Sammuu kee keessatti ujummoo dhiigaa tokko keessatti dhiigni sitti dhangala'aa? (Cerebral Venous Sinus Thrombosis - CVST) Mee waa'ee isaa haa barannu.

Mataa dhukkubbii cimaa guyyaa guyyaan hammaataa deemu fakkaatu si mudatee beektaa? Moo akka tasaa dhukkubni garaa kaasaa fakkaatu si mudatee? Isaan kun yeroo tokko tokko mallattoo waan cimaa ta’uu danda’u. Har'a waa'ee haala addaa tokko kan kana fiduu danda'u, innis dhiigni ujummoo dhiigaa guddaa sammuu keessatti argamu keessatti dhangala'uu isaa dubbanna.

Dhibeen Saayinisii Ujummoo Sammuu (CVST) maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Cerebral Venous Sinus Thrombosis , ykn gabaabumatti CVST , dhiiga ujummoo dhiigaa guddaa, ujummoo dhiigaa, sammuu keessan keessatti uumamudha. Kun haala baay’ee hin mul’anne yoo ta’u, garuu dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu beekamaa hunda keessaa gara %1 ta’a.

Mee yaadi, ujummoo dhiigaa sammuu kee keessatti ujummoo guddaa tokko keessatti dhiigni yommuu uumamu, dhiigni sun kallattii sirrii taʼe utuu hin taʼin kallattii dogoggoraatiin yaaʼuu jalqaba . Kunis dhiibbaan sammuu keessa jiru akka dabalu gochuun sammuu akka dhiita’u taasisa. Kun akka ujummoon bishaanii cufamee bishaan akka duubatti deebi’u gochuuti.

Dhiigni akka kanaa yeroo baay’ee saayinisii sammuu keessan keessatti uumamuu danda’a:

• Saayinisii qaxxaamuraa
• Saayinisii saajiitaala ol’aanaa
• Saayinisii saajiitaala gadii
• Saayinisii sigmooyidii
• Saayinisii holqa qabu
• Saayinisii gadi fagoo qoor-qalbii keetii

Haala kanaan (CVST) eenyutu caalaatti miidhama?

Haalli kun (CVST) dubartoota irratti baay’inaan mul’ata . Namoota umuriin isaanii waggaa 40 hanga 50 gidduu jiran irratti baay’inaan kan mul’atu yoo ta’u, garuu umurii xiqqaatti, daa’imman irratti illee mul’achuu danda’a .

Haalawwan ykn sababoota balaa armaan gadii keessaa tokko yoo qabaatte carraan CVST qabamuu kee guddaadha:

• Nephrotic syndrome - Kun haala tiruu waliin walqabatudha.
• Haala kaansarii.
• Vasculitis - Kunis inflammation ujummoo dhiigaa ti.
• Sarkooyidoosii jedhamu.
• Furdina garmalee.
• Infeekshinii Covid-19 (`COVID-19`) jedhamuun beekama.
• Thrombophilia - Kun haala dhalootaan dhiigni keessan salphaatti itti dhangala'uudha.
• Dhukkuba kalee.

CVST hangam baay’inaan mul’ata?

CVST dhugumatti haala baayyee hin argamnedha . Qorattoonni akka tilmaamanitti waggaatti namoota miliyoona tokko keessaa namoota lama (`2`) hanga kudha shan (`15`) gidduutti akka miidhu himaniiru. Akkasumas daa’immanii fi daa’imman miliyoona keessaa gara torba (`7`) waggaatti CVST akka qabaatan tilmaamameera. Kanaafuu arguu dandeessu, hangas baramaa miti.

CVSTn qaama koo irratti dhiibbaa akkamii fiduu danda’a?

Sababa CVSTtiin rakkoolee uumamuu danda’an hedduutu jiru. Isaan ... dha:

• Mul'ata dhabuu.
• Dhiigni sammuu keessaa (`hemorrhage`) - jechuunis ujummoo dhiigaa dhoohe irraa dhiigni baduu.
• Mataa dhukkubbii cimaa.
• Gaggabsaa.
• Haala dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu fakkaatu.

Mallattoon CVST maali?

Mallattoon CVST hamma dhiigni dhangala'uu fi bakka inni sammuu keessatti argamu irratti hundaa'uun garaagarummaa qabaachuu danda'a .

Mallattoowwan gurguddoon mul’achuu danda’an:

• Suuta suutaan dabalaa dhufu, mataa dhukkubbii cimaa (kun mallattoo baay’ee mul’atudha).
• Dhukkuba garaa kaasaa.
• Haala sammuu jijjiiramee fi/ykn hanqina niwurooloogii haaraa, kan akka dhiigni sammuu guddaa ta’e.

Sababoonni CVST maal fa’a?

Wantoonni CVST fiduu danda’an hedduutu jiru:

• Ulfa ta'uu .
• Fayyadama kiniinii da’umsa ittisuu (qoricha ulfa ittisuu afaaniin fudhatamu).
• Balaa hamaa (trauma) tokko tokko mudachuu.
• Haala dhaalaan dhiigni akka salphaatti akka dhangala’u godhu qabaachuu, fakkeenyaaf, thrombophilia.
• Mudachuu infekshinii (fakkeenyaaf, infekshinii COVID-19).

Akkasumas, namoonni baay’ee xiqqaa ta’an talaallii COVID-19 erga fudhatanii booda CVST akka qabaman gabaafameera. Haa ta’u malee, kun baay’ee xiqqaa ta’uu isaa yaadachuun barbaachisaadha .

Doktooronni CVST akkamitti adda baasu?

Doktarri kee qorannoo suuraa sammuu fayyadamuun CVST qabaachuu kee ni murteessa. Rakkoolee akka hin uumamneef hatattamaan adda baasuun barbaachisaa dha .

CVST adda baasuuf qorannoowwan akkamii fayyadamu?

CVST adda baasuuf, hakiimni kee qorannoo suuraa kan akka:

• Qorannoon MRI sammuu (magnetic resonance imaging) kan daayii walfaallaa fayyadamuun raawwatame.
• CT sammuu (`Brain CT - computed tomography`) scan daayii fayyadamuun raawwatama.
• Maagneetiik Rezonaansii Veenoogiraafii (MRV), CT Veenoogiraafii (CT venography) ykn Cerebral Angiography (Cerebral Angiography) jedhaman.

Kana malees, qorannoon dhiigaa kan akka paanaalii dhiibbaa dhiigaa (hypercoagulability panel) taasifamuu danda’a, kunis rakkoolee dhiiga dhiigaa (clotting disorders) akka hin jirre sakatta’uu danda’a.

CVST akkamitti yaala?

Karaaleen CVST yaaluuf gargaaran hedduun jiru, isaanis:

• Anticoagulants : Fakkeenyaaf, heparin. Isaan kun yeroo ulfaa illee kennamuu danda’u.
• Thrombolytics (qoricha dhiiga dhiigaa (clot-busting drugs)).
• Dhiigni keessan kan dhangala’u infekshiniin yoo ta’e, qoricha farra baakteeriyaawwan ni ajajamu .
• Haala baayyee cimaa ta'een baqaqsanii hodhuun dhiiga dhangala'e (`Thrombectomy`) ni raawwatama .
• Acetazolamide ykn yaala fayyaa biroo dhiibbaa sammuu keessan keessa jiru hir’isuuf (intracranial pressure).
• Yoo dhukkubni garaa kaasaa uumame qorichi farra garaachaa ni kennama.

Sababa CVST keetii irratti hundaa’uun, warfarin (fkn. Coumadin®, Jantoven®) ykn qoricha farra dhiigaa kallattiin afaaniin fudhatamu (fkn. Rivaroxaban, Apixaban ykn Dabigatran) ji’a sadii hanga 12tti fudhachuu si barbaachisuu danda’a. Namoonni dhukkuba akka thrombophilia qaban umurii guutuu warfarin fudhachuu isaan barbaachisuu danda’a.

Rakkoon ykn miidhaa cinaa wal’aansi kun maal fa’a?

Yoo warfarin fudhattan, doosiin sirrii siif ajajame fudhachuun baay’ee barbaachisaadha . Kanaafidha hakiimni kee yeroo hunda dhiigni kee akka dhangala’u kan ilaalu. Doosiin siif kennamu dhiigni akka hin uumamne kan si miidhuu danda’u dhaabuuf gahaa ta’uu qaba, garuu hanga harka ykn miila kee yoo muratte dhiiguu dhaabuu akka hin dandeenyeef gahaa ta’uu hin qabu. Kanaaf madaallii sirrii taʼe argachuu qabda.

Wal’aansa booda dafee natti tola?

Yeroo heparin argattu, karaa IV ykn injection, baayyee dafee hojjechuu jalqaba . Warfarin hojjechuuf gara torban tokkoo fudhachuu waan danda’uuf, hakiimni kee hanga inni hojii jalqabutti heparin fudhachuuf si tursa. Sana booda heparin fudhachuu dhiistee warfarin qofa fudhachuu dandeessa.

Yookiin, hakiimni kee qoricha farra dhiigaa kallattiin afaaniin fudhatamu yoo filate, sa’aatii muraasa keessatti dhiiga kee sadarkaa barbaadametti qallachuu danda’a. Dhiigni dhangala’uu yeroo jalqabu, dhiibbaan sammuu keessa jiru hir’achaa yeroo deemu, suuta suutaan miira gaarii sitti dhaga’amuu jalqaba.

Akkamittan carraa CVST qabamuu koo hir’isuu danda’a?

Yoo yeroo ulfaa CVST qabaatte, yeroo ulfa itti aanu qoricha farra dhiigaa fudhachuun balaa kana hir’isuu danda’a.

Qorichootni ulfa ittisuu afaaniin fudhatamanis CVSTf sababa balaa ta’u. Kanaafuu, kiniinii da’umsa ittisu fayyadamuu dhiisuudhaan balaa kana hir’isuu dandeessu. Bakka isaa mala to’annoo da’umsaa piroojeestiin qofa fayyadamuu dandeessa.

Yeroo kiniinii da'umsa ittisu fudhachaa jiranii tamboo xuuxuun carraa CVST qabamuus ni dabala . Kanneen lamaan irraa fagaachuun CVST ittisuuf gargaaruu danda’a.

Yoon (CVST) qabaadhe, maal eeguu qaba?

Yeroo darbe namoota CVST qaban keessaa gara %50 qofatu lubbuun hafe. Amma garuu haalli jiru baayyee fooyya'eera.Duuti dhukkuba kanaan amma baayyee gadi aanaadha, %5 hanga %10 gidduutti. Kunis teeknooloojii suuraa sadarkaa olaanaa fi mala wal’aansaa sadarkaa olaanaa irraa kan ka’edha.

Haa ta’u malee, CVST irra deddeebi’amee mul’achuu danda’a . Kanaafidha hakiimni kee qoricha dhiiga qallachuu (anticoagulants) siif ajaja.

Haalli (CVST) yeroo hammamiif tura?

(CVST) sa’aatii hanga torbanitti turuu danda’a. Haalli kee gosoota kana keessaa tokkotti kufuu hin oolu:

• Acute: Hanga sa’aatii 48.
• Subacute: Sa’aatii 48 ol, garuu hanga guyyaa 30. (Kun gosa baay'ee beekamaadha.)
• Yeroo dheeraa: Ji’a tokkoo fi isaa ol kan turu.

Ilaalchi haala (CVST) maali?

Ilaalchi namoota CVST qaban kanneen qorannoo fi yaala sirrii argatan gaarii dha . Haa ta’u malee, CVST yoo dafee adda baafamee hin yaalamne lubbuu namaa galaafachuu danda’a. Kanaafidha akkuma mallattoon dhukkubaa mul'ateen gorsa ogeessa fayyaa argachuun barbaachisaa kan ta'e.

Akkamittan of kunuunsuu qaba?

Erga CVST gootee booda, hakiimni kee dhiigni biraa akka hin dhangalaane si dhorkuu barbaada. Kana jechuun qoricha farra dhiigaa ykn “dhiiga qallachuu” kan akka warfarin fudhachuu itti fufuu si barbaachisa.

Kun dhiigni balaafamaa ta’e irraa si eegus, miidhaan guyyaa guyyaa xiqqaa ta’e irraa illee carraa dhiiguu ni dabala. Kanaafuu, wantoota qara qaban kan akka cirrachaa yeroo fayyadamtan of eeggannoo guddaa gochuu qabdu . Raazarii idilee osoo hin taane, cirracha elektirikii fayyadamuun nageenya qabaachuu danda’a.

Yoom doktora koo ilaaluu qaba?

Yeroo qoricha dhiiga namaa hir’isu (anticoagulants) fudhattu yeroo hunda (tarii ji’oota muraasa booda) hakiima kee ilaaluu qabda . Yoo doosiin warfarin tokko si jalaa darbe, hatattamaan hakiima kee bilbili.

CVST erga qabaattee ji’a sadii hanga jahaa booda, haala dhiigni sammuu kee keessatti dhangala’u ilaaluuf CT scan ykn MRI kan biraa daayii waliin gochuun si barbaachisuu danda’a.

Yoom gara kutaa balaa tasaa deemuu qaba?

Yoo Warfarin fudhachaa jirtanii fi mallattoolee dhiiguu kana keessaa tokko yoo qabaattan, hatattamaan 1990 (tajaajila ambulaansii hatattamaa Siriilaankaa) bilbili, ykn daftee gara kutaa balaa tasaa hospitaala dhiyoo jiru dhaqi :

• Dhiigni hin dhaabbanne .
• Mataa dhukkubbii baayyee hamaa .
• Dhiiga diimaa ifaa yeroo qufaa, garaa kaasaa ykn fincaan baasan.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Gaaffiiwwan akka kanaa doktora gaafachuu dandeessu:

• Maaliif haala (CVST) kana qabadhee?
• Hanga yoomiitti wal'aansa argachuun narra jiraata?
• Balaan ani deebi’ee CVST qabamuu maali?

CVST deebi’ee dhufuu waan danda’uuf, beellama hordoffii hunda hakiima kee waliin qabachuun barbaachisaa dha . CVST akka deebi’ee hin mudanneef qoricha hamma sirrii ta’e fudhachaa akka jirtu mirkaneeffachuu ni barbaadu. Yoo qoricha dhiiga namaa hir’isu fudhachaa jirta ta’e, sochiiwwan miidhaa geessisuu danda’anis irraa fagaachuu qabda. Meeshaaleen guyyaa guyyaa kan akka cilee fi cirrachaa illee dhiiguu fiduu danda’u. Kanaafuu filannoowwan nageenya qaban kan akka cirracha elektirikii fayyadamuun gaariidha.

Kanaafuu, ergaan seenaa kana irraa yaadachuu qabnu maali?

Salphaatti yoo ilaalle, CVST haala baay’ee hin argamne garuu hamaa ta’ee fi dhiigni ujummoo dhiigaa sammuu keessatti uumamudha. Mallattoolee akka mataa dhukkubbii cimaa, hammaataa fi garaa kaasaa yoo si mudate, hatattamaan doktora ilaali . Dafanii adda baasuu fi yaaluun bu’aa fooyya’aa argamsiisuu danda’a. Dhiiga qallachiisuun bu'uura wal'aansaati. Qorichoota kana yeroo fudhattan dhiiguu irrattis of eeggannoo gochuu qabdu. Qorichoota kee sirritti akkuma hakiimni kee sitti himu fudhachuu fi hakiima kee hordofuun barbaachisaa dha. Yaadadhu, ati kophaa kee akka hin taane, doktorri kees si haasofsiisuu fi si gargaaruuf achi jira.

` Cerebral venous sinus thrombosis, CVST, dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu, mataa dhukkubbii, dhiiga qallachuu, dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu, dhukkubbii garaa kaasaa