Mee dha'annaa onnee sirrii ta'e haa barru? - Waa'ee Apical Pulse waan hunda

Hundi keenya akkamitti dha'annaa onnee keenya harka keenya irratti ykn gama lamaaniinuu morma keenya irratti nutti dhaga'amuun akka ilaallu ni beekna. Garuu dha'annaa onnee addaa kan waa'ee hojii onnee caalaatti sirrii ta'e kan kennu yoo ta'u, kunis kallattiin garaa irratti tuubii kaa'uudhaan kan dhaga'amu akka jiru beektu? Kana jechuun 'Apical Pulse' jennee waamna. Kun waan baayyee barbaachisaa waan ta'eef har'a bal'inaan haa dubbannu.

Apical Pulse kun maali?

Salphaatti yoo dubbanne, Apical Pulse bakka ati yaada sirrii dha'annaa onnee keetii argachuu dandeessudha . Akkasumas 'Point of Maximal Impulse' (PMI) fi 'Apex Beat' jedhama.

Yeroo baayyee dha'annaa onnee keenya harka harkaa ('radial pulse' jedhama) ykn gama lamaaniinuu morma keenyaa irratti ('carotid pulse' jedhama) ilaalla, mitiiree? Isaan kun dha'annaa onnee ujummoo dhiigaa qaama keenyaa, jechuunis 'arteries' irra fiigan dha. Dha’annaa onnee kana quba lama ykn sadii irra kaa’uudhaan salphaatti nutti dhaga’amuu dandeenya. Sana booda dambalii dhiibbaa yeroo onneen dha’u hundatti uumamu nutti dhaga’amuu danda’a.

Garuu Apical Pulse kun adda. Kun dha'annaa onnee ujummoo dhiigaa keessatti argamu miti. Asitti dhiibbaan sitti hin dhagahamu. Wanti sitti dhaga'amu, ykn wanti doktorri dhaga'u, golee gadii gama bitaa onnee keetii, 'Left Ventricle' jedhamutti siquudha. Mee yaadi, yeroo onneen kee dha'atu hunda, Ujummoo dhiigaa guddaa 'Aorta' jedhamu kan dhiiga gara qaama guutuutti kan paampii godhu Left Ventricle kana.

Onnee ofii keenyaa akka dha'atu nutti dhaga'amuun keenya nama hin ajaa'ibuu? Garuu yeroo tokko tokko quba qofaan apical pulse kana argachuun xiqqoo rakkisaa ta'uu danda'a. Yoo hospitaala deemtanii beektan ta'e, hojjettoonni yaalaa dha'annaa onnee (apical pulse) kana yeroo sakatta'an arguun keessan hin oolu.

Apical Pulse eessatti argama?

Apical Pulse kun fiixee onnee keessanii irraa xiqqoo olitti argama. Fiixeen onnee maal akka ta'e beektaa? Innis kutaa onnee keetii kan fiixee fakkaatu kan gara bitaatti gara gadiitti akeekudha, addatti immoo fiixee gadi aanaa Veentirikii Bitaa. Haa ta'u malee, yeroo muraasa keessatti onneen namoota tokko tokkoo gara mirgaatti garagalfamuu danda'a, kanas 'dextrocardia' jennee waamna. Nama akkasii keessatti fiixeen onnee gama mirgaa jira.

Kanaafuu, ga’eessota keessatti fiixeen onnee sirriitti eessa jira?

Nama guddaa keessatti, garaa bitaa, lafee cinaachaa shanaffaa fi ja’affaa gidduutti, gubbaa lafee cinaachaa irraa gara gadiitti lakkaa’amee argama. Doktooronni kana 'fifth intercostal space' jedhanii waamu, kunis bakka lafee cinaachaa gidduu jirudha.

Ijoolleen xixiqqoo eessa jiru?

Daa'imman umuriin isaanii waggaa 7 gadi ta'eef bakki kun xiqqoo adda. Fiixeen onnee isaanii lafee cinaachaa afraffaafi shanaffaa gidduutti argama. Kunis, 'bakka interkoostaalii afraffaan' isaanii keessatti.

Puulsiin apical maaliif safarama?

Doktarri kee dha’annaa onnee fiixee kana safaruudhaan odeeffannoo gatii guddaa qabu hedduu barachuu danda’a. Amma meeshaaleen ofumaan saffisaan saffisa dha'annaa onnee safaruu fi agarsiisan jiru. Dha’annaa onnee kan agarsiisan ta’us, sirba onnee ykn cimina dha’annaa onnee sirritti hin agarsiisan. Haa ta’u malee, dha’annaan fiixee odeeffannoo kana hunda saffisaan kennuu danda’a, isteetoskooppii qofa fayyadamuun .

Doktarri tokko sababoota kanaaf dha’annaa onnee fiixee kee safaruu danda’a:

• Fayyaa fi nageenya waliigalaa kee ilaali .
• Fayyaa onnee keessanii ilaalaa .
• Qormaata, wal’aansa ykn baqaqsanii hodhuu booda akkamitti akka jirtu ilaali .
• Odeeffannoo bu’uuraa kan sakatta’iinsa dha’annaa onnee gara fuula duraa wajjin wal bira qabamee ilaalamuu danda’u walitti qabuu.

Apical Pulse akkamitti safarama?

Doktarri kun isteetoskooppii fayyadamuun dha'annaa onnee fiixee (apical pulse) safara. Dhaggeeffachuuf kallattiin gogaa keessan irratti kaa'ama. Kanaaf, kun kan raawwatamu yoo barbaachisaa ta’e, iccitii keessan eeguuf huccuu ykn firaashaan osoo haguugamtaniidha.

Yeroo baay’ee hakiimni tarkaanfiiwwan kana hordofa:

• Dugda keetiin akka ciiftu , ykn xiqqoo gara bitaatti akka garagaltu si gaafatama. Kunis kan raawwatamu dha'annaan onnee kee akka gaariitti akka sitti dhaga'amuuf.
• Quba isaaniitti fayyadamuun bakka dha’annaan qaama saalaa (apical pulse) jiru barbaadu.
• Dhuma tuubii (‘bell’ yookaan ‘diaphragm’) garaa kee irratti kaa’ama.
• Gara sekondii 60f of eeggannoodhaan ni dhaggeeffatu. Yeroo kanatti homaa yoo hin dubbanne, ykn yeroo waan fudhatu yoo fakkaate hin yaadda'inaa. Kun waanuma jirudha. Doktarri dha'annaa onnee adda baasuuf of eeggannoo guddaa dhaggeeffachuu qaba.
• Sana booda hakiimni tuubii sana garaa keessan keessaa ni baasa.

Yeroo tokko tokko hakiimni kee bakka biraattis dha’annaa onnee kee ilaaluu danda’a. Fakkeenyaaf, 'apical-radial pulse' kee safaruu barbaaduu danda'u.

Puulsiin apical-radial maali?

Doktarichi dha’annaa qaamaa (apical pulse) fi dha’annaa (radial pulse) kan harka irratti safaramu lamaan isaanii safaruu barbaada ta’a. Kunis dhiigni onnee kee irraa gara qaama kee isa hafetti hammam akka socho’aa jiru agarsiisa. Doktarichis nama biraa kana irratti akka gargaaru gochuun isa barbaachisuu danda’a. Namni tokko apical pulse yeroo safaru, namni kaan ammoo sekondii 60 keessatti radial pulse ni sakatta'a.

Akka gaariitti, apical pulse fi radial pulse kee tokko ta’uu qaba. Haa ta’u malee, onneen kee yoo dadhabe ykn dhukkuba ujummoolee dhiigaa yoo qabaatte, ., dha’annaan raadiyaalii kee dha’annaan dha’annaa apical kee irraa gadi ta’uu danda’a. Garaagarummaan gatiiwwan kana lamaan gidduu jiru 'hanqina dha'annaa' jedhama. Hanqinni dha’annaa onnee kun hakiimni keessan haalawwan adda addaa onnee fi ujummoo dhiigaa keessan irratti dhiibbaa geessisan adda baasuu fi hordofuuf gargaara.

Daangaan idilee dha’annaa onnee (apical pulse) maali?

Daangaan dha’annaa onnee fiixee idilee ga’eessota baay’eedhaaf daqiiqaa tokkotti dha’annaa 60 fi 100 gidduutti (bpm) dha. Kun yeroo boqonnaa irra jirtutti fageenya gaarii keessa jiraachuu qabdudha. Haa ta'u malee, wantootni akkanaa dha'annaan onnee kee garmalee akka gadi bu'u gochuu danda'u:

• Yoo sochii qaamaa goote .
• Wantoota kaafeeniin of keessaa qaban (kan akka shaayii, buna) yoo dhugdan.
• Yeroo dhiphina ykn yaaddoon si mudatu .

Yeroo umuriin kee dabalaa deemuun dhaʼannaan onnee kee uumamaan xiqqoo suuta jechuu dandaʼa. Akkasumas, qorichi tokko tokko fi haalli fayyaa dhaʼannaa onnee kee irratti dhiibbaa geessisuu dandaʼa. Dha'annaan onnee fayya qabeessa ta'e siif maal akka ta'e sirriitti baruuf hakiima kee waliin haasa'uun gaariidha.

Daa’imman xixiqqoo dha’annaan onnee ga’eessota caalaa ol’aanaa qabaachuun isaanii waanuma jirudha. Daangaan idilee kun umurii isaanii irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba. Daa’imman ji’a sadii gadi ta’an saffisa olaanaa qabu (daqiiqaa tokkotti 123-164 rukuttaa). Saffisni kun akkuma umuriin isaanii dabalaa deemuun suuta suutaan hir’achaa deema. Waa’ee sadarkaa dha’annaa onnee daa’ima keessaniif umurii adda addaa irratti mijatu caalaatti baruuf hakiima daa’ima keessanii wajjin haasa’aa.

Apical Pulse irraa maaltu baratamuu danda'a?

Puulsiin apical mallattoolee haalawwan fayyaa adda addaa mul'isuu danda'a . Sababni isaas, hakiimni dha'annaa onnee keessanii qofa osoo hin taane waan baay'ee akka dhaga'u waan taasisuufi. Isaan keessaa:

• Anniisaa tokkoon tokkoon dha'annaa onnee keessa jiru akkam ?
• Dha'annaan onnee tokkoon tokkoon isaa yeroo hammamiif turuu ?
• Sagaleen waliigalaa onnee akkam ?

Puulsiin apical kun hakiimni keessan haalawwan akka:

• Rakkoo sirba onnee (arrhythmias) , fakkeenyaaf, fibrillation onnee.
• Dhukkuba valve onnee , fakkeenyaaf, dhiigni valve irraa dhangala’uu (regurgitation) ykn dhiphachuu valve (stenosis).
• Maashaan onnee furdina (Hypertrophic Cardiomyopathy) .
• Guddina golee onnee ('Diluted Cardiomyopathy') .

Yeroo tokko tokko Apical Pulse argachuun rakkisaa ta’uu danda’aa?

Eeyyee, yeroo tokko tokko hakiimni dha’annaa onnee kee isa fiixee (apical pulse) argachuu dhiisuu danda’a. Kun ta’uu danda’a yoo haalawwan armaan gadii keessaa tokko qabaatte:

• Furdina garmalee(Kun immoo 'furdina garmalee' jedhama, hiikni isaas furdina garmalee jechuudha).
• Dhukkuba sombaa yeroo dheeraa (Chronic Lung Disease) .
• Dhangala’aan naannoo onneetti kuufamuu (pericardial effusion) .
• Kuufama dhangala’aa naannoo somba bitaa (‘Left Pleural Effusion’) .

Yoo akkas ta’e, hakiimni dha’annaa onnee kee bakka biraatti ni ilaala, yoo barbaachisaa ta’e immoo qorannoo onnee biroo ni raawwata. Waan nama yaaddessu miti.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

Guyyoota kanatti meeshaalee baay'ee qabaannus, dha'annaa onnee kee sakatta'uun ammallee kutaa qoricha baay'ee barbaachisaa dha. Dhangala’aan qaamaa (apical pulse) kee mallattoo barbaachisaa barbaachisaa ta’ee fi hakiimni kee rakkoo onnee kee irratti mul’atu akka adda baasu gargaarudha. Doktarri kee yeroo qorannoo idilee gootu dha’annaa onnee kee isa fiixee (apical pulse) kee ilaaluu danda’a. Yoo hospitaala keessa jirta ta’e, gareen yaalaa kee yeroo baay’ee dha’annaa onnee kee isa fiixee (apical pulse) ni sakatta’a.

Kanaafuu, waa’ee dha’annaa onnee keetii fi waa’ee fayyaa onnee keetii maal akka jedhu hakiima kee wajjin haasa’i. Hin yaadda'inaa qormaata idilee qofa, garuu baayyee barbaachisaadha! Waa'ee onnee keetii waan baay'ee doktora keetti himuu danda'a.

` Dha'annaa onnee fiixee, dha'annaa onnee, dhaggeeffachuu, fayyaa onnee, dha'annaa onnee, sirba onnee, dhukkuba onnee