Yeroo maddi kaansarii kanaa argamuu hin dandeenye? Mee waa'ee (Kaarsinoomaa Sadarkaa Tokkoffaa Hin Beekamne - CUP) haa dubbannu

Yeroo tokko tokko qaama keenya keessatti wanti dogoggoraa ykn adda ta’e nutti dhaga’amu doktora bira deemna. Yeroo deemnu yeroo tokko tokko kaansarii akka qabnu, akkasumas kutaa qaamaa tokko irraa gara kutaa qaama biraatti (metastatic cancer) akka babal’ate ni hubanna. Haa ta'u malee, kaansariin kun dhuguma eessaa akka jalqabe sirriitti dubbachuun rakkisaa waan ta'eef, argachuun akka hin danda'amne hakiimonni ni dubbatu. Yeroon sun yeroo waa’ee haala kanaa (Carcinoma of Unknown Primary) ykn CUP dubbachuuf deemnudha.

(Kaarsinoomaa Sadarkaa Duraa Hin Beekamne - CUP) maali? Salphaatti haa hubannu

Amma, 'Kaansarii qabna jedhu, garuu eessaa akka dhufe hin beekan, sun akkamitti ta'a?' Tole mee kana xiqqoo haa ibsinu.

Kaansariin akka waliigalaatti guddina seelonni qaama keenya keessa jiran haala hin baramnee fi to’annaa malee ta’e jedhamee ibsama. Bakki kaansarichi jalqaba itti jalqabu 'primary cancer' ykn 'primary tumor' jedhama. Amma seelonni kaansarii jalqabaa kana irraa adda ba’anii karaa dhiigaa ykn sirna limfii gara kutaalee qaamaa birootti imaluu danda’u, achittis seelii kaansarii haaraa guddisuu jalqabuu danda’u. Kanatu 'kaansarii meetaastaatikii' ykn 'kaansarii babal'atu' jennee waamna. Doktooronni tokko tokkos kana 'kaansarii sadarkaa lammaffaa' jedhanii waamu.

Kanaafuu, (Carcinoma of Unknown Primary) ykn CUP jechuun kaansarii sadarkaa lammaffaa qaama keessan keessatti akkasitti babal'ate qabda jechuudha, garuu hakiimonni kaansariin jalqabaa eessaa akka jalqabe argachuu hin danda'an. Qorannoo baay'ee godhaniiru, garuu kaansarii jalqabaa argachuu hin dandeenye. Garuu hin yaadda'inaa, kaansarii jalqabaa argachuu yoo dadhabanillee, haala CUP kana karaaleen itti yaalan jiru. Yeroo tokko tokko odeeffannoo qorannoowwan irraa argamu irratti hundaa’uun qoricha farra kaansarii addaatiinis yaaluun ni danda’ama.

Kaansariin jalqabaa kun maaliif argamuu hin dandeenye? Sababoonni isaa maali?

Tole amma CUP maal akka ta'e hubachuu hin oollu. Garuu kaansariin dafee kun maaliif adda baafamuu hin danda'u? Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u.

• Sababni isaas kaansariin jalqabaa baayyee xiqqaadha: Yeroo tokko tokko kaansariin jalqabaa baayyee xiqqaa waan ta'eef ``qormaata suuraa`` jechuunis iskaaniin illee hin mul'atu. Qurxummii xiqqaa galaana keessaa bade barbaaduu fakkaata.
• Sababni isaas sirni ittisa qaamaa keessan isa balleesseera: Qaamni keenya sirna ittisa guddaa, sirna ittisa qaamaa jedhamu qaba. Yeroo tokko tokko sirni ittisa qaamaa kun kaansarii jalqabaa argachuun balleessuu danda’a. Yeroo sanatti garuu seelonni kaansarii tokko tokko gara kutaalee qaamaa birootti babal’achuu danda’u.
• Yeroo baqaqsanii hodhuu sababa biraatiin waan baafameef:Mee dhukkuba kan biraatiin baqaqsanii hodhuu akka qabdu yaadi. Tarii osoo isin hin beekin kaansariin jalqabaa yeroo baqaqsanii hodhuu sanatti baafamee ta'uu danda'a. Sana booda kaansariin babal’ate tokko booda yeroo argamu bakki jalqabaa argamuu hin danda’u.

Mallattoowwan CUP keessatti mul’achuu danda’an maali?

Mallattoowwan yeroo baay’ee waa’ee kaansarii yeroo yaadnu sammuu keenyatti dhufan hedduudha. Mallattoowwan kunniin haala CUP keessattis mul’achuu danda’u. Garuu mallattoolee kana waan qabduuf qofa kaansarii ta'uu isaa sodaachuu hin qabduu? Garuu qaama kee keessatti waan haaraa ykn adda ta'e yoo hubatte, guyyoota muraasa booda yoo hin baane, ykn hammaataa dhufe yoo fakkaate, doktora bira deemtee waa'ee isaa dubbachuun kee hin oolu.

Mallattoowwan kaansariin dhufuu danda’an muraasni kunooti:

• Qufaa itti fufiinsa qabu: Qufaa yeroo dheeraaf turu, qorra malee.
• Rakkoo bullaa'insa nyaataa: Mallattoolee itti fufiinsa qaban kan akka garaa dhiita'uu, qufaa ykn garaa kaasaa yoo qabaatte.
• Dadhabbii: Yeroo hunda sababa malee dadhabbiin namatti dhagahama.
• Xiqqoo nyaattee ykn sababa malee ulfaatina qaamaa hir’isuun boodas quufuu: Fedhiin nyaataa yoo hir’ate, xiqqoo erga nyaattee boodas quufa sitti dhaga’ama, ykn osoo hin yaalin ulfaatina qaamaa hir’isaa jirta ta’e.
• Ho’a qaamaa hin ibsamne: Ho’aa fi ho’a qaamaa qofa.
• Qaama kee irratti bakka kamittuu citaa ykn dhiita’uu: Yoo morma kee, jilba kee irratti, jilba kee irratti ykn bakka kamiyyuu qaama kee irratti cittoo kan hin baane yoo qabaatte, tarii dhukkubbii wajjin.
• Dafqi halkanii: Halkan sababa addaa tokko malee baay’ee yoo dafqite .
• Dhukkubbii garaa ykn garaa: Dhukkubbii garaa ykn garaa itti fufiinsa qabu.
• Yeroo baay’ee fincaa’uu: Yeroo biraa caalaa yeroo baay’ee mana fincaanii deemuun yoo barbaachise.
• Limfiin dhiita’e: Yoo limfii naannoo mormaatti, jilbaatti ykn jilba jala jiru dhiita’ee itti dhaga’ame.

Doktooronni haala CUP kana akkamitti adda baasu?

CUP adda baasuun adeemsa yeroo fudhatu, tarkaanfii hedduu kan qabuudha. Wanti jalqabaa hakiimonni gochuuf yaalan, firii jalqabaa duraan waa'ee isaa dubbanne, isa kaansariin jalqaba itti jalqabe argachuudha.

Tarkaanfiin jalqabaa qorannoo qaamaa ti . Mallattoolee kee fi rakkoo fayyaa biroo si mudachuu malu si gaafatu. Akkasumas maatii keessan keessaa namni dhukkuba akka kaansarii qabaatee jiraa jedhanii gaafachuu danda’u. Akkasumas waa’ee qoricha, vitaaminii fi dabalataa fudhachaa jirtu kamiyyuu ni gaafatu.

Sana booda qormaata bu’uuraa tokko tokko gochuun ni danda’ama.

• Lakkoofsa dhiigaa guutuu (FBC) .
• Paanaalii meetaabolii bu'uuraa
• Qorannoo dhiiga dhokataa manca’aa
• Xiinxala fincaanii

Qormaatni kun jijjiirama kaansariin dhufuu danda'u kamiyyuu barbaadu. Yoo jiraatan gara ogeessa kaansariitti erguu dandeessu .

Itti aansuudhaan, ogeessi kaansarii baayoopsii akka godhamu ajajuun isaa hin oolu . Kunis naannoo kaansarichi itti shakkame irraa tishuu xiqqaa fudhachuu kan dabalatudha. Saamuda tishuu kun ogeessa paatolojiitiin maaykirooskooppiidhaan qoratama .

Gosoota kaansarii tokko tokko keessatti bifti seelii ni jijjiirama. Kanaafuu ogeessi paatolojii jijjiirama seelii keessan keessa jiru ilaaluun gosa kaansarii kam akka ta'e ni ilaala. Saamuda tishuu kana fayyadamuun qorannoo addaa biroo hojjechuus ni danda’u. Fakkeenyaaf:

• Qormaata jeneetikii
• Immunohistochemistry jedhamuun beekama
• DNA seelii qorachuu fi kaansarichi eessaa akka jalqabe baruuf yaaluun.

Kana malees, ogeessi kaansarii qorannoowwan biroos raawwachuu danda’a:

• Qormaata suuraa: Qorannoon akka CT scan, MRI fi PET scan kaansarichi hangam akka babal’ate ykn eessaa akka jalqabe baruuf gargaaruu danda’a.
• Endoskoopii: Kunis tuubii kaameraa xiqqaa qabu qaama keessan keessa galchuun qaamolee keessoo fi tishuuwwan keessan qorachuu kan dabalatudha.
• Qormaata mallattoo tumoor: Gosoonni kaansarii tokko tokko wantoota tokko tokko gara dhiigaatti gadhiisu. Qormaanni kun argama wantoota kanaa barbaada.

Kaarsinoomaa Sadarkaa Duraa Hin Beekamne (CUP) akkamitti yaala?

Gareen yaalaa keessan odeeffannoo qorannoo kaansarii keessan keessatti argame irratti hundaa’uun karoora wal’aansaa ni qopheessa.

Yeroo tokko tokko, ogeeyyiin paatolojii kaansarii jalqabaa, jechuunis kaansarii dursee jalqabe adda baasuu danda'u. Yoo akkas ta'e gosa kaansarii sana irratti hundaa'uun wal'aansa karoorfatu.

Haa ta'u malee, qorannoowwan kaansarii jalqabaa adda baasuu yoo dadhaban gareen yaalaa gara yaala baay'ee beekamaa ta'etti garagaluu danda'a. Wal’aansoowwan siif kennamuu danda’an hedduutu jiru:

• Baqaqsanii hodhuu: Kaansarichi naannoo qaamaa tokko qofa keessatti kan daangeffame yoo ta’e, kutaa kaansarii sana balleessuuf baqaqsanii hodhuun ni danda’ama.
• Keemooteraapii: Kaansarichi naannoo qaamaa hedduutti kan babal’ate yoo mul’ate, keemooteraapii gorfamuu danda’a. Kunis qoricha seelii kaansarii ajjeesu kennuu dabalata.
• Yaala hormoonii: Gosoonni kaansarii tokko tokko guddachuuf hormoonii barbaadu. Wal'aansi kun seelonni kaansarii hormoonii isaan barbaachisu akka hin arganne gochuudhaan hojjeta.
• Immunotherapy: 1.1.Kunis sirna ittisa qaamaa qaama keessanii kan kakaasu yoo ta'u, seelii kaansarii akka barbaaduu fi balleessuuf isa dandeessisa.
• Yaala raadiyaashiniin: Wal’aansi kun kan fayyadamu yoo kaansarichi naannoo qaama tokko qofa irratti daangeffame mul’atedha. Seelii kaansarii balleessuuf balaqqeessa anniisaa guddaa qabu fayyadama. Malli raadiyaashiniin alaa irratti xiyyeeffatan (external beam radiation therapy) fi maloonni kaansarii keessaa irratti xiyyeeffatan (internal radiation) jiru.
• Yaala irratti xiyyeeffate: Qorannoon gosa kaansarii adda baasuu yoo danda’e, wal’aansi dadhabina addaa seelii kaansarii sana keessatti mul’atu irratti xiyyeeffachuun ni danda’ama. Kunis targeted therapy jedhama.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e gareen yaalaa kee yaala siif ta’u filachuu isaati. Kanaaf of eeggannoodhaan isaan haasofsiisaatii gaaffii qabdan hunda isaan gaafadhaa.

Yoo kaansarii CUP qabame carraan fayyuu maali?

Kun waan namoonni hedduun beekuu barbaadanidha. Haa ta’u malee, waa’ee saffisa lubbuun jiraachuu kaansarii yeroo dubbannu, nama irraa gara namatti garaagarummaa guddaa akka qabu hubachuu qabna. Wantoonni isa dhiibbaa geessisan hedduutu jiru:

• Gosa kaansarii: Gosa kaansarii akkamii, yoo dhuma irratti adda baafame.
• Kaansarichi qaama keessatti hangam babal'atee jira.
• Wal'aansi kun hangam milkaa'aa dha.
• Fayyaa waliigalaa keessan.

Wanti yaadatamuu qabu, saffisi lubbuun jiraachuu kun tilmaama qofa ta’uu isaati. Muuxannoo namoota biroo gosa kaansarii kanaan dura qaban irratti hundaa’a. Haalli kee baayʼee adda taʼuu dandaʼa. Kanaaf haala keessa jirtu irratti hundaa’uun maal eeguu akka dandeessu ogeessa kaansarii kee gaafachuun gaariidha.

Carcinoma of Unknown Primary wal’aansa booda deebi’ee mul’achuu danda’a. Haala akkasii keessatti, hakiimni kee yaaliin kilinikaa wal’aansoowwan yaalii haaraa irratti akka hirmaattu yaada kennuu danda’a.

Waa'ee fayyaa sammuus yaaduu qabna.

Yeroo dhukkubni akka CUP sitti mul’atu mirkanaa’uu dhabuu fi sodaa guddaa fiduu danda’a. Yaadonni akka 'Kaansarichi eessaa akka dhufe hin beeku, wal'aansi sun milkaa'uu fi dhiisuu isaa hin beeku' jedhu qabaachuun waanuma barame dha. Qorannoon illee akka agarsiisutti namoonni CUP qaban namoota gosa kaansarii meetaastaatik biroo qaban caalaa rakkoolee sammuu akka dhiphina sammuu fi yaaddoo qabaachuu danda’u.

Kanaaf, yoo akkas sitti dhaga'ame, hin qaana'iin ykn ofitti hin qabaatin. Nama amanattu kan akka gorsaa ykn ogeessa xiin-sammuu waliin haasa'uu fi deeggarsa argachuun barbaachisaa dha. Gareen yaalaa keessanis kana ni hubata.

Carcinoma of Unknown Primary (CUP) ittisuun ni danda’amaa?

Guddina kaansarii jalqabaa gara CUPtti geessu guutummaatti ittisuu dadhabuu dandeenya, sababiin isaas kaansaroonni tokko tokkos sababoota jeneetikiitiin dhiibbaa waan qabaniif.

Haa ta'u malee, akka waliigalaatti carraa kaansariin qabamuu keenya hir'isuuf wantoota gochuu dandeenyu muraasni jiru. Tarkaanfiiwwan kana hordofuun CUP qofa osoo hin taane, gosoota kaansarii biroo hedduu irraa nu eeguu keessatti karaa dheeraa deema.

• Yoo tamboo xuuxtan dhiisaa: Tamboo xuuxuun wanta kaansarii fidudha.
• Yoo alkoolii dhugdan hir'isaa ykn guutummaatti dhaabaa.
• Nyaata fayya qabeessa ta’e eeggadhu: Saanii kee kuduraalee, fuduraalee, magariisa, baaqelaa, loomii fi foon fi qurxummii qamadii hin qabneen guuti. Nyaata saffisaa cooma, sukkaara fi soogidda baay’ee qabu nyaachuu hir’isi.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa siif eeggadhu: Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa dheerina keetii eeguun dhukkuboota hedduu irraa si eeguuf gargaara.
• Yeroo aduudhaaf saaxilamtan gogaa keessan eegaa: Uffata aduu, kophee uffadhaa, akkasumas gosa gogaa keessaniif mijatu kan aduu ittisu fayyadamaa. Kunis carraa kaansarii gogaa hir'isuu danda'a.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf waa'ee (Carcinoma of Unknown Primary - CUP) baay'ee dubbanneerra. Haala walxaxaa, dhiphina guddaa qabudha. Namni kamiyyuu kaansarii qaba, akka babal'ate yeroo itti himamu rifachuu fi mirkanaa'uu dhabuun guddaan akka itti dhaga'amu hubatamaadha, garuu sababni isaa argamuu hin danda'u.

Garuu, wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e kophaa kee miti. Gareen hakiimota ogummaa qaban si gargaaruu fi si yaaluun ni jira.

• Rakkoo fi sodaa kee hunda isaanitti haasa'i. Homaa hin dhoksinaa.
• Waa'ee wal'aansoowwanii fi miidhaa isaan geessisan baradhu.
• Yeroo wal’aansaa fi booda deeggarsa miiraa fi qaamaa si barbaachisuu danda’a. Waa'ee wantoota sanaas hakiimota keessan waliin haasa'aa.
• Yaadadhaa, CUP murtii du'aa ta'uun dirqama miti. Guddina qorichi ammayyaa wajjin wal’aansoowwan haala kana milkaa’inaan dandamachuu danda’an jiru.

Kanaaf, qormaata kana ija jabinaan, gorsa fayyaa hordofuudhaan, daftee akka fayyitu hawwiidhaan fudhadhu!

` CUP, Carcinoma of Unknown Primary, Kaansarii, Kaansarii Babal’ate, Kaansarii Meetaastaatikii, Kaansarii Sadarkaa Duraa, Mallattoo Kaansarii, Wal’aansa Kaansarii