Mee waa'ee kaansarii oropharyngeal haa barannu. Wantoota kana beekuun siif barbaachisaadha!

Akkasumas dhukkubbiin qoonqoo, jijjiirama sagalee ykn liqimsuuf rakkachuu dandaʼa mitiiree? Yeroo baay’ee mallattoolee xixiqqoo kana bira darbina. Qorqorroo ykn dhukkubbii qoonqoo qofa nutti fakkaata. Haa taʼu malee, yeroo tokko tokko mallattoowwan idilee fakkaatanii mulʼatan kun wanta caalaatti hamaa taʼeen dhufuu dandaʼu. Har'a mata duree xiqqoo itti yaaduu barbaadu tokko irratti dubbanna. Sunis ``Oropharynegal Cancer,'' kaansarii walakkaa qoonqoo keessatti, dugda afaan keenyaa bakka qoonqoon itti jalqabutti uumamudha. Hin sodaatinaa, wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e kana irratti dammaquudha.

Kaansariin kutaa qoonqoo gidduu (Ophoryngeal Cancer) kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, `Oropharyngeal Cancer` kaansarii kan uumamu yeroo seelonni kutaa qoonqoo kee gidduu jiru, `Oropharynx` jedhamu, haala hin baramneen guddatanii kaansarii ta'aniidha. `Oropharynx` jechuun dugda afaan keetii, bu'uura arraba keetii, tonsilii, fi garaa lallaafaa gubbaa qoonqoo keetii of keessatti qabata. Naannoon kun haxxiffannaa kan uumu yoo ta’u, afaanii fi qoonqoo keessan jiidha akka qabaatu taasisa, akkasumas nyaata nyaattan akka daakuuf isin gargaara. Doktooronni kaansarii kana yaaluuf mala adda addaa qabu. Haa ta'u malee, yeroo tokko tokko wal'aansa booda `deebi'ee dhufuu` danda'a. Kaansariin kun guutummaatti ittisuun kan hin danda’amne ta’us, wantoota tokko tokko kunuunsuun carraa dhukkuba kanaan qabamuu kee hir’isuu dandeessa. Fakkeenyaaf, vaayirasii `Human Papillomavirus (HPV)` irraa of eeguun, tamboo xuuxuu dhiisuu, fi dhugaatii alkoolii to'achuun baay'ee barbaachisaadha.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Dhugaa dubbachuuf, `Oropharyngeal Cancer` gosa kaansarii baay'ee hin mul'annedha. Fakkeenyaaf, akka Waldaan Kaansarii Ameerikaa jedhutti Ameerikaatti waggaa waggaan namoota gara 53,000 taʼan kaansarii kanaan qabamu. Haa ta'u malee kaansarii harmaa yoo fudhanne waggaatti namoota kuma 290 ol qaba. Egaa, sanaan wal bira qabamee yoo ilaalamu, kun xiqqoo gadi aanaadha. Haalli kun Siriilaankaattis ni mul'ata, garuu gosoota kaansarii biroo wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu hangas hin mul'atu.

`Oropharyngeal Cancer` gosa adda addaa ni jiraa?

Eeyyee, irra caalaa gosoota kanaa hedduudha.

• Kaansariin tonsilii gosa kaansarii baay’inaan mul’atudha.
• Kana malees, kaansaroonni kunniin ilkaan, lafa afaanii fi kutaalee oropharynx biroo keessattis mul’achuu danda’u.

Mallattoon `Kaansarii Ophoryngeal` maali?

Kun baay’ee barbaachisaa dha, sababiin isaas mallattoon kaansarii kanaa yeroo tokko tokko mallattoo haalawwan xixiqqoo biroo wajjin wal fakkaachuu danda’a. Kanaaf, kana irratti dammaquun baay’ee barbaachisaadha.

• Dhukkubbii qoonqoo itti fufiinsa qabu (` Pharyngitis` ) : Dhukkubbii qoonqoo kan hin fayyine.
• Liqimsuu irratti rakkina ykn dhukkubbiin (`Dysphagia : Miira nyaata liqimsuu dadhabuu.
• Afaan guutummaatti banuuf (`Trismus`) ykn arraba sochoosuuf rakkachuu.
• Ulfaatina qaamaa hir'isuu kan hin ibsamne : Yoo osoo hin yaalin ulfaatina hir'isuu.
• Jijjiirama sagalee : Sagalee keessatti sagalee dhageessisuu ykn jijjiirama hin fooyya’in.
• Dhukkubbii gurraa : Dhukkubbii gurraa itti fufiinsa qabu, kan hin boqonne (keessattuu gama tokkoon).
• Tuuta qoonqoo duuba ykn afaan keessa jiru : Tuuta sitti dhaga’amuu ykn arguu danda’u.
• A lump in the neck : Dhiita’uu ykn citaa morma keessaa.
• Dhiiga qufa'uu .
• Tuqaa adiin arraba irratti ykn afaan keessaa : Tuqaan sun yeroo muraasa booda yoo hin baane.

Barbaachisaa: Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte hin yaadda'inaa, kaansarii ta'uun isaa hin oolu. Haa ta'u malee mallattoon kun torban lamaa ol yoo itti fufe gorsa argachuuf doktora ilaaluun keessan hin oolu.

Sababoonni `Kaansarii Ophoryngeal` maali?

Kaansariin kun akka uumamu sababoonni gurguddoon hedduudha.

• Infeekshinii Vaayirasii Paapiloomaa Namaa ( HPV ) : Sababni inni guddaan adda baafame isa kana. Vaayirasiin HPV jiiniiwwan guddina seelii afaanii fi qoonqoo keenya keessa jiran to’atan irratti dhiibbaa qaba. Kunis seelonni saffisaan akka guddatanii fi kaansarii ykn tumoor akka taʼan gochuu dandaʼa.
• Fayyadama tamboo : Sigaaraa, sigaaraa fi tamboo daakuun seelii qoonqoo kee keessa jiru miidhuu danda’a. Miidhaan kun seelonni yeroo idilee caalaa akka qoodaman taasisa. Kunis carraa dogoggora DNA kan dabalu yoo ta'u, kunis guddina seelii kaansarii fiduu danda'a.
• Alkoolii : Alkoolii dhuguun seelii qoonqoo keessan miidhuu fi dandeettii DNA suphuu keessan irratti dhiibbaa uumuu danda'a. Yeroo tamboo xuuxan alkoolii dhuguun balaa kana daran dabala.

Sababoonni balaa `Oropharyngeal Cancer` jedhamuun qabamaniif maal fa'a?

Carraa kaansarii kanaan qabamuu kan dabalu wantootni hedduun jiru:

• Infekshinii HPV , keessattuu HPV gosa 16.
• Seenaa sigaaraa fi oomishaalee tamboo biroo fayyadamuu qabaachuu.
• Alkoolii garmalee dhuguu.
• Yoo kanaan dura kaansarii mataa ykn mormaa qabaatte.
• Yoo yaala raadiyaashiniin naannoo mataa ykn mormaatti fudhattee jirta ta’e.

Doktooronni Kaansarii Oropharyngeal akkamitti adda baasu?

Yeroo doktora bira deemtu, jalqaba waa’ee mallattoolee kee, seenaa fayyaa kee (kan akka kanaan dura kaansarii qabaachuu fi dhiisuu kee, yaala raadiyaashiniin fudhachuu fi dhiisuu kee), akkasumas akkaataa jireenya kee (kan akka tamboo xuuxuu ykn alkoolii dhuguu) si gaafata. Sana booda, afaan, qoonqoo fi qoonqoo kee of eeggannoodhaan ni qoratu. Akkasumas, citaa morma kee keessa jiru kamiyyuu ni itti dhagahama. Yeroo tokko tokko, daawwitii, ibsaa, ykn tuubii haphii kaameraa qabu (`fiberoptic scope`) fayyadamuun keessoo afaanii fi qoonqoo kee qorachuu danda'u.

Kanaaf qorannoon akkamii godhama?

Doktooronni dhukkuba kana mirkaneessuuf qorannoowwan hedduu raawwachuu danda’u: 1.1.

• Endoscopic Biopsy : Kunis tuubii haphii fi socho’aa (endoscope) afaan keessaa galchuu, dhuma irratti kaameraa xiqqaa fayyadamuun tishuu xiqqaa naannoo shakkisiisaa irraa fudhachuu kan dabalatudha. Sana booda tishuun kun maaykirooskooppiidhaan laaboraatoorii keessatti qoratamee seelii kaansarii ykn infekshinii HPV jiraachuu isaa ilaala.
• `Computed Tomography (CT) Scan` : `CT` scan kun guddina kaansarii safaruun naannoo biraatti babal'achuu isaa ilaaluu danda'a. Yeroo tokko tokko kun `Positron Emission Tomography (PET) Scan` waliin walqabatee raawwatamuu danda'a.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI) Scan : MRI scan kun suuraa bal'aa tishuuwwan lallaafaa qaamaa, keessumaa tonsilii fi bu'uura arrabaa uumuu danda'a. Kunis guddina qaama dhiitaa sanaa murteessuuf gargaaruu danda’a.

Sadarkaaleen `Kaansarii Oropharyngeal` ni jiruu?

Eeyyee, guutummaatti. Doktooronni yaala karoorfachuun sadarkaa kaansarii irratti hundaa’uun yaada raajii ni kennu (Cancer Staging). Kaansarii Oropharyngeal sadarkaa gurguddoo afur qaba (Stage I to IV). Sadarkaaleen kunniin infekshinii HPV qabaachuu fi dhiisuu kee irratti hundaa’uun xiqqoo garaagarummaa qabaachuu danda’u. Kana malees, guddinni firii, gara limfii dhiyootti yoo babal’ate, ykn kutaalee qaamaa fagootti babal’atees sadarkaa murteessuu keessatti gahee qaba.

`Oropharyngeal Cancer` akkamitti yaala?

Doktooronni kaansarii kana yaaluuf irra caalaa malawwan akka baqaqsanii hodhuu, yaala raadiyaashiniin, keemooteraapii, yaala qoricha irratti xiyyeeffate ykn yaala immunotherapy fayyadamu. Kaayyoon isaanii inni guddaan seelota kaansarii haala dandeettii dubbachuu fi liqimsuu keessan irratti dhiibbaa geessiseen balleessuudha.

Baqaqsanii yaaluu

Yoo kaansarichi xiqqaa ta’ee fi naannoo biraatti hin babal’anne ta’e baqaqsanii hodhuun baafamuu danda’a.

• `Baqaqsanii Hodhuu Roobootii Jijjiirraa (TORS)`: Kun baqaqsanii hodhuu haaraa, kan xiqqaa ta'ee fi afaaniin raawwatamuudha. Kaansarii gadi fageenya qoonqoo keessaa, bakka dhaqqabuuf rakkisaa ta'etti balleessuu danda'a. Teeknooloojii roobootii waan fayyadamuuf morma keessatti ciccituu guddaa gochuun ykn uvula balleessuun hin barbaachisu. Akkasumas yeroo baayyee `tracheostomy` (tuubii hafuura baafachuu galchuu) hin barbaadu.
• Faayidaa `TORS`: 1.1.
• Turtiin hospitaalaa baqaqsanii hodhuu booda gabaabaa dha.
• Daftee fayyuu dandeessa.
• Tishuuwwanii fi maashaalee naannoo isaanii jiran kanneen liqimsuuf gargaaran irratti miidhaa xiqqaatu jira.
• Rakkoon yeroo dheeraa dubbachuu fi liqimsuu xiqqaadha.
• Miidhaa/rakkina `TORS`:
• Dhiigni hin baramne (`Dhiigni`).
• Nyaata ykn dhangala'aan somba keessa seenu (`Aspiration`).
• Oksijiinii gahaa gara sombaatti geessuu dadhabuu (Respiratory Compromise).
• Liqimsuu irratti rakkachuu (Dysphagia).
• Nyaata daakuun rakkachuu.
• Sagalee dhaabbataa dhabuu ykn dubbachuuf rakkachuu.
• Sababa hafuura baafachuu dadhabuutiin tracheostomy gochuun barbaachisaadha.
• Jijjiirama bifa fuula.

Namoonni tokko tokko baqaqsanii hodhuu TORS booda yaala dabalataa kan akka baqaqsanii hodhuu deebisanii ijaaruu, yaala dubbii, ykn yaala soorataa, miidhaa cinaa to’achuuf barbaachisuu danda’u.

Keemooteraapii

Doktarri kee kophaa isaa ykn yaala raadiyaashiniin keemooteraapii kennuu danda’a. Haalota baqaqsanii hodhuun hin danda’amne keessatti, fakkeenyaaf kaansarichi baay’ee guddaa ta’ee baqaqsanii hodhuun yoo baafame, wal’aansi lamaan kun waliin kennamuu danda’a. Akkasumas:

• Yoo kaansarichi oropharynx irraa gara kutaalee qaamaa birootti babal’ate.
• Baqaqsanii hodhuu dura firii sana caccabsuu.
• Wal'aansi kun seelii kaansarii baqaqsanii hodhuu booda hafuu danda'u kamiyyuu balleessuufis ni fayyadama.
• Miidhaa keemooteraapii fi raadiyaashiniin dhufu: Wal’aansi lamaan kun yeroo walitti kennaman dandeettiin dubbachuu kee dhiibbaa irra ga’uu danda’a. Sababni isaas, yaaliin raadiyaashiniin qoonqootti geessu tishuuwwan fayyaa ta’an miidhuu waan danda’uuf, dubbachuu fi liqimsuun rakkisaa ta’a. Kunis yaala addaa barbaadu danda’a.

Yaala Xiyyeeffannoo

Isaan kun pirootiinota addaa mana yaalaa keessatti hojjetaman (monoclonal antibodies) dha. Wal’aansoowwan kun pirootiinii seelonni kaansarii akka qoodaman, akka guddatanii fi akka babal’atan gargaaru ugguruudhaan hojjetu.

• Miidhaa: Isaan kun gosa qoricha irratti hundaa’uun garaagarummaa qabu. Fakkeenyaaf, miidhaa qorichi `Cetuximab` jedhamuun beekamu kanneen akka:
• Mallattoolee infekshinii kan akka ho'a qaamaa fi qorra.
• Gogaan namaa aarsuu, qufa’uu.
• Mataa namaa garagalchuu.
• Afaan goguu.
• Nyaata bullaa'uu dhabuu.
• Jijjiirama gogaa fi cimdii.

Immunotherapy jedhamu

Kun yaala sarara jalqabaa yoo kaansarichi deebi'e ykn babal'atedha. Immunotherapy kan hojjetu sirni ittisa qaamaa ofii keessanii seelii kaansarii akka argatuu fi balleessuuf gargaaruudhaani. Pembrolizumab (Keytruda®) fi Nivolumab (Opdivo®) qoricha akkasii lama.

• Miidhaa cinaa: 1.1.Yeroo baayyee miidhaa inni geessisu xiqqaadha.
• Bututaa.
• Dhiita'uu (itchy rash).
• Garaa kaasaa.
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.

Kaansariin Oropharyngeal ittisuun ni danda'amaa?

Guutummaatti ittisuun kan hin danda'amne ta'us, balaa kana hir'isuuf wantoota gochuu dandeessan jiru:

• Vaayirasii Human Papillomavirus (HPV) jedhamuun qabamuu irraa of qusadhaa. Hiriyoota saalqunnamtii hedduu qabaachuu fi/ykn walqunnamtii saalaa afaaniin raawwachuun carraa HPV qabamuu kee dabala. Waa’ee talaallii HPV hakiima kee gaafadhu.
• Tamboo xuuxuu hin jalqabiin. Yoo tamboo xuuxxe dhiisi. Tamboo xuuxuu itti fufuun carraa kaansarii afaanii, qoonqoo, qoonqoo ykn sombaa isa lammaffaatiin qabamuu kee baayʼee dabala. Hojii dhiisuuf gargaarsa hakiima kee gaafadhu.
• Alkoolii yeroo baay’ee ykn baay’inaan hin dhuginaa. Alkooliin dhiibbaa kaansarii tamboo geessisu ni dabala. Kanaaf, lamaan isaanii waliin fayyadamuu irraa of qusachuun baay’ee barbaachisaadha.
• Nyaata fayya qabeessaa fi madaalawaa ta’e nyaadhaa. Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu.
• Sagantaa idileetiin hakiimaa fi ogeessa ilkaan keessan ilaalaa. Afaanii fi qoonqoo kee qoratanii jijjiirama yoo jiraate dursanii adda baasuu danda’u.

Yoon haalli kun qabaadhe maaltu ta'a?

Yoo kaansarii oropharyngeal qabaatte, qorannoo hordoffii yeroo hunda gochuun kaansarii deebi’ee dhufuu ykn kaansarii haaraa qabaachuu si barbaachisa. Yoo alkoolii dhugde ykn tamboo xuuxxe, waa’ee hojii dhaabuu hakiima kee wajjin haasa’i. Tamboo xuuxuu fi dhugaatii alkoolii fayyadamuun carraa kaansariin deebi'ee dhufuu ykn kaansarii haaraa qabamuu ni dabala.

`Oropharyngeal Cancer` fayyuu danda'aa?

Doktooronni kaansarii kana yaalu danda'u. Haa ta'u malee, wal'aansa milkaa'inaan boodas deebi'uu danda'a. Akka Waldaan Kaansarii Ameerikaa jedhutti, namoota kaansarii oropharyngeal qaban keessaa gara %70 erga adda baafamanii waggaa shan booda lubbuun jiru. Doktooronni wantoota adeemsa dhukkubichaa irratti dhiibbaa geessisan hedduu adda baasaniiru:

• Akkuma kaansarii baay’ee, bu’aan isaa yoo kaansarichi osoo hin babal’atin adda baafamee yaalamee gaarii ta’a.
• Namoonni sababa dhukkuba HPVn kaansariin qabaman kanneen vaayirasicha hin qabne caalaa bu'aa gaarii argatu.
• Namoonni tamboo hin fayyadamne warra tamboo hin fayyadamne caalaa bu'aa gaarii argatu.

Akkamittan of kunuunsa?

Karaan hundarra gaariin of kunuunsuu dandeessu:

• Tamboo dhuguu irraa fagaachuu. Yoo tamboo xuuxxu, dhiisuuf yaalii godhi.
• Alkoolii irraa fagaachuu.
• Yoo HPV qabaatte, waa’ee talaallii infekshinii haaraa irraa of eeguuf hakiima kee waliin haasa’i.
• Gargaarsa gaafadhu. Wal’aansi kee dubbachuu ykn nyaachuu akka sitti ulfaatu gochuu danda’a. Haa ta’u malee, yaaliiwwanii fi sagantaaleen addaa miidhaa cinaa kana to’achuuf gargaaran jiru.
• Yeroo baayyee doktora ilaalaa.Fayyaa waliigalaa kee fi kaansarichi deebi’ee dhufuu isaa hordofi.

Yoom doktora ilaaluu qaba? Yoom gara kutaa balaa tasaa deemuu qaba?

Wal’aansa booda yeroo hunda hakiima kee ilaaluun baay’ee barbaachisaadha. Jireenya kee guutuu yeroo hunda sakatta’amuu si barbaachisuu danda’a. Akkaataa idileetti, wal’aansa booda waggaa jalqabaaf torban 6-12tti, waggaa lammaffaaf ji’a 3tti, waggaa sadaffaaf ji’a 3-4tti, sana booda ji’a 6tti akka qoratamtu si gaafatama. Yoo baqaqsanii hodhuun firii kaansarii balleessuuf goote, mallattoo infekshinii yoo qabaatte battalumatti gara kutaa balaa tasaa deemuu qabda . Mallattoowwan kunneenis:

• Dhaqna gubaa.
• Yoo bakki baqaqsanii hodhuu diimaa fi dhukkubsate.
• Yoo dhangala’aan akka dhangala’aa fakkaatu bakka baqaqsanii hodhuu irraa dhufu jiraate.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Yeroo doktora bira deemtan gaaffilee kana gaafachuu dandeessu:

• Kaansariin koo sirriitti eessa jira?
• Kaansariin koo babal'ateeraa? Sadarkaa akkamii irra jira? Maal jechuudha?
• Qormaata biroo maal gochuun na barbaachisa?
• Doktooronni garee wal'aansa koo keessa jiran eenyufa'i?
• Kaansariin koo Vaayirasii Paapiloomaa Namaa (HPV) wajjin walqabatee jiraa?
• Jireenya koo irratti jijjiirama akkamii gochuun na barbaachisa?
• Karoorri wal'aansa koo maali? Filannoon koo hundi maali?
• Carraan dhukkubni koo fayyuu maali?
• Miidhaan wal’aansi kun geessisu maali?
• Yoo kaansarichi deebi'e maaltu ta'a? Filannoon koo maali?

``Kaansarii Oropharyngeal'' fi ``Oral Cancer'' tokkodhaa?

Lakkii isaan lamaan gosa kaansarii mataa fi qoonqoo ta’anillee adda adda.

• Kaansariin afaanii kaansarii afaan kee ykn qaawwa afaan kee keessatti uumamuudha. Fuuldura arraba keessanii, qoochoo keessan keessaa, fuula duraa foddaa afaan keessanii fi lafa afaan keessanii irratti mul’achuu danda’a.
• Kaansariin Oropharyngeal kaansarii oropharynx keessan keessatti uumamu yoo ta’u, kunis tonsils, dugda arraba, lallaafaa garaa, cinaacha fi dugda qoonqoo of keessatti qabata. Isaan kun seelii squamous kanneen fuula afaanii fi qoonqoo sararan irraa kan uumamanidha.

Kaansariin oropharyngeal gosa kaansarii mataa fi qoonqoo baay’ee hin mul’annedha. Doktooronni yaaluu danda'anis erga wal'aansa booda deebi'ee dhufuu danda'a. Yeroo baayyee kaansariin kun kan dhufu Vaayirasii Paapiloomaa Namaa (HPV) jedhamuuf saaxilamuu irraati. Namoonni tamboo fayyadamanii fi alkoolii dhuganis carraan kaansarii kanaan qabamuu isaanii guddaadha.

Ergaa Manaa Fudhachuu

Tole, kanaaf waan dubbanne keessaa qabxiilee barbaachisoo tokko tokko isin haa yaadachiifnu.

• Kaansariin Oropharyngeal kaansarii kutaa qoonqoo walakkaa keessatti mul’atudha. Infeekshiniin HPV, tamboo xuuxuu fi dhugaatii alkoolii fayyadamuun sababoota balaa guddaa ta’aniidha.
• Dhukkubbii qoonqoo itti fufiinsa qabu, liqimsuuf rakkachuu, jijjiirama sagalee, citaa mormaMallattoolee akka: Kunniin torban lamaa ol yoo itti fufan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu.
• Filannoon wal’aansaa hedduudha. Dafanii adda baasuun baayyee barbaachisaa dha.
• Balaan kun wantoota akka talaallii HPV, tamboo xuuxuu irraa fagaachuu fi alkoolii garmalee dhuguun hir’achuu danda’a.
• Yoo haala akkanaa qabaatte ykn shakkii yoo qabaatte doktora ilaaltee isaan waliin haasa'uu hin sodaatin. Isaan si gargaaru.

Dammaqiinsi ittisa hundarra gaarii ta'uu yaadadhu. Fayyaa kee kunuunsuun gatii qaba.