Infeekshiniin baay'ee hin mul'anne kun onnee keessan irratti dhiibbaa qabaa? Mee waa'ee Cardiac Sarcoidosis haa barannu!

Yeroo tokko tokko dadhabbiin qofa sitti dhagaʼamaa? Moo xiqqoo garaan si dhukkubsa ykn hafuura baafachuun sitti ulfaata? Wantoonni kun wantoota idilee taʼan sitti fakkaachuu dandaʼa. Haa ta’u malee, kunniin haalawwan baay’ee xiqqaa ta’anii fi onnee irratti dhiibbaa geessisan. Cardiac Sarcoidosis dhukkuba akkasii keessaa tokko yoo ta'u, xiqqoo walxaxaa ta'us, yoo sirritti odeeffannoo argattan to'achuun ni danda'ama. Har'as waa'ee kanaa haala salphaa isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Sarkooyidoosiin Onnee maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Sarcoidosis dhukkuba inflammatory kan qaama keenya keessatti mul'atu kan hin baay'annedha. Kana keessatti seelonni inflammatory xixiqqoo qaamolee qaamaa adda addaa keessatti keessumaa bakkeewwan akka sombaa, limfii, gogaa fi ijaatti kuufamanii citaa (granulomas) uumu. Tuutni kun hojii idilee qaamolee sanaa gufachiisuu danda’a.

Amma, haalli sarkooyidoosii kun onnee yoo miidhe, kana jechuun sarkooyidoosii onnee jennee waamna. Kun dhukkubsattoota sarcoidosis birattillee waan baayyee xiqqaadha. Haa ta’u malee, onneen haala kanaan yeroo miidhamu maashaa onnee fi karaalee mallattoon elektirikii onnee keessatti ittiin deeman keessatti madaan uumamuu danda’a. Akka madaa gogaa irratti erga miidhamee booda yaadi. Cirrachi kunniin sagalee onnee kan hin baramnee fi dha’annaa onnee irratti rakkoo fiduu danda’u.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Sarcoidosis onnee dhugumatti dhukkuba baayyee beekamaa miti. Addunyaa irratti, hakiimonni akkaataa idileetti namoota dhukkuba sarcoidosis qaban keessaa %2 hanga %5 qofatu dhukkuba kana onnee keessatti akka qaban adda baasu. Haa ta'u malee qorannoowwan tokko tokko akka agarsiisanitti biyyoota akka Ameerikaa keessatti namoota dhukkuba sarkooyidoosii qaban keessaa %20 hanga %30 ta'an dhugumatti dhukkuba kana onnee keessatti qabaachuu danda'u, garuu adda baafamuu dhiisuu danda'u.

Haalli kun biyyoota akka Jaappaan keessatti baay'inaan kan mul'atu yoo ta'u, namoota dhukkuba sarkooyidoosii qaban keessaa walakkaa ol ta'anis dhukkuba kana onnee isaanii keessatti qaba. Haa ta’u malee, sarkooyidoosiin onnee sarkooyidoosii qaamolee biroo miidhu waliin wal bira qabamee yoo ilaalamu baay’ee xiqqaadha.

Wanti hubatamuu qabu inni biraan namoota dhukkuba sarkooyidoosii onnee qaban keessaa gara harka sadii keessaa harki sadii mallattoo dhukkuba sarkooyidoosii qaama isaanii keessatti bakka biraatti hin agarsiifne. Kana jechuun onneen kee qaama jalqabaa dhukkuba kanaan miidhame ta'uu mala.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali?

Mallattoon Cardiac Sarcoidosis nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Namoonni tokko tokko mallattoo tokkollee tasumaa qabaachuu dhiisuu danda'u. Haa ta'u malee, mallattoolee mul'atan tokko tokkotu jira:

• Dhukkubbii garaa: Miira dhidhiitaa ykn micciiraa ta’ee itti dhaga’amuu danda’a.
• Hafuura baafachuu dadhabuu: 1.1.Xiqqoo dadhabbiin ykn boqonnaa qofa yoo argatte hafuura baafachuun sitti dhagaʼamuu dandaʼa.
• Of wallaaluu ykn garaan namaa mar’achuu: Akka tasaa of wallaaltee kufuu dandeessa.
• Dadhabbii: Waan fedhe yoo goote yeroo hunda dadhabbiin sitti dhagahama.
• Qufaa: Qufaa goggogaa itti fufiinsa qabu jiraachuu danda’a.
• Miila keessan keessatti dhiita’uu: Naannoowwan akka naannoo jilbaatti dhiita’uu danda’u.
• Dha'annaan onnee hin baramne / Dha'annaan onnee: Dha'annaan onnee akka tasaa dabaluu, hir'achuu ykn akka waan dha'annaa tokko dhabeetti itti dhaga'amuu danda'a.

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte, bira hin darbiin. Gorsa ogeessa fayyaa barbaaduun gaariidha.

Sarkooyidoosiin Onnee maaliif uuma?

Dhugaa dubbachuuf, hakiimonni hanga ammaatti sababa addaa dhukkuba kanaaf hin arganne. Haa ta'u malee, qorattoonni akka amananitti, qaamni jeneetikii namoota tokko tokkoo fi naannoon isaanii gahee qabaachuu akka danda'u ni amanu. Kunis, qaamni namoota tokko tokkoo waan naannoo keessa jiru (fakkeenyaaf, baakteeriyaa, vaayirasii ykn dafqa) haala inflammatory kana fidu irratti deebii kennuu danda’a. Haa ta’u malee, kun ammallee sadarkaa qorannoo irra jira.

Dhukkubni kun akkamitti adda baafama?

Yoo dhukkuba onnee sarcoidosis qabaachuu kee shakkite, hakiimni kee jalqaba qorannoo qaamaa ni godha. Sana booda waa'ee seenaa yaalaa keetii ni gaafatu . Kana jechuun wantoota akka dhukkuba kanaan duraa fi maatii keessan keessaa namni haala wal fakkaatu qabaachuu fi dhiisuu isaa jechuudha.

Kana malees, dha'annaan onnee sirrii hin taane sakatta'uuf qorannoon adda addaa ni ajajama. Doktarri mallattoolee sarcoidosis qaama keessan keessatti bakka biraatti, akkasumas ragaa mallattoo walfakkaataa onnee keessan keessatti mul'atu ni ilaala.

Qormaatni adda baasuu maali?

Dhukkuba kana sirritti adda baasuuf qorannoowwan hedduutu jiru:

• Elektirookaardiyoogiraamii (EKG/ECG): Kunis sochii elektirikii onnee keessanii akka paateeniitti galmeessa. Saffisa onnee keessanii keessatti wantoota hin baramne kamiyyuu adda baasuu danda'a.
• Echocardiogram: Kun akka scan onnee ti. Dambalii sagalee fayyadamuun bocaafi guddina onnee, akkaataa golee fi valve onnee hojjechaa jiruu fi kkf ilaala. Yeroo tokko tokko transthoracic echo ni hojjetama.
• Holter monitor: Kun meeshaa xiqqaa sa'aatii 24 hanga 48f uffattudha. Yeroo sochii guyyaa guyyaa hojjettu sochii onnee kee itti fufiinsaan galmeessisuuf gargaara.
• Toogiraafii Poozitiroonii Gadi Lakkifamuu (PET scan): .Kun iskaaniin addaati. Bakka inflammation fi madaan onnee adda baasuu keessatti baay'ee faayidaa qaba.
• Heart MRI (Cardiac Magnetic Resonance Imaging): Kunis dirree maagneetii fi dambalii raadiyoo fayyadamuun suuraa onnee bal’inaan hojjeta. Kunis miidhaa fi madaa maashaa onnee irratti mul’atu ifatti arguuf gargaaruu danda’a.

Sarcoidosis yeroo baayyee kutaalee qaamaa biroo keessatti baayoopsii (saamuda xiqqaa tishuu fi maaykirooskooppii jalatti qorachuun) fudhatamuun adda baafama. Haa ta'u malee, naannoo onnee sirrii rakkoon jiru irraa saamuda argachuun rakkisaa waan ta'eef, kun onnee keessatti akkas hin baratamne.

Qorannoowwan suuraa kunniin hakiimonni sadarkaa dhukkuba sarkooyidoosii onnee murteessuufis gargaaru. Salphaa irraa kaasee hanga cimaatti ta’uu danda’a. Sadarkaa jalqabaa, sadarkaa guddinaa fi sadarkaa sochii keessa darbuu danda’a, kunis gara hanqina maayookaardiyaa fi fibroosisitti geessuu danda’a.

Wal’aansi isaa maali?

Oduu gammachiisaa wal'aansi sarkooyidoosii onnee jiraachuu isaati. Doktarri kee haala keetif yaala hunda caalaa mijatu ni fila. Wal’aansoowwan baay’inaan itti fayyadaman keessaa muraasni kunooti:

• Qorichoota kortikoostirooyidii: Isaan kun inflammation qaama keessatti hir’isuun hojjetu. Prednisolone qoricha garee kana keessatti yeroo baayyee ajajamudha.
• Qorichootni ittisa qaamaa kanneen biroo: Yeroo tokko tokko, qorichi kortikoostirooyidiin qofti gahaa yoo hin taane, ykn miidhaan isaanii garmalee yoo cimaa ta’e, qorichi biroo sirni ittisa qaamaa garmalee akka hin sochoone to’achuuf kennamuu danda’a.
• Qorichoota farra arrhythmic: Yoo dha'annaan onnee sirrii hin taane, qorichi addaa to'achuuf gargaaran jiru.
• Pacemaker: Onneen garmalee yoo dha’ate meeshaan xiqqaan kun saffisa idilee ta’een akka turuuf onnee keessatti kaa’ama.
• Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): Meeshaan kun kan kaa’amu yeroo balaan arrhythmias balaa lubbuu namaa balaa irra buusu jiraatudha. Yeroo akkasiitti elektirikii xiqqoo gara onneetti geessuun sirba idilee akka deebi'u taasisa.
• Catheter ablation: Kun yaala dha'annaa onnee sirnaan hin taaneef illee kan gargaarudha. Naannoowwan onnee keessatti mallattoo elektirikii sirrii hin taane fidaa jiran kateetira fayyadamuun argamuu fi barbadaa’u.

Baayyee yeroo muraasaaf, yoo dhukkubni kun akka malee cimaa ta'ee gara dadhabuu onneetti nama geessa , onnee jijjiiruun barbaachisaa ta'uu danda'a.

Qorichootni fi yaaliiwwan baay’inaan itti fayyadaman maali?

Yeroo baayyee hakiimonni doosiin kortikoostirooyidii prednisone jedhamu (maqaan maqaa Sterapred® ykn Rayos® dabalata) doosiin ol’aanaa ta’een jalqabu. Kunis ji'oota hedduudhaaf fudhatama. Sana booda doosiin isaa suuta suutaan hir’ata. Dhukkubni kun dafee adda baafamee yoo yaalamee qorichi kun mallattoolee dhukkuba kanaa haalaan to’achuu danda’a.

Miidhaan wal'aansi kun geessisu jiraa?

Qorichootni kortikoostirooyidii kan akka Prednisone yeroo dheeraaf yoo fayyadaman miidhaa tokko tokko fiduu danda’u. Kanaafidha hakiimni kee yeroo hunda kan si hordofu. Miidhaan cinaa baay’inaan mul’atan:

• Osteoporosis: Lafeen namaa dadhabuu.
• Infeekshinii: Akkuma dandeettiin dhukkuba ofirraa ittisuu qaamaa hir’achaa deemuun carraan dhukkuba qabamuu dabaluu danda’a.
• Dhiibbaa dhiigaa.
• Sukkaarri dhiigaa olka’uu.
• Miirri namaa jijjiirama.
• Rakkoo hirribaa.

Wal’aansi kateeterii balleessuu jalqaba irratti milkaa’aa ta’us, namoonni tokko tokko, keessumaa kanneen ventricular tachycardia (dha’annaa onnee saffisaa golee onnee gadii irraa jalqabu) qaban, hanga %86tti deddeebi’uu danda’u.

Carraan sarkooyidoosii onnee erga onnee jijjiirratanii booda deddeebi’uu %10 gadi ta’a.

Sarkooyidoosiin Onnee (Cardiac Sarcoidosis) dhukkuba hamaadhaa?

Kunis haala kee irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaata. Bu’aan gaariin kan argamu yoo dhukkubni kun dafee adda baafamee fi yaaliin dafee yoo jalqabamedha. Yoo wal’aansi harkifate haalli kun daran hammaataa ta’uu danda’a.

Yoo haalawwan akka dhiibbaa dhiigaa sombaa ( dhiibbaan ujummoolee dhiigaa gara sombaatti geessan keessatti dabaluu) ykn ventricular aneurysm (dallaan golee onnee gadii keessaa tokkoo kan akka baalooniitti olka’u dadhabuu) yoo qabaatte, raajiin akka gaarii ta’uu dhiisuu danda’a.

Dhukkuba kanaan hanga yoomiitti jiraachuu dandeessa?

Yoo wal'aansi dafee jalqabame namoonni baay'een haala gaariin jiraatu.

Qorannoon akka agarsiisutti namoota dhukkuba sarkooyidoosii onneetiin jiraatan keessaa %83 hanga %93 gidduutti waggaa 10 booda lubbuun jiru.

Sadarkaan lubbuun jiraachuun erga onnee jijjiirramee booda waggaa tokkoo fi shanitti %80 fi isaa ol ta’a.

Istaatistiksii kun haalawwan waliigalaa kan agarsiisan taʼus, haalli dhuunfaa kee garaagarummaa qabaachuu akka dandaʼu yaadadhu. Kanaaf haala kee sirriitti hubachuuf hakiima kee wajjin haasa’i.

Sarkooyidoosiin Onnee lubbuu namaa galaafachuu danda'aa?

Eeyyee, sarkooyidoosiin onnee namoota tokko tokkoof lubbuu namaa galaafachuu danda’a. Keessattuu veentireekiliin bitaa onnee keetii dhiiga sirnaan yoo hin paampii ta’e carraan du’aa guddaadha.

Duuti onnee akka tasaa yeroo baayyee kan dhufu ventricular arrhythmias (dha’annaa onnee sirrii hin taane golee onnee gadii keessatti) irraa kan ka’edha. Yoo balaadhaaf saaxilamte, hakiimni kee meeshaan ICD akka si kaa’amu si gorsuu danda’a.

Akkamittan of kunuunsuu qaba?

Haalli kun yeroo gabaabaa keessatti hammachuu waan danda’uuf, qoricha sana sirritti akka hakiimni keessan ajajetti fudhachuun barbaachisaadha. Qoricha akka Prednisone hanga waggaa tokkootti fudhachuun si barbaachisuu danda'a. Qoricha kanaan miidhaa cinaa yoo si mudate, hakiima keetti himi. Garuu gorsa ogeessa fayyaa malee qoricha fudhachuu hin dhiisinaa.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Erga isteeroyidii (fkn, prednisone) fudhachuu jalqabdee gara ji’a tokkoo ykn ji’a jahaa booda irra deebitee qorannoo suuraa gochuu si barbaachisa. Kunis hakiimni keessan qorichi hangam akka hojjechaa jiruu fi doosiin isaa gara fuulduraatti maal ta’uu akka qabu murteessuuf gargaara.

Erga isteeroyidiin dhaabbatee ykn doosiin isaa hir’atee boodas yoo xiqqaate waggaa sadiif qorannoo hordoffii hakiima kee waliin gochuu itti fufuu qabda. Kunis sarkooyidoosiin onnee deebi’ee mul’achuu waan danda’uuf. Namoonni gara %40 ta'an haala kanaan dhukkubni kun deebi'ee ni mul'ata.

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuu qaba ?

Yoo akka tasaa mallattoolee kana keessaa tokko si mudate , hatattamaan gara kutaa balaa tasaa hospitaala dhiyoo jiru dhaqi ykn 1990 bilbili:

• Dhukkubbiin garaa fi hafuura baafachuu dadhabuu
• Dha’annaa onnee itti fufiinsa qabu
• Mataa fi/ykn of wallaaluu

Isaan kun mallattoolee jeequmsa sagalee onnee balaafamaa ta’uu danda’u.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qaba?

Yeroo doktora argitan gaaffilee kana gaafachuu hin dagatinaa:

• Haala kana qoricha qofaan to’achuu nan danda’aa?
• Keessumaa haala amma keessa jiru ilaalcha keessa galchuun ilaalchi koo maali?
• Ventricle bitaa koo hangam hojjechaa jira?
• Qoricha kana yeroo hangamii fudhachuun na barbaachisa?
• Jijjiirama akkaataa jireenyaa akkamii gochuu nan dandaʼa?

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Cardiac Sarcoidosis jecha hamma tokko sodaachisaa ta'us beekuun baay'ee barbaachisaadha.

Dhukkubni kun dafee adda baafamee wal’aansi dafee yoo jalqabame bu’aan gaariin argamuu danda’a.

Kanaaf, mallattoolee kana yoo qabaatte, bira hin darbiin gorsa ogeessa fayyaa gaafadhu. Qoricha hakiimni kee sitti, yeroon fudhadhu. Waa’ee miidhaa cinaa hakiima kee waliin haasa’i. Yeroodhaan qorannoo fayyaa dhaqi. Wantoota kana sirritti yoo hojjette haala kanaan akka gaariitti jiraachuu dandeessa. Kophaa kee miti, hakiimonni si gargaaruuf achi jiru.

` Dhukkuba onnee, sarcoidosis, inflammation onnee, hafuura kutuu, dhukkubbii garaa, dha'annaan onnee sirrii hin taane, corticosteroids