion` (mchira wa umbilical sugwirizana bwino ndi placenta) kapena `bilobed/multilobed placenta` (placenta imagawidwa m'zigawo zingapo).
• Ngati placenta yanu ili pansi pa chiberekero, ikuphimba khomo lachiberekero kwathunthu kapena pang'ono (`placenta previa` kapena `low-lying placenta`).
• Ngati munachitapo opaleshoni ya cesarean (C-section).
• Ngati muli ndi pakati kudzera mu feteleza wa mu vitro (IVF - In Vitro Fertilization).
• Ngati mukuyembekezera mapasa kapena ana atatu (`multiples`).
• Ngati mudachitidwapo opaleshoni ya chiberekero kale.

Ngati muli ndi zinthu izi zoopsa, dokotala wanu adzaziganizira kwambiri.

Kodi Vasa Previa ndi yofala bwanji?

Vutoli ndi losowa kwambiri. Nthawi zambiri limapezeka mwa mwana mmodzi pa ana 2,500 obadwa. Komabe, pa nkhani ya feteleza wa in vitro (IVF), chiwerengerochi chimakhala chokwera pang'ono, ndipo pafupifupi mwana mmodzi pa ana 200 obadwa.

Kodi zizindikiro za Vasa Previa ndi ziti?

Kawirikawiri, mayi amene ali ndi vasa previa sangasonyeze zizindikiro zilizonse. Ichi ndichifukwa chake ma ultrasound scans panthawi ya mimba ndi ofunikira kwambiri. Madokotala amatha kuzindikira vutoli kudzera mu ma scans awa.

Komabe, nthawi zambiri, anthu ena amatha kutuluka magazi pang'ono m'mimba mwa amayi awo mu trimester yachiwiri kapena yachitatu ya mimba popanda kupweteka kulikonse. Magazi awa akhoza kukhala ofiira pang'ono kuposa masiku onse. Mwina si magazi anu, koma chizindikiro cha magazi a mwana wosabadwayo. Ngati mukumva kutuluka magazi m'mimba mwa amayi anu nthawi iliyonse panthawi ya mimba, kaya ndi ululu kapena ayi, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo, kaya ndi kakang'ono bwanji.

Kodi n’chiyani chimayambitsa Vasa Previa?

Chifukwa chachikulu cha izi, monga tafotokozera kale, ndichakuti mitsempha yamagazi ya umbilical cord yomwe imakulumikizani inu ndi mwana wanu imadutsa mosatetezedwa pafupi ndi khomo lachiberekero. Nthawi zambiri, chingwe cha umbilical chimalumikizidwa mwachindunji ndi placenta, ndipo mitsempha yamagazi imatetezedwa bwino. Komabe, mu vesa previa, sikuti imangotuluka yokha, komanso imakhala pafupi ndi khomo lachiberekero, lomwe ndi malo omwe nthawi zambiri amafinyidwa panthawi yobereka.

Kodi Vasa Previa imapezedwa bwanji?

Vesa previa nthawi zambiri imapezeka panthawi yojambula ultrasound pakati pa milungu 18 ndi 26 ya mimba. Ngati scan yanu ikuwonetsa zinthu zomwe zingachititse kuti vasa previa ichitike, monga bilobed placenta kapena velamentous cord insertion, dokotala wanu angachite ultrasound yapadera kudzera mu nyini yanu (transvaginal ultrasound) . Izi zitha kuwona bwino ngati pali mitsempha yamagazi mu umbilical cord pafupi ndi chiberekero (cervical os). Nthawi zina madokotala amagwiritsanso ntchito njira ya ultrasound yotchedwa color Doppler . Izi zimasonyeza kuyenda kwa magazi mumitundu, zomwe zimapangitsa kuti zikhale zosavuta kuzindikira komwe kuli mitsempha yamagazi.

Dokotala adzafufuza zinthu izi mwachindunji:

• Kodi placenta ili kuti poyerekeza ndi khomo lachiberekero?
• Ngati placenta ili ndi ma lobes angapo.
• Kumene chingwe cha umbilical chili.

Kodi mankhwala a Vasa Previa ndi otani?

Ngati mwapezeka ndi vasa previa, dokotala wanu mwina angasankhe kubereka mwana wanu pochita opaleshoni yokonzedwa (C-section). Adzakuyang'anirani inu ndi mwana wanu mosamala nthawi yonse yomwe muli ndi pakati. Cholinga chachikulu cha madokotala apa ndi kusunga mwana m'mimba nthawi yayitali momwe angathere, komanso kuyamba kubereka mwachangu momwe angathere ndikubereka mwana mosamala mitsempha yamagazi isanawonongeke.

Ndondomeko yanu ya mimba ingaphatikizepo izi:

• Mayeso osakhudza kupsinjika: Mayesowa amachitidwa kawiri pa sabata kuti aone kugunda kwa mtima kwa mwana. Ndi otetezeka kwathunthu kwa inu ndi mwana wanu.
• Mankhwala a Corticosteroids: Mankhwalawa angaperekedwe mwana asanapatsidwe opaleshoni kuti athandize mapapu a mwana kukula bwino. Izi zili choncho chifukwa, popeza mwana angafunike kubadwa msanga, kukhwima kwa mapapu ndikofunikira.
• Kusamalira odwala omwe ali m'chipatala: Dokotala wanu angasankhe kukusungani kuchipatala kuti muyang'aniridwe bwino kwa masiku angapo mwana wanu asanabadwe. Chisankhochi chidzapangidwa kutengera zinthu monga matenda omwe mudadwalapo kale, mwayi wobereka msanga, komanso kutalika komwe mumakhala kuchokera kuchipatala.
• Kupatsirana kwa opaleshoni (pakati pa masabata 34 ndi 37):Pofuna kuchepetsa mavuto okhudzana ndi vesa previa, dokotala wanu adzakudziwitsani za nthawi yabwino yoberekera mwana wanu. Popeza nthawi zambiri amaberekedwa msanga, mwana wanu angafunike kuthandizidwa mu chipinda chosamalira odwala a makanda (NICU) akangobadwa.

Ndondomeko yanu yeniyeni ya mimba idzatsimikiziridwa ndi momwe zinthu zilili, choncho ndikofunikira kutsatira malangizo a dokotala wanu molondola.

Kodi Vasa Previa "ingathe kukonzedwa"?

Ndipotu, palibe njira "yokonzera" vuto lotchedwa vesa previa. Izi zikutanthauza kuti, simungasinthe momwe mitsempha yamagazi ilili. Koma mutha kuthana ndi vutoli ndikupanga dongosolo loti mubereke bwino mwana wathanzi. Lankhulani ndi dokotala wanu za nthawi yabwino yoberekera mwana wanu mosamala kwa inu ndi mwana wanu, komanso nthawi yoti mupange opaleshoni.

Kodi chiopsezo cha Vasa Previa chingachepe?

Simungachepetse chiopsezo chokhala ndi vesa previa. Si chinthu chomwe tingathe kuchiletsa. Koma, mutha kuchepetsa chiopsezo cha mavuto akulu kwambiri omwe angabwere chifukwa cha izi. Kodi mungachite bwanji izi? Mwa kupita kuzipatala zochiritsira za amayi oyembekezera nthawi zonse komanso kutsatira malangizo a dokotala wanu. Kuzindikira vutoli msanga ndiye chinsinsi chopezera zotsatira zabwino kwambiri.

Ngati ndili ndi vasa previa, ndiyenera kuyembekezera chiyani?

Ngati muli ndi vasa previa, muyenera kuyembekezera kuchitidwa opaleshoni ya cesarean (C-section) m'malo mochita opaleshoni ya m'mimba. Muyeneranso kuyesedwanso nthawi yonse yomwe muli ndi pakati. Chisamaliro chowonjezerachi chidzakuthandizani kubereka mwana wathanzi.

Kodi Vasa Previa imakhudza mwana?

Momwe vutoli limakhudzira mwana zimadalira momwe limadziwikira msanga. Ngati vasa previa siipezeka, chiwerengero cha imfa cha mwana wosabadwayo chikhoza kukhala chokwera kufika pa 56% mpaka 60%. Komabe, ngati lipezeka msanga mimba ikayamba, litasamalidwa bwino, ndikubadwa ndi opaleshoni ya cesarean, mwanayo ali ndi mwayi wa 97% wopulumuka. Nthawi zina, mwana angafunike chisamaliro chowonjezera mu NICU atabadwa, makamaka ngati mwana wabadwa msanga. Komabe, zotsatira za opaleshoni ya cesarean yokhala ndi vasa previa ndizabwino kwambiri.

Ndiyenera kupita kwa dokotala liti?

Pitani kwa dokotala wanu nthawi zonse panthawi yonse yomwe muli ndi pakati. Komanso, pitani ku ma ultrasound scan onse omwe akulangizidwa. Ngati mwapezeka ndi vesa previa, mungafunike kupita kwa dokotala wanu pafupipafupi.

Ngati muwona kutuluka magazi m'mimba mwanu mu trimester yachiwiri kapena yachitatu ya mimba yanu, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo. Ngati kutuluka magazi kuli kwakukulu, pitani kuchipatala chapafupi nthawi yomweyo.

Ndi mafunso ati omwe ndiyenera kufunsa dokotala wanga?

Ngati muli ndi vuto la vesicoureteral reflux, funsani dokotala wanu momwe mungachepetsere chiopsezo cha mavuto aakulu. Mwachitsanzo:

• "Kodi ndibwino kuti ndisagone (kupuma m'chiuno)?"
• "Ndi zizolowezi ziti zomwe ndingatenge kuti ndikhale ndi pakati wabwino?"

Kukhala ndi mavuto panthawi ya mimba n'koopsa. Koma sizikutanthauza kuti simungathe kukhala ndi mimba yabwino, kubereka, komanso mwana. Kudziwa kuti muli ndi vasa previa ndiye gawo loyamba lokonzekera bwino njira yopatsirana mimba. Lankhulani ndi dokotala wanu za momwe matenda anu angakhudzire mapulani anu obereka.

Uthenga Wopita Nawo Kunyumba

Vasa Previa ndi matenda osowa koma oopsa omwe angachitike panthawi ya mimba.

• Chomwe chimachitika pankhaniyi ndichakuti mitsempha yamagazi ya mwana imadutsa m'chiberekero popanda chitetezo.
• Kuzindikira msanga n'kofunika kwambiri. Popeza nthawi zambiri palibe zizindikiro, ndikofunikira kupita kukawunika nthawi zonse.
• Chithandizo chachikulu ndi kubereka mwana kudzera mu njira yokonzekera yopaleshoni (C-section).
• Ndi kuzindikira msanga ndi kuyang'aniridwa bwino, mwayi wopulumutsa moyo wa mwana umakhala wokwera kwambiri (woposa 97%).
• Nthawi zonse lankhulani ndi dokotala wanu ndipo tsatirani malangizo awo. Musadandaule, simuli nokha. Ndi chidziwitso choyenera komanso chithandizo chamankhwala, mutha kuthana ndi vutoli bwino.

Vasa Previa, mimba, mavuto a mimba, chingwe cha umbilical, placenta, gawo la cesarean, thanzi la mwana wosabadwayo, kuzindikira matenda a prenatal