Dhibee kana dhageessaniittu? Mee waa'ee Microscopic Polyangiitis (MPA) maal akka ta'e haa dubbannu!

Akkam! Har'a waa'ee haala yeroo muraasaaf dhaga'amu, garuu baay'ee barbaachisaa ta'uu danda'u dubbanna. Innis microscopic polyangiitis, ykn Afaan Ingiliffaatiin `(Microscopic Polyangiitis)`, ykn gabaabumatti `(MPA)` jedhama. Maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'us, salphaatti hubachuuf haa yaalluu. Hin yaadda'inaa isin ibsuuf as jira.

MPA kun sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, MPA dhukkuba hin baay’anne kan ujummoon dhiigaa qaama keenya keessa jiru baay’ee xixiqqoo ta’an dhiita’anii ykn akka hakiimonni jedhanitti inflamed ta’aniidha. Dhiita'uun ujummoo dhiigaa kun yeroo baayyee vasculitis jedhama . Mee yaadi, ujummoolee haphiin qaama keenya keessa akka ujummoo bishaanii dhiiga baatu baay’eedha. Ujummoon dhiigaa akkasii yeroo keessaa dhiita’u dhiigni isaan keessa yaa’u ni danqama. Sana booda maaltu ta'a? Sirni qaamolee keenya barbaachisoo taʼan, jechuunis kutaaleen qaamaa ujummoo dhiigaa sanaan sooramuu qaban miidhamuu dandaʼu. Naannoowwan MPAn baay’inaan miidhaman:

• Tiruu
• Soomba
• Sirna narvii (wantoota akka narvii keenyaa) .
• Gogaa
• Joints (bakka lafeen keenya itti makamu) .

Gosti vaaskilaayitii biraa kan mallattoo MPA wajjin walfakkaatu qabu, Granulomatosis with Polyangiitis (GPA) jedhamu akka jiru beekuun gaariidha. Duraan Wegener's granulomatosis jedhama ture. Wal’aansi dhukkuboota lamaan kanaaf godhamu baay’ee wal fakkaata.

Kanaafuu, `Vasculitis` kun sirriitti maali?

Vasculitis akkuman duraan jedhe dhiita’uu ujummoo dhiigaa ti. Yeroo kun ta’u dallaan ujummoo dhiigaa kanaa dadhabuu danda’a. Yeroo tokko tokko dadhaboo ta’anii akka baalooniitti olka’uu danda’u – hakiimonni kana aaneeriizimii jedhanii waamu. Yeroo biraa immoo dallaan ujummoo dhiigaa kun baay’ee qalla’ee dho’uu danda’a. Kunis dhiigni gara tishuu naannoo jirutti akka dhangala’u taasisa. Akkuma ujummoon bishaanii dhiita’uun cufamu, vaaskilaayitis ujummoon dhiigaa akka dhiphatu fi yeroo tokko tokko guutummaatti akka cufamu taasisa. Dhiigni isaan keessa yaa’uu waan hin dandeenyeef, qaamonni oksijiinii fi soorata biroo ujummoo dhiigaa sana irraa argatan ni miidhamu. MPAn irra caalaa ujummoo dhiigaa xixiqqaa fi giddu galeessaa kan miidhudha .

Eenyuutu MPA kana guddisuuf carraa guddaa qaba?

Kun dhugumatti dhukkuba baayyee hin argamnedha . Akka istaatiksiitti namoota miliyoona (kuma dhibba kudhan) keessaa 13 hanga 19 gidduutti dhibee kanaan qabama jedhama. Kana jechuun baayyee xiqqaadha jechuudha mitiiree? Dhukkubni kun nama umrii kamiiyyuu keessatti mul'achuu danda'a , dhiiraa fi dubartii gidduu garaagarummaan hin jiru , lamaan isaanii wal qixa namatti dhufuu danda'u.

MPA kun maaliif uumame?

Doktooronni hanga ammaatti sababa addaa guddina MPA hin arganne .. Kun kaansarii miti, dhukkuba daddarbaa miti, akkasumas dhukkuba yeroo baay’ee maatii keessatti fiigu miti. Haa ta’u malee, qorannoon baay’inaan akka agarsiisutti sirni ittisa qaamaa mataa keenyaa kanaaf itti gaafatamummaa qaba. Salphaatti yoo ilaalle, sirni ittisa qaamaa, inni akka loltuu qaama keenya dhukkuboota irraa eegu jedhamee yaadamu, dogoggoraan ujummoo dhiigaa ofii isaa irratti duuluu jalqaba . Yeroon sun yeroo ujummoon dhiigaa kun dhiita’uun qaamolee irratti miidhaa geessisudha. Sun waan nama gaddisiisu mitii?

Mallattoon MPA maali? Akkamitti adda baafna?

MPA sirna qaamolee hedduu irratti dhiibbaa uumuu waan danda’uuf, mallattoon isaa baay’ee adda adda . Namni hundi mallattoo wal fakkaatu hin mudatu. Namoonni tokko tokko mallattoolee beekamoo kanneen akka:

• Yeroo hunda dadhabbiin itti dhagahama, dadhabbiin itti dhagahama
• Dhaqna gubaa
• Fedhii nyaataa
• Ulfaatina qaamaa hir'isuu

Kana malees, qaama dhibee kanaan qabame irratti hundaa’uun mallattoon addaa mul’achuu danda’a. Fakkeenyaaf:

• Somba yoo miidhame: Hafuura baafachuun rakkachuu, ykn dhiiga xiqqoo qufa’uu.
• Yoo sirni narvii miidhame: miira hin baratamne kan akka qaamni namaa qaamni namaa dadhabuu, boodarra naannoowwan sanatti miira dhabuu, ykn humni qaama namaa hir’achuu.
• Yoo gogaa irratti dhiibbaa uume: Gogaa irratti dhangala’uu, i.e., tuqaa ekziimaa fakkaatu.
• Yoo maashaalee fi lafeewwan qaamaa miidhaman: dhukkubbii naannoowwan sanatti.

Wanti guddaan MPAn tiruu yoo miidhe illee sadarkaa jalqabaa irratti mallattoo tokkollee agarsiisuu dhiisuu danda'a! Dhukkubsataan hanga hojiin tiruu baay’ee miidhamutti hubachuu dhiisuu danda’a. Kanaafidha haala ` vasculitis` kamiyyuu keessatti hakiimonni qorannoo fincaanii raawwachuun baay'ee barbaachisaa kan ta'e.

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol waliin mul’achuu danda’a.

Doktooronni MPA akkamitti adda baasu?

MPA adda baasuun akka qorannoo dhoksaa ti. Doktooronni odeeffannoo maddoota adda addaa hedduu irraa walitti qabu. Yeroo dhibeen kun shakkamu kanneen armaan gadii raawwatu:

• Waa’ee seenaa yaalaa keetii: mallattoo akkamii akka qabduu fi yeroo hammamiif akka si mudate ni gaafatu .
• Qorannoon qaamaa ni raawwatama: kutaaleen qaamaa kamtu akka miidhame adda baasuu fi dhukkuboota biroo mallattoo walfakkaataa agarsiisan hambisuuf.
• Qorannoo dhiigaa : qaamolee qaama keessaa kamtu akka miidhame ilaaluuf, keessumaa `antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA)`Dhiiga keessa farra qaamaa jiraachuu isaa ilaaluuf. Qormaanni `(ANCA)` kun `positive` yoo ta'e dhukkubni `(MPA)` jiraachuu isaa shakkuun ragaa gaarii dha. Haa ta'u malee, qorannoon dhiigaa kun qofti `(MPA)` jiraachuu isaa mirkaneessuu hin danda'u, akkasumas dhukkubni kun hammam akka socho'u sirriitti himuu hin danda'u.
• Qorannoo fincaanii: Fincaan keessatti pirootiinii ykn seelii dhiiga diimaa garmalee jiraachuu isaa ilaaluu (kun tiruu irratti dhiibbaa qabaachuu isaa beekuuf baay’ee barbaachisaadha).
• Qormaata suuraa: Naannoo akka sombaatti wantoota hin baramne barbaaduuf raajii eksiree, kompiitaraan toomoogiraafii (CT) ykn maagneetiik reezonaansii (MR) scan gochuun ni danda’ama.

MPAn erga shakkamee booda, qaama dhibee kanaan qabame irraa tishuu xiqqaan tokko fudhatamee qoratama (baayoopsii) . Dhukkuba vaaskulaayitii qabaachuu fi dhiisuu kee karaan itti mirkaneessitu kana qofa. Haa ta’u malee, baayoopsii kan godhamu yoo wanti hin baramne qorannoo fayyaa, iskaanii ykn qorannoo qaamaa irraa mul’atu yoo jiraate qofa.

Wal’aansi MPA maal fa’a? (Wal'aansa)

Galmi wal’aansa MPA inni guddaan sirna ittisa qaamaa keenyaa kan hojii dhabeessa ta’e to’achuudha. Qorichootni immunosuppressive qoricha ijoo kanaaf itti fayyadamanidha. Qorichootni kun gosa hedduu kan qaban yoo ta’u, qorichi tokkoon tokkoon isaanii garuu miidhaa cinaa waan qabaniif gorsa ogeessa fayyaa qofa jalatti fayyadamuu qabu.

• If MPA has severely affected vital organ systems , kortikoostirooyidiin yeroo baayyee qoricha immunosuppressive kan biraa, kan akka cyclophosphamide (Cytoxan®) ykn rituximab (Rituxan®) waliin kennama.
• Yoo dhukkubni kun garmalee cimaa hin taane , qoricha `` Methotrexate '' jedhamu jalqaba ``Corticosteroids'' waliin fayyadamuun ni danda'ama.

Kaayyoon wal’aansaa inni guddaan miidhaa MPAn geessisu hunda dhaabuu fi dhukkubni kun bakka guutummaatti to’annaa jala oolutti fiduudha. Kunis "dhiifama" jedhama. Yeroo dhukkubni kun fooyya’aa jiru fakkaatutti, hakiimonni suuta suutaan doosiin qoricha kortikoostirooyidii hir’isuun, yeroo booda guutummaatti dhaabuuf yaalu. Yoo cyclophosphamide fayyadame hanga dhiifama argatutti qofa kennama (yeroo baay’ee ji’a sadii hanga jahaa). Sana booda, dhiifama eeguuf, qorichi immunosuppressant kan biraa gara methotrexate, azathioprine (Imuran®) ykn mycophenolate mofetil (Cellcept®) tti jijjiirama. Dheerinni wal’aansa suphaa kanaa nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Yeroo baay’ee yoo xiqqaate waggaa tokkoo fi lama ta’a.Qorichootni kun kan kennaman yoo ta'u, sana booda hakiimonni doosiin isaa hir'isuun dhaabuuf yaalu. Mee itti yaadi, qorichi wal’aansa kanaaf oolu tokko tokko dhukkuboota birootiifis ni fayyada. Fakkeenyaaf, qorichi `(Azathioprine)` fi `(Mycophenolate mofetil)` jedhamu erga qaama namaa jijjiiree booda qaamni akka hin didneef kennama. Qorichootni `(Methotrexate)` jedhaman dhukkuboota akka dhukkuba ruumataayid arthritis fi psoriasis jedhamuufis ni kennama. Qorichootni `(Cyclophosphamide)` fi `(Methotrexate)` jedhamanis gosoota kaansarii tokko tokkoof baay'inaan kan kennaman yoo ta'u, yeroo sanatti `(chemotherapy)` jedhamus ni waamamu. Garuu hin sodaatinaa , isaanis `vasculitis`f doosiiwwan kaansariif kennamu dachaa 10 hanga 100 gadi ta'een kennama. Asitti hojiin qorichoota kanaa inni guddaan seelii kaansarii ajjeesuu osoo hin taane, sochii sirna ittisa qaamaa to'achuudha. Rituximab qoricha gita qoricha baayoloojii jedhamu keessaa tokkodha. Kutaa addaa sirna ittisa qaamaa irratti xiyyeeffachuudhaan hojjeta. Qorannoon dhiheenya kana godhame akka agarsiisutti Rituximab MPA cimaa yaaluuf akkuma Cyclophosphamide bu'a qabeessa ta'a.

Qorichootni kun sirna ittisa qaamaa waan dadhabsiisaniif , carraan dhukkuba hamaa qabamuu ni jira. Kana malees, tokkoon tokkoon qoricha immunosuppressant keessatti miidhaa cinaa uumamaan jiru ni jira. Kanaafuu, yeroo qoricha kana fayyadamnu miidhaa cinaa isaaf to’annoo fayyaa yeroo hunda jala ta’uun baay’ee barbaachisaadha. Qorichi sun jalqaba irratti yoo dandamamellee yeroon darbaa deemuun haalli kun jijjiiramuu danda’a. Kanaaf gorsa fayyaa hordofuu fi qorannoo barbaachisaa ta’e gochuun itti fufuun baay’ee barbaachisaadha. Yeroo tokko tokko qoricha kana erga dhaabdee boodas miidhaa yeroo dheeraaf dhufu irraa of eeggannoo gochuu qabda.

Dhukkubsattoota MPAf carraan fayyuu maali? (Ilaalcha)

MPAn dhukkuba baay’ee hin argamne waan ta’eef, istaatiksii sirrii fayyuu ilaalchisee kennuunis rakkisaadha. Haa ta’u malee, giddu galeessaan namoota MPA qaban %80 ol waggaa shan booda dhiibbaa dhukkubichaa irraa bilisa ta’u . Bu’aan kunniin cimina dhukkubichaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba. MPA suuta suuta guddachuu kan danda’u si’a ta’u, dhukkuba hamaa ta’us, dhukkubsattoonni baay’een isaanii baay’ee gaarii ta’anii ni fayyu . Wal’aansa dafanii jalqabuu fi to’annoo ogeessa fayyaa cimaa jala jiraachuudhaan miidhaa qaamolee irratti gahu xiqqeessuu danda’a. Namoonni MPAn baay’ee hamaa ta’e illee yoo dafanii wal’aansa jalqabanii fi waan hakiimonni isaanii itti himan yoo raawwatan yeroo dhiifama argachuu danda’u. Yeroodhaaf dhiifama erga argateen boodas MPA ammallee deebi’uu danda’a. Kunis "deebi'ee dhufuu" jedhama. Kun namoota MPA qaban keessaa gara %50 ta’a. Irra deddeebiin kun mallattoolee yeroo jalqabaaf adda baafaman sitti mul’ateen wal fakkaachuu danda’a, ykn adda ta’uu danda’a. Balaa irra deddeebiin dhukkuba cimaan mudachuu danda’u hir’isuuf, .Mallattoon haaraan yoo sitti mul’ate hatattamaan hakiima keetti himuun barbaachisaadha. Akkasumas qorannoo dhiigaa fi qorannoo suuraa yeroo hunda hakiima kee ilaaluun barbaachisaa dha. Wal'aansi nama dhukkubni kun deebi'ee dhufuu wajjin wal fakkaata. Namoonni MPA qaban hedduun ammas gara dhiifamaatti galuu danda’u.

Kanaafuu, waan dubbanne keessaa wantoota yaadachuu qabnu baay’ee barbaachisoo ta’an maali?

Tole, amma waa'ee `(MPA)` kanaa baay'ee dubbanneerra. Wantoonni kana hunda irraa yaadachuu qabdan baay’ee barbaachisoo ta’an kanneen armaan gadiiti:

• (MPA) dhukkuba baay’ee hin mul’anne garuu hamaa ta’uu danda’u yoo ta’u, ujummoon dhiigaa xixiqqoo qaama keenyaa sababa sirna ittisa qaamaa hojii dhabuu irraa kan ka’e dhiita’uudha.
• Irra caalaa tiruu, somba, narvii, gogaa fi lafee ni miidha . Keessattuu tiruun kan miidhamu taʼus, jalqaba irratti mallattoon dhukkuba kanaa mulʼachuu dhiisuu dandaʼa .
• Dhukkuba kana adda baasuun dafanii wal’aansa jalqabuun garmalee barbaachisaadha.
• Wal’aansi qoricha sirna ittisa qaamaa ukkaamsan of keessatti qabata. Kanneen yeroo fayyadamnu hordoffii fi qorannoon yaalaa yeroo hunda gochuun barbaachisaa dha.
• Dhukkubni sun yoo badellee (dhiifama), deebi’ee dhufuu danda’a (deebi’ee dhufuu) . Kanaaf mallattoolee haaraa irratti dammaqi.
• Yeroo hundumaa doktora kee wajjin ifatti haasaʼi , gaaffii gaafadhu, akkasumas miira kee nuuf qoodi. Wanti hundarra gaarii ta'e kana.

Odeeffannoon kun akka isin gargaaru abdiin qaba. Mallattoolee kamiyyuu ilaalchisee yaaddoo yoo qabaattan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu hin dagatinaa.