Mankhwala ochepetsa magazi m'mitsempha yamagazi: Dziwani za mankhwala opulumutsa moyo awa pakagwa ngozi

Tangoganizani kuti munthu amene ali pafupi nanu wadwala mwadzidzidzi ndipo wagonekedwa mu Intensive Care Unit (ICU). Madokotala akuti, 'Kuthamanga kwa magazi (BP) n'kotsika kwambiri, ndipo mankhwala apadera ayenera kuyambika kuti awonjezere.' Mwina mwamvapo mawu monga 'pressors' akuyambitsidwa. Vasopressors ndi gulu lofunika kwambiri la mankhwala omwe amagwiritsidwa ntchito pankhondo yopulumutsa moyo yotereyi. Ndikofunikira kwambiri kudziwa bwino lomwe kuti awa ndi ati. Choncho tiyeni tikambirane za izi lero.

Mwachidule, kodi ma Vasopressor awa ndi chiyani?

Mankhwala ochepetsa kuthamanga kwa magazi (Vasopressors) ndi mankhwala amphamvu omwe madokotala amagwiritsa ntchito powonjezera kuthamanga kwa magazi komwe kwatsika kwambiri. Nthawi zambiri amaperekedwa kwa odwala omwe ali ndi mantha . Mu mkhalidwe uwu wa mantha, kuthamanga kwa magazi kumatsika kwambiri kotero kuti ziwalo zofunika kwambiri za thupi, monga ubongo, mtima, ndi impso, zimasowa magazi ochulukirapo omwe amafunikira. Izi zitha kuwononga ziwalozo komanso kupha anthu.

Kawirikawiri, kuthamanga kwa magazi kwa munthu kukatsika, chinthu choyamba chomwe amachita ndikupereka saline (IV fluids). Komabe, ngati kuthamanga kwa magazi sikukwera kufika pamlingo womwe mukufuna ngakhale atapereka saline, madokotala amagwiritsa ntchito ma vasopressor awa ngati gawo lotsatira.

Kodi mankhwala amenewa amaperekedwa bwanji m'thupi?

Popeza mankhwalawa ndi amphamvu kwambiri, nthawi zambiri saperekedwa kudzera mu kannula yomwe imayikidwa mumtsempha m'manja. Amaperekedwa kudzera mu 'catheter yapakati pa mitsempha' . Iyi ndi chubu chapadera chomwe chimayikidwa mumtsempha waukulu wamagazi m'khosi, pachifuwa kapena m'mimba. Mwanjira imeneyi, mankhwalawa amapita mwachindunji mumtsempha waukulu womwe uli pafupi ndi mtima, zomwe zimapangitsa kuti ugwire ntchito mwachangu komanso motetezeka.

Kodi chimachitika ndi chiyani m'thupi ndi ma vasopressor?

Mankhwalawa ali ndi ntchito ziwiri zazikulu:

1. Kutsekeka: Taganizirani za chitoliro cha madzi. Ngati titsekeka chitoliro pang'ono, liwiro ndi kupanikizika kwa madzi zidzawonjezeka, sichoncho? Vasopressors amachitanso chimodzimodzi. Mankhwalawa amachititsa kuti mitsempha yamagazi yaying'ono m'thupi lathu itsekeke kwakanthawi (yopapatiza). Izi zimapangitsa kuti kuthamanga kwa magazi kukwere.

2. Kuwonjezeka kwa ntchito ya mtima: Mitundu ina ya vasopressors imakhudza minofu ya mtima, zomwe zimathandiza mtima kupompa magazi mwamphamvu kwambiri.

Ndi njira zonsezi, kuthamanga kwa magazi kumawonjezeka ndipo magazi amayamba kuyenda bwino kupita ku ziwalo zofunika kwambiri.

Mitundu ndi Zitsanzo za Vasopressor Zomwe Zimagwiritsidwa Ntchito Kawirikawiri

Mitundu yosiyanasiyana ya vasopressors imagwiritsidwa ntchito m'zipinda zosamalira odwala kwambiri. Dokotala amasankha mankhwala oyenera kwambiri kutengera momwe wodwalayo alili.

Kodi ifenso mosadziwa timagwiritsa ntchito mankhwala oletsa kutupa m'mitsempha yamagazi?

Inde, mpaka pamlingo winawake. Mankhwala oletsa kutsekeka kwa mphuno, omwe amagwiritsidwa ntchito pochepetsa kutsekeka kwa mphuno mukakhala ndi chimfine, alinso ndi mankhwala otsekeka mitsempha yamagazi. Izi zimatsekeka mitsempha yamagazi mkati mwa mphuno, kuchepetsa kutupa ndikupangitsa kuti kupuma kukhale kosavuta. Komanso, EpiPen® , yomwe ndi vasopressor yamphamvu yomwe anthu omwe ali ndi ziwengo zazikulu ayenera kukhala nayo, ili ndi epinephrine.

Kodi mankhwala awa amafunikira m'matenda otani?

Mankhwala ochepetsa ululu m'mitsempha yamagazi ndi mankhwala othandizira moyo. Amafunika pazochitika zoopsa kwambiri komanso zoopsa.

• Kugwedezeka: Kugwedezeka komwe kumachitika chifukwa cha matenda oopsa (septic shock), kulephera kwa mtima (cardiogenic shock), kapena kutuluka magazi ambiri.
• Sepsis:Popeza thupi lonse silingathe kulamulira matenda omwe alowa m'thupi, limayankha molakwika, zomwe zimapangitsa kuti kuthamanga kwa magazi kuchepe.
• Matenda a Mtima ndi Kulephera kwa Mtima: Pamene mtima sungathe kupompa magazi bwino.
• Pa opaleshoni: Makamaka pamene kuthamanga kwa magazi kumatsika chifukwa cha mankhwala oletsa ululu msana.
• Kumwa mankhwala osokoneza bongo kapena kulumidwa ndi njoka.
• Pa nthawi ya chithandizo chadzidzidzi cha mtima ndi mapapo (CPR).

Kodi ma vasopressor ali ndi zotsatirapo zoyipa?

Inde. Mankhwalawa ndi amphamvu kwambiri ndipo pali chiopsezo cha zotsatirapo zake. Ichi ndichifukwa chake amaperekedwa kokha mu chipinda chosamalira odwala kwambiri (ICU), moyang'aniridwa nthawi zonse ndi madokotala ndi anamwino. Chilichonse kuyambira kugunda kwa mtima wa wodwalayo, kuthamanga kwa magazi, ndi kuchuluka kwa mpweya m'thupi zimawunikidwa nthawi zonse kudzera mwa oyang'anira.

Zina mwa zotsatirapo zake:

• Nkhawa ndi mutu.
• Kupweteka pachifuwa.
• Kusakhazikika kwa kugunda kwa mtima - kuwonjezeka kwa liwiro (Tachycardia) kapena kuchepa kwa liwiro (Bradycardia).
• Kuwonjezeka kwakukulu kwa kuthamanga kwa magazi.
• Kuchepa kwa magazi m'manja chifukwa cha kupsinjika kwambiri kwa mitsempha yamagazi.
• Kuopsa kwa magazi kuundana (thromboembolism).

Gulu lachipatala limayang'anira wodwalayo nthawi zonse kuti achepetse zotsatirapo zake. Nthawi zonse amasintha mlingo wa mankhwalawo ngati pakufunika kutero.

Nthawi yochira

Mankhwala ochepetsa magazi m'mitsempha yamagazi ndi matenda oopsa kwambiri omwe amafuna kuti muwamwe. Nthawi yochira imadalira vuto lomwe linakupangitsani kuti mupatsidwe mankhwala awa. Mungafunike kukhala kuchipatala kwa milungu kapena miyezi ingapo. Ngakhale mutabwerera kunyumba, muyenera kudzipatsa nthawi yoti mubwererenso ku moyo wanu watsiku ndi tsiku.

Mukabwerera kunyumba, ndikofunikira kwambiri kumwa mankhwala onse omwe dokotala wanu wakupatsani panthawi yake, mu mlingo woyenera, komanso kupita ku chipatala chanu pa nthawi yake. Ngati mukukumana ndi zizindikiro monga kusamva bwino, kupweteka pachifuwa, kapena kupuma movutikira, funsani dokotala wanu nthawi yomweyo kapena pitani ku Dipatimenti Yothandiza Padzidzidzi (ETU) ya chipatala chapafupi.