Sodaa fi rifachuu yeroo kaansarii harmaa qabaachuu kee bartu sitti dhagahamu jechootaan ibsuun nama rakkisa. Gaaffii baay'ee sammuu kee keessaa qabda. Gaaffii akka "Maaliif kun na mudate?", "Amma maal godha?", "Kun fayyuu danda'aa?". Imala kana keessatti, waantota salphaatti fi afaan ati hubachuu dandeessuun ibsuuf yaalaa jira. Gosa kaansarii akkamii akka qabdu sirriitti beekuun lola jalqabuu dura diina hubachuu wajjin wal fakkaata. Sun tarkaanfii jalqabaa fi barbaachisaa ta'e wal'aansa siif ta'u filachuuf.
Kaansarii Harmaa Hormoonii Fudhataa-Pozaatiivii
Kun gosa kaansarii harmaa baay’inaan mul’atudha. Gara tilmaamaatti yoo ilaalle, kaansarii harmaa 100 keessaa gara 80 ta'an gosa kana keessa seenu.
Kanaafuu "hormoonii irratti hirkatee" kun maal jechuudha?
Salphaatti itti yaadi. Qaamni keenya keessattuu qaamni dubartootaa hormoonota uumamaan argaman lama kan istiroojinii fi piroojeestiroonii jedhaman qaba. Isaan kun adeemsa idilee qaama keenya keessatti raawwatamuuf barbaachisoodha. Haa ta'u malee seelonni kaansarii tokko tokko hormoonota kanaaf baay'ee "araada" qabu. Kunis, fuula seelota kaansarii kanaa irratti "fudhatoota" ykn balbaloonni hormooniin kun dhufanii itti maxxanuu danda'an xiqqaadha. Hormooniin istroojiinii dhufee balbala sana yommuu rurruku, seelii kaansarii soorata isa irraa argatee guddachuu fi qoqqoodamuu jalqaba. Akkuma yeroo biqiltuu bishaan obaastu guddachaa deema.
Gabaasni yaalaa keessan `ER-positive` (Estrogen Receptor-Positive) yoo jedhe, seelonni kaansarii keessanii hormoonii estrogen jedhamuuf miira qaba jechuudha. Yoo `PR-positive` (Progesterone Receptor-Positive) jedhe hormoonii progesterone jedhamuuf miira qaba jechuudha. Yoo isaan kana keessaa tokkoof miira qabaate, kaansarichi kaansarii hormoonii fudhataa-poozaatiivii jedhama.
Kun dhugumatti karaa tokkoon oduu gammachiisaa dha. Sababni isaas kaansariin guddachuuf maal akka fayyadamu yoo beekne karaa sana cufnee kaansarii to’achuu dandeenya. "Hormone therapy" kanumaaf kan ooludha.
Yeroo baayyee yaaliin hormoonii kan kennamu baqaqsanii hodhuu, kemooteraapii ykn raadiyaashiniin booda kaansarichi akka hin deebineef. Qorichootni kun "balbala" seelii kaansarii irratti cufuudhaan, ykn qaamni akka istroojiinii hin hojjenne dhorkuudhaan hojjetu.
| Gosa wal’aansaa | Ibsaa fi fakkeenyota salphaa |
|---|---|
| SERMs (Modulators ER Filatamaa) . | Isaan kun seelii kaansarii irratti hormoonii fudhataa cufuun hormooniin akka hin seenne dhorka. Fakkeenyonni: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERDs (Filannoo Istrogen Receptor Degraders) . | Isaan kun fudhataa cufuu qofa osoo hin taane, ni balleessu. Fakkeenyota: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Inhibiitaroota Aromatase | Isaan kun qaamni hormoonii estrogen (yeroo baayyee dubartoota laguu dhaabanii booda kennama) akka hin oomishine dhorku. Fakkeenyota: Anaastiroozoolii (Arimidex), Letiroozoolii (Femara) . |
| LHRH Agonistoota | Isaan kun yeroodhaaf ovaariin istroojiinii akka hin oomishine dhaabu. Fakkeenyonni: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Wal’aansoowwan Xiyyeeffannoo Ta’an Biroo | Qorichoota biroo milkaa'ina wal'aansa hormoonii dabalan. Fakkeenyonni: Paalboosikiliib (Ibraansii), Riiboosiikiliib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
HER2-Kaansarii Harmaa Pozaatiivii
Amma waa'ee gosa biraa haa dubbannu. Seelonni kaansarii harmaa tokko tokko (kaansarii hunda keessaa gara %20) pirootiinii addaa HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) jedhamu garmalee fuula isaanii irratti uumu.
HER2 akka anteenaa xiqqoo seelii kaansarii "saffisaan akka guddatu, saffisaan akka qoodamu" itti himutti yaadi. Seelii idilee tokko anteena kana keessaa muraasa qofa qaba. Garuu seelii kaansarii HER2-poozaatiivii anteenaawwan kana hedduu qaba. Kanaafidha gosootni kaansarii kun caalaatti kan namatti ulfaatan ta'uu kan danda'an .
Garuu asittillee oduu gammachiisaatu jira. Guddina saayinsiitiin amma "targeted therapies " kanneen anteena baay'ee HER2 kana irratti xiyyeeffatanii balleessan jiru. Isaan kun seelii HER2 garmalee qaban qofa waan argataniif, haleeluu, seelii idilee irratti miidhaa xiqqaadha.
Qorichi inni guddaan fi bu’a qabeessa ta’ee kanaaf kennamu Trastuzumab (Herceptin) dha. Kunis kaansarichi akka hin deebine ittisuuf baay'ee gargaara. Haa ta’u malee, yeroo wal’aansa kana fudhatan carraan dhiibbaa tokko tokko onnee ykn somba irratti fiduu danda’u xiqqaadha. Sana hin yaadda'inaa , hakiimni keessan yeroo hunda ni ilaala.
| Yaaliiwwan biroo kanneen kaansarii HER2-poozaatiiviif fayyadaman | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) jedhamu. | Adoo-tiraastuuzumab emtansine (Kadcyla) jedhamu . |
| Laapatiiniib (Tykerb) jedhamu. | Neraatinib (Nerlynx) jedhamu. |
| Tukaatiniib (Tukysa) jedhamu. | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) jedhamu kan jedhamu. |
"Triple-Negative" Kaansarii Harmaa
Kun gosa ijoo sadaffaadha. Kaansariin harmaa gara %10-20 gosa kana keessa seena. Maaliif "triple-negative" ykn "triple negative" akka jedhamu beektu?
Sababni isaas seelii kaansarii kana keessatti , .
1. Fudhata istroojiinii (ETU) hin qabu .
2. Fudhata piroojeestiroonii (PR) hin qabu .
3. Pirootiiniin HER2 baay'ee hin jiru .
Seelonni kaansarii kunniin target gurguddoo sadan kanaan dura ilaalle waan hin qabneef, yaaliin hormoonii yookaan yaaliin HER2 irratti xiyyeeffate kan akka Herceptin isaan irratti hin hojjetu. Kanaaf isaan yaaluun xiqqoo rakkisaa taʼuu dandaʼa.
Gosti kaansarii kun yeroo baayyee BRCA1n kan dhufudha.Jijjiirama jiinii . Kanaafuu, kaansarii sadii negaatiivii yoo qabaatte, hakiimni kee qorannoo jeneetikii akka gootus yaada kennuu dandaʼa.
Gosti kun irra caalaa baqaqsanii hodhuu, kemooteraapii fi raadiyaashiniin yaala . Haa ta'u malee, amma yaaliiwwan haaraan gosa kanaaf adda ta'an jiru.
- PARP Inhibitors: Qorichootni akka Olaparib (Lynparza) fi Talazoparib (Talzenna) namoota jijjiirama jiinii BRCA qabaniif fayyadamu. Isaan kun dandeettii seelonni kaansarii of suphuu dhorkan.
- Immunotherapy: Qorichootni akka Atezolizumab (Tecentriq) seelii ittisa qaamaa mataa keenyaa fayyadamuun seelii kaansarii loluuf gargaaru.
Kun hundi xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'a. Sun waanuma jirudha. Wanti guddaan gosa kaansarii kamiyyuu yoo qabaatte har’a yaaliin isaaf mijatu akka jiru yaadachuudha. Doktarri kee fi gareen yaalaa kee karoora wal’aansaa hundarra gaarii ta’e siif uumuuf si waliin ni hojjetu.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Kaansariin harmaa gosa gurguddoo 3tti qoodama: Hormone Receptor-Positive, HER2-Positive, fi Triple-Negative .
- Kaansarii gosa akkamii akka qabdu beekuun wal’aansa karoorfachuuf barbaachisaa dha.
- Kaansaroonni hormoonii pozaatiivii ta’an yaala hormooniitiin deebii gaarii kenna.
- Kaansaroonni HER2-poozaatiivii saffisaan guddatanis, yaaliiwwan xiyyeeffannoo qaban bu’a qabeessa ta’an kanneen addatti isaaniif qophaa’an jiru.
- Kaansarii sadii negaatiivii ta’e yaaluun qormaata ta’us, keemooteraapii fi yaala haaraa xiyyeeffannoo qabuun loluun ni danda’ama.
- Galmee yaalaa keessan keessatti waa'ee waan kamiyyuu gaaffii yoo qabaattan, gaafachuu hin sodaatinaa . Ibsa ifa ta’e hakiima kee gaafadhu. Kophaa kee miti, namoonni si gargaaruu danda'anis baay'eedha.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa