Atis hafuura baafachuu dadhabdee? Qufaa itti fufiinsa qabu qabdaa? Kunis Tracheobronchomalacia (TBM) ta’uu danda’a.

Yeroo tokko tokko yeroo sadarkaa ol baatu ykn xiqqoo saffisaan illee deemtu hafuura baafachuun sitti ulfaataa? Moo yeroo harma hoosistu mucaan kee xiqqaan hafuura baafachuu irratti xiqqoo akka rakkatu sitti dhagahama? Akkasumas wantoota akka qufaa itti fufiinsa qabu ykn sagalee ajaa'ibaa garaa keessan keessaa dhufuun isin yaaddessaa? Wantoota kanaaf sababoonni kan akka dhukkuba asmii baay'ee ta'anis har'a waa'ee haala namni keenya baay'ee hin dhageenye, garuu baay'ee barbaachisaa ta'uu danda'u dubbanna. Sunis Tracheobronchomalacia ykn gabaabumatti TBM jechuudha.

Salphaatti yoo ilaalle, Tracheobronchomalacia (TBM) maali?

Kun jecha dheeraa fi ajaa’ibaa fakkaachuu danda’us, hiikni isaa baay’ee salphaadha. Tracheobronchomalacia (TBM) haala dallaan trachea fi bronchi, kutaalee sirna hargansuu keenyaa gurguddoo lama ta’an, laafaa ta’uun, yeroo hafuura baafannu, keessumaa yeroo hafuura baafannu ykn qufaan, tuuboowwan kun akka dhiphatanii fi cufaman taasisa.

Mee yaadi, ujummoon qilleensaa keenya akka ujummoo pilaastikii bishaan baatutti akka taʼe yaadi. Yoo dallaan ujummoo kanaa cimaa ta’e yeroo bishaan keessa yaa’u rakkoon hin jiru. Garuu dallaan ujummoo sanaa baay’ee haphii fi laafaa yoo ta’e bishaan sun yeroo dafee yaa’u ujummoo sana keessatti qabamuu danda’a mitiiree? TBM keessattis kanuma. Kutaaleen ciccimoon lafee dugdaa jedhaman dallaa ujummoo qilleensaa fi tiraakiyaa keessa jiran yommuu dadhaban, qilleensi dafee gara fuulduraa fi gara duubaatti yommuu sochoʼu tuuboowwan kun ni qabamu, ni cufamu. Yeroo sanatti hafuura baafachuun rakkisaa ta'ee, qufaan uumamee, sagaleen garaa keessaa bahu.

Haalli kun dhalootaan (Congenital TBM) ta’uu danda’a, jechuunis daa’imni dadhabina kanaan dhalata. Kaan immoo argachuu ni danda’a (Acquired TBM), jechuunis sababa dhukkuboota biroo, wal’aansa, ykn sababoota alaa birootiin yeroo jireenyaa keessatti guddachuu danda’a .

Mallattoon TBM maali?

Mallattoowwan kun yeroo dhalatan jiraachuu ykn booda uumamuu isaa irratti hundaa’uun xiqqoo garaagarummaa qabaachuu danda’u. Mallattoo lamaan isaanii adda addaan haa ilaallu.

Haalli TBM kun maaliif uuma?

Akkuma kanaan dura ilaalle sababoonni kanaa bakka lamatti qooduun ni danda’ama.

1. TBM sadarkaa tokkoffaa/Dhalamaan

Daa’imni haala kanaan dhalachuu kan danda’u sababoonni hedduun jiru:

• Idiopathic TBM: Daa’imman tokko tokko sababa hin beekamneen lafeen garaachaa laafaa ta’ee dhalachuu danda’a.
• Ujummoolee dhiigaa (Vascular Rings): Kunis kan uumamu ujummoon dhiigaa guddaan daa’imaa (aorta) onnee irraa karaa sirrii hin taaneen uumamee yeroo gadameessa keessatti guddachaa deemuun trachea irratti marfameedha. Ujummoon dhiigaa kun trachea irratti dhiibbaa waan qabuuf akka laaffisu taasisa.
• Dhukkuboota jeneetikii tokko tokko: Haalli baay’ee hin mul’anne, kan dhaalan kan akka Hunter syndrome, Hurler syndrome fi Ehlers-Danlos syndrome lafee qaamaa laaffisuu danda’a. Kunis ujummoo qilleensaa irratti dhiibbaa uumuu danda’a.
• Yeroo malee da’uu: Daa’imman torban 37 dura dhalatan ujummoon qilleensaa isaanii guutummaatti waan hin guddanneef carraan TBM qabamuu isaanii guddaa ta’uu danda’a.

2. TBM kan jireenya keessatti uumamu (Secondary/Acquired TBM) .

Haalli kun nama guddaa irratti mul’achuu kan danda’u sababoota hedduudha.

Doktarri dhukkuba kana sirriitti akkamitti adda baasa?

Yoo ati ykn mucaan kee mallattoolee kana qabaatte, wanti hundarra gaariin doktora ilaaluudha. Doktarri sirriitti si qoratee waa’ee mallattoolee kee siifi mucaa kee ni gaafata. Gaaffii baay’ee si gaafatu, kanneen akka yeroo baay’ee qorraan si mudachuu fi dhukkuboota sirna hargansuu biroo qabaachuu fi dhiisuu kee.

Sana booda qorannoo hedduu gochuun dhukkuba kana mirkaneessuun ni danda’ama.

• Qormaata Hojii Sombaa: Kunis somba kee qilleensa hammam fudhachuu fi baasuu akka danda’u qorata.
• Bronchoscopy: Kun qorannoo TBM mirkaneessuuf barbaachisaa fi sirrii ta’edha . Kana keessatti tuubii haphiin kaameraa qabu afaan ykn hidhii keessa galchuun keessoo ujummoo qilleensaa fi biroonkii qoratama. Doktarri hafuura baafachuu fi qufaa si gaafachuun hangam ujummoon qilleensaa akka cufame ilaaluu danda'a.
• CT scan (Computed Tomography Scan): Kunis suuraa garaa bal’aa kaasuun ni danda’ama. Kunis TBMn waan biraatiin kan dhufu ta’uu isaa ykn jijjiiramni boca ujummoo qilleensaa yoo jiraate adda baasuuf gargaaruu danda’a.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

Filannoon wal’aansaa TBM hammam akka si ykn daa’ima kee irratti dhiibbaa geessise irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba. Namni hundi baqaqsanii hodhuu hin barbaachisu.

1. Qorichaa fi meeshaalee deggersaa

• Wal’aansa infekshinii: Daa’imni keessan yeroo baay’ee infekshinii sirna hargansuu yoo qabaate, qorichi akka antibaayootikii siif kennamuu danda’a .
• Tooftaalee harma hoosisuu: Daa’imni keessan yeroo harma hoosisu hafuura baafachuu irratti rakkina yoo qabaate, hakiimni keessan ykn narsiin keessan akkaataa itti bakka jijjiirrtanii hafuura baafachuu salphisuuf isin barsiisa.
• Haaromsa Sombaa: Kunis mallattoolee dhukkubaa to’achuuf sochii hafuura baafachuu barsiisuu of keessaa qaba.
• Maashiniiwwan CPAP ykn BiPAP®: Isaan kun namoota hirribaan hafuura baafachuu dadhabaniifis ni fayyadamu. Dhiibbaa murtaa'een qilleensa karaa haguuggii fuula irratti siqu kan geessisan yoo ta'u, ujummoon qilleensaa banaa akka ta'ee fi akka hin gufanne gargaaru.
• External Percussion Vests: Yeroo TBM qabaattan dafqa qufa’uun rakkisaa ta’uu danda’a. Kun meeshaa akka uffataatti uffattudha. Yeroo maashiniin walqabsiifamu saffisaan raafama, dafqa garaa keessan keessa jiru laaffisuun akka salphaatti ol qufa'u taasisa.
• Nebulizer: Meeshaa qoricha dhangala’aa gara awwaara xiqqaatti jijjiiru kan karaa haguuggii fuulaa afuura baafamuu danda’u. Kunis qoricha kallattiin gara sombaatti geessuu danda’a.

2. Baqaqsanii hodhuu

Haala cimaa tokko tokko keessatti baqaqsanii hodhuun barbaachisaa ta’uu danda’a.

• Biroonkooskoopii fi isteentii kaa’uu: Biroonkooskoopiin adda baasuu akka yaalaattis fayyadamuun ni danda’ama. Hojimaata kana keessatti tuubii pilaastikii ykn sibiilaa xiqqaan (stent) ujummoo qilleensaa keessa galchuun cufamuu banaa ta’a. Isaan kun yeroo baay’ee yeroodhaaf kan ta’anidha.
• Tracheobronchoplasty: 1. .Hojimaata kana keessatti caasaan meeshaa fakkaatu baqaqsanii hodhuudhaan alaa trachea irratti kaa’amee bakka isaatti tolfama. Mesh kun humna dabalataa trachea kan kennu yoo ta'u, carraa kufaatii isaa hir'isa.
• Tracheopexy: Baqaqsanii hodhuun kun dallaa dugda ujummoo qilleensaa laafaa ta’e gara ligamentii cimaa lafee dugdaatti tolchuu kan dabalatudha. Kunis yeroo hafuura baafattu kutaan sun gara keessaatti akka hin kufne taasisa.

Kun baqaqsanii hodhuu gurguddoo waan ta’aniif, balaawwan akka garmalee dhiiguu, dhiigni dhangala’uu fi infekshinii madaa ni jiru . Yoo baqaqsanii hodhuun gorfame, hakiimni kee kana hunda sirriitti siif ibsa.

Haala TBM waliin akkamitti jiraachuu dandeenya?

Yoo daa’imni tokko TBM qabaate:

Daa’imni akkuma guddachaa deemuun lafeen ujummoo qilleensaa keessa jiru ni jabaata. Kanaaf, mallattoon dhukkuba kanaa suuta suutaan hir’achuu danda’a. Haa ta’u malee, yeroo baay’ee, to’annoo fayyaa fi yaaliin tokko tokko ijoollummaa guutuu barbaachisa. Daa’ima yeroo baay’ee dhukkuba sirna hargansuu irraa eeguun baay’ee barbaachisaadha.

Yoo ga’eessi tokko TBM qabaate:

TBM ga'eessota irratti yeroo baayyee haala yeroo dheeraa yeroon darbaa deemuun hammachuu danda'uudha . Mallattoolee ulfaatina qaamaa hir’isuu fi haalawwan fayyaa birootiin to’achuun ni danda’ama. Baqaqsanii hodhuun bu’a qabeessa ta’uu danda’a. Haa ta’u malee namoonni TBM qaban hedduun haalawwan biroo kan akka asmii fi COPD waan qabaniif umurii isaanii guutuu ogeessa sirna hargansuutiin hordofamuu qabu.

Haalli kun ittisuun ni danda'amaa?

TBM dhalootaan dhufu ittisuuf karaan hin jiru. Haa ta’u malee, carraa TBM ga’eessota irratti hir’isuuf wantoota gochuu dandeessan tokko tokko jiru.

• Tamboo xuuxuu fi namoota tamboo xuuxan bira jiraachuu irraa fagaadhaa.
• Yoo haalawwan akka asmii, COPD, ykn GERD qabaattan, yaala isaaniif ta’u fudhadhaatii dhukkuba kana akka gaariitti to’adhaa.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e qabaachuu.
• Hojiin kee gaazii summii qabuuf saaxilamuu kan of keessaa qabu yoo ta’e, hojimaata nageenyaa sirrii ta’e hordofi.

Yoo qufaa itti fufiinsaan si mudate ykn hafuura baafachuun si rakkise, qorra qofa jettee hin yaadin, garuu doktora bira deemtee ilaaluun kee hin oolu. Dhukkubni kun dafee yoo adda baafame carraan bu'aa gaarii wal'aansa irraa argachuu ni guddata.