Waa'ee kaansarii baay'ee hin argamne Chordoma jedhamu dhageessaniittu? Mee waa'ee isaa haa dubbannu!

Maqaa "chordoma" kana kanaan dura hin dhageenye ta'a. Sun waan nama ajaa'ibu miti, sababiin isaas kun gosa kaansarii baay'ee hin mul'annedha. Haa ta’u malee, baay’ee xiqqaa ta’us, kana beekuun baay’ee barbaachisaadha. Sababni isaas, gosti tumoor kun lafee dugdaa keenya keessatti ykn bu’uura mataa irratti uumamuu danda’a. Egaa har'a, mee waa'ee kordoomaan kun maal akka ta'e, akkamitti akka guddatu, mallattoon isaa maal akka ta'ee fi yaaliin isaa maal akka ta'e bal'inaan fi baay'ee salphaatti haa dubbannu.

Chordoma jechuun maali? Mee salphaatti haa barru!

Salphaatti yoo ilaalle, chordoma jechuun kaansarii lafee keessatti uumamuudha . Yeroo baayyee lafee dugdaa kee ykn bu’uura mataa keetii, lafee morma kee olii fi sammuu kee jala keessatti guddata. Doktooronni gosa kaansarii sarkomaa jedhamutti ramadu. Sarkomaan jecha waliigalaa kaansarii lafee fi tishuu lallaafaa (connective tissues) keessatti uumamuuf gargaarudha.

Chordomas yeroo baayyee suuta guddatu . Haa ta'u malee, rakkoon jiru, sirna narvii keenyaa, jechuunis sammuu fi lafee dugdaatti baay'ee dhihoo waan ta'aniif, tishuuwwan micciiramoo naannoo isaanii jiran weeraruuf, wal'aanuuf xiqqoo qormaata ta'uu danda'a.

Wanti biraa immoo, erga wal’aansa boodas, firoonni kun carraan irra deddeebi’anii mul’achuu isaanii guddaadha . Yeroo baay’ee, kun kan ta’u bakka dhukkubni jalqabaa ture sanatti. Akkasumas, %30 hanga %40 keessatti seelonni kaansarii kordoomaa gara kutaalee qaamaa birootti babal’achuu danda’u. Doktooronni kana ``metastasizing'' jedhanii waamu.

Chordoma gara kutaalee qaamaa birootti eessatti babal’achuu danda’a?

Yoo kordoomaan meetaastaasii ta’e, jechuunis gara kutaalee qaamaa birootti babal’ate, bakkeewwan baay’inaan babal’achuu danda’u:

• Somba kee
• Lymph nodes naannoo tumoor sanaa
• Lafee biroo
• Tiruu
• Gogaa

Kordoomaan eessatti guddachuu danda’a?

Chordoma lafee dugdaa kee irratti bakka kamittuu uumamuu danda’a, garuu bakkeewwan baay’inaan mul’atan sadii jiru:

1. Sacrum: Kun lafee golee sadii qabu kan buttock kee gidduu jirudha. Gara %35 kordoomaa asitti guddatu.

2. Bu’uura mataa: Addatti, bu’uura mataa keetii irratti, lafee sammuu kee deeggaru keessatti. Isaan kun yeroo baayyee lafee ``Clivus'' kan asitti argamu keessatti waan uumamaniif ``Clival chordomas'' jedhamus. Gosti kun kordoomaa hunda keessaas gara %35 qaba.

3. Lafee dugdaa socho'u keessatti (`vertebrae`): Jechuun lafee dugdaa morma, garaa fi dugda kee keessa jiru. Kanneen keessaa gara %30 keessatti kordoomiin ni mul’ata. Isaanis baay’inaan lafee dugdaa gadameessaa lammaffaa keessatti argamu. Akkasumas lafee dugdaa gadii (lafee dugdaa) fi garaa (lafee dugdaa garaa) keessatti mul’achuu danda’u.

Gosoonni kordoomaa gurguddoon maali?

Dhaabbanni Fayyaa Addunyaa (WHO) chordoma gosa gurguddoo sadiitti qoodeera. Ramaddiin kun akkaataa seelonni kaansarii maaykirooskooppii (`histology`) jalatti mul'atan irratti hundaa'a.

1. Chordoma classic/conventional: Kun gosa baay’ee beekamaadha (chordoma hunda keessaa %80 hanga %90). Seelonni gosa kana keessa jiran gosa seelii addaa kan bifa xiqqoo "bubble" qabudha. Chondroid chordoma gosa kanaa kan biraati. Kordoomaa hunda keessaa %5 hanga %15 gidduutti argama. Chondroid chordoma yeroo baayyee bu’uura mataa irratti kan uumamudha.

2. Dedifferentiated chordoma: Kun gosa baayyee hin argamne (%5 gadi) dha. Walnyaatinsa seelii hin baramneen kan beekamudha. Gosti kun gosoota biroo caalaa saffisaan kan guddatu, kan gara jabeessa ta’ee fi gara kutaalee qaamaa birootti kan babal’atudha .

3. Chordoma addaan baafamuu gaarii hin qabne: Kunis baay’ee xiqqaadha . Hanga ammaatti dhukkubsattoonni 60 gadi galmee yaalaa keessatti galmaa’aniiru. Amalli addaa gosa kanaa jiiniin `(SMARCB1)` ykn `(INI1)` jedhamu inactivated (deletion) ta'uu isaati. Gosti kordoomaa kun yeroo baay’ee daa’immanii fi dargaggoota irratti mul’ata.

Eenyuutu carraan dhukkuba chordoma qaba?

Chordoma umurii kamiyyuu, nama kamiyyuu keessatti uumamuu danda'a. Haa ta’u malee, baay’inaan ga’eessota umuriin isaanii 50 hanga 80 gidduu jiran irratti mul’ata.Daa’imman namoota muraasa qofaan kan miidhaman yoo ta’u, kunis namoota hunda keessaa gara %5 ta’a.

Akkasumas dhiironni dubartoota caalaa carraan dhukkuba kordoomii qabamuu gara dachaa 1.5 akka ta'e hubatameera.

Kun hangam baramaa dha?

Chordoma kaansarii baayyee hin argamnedha . Waggaatti namoota miliyoona tokko keessaa gara tokko ni miidha. Kana jechuun fakkeenyaaf Ameerikaatti waggaatti namoota haaraa vaayirasichaan qabaman gara 300 qofatu adda baafama.

Koordoomiin %1 hanga %4 gidduutti kan ta’u, firii lafee jalqabaa hunda keessaa.

Mallattoon dhukkuba kordoomaa maali?

Akkuma kordoomaa guddachaa deemuun lafee dugdaa ykn sammuu naannoo isaa jiru irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Dhiibbaan kun mallattoolee dhukkubaa fida . Mallattoon isaas bakka dhibee lafee dugdaa keessatti argamu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a.

Mallattoowwan chordoma beekamoo ta’an dhukkubbii, dadhabbii, fi/ykn dugda, harka, ykn miila .

Amaloota kordoomaa bu’uura mataa:

Yoo bu'uura mataa keetii kan sammuu kee jala jiru irratti chordoma qabaatte mallattoolee akka:

• Mul’ata dachaa (Diplopia) .
• Mul’ata jajjaboo
• Mataa dhukkubbii
• Fuulaa ykn dhukkubbiin

Amaloota kordoomaa lafee funyaan/saakrum keessatti: 1.1.

Yoo kutaa lafee dugdaa keetii isa gadii, naannoo sacrum irratti chordoma qabaatte, mallattoolee akka:

• Tuuta ykn citaa gogaa keessaa ba’ee mul’atu
• Fincaan ykn fincaan baasuuf rakkachuu (ujummoo fincaanii ykn garaachaa dadhabuu) .
• Dhukkubbiin naannoo dugdaa gadii ykn buttocks

Yaada keessa galchaa, yeroo tokko tokko mallattoowwan kun haalawwan fayyaa beekamoo biroo wajjin wal-waraanuu danda’u. Kanaafidha mallattoolee itti fufiinsa qaban, kan hin baratamne yoo qabaattan gorsa ogeessa fayyaa argachuun barbaachisaa kan ta'e.

Chordoma maaliif guddata? Sababoonni isaa maali?

Qorattoonni ammallee maaltu dhukkuba kordoomaa akka fidu sirriitti hin beekan , garuu jijjiiramni jiinii TBXT jedhamu keessatti uumamu akka hirmaatu amanu.

Maatiin hedduun dhukkuba kordoomii qabaachuu isaanii gabaafameera. Yeroo qorataman dachaan jiini `(TBXT)` dhaaluun isaanii argameera. Akkasumas, jijjiiramni jiinii `(TBXT)` namoota chordoma qaban irratti adda baafamee jira garuu maatii keessaa namni dhukkuba kana qabu hin jiru.

Chordoma seelii caasaa ``notochord`` jedhamu keessatti argamu irraa guddata.``notochord`` kun caasaa yeroof ta'ee fi guddina lafee dugda miciree yeroo guddachaa jiruuf baay'ee barbaachisaa dha. Yeroo baayyee, ``notochord`` kun gara torban saddeetitti ulfa booda ni bada. Haa ta'u malee, namoota baay'ee xiqqaa ta'an irratti seelonni ``notochord`` kun tokko tokko lafee lafee dugdaa ykn bu'uura mataa keessaa hafuu danda'u.

Egaa, ilaalchi amma jiru yoo jijjiiramni jiini `(TBXT)` kanaan dura ibsame irratti uumame, seelonni `(notochord)` hafan kunniin haala hin baramneen guddachuu jalqabuu fi kordoomaa uumuu danda'u.

Akkasumas namoonni dhukkuba jeneetikii ``Tuberous sclerosis`` jedhamu qaban carraan dhukkuba kordoomaa qabamuu isaanii guddaadha. Haalli ``Tuberous sclerosis`` kun dhukkuba garaachaa, harkifannaa guddinaa, fi kutaalee qaamaa adda addaa keessatti firii fiduu danda'a. Kunis jijjiirama jiiniiwwan lama ``TSC1`` fi ``TSC2`` jedhaman keessatti uumamuun kan dhufudha.

Akkamitti chordoma adda baasuu dandeenya?

Yoo mallattoon dhukkuba kordoomaa qabaatte, jalqaba hakiimni waa’ee mallattoolee fi seenaa yaalaa kee ni gaafata. Sana booda qorannoo qaamaa fi qorannoo niwurooloojikaalaa ni raawwatu.

Doktarichi dhukkuba firii yoo shakke, qorannoo suuraa kan akka raajii eksiree, kompiitaraan toomoogiraafii (CT) ykn MRI scan ajaja. MRI scan kun yeroo baayyee chordoma adda baasuuf gargaara.

Sana booda, hakiimni kee gara ogeessa kaansarii lafeetti si erguun adda baafamuu kee mirkaneessuu fi yaada lammaffaa akka argattu gochuun isaa hin oolu. Akkasumas qorannoo suuraa dabalataa gochuun bakka sirrii kordoomaan kun jiru adda baasuu, kutaalee qaamaa birootti babal’achuu isaa ilaaluu fi qorannoowwan biroo raawwachuu danda’u.

Haa ta'u malee, karaan kordoomaa murteessaan adda baasuu danda'u baayoopsii gochuu qofa . Kunis saamuda xiqqaa citaa sanaa fudhachuudhaan, yeroo baayʼee baayoopsii cirrachaa fayyadamuun, maaykirooskooppiidhaan qorachuu kan dabalatudha. Kana booda qofa ogeessi tokko chordoma ta'uu isaa mirkanaa'ee beekuu danda'a.

Wal'aansi Chordoma maal fa'a?

Wal'aansi chordoma inni guddaan fi hundarra gaariin baqaqsanii hodhuun guutummaa firii qaama saalaa balleessuudha . Doktooronni kana ``En bloc resection`` jedhanii waamu.`` Yoo mar'umaan sun guutummaatti haala kanaan baafame, dhukkubsataan carraa yeroo dheeraa jiraachuu qaba.

Haa ta’u malee, bakka mar’umaan kun itti argamu irratti hundaa’uun kun gochuun baay’ee rakkisaa ta’uu danda’a. Keessattuu yeroo baay’ee kordoomoota bu’uura mataa irratti argaman guutummaatti balleessuun hin danda’amu.

Sababni isaas, kordoomaa lafee dugdaa keessa jiru lafee dugda keessanii fi narvii fi ujummoo dhiigaa barbaachisoo naannoo isaa jiran miidhuu danda’a. Kun yeroo baqaqsanii hodhuu yoo miidhame qaama miidhamummaa yeroo dheeraa ykn du’a illee fiduu danda’a. Akkasumas, kordoomaa bu’uura mataa irratti argamu, hundee sammuu, narvii mataa fi lafee dugdaatti baay’ee waan dhihaateef guutummaatti balleessuun rakkisaadha. Ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu niwuroo hamma danda'ametti hamma danda'ametti, hamma danda'ametti nageenya kan qaban ta'us, hamma danda'ametti qaama dhiqannaa sana balleessuuf yaalu.

Yeroo baayyee kordoomaan yaala raadiyaashiniin ykn kemooteraapii akka yaala jalqabaatti deebii gaarii hin kennan. Haa taʼu malee, baqaqsanii hodhuu booda gareen yaalaa kee dhukkubni kun akka hin deebineef yaala raadiyaashiniin si gorsuu dandaʼa.

Qorattoonni yeroo ammaa yaala haaraa kordoomaa kanneen akka yaala xiyyeeffannoo fi yaala immunotherapy qorachaa jiru. Yaaliin kilinikaa irratti hirmaachuu dandeessullee jiraachuu danda’a.

Chordoma ittisuun ni danda'amaa?

Dhugaa dubbachuuf, kordoomiin akka hin guddanne wanti gochuu dandeessu hin jiru . Yeroo baayyee akka tasaa guddatu.

Haa ta'u malee, maatii keessan keessaa namni tokko Chordoma yoo qabaate, ykn dhukkuba ``Tuberous sclerosis'' jedhamu yoo qabaattan, yeroo hunda doktora ilaaluun barbaachisaa dha. Sana booda mallattoolee Chordoma si hordofuu danda'u. Kun dafee adda baafamee yaaliin milkaa’uu isaa guddaadha.

Carraan dhukkuba kordoomaa irraa fayyuu maali? (Raaga) .

Ragaan ykn ilaalchi kordoomaa tokkoo wantoota hedduu irratti hundaaʼa:

• Bakka firii fi meeqa baqaqsanii hodhuun baafamuu danda’a: Yoo firii guutummaatti baafamuu danda’e carraan fayyuu isaa guddaadha. Baqaqsanii hodhuu malee yaaliiwwan biroo qofa yoo fayyadaman carraan jiru xiqqaadha.
• Kaansarichi kutaalee qaamaa birootti babal’achuu fi dhiisuu isaa (metastasized): Yoo bakka fagootti babal’ate, saffisi lubbuun jiraachuu hir’achuu danda’a.
• Umuriin kee yeroo dhukkubni kun adda baafamu: Walumaagalatti, namoota umriin isaanii waggaa 60 ol ta’aniif lubbuun jiraachuun xiqqoo gadi aanaadha.
• Tuumorri addaan baafamuu fi dhiisuu isaa: Gosoonni akka ``Poorly differentiated chordoma`` ``chordoma barame`` caalaa raajii hamaa qabu.

Gareen yaalaa kee haala kee irratti hundaa’uun maal akka eeggattu odeeffannoo hunda caalaa sirrii ta’e siif kennuu waan danda’uuf gaaffii isaan gaafachuu hin sodaatin.

Kun lubbuu namaa galaafachuu dandaʼaa?

Eeyyee, kordoomaan lubbuu namaa galaafachuu danda’a. Yeroo baay’ee duuti kan uumamu erga mar’umaan sun deebi’ee mul’atee booda yoo ta’u, kunis tishuu lafee dugdaa, sammuu ykn hundee sammuu keessan keessa jiru balleessa.

Qorannoon dhukkubsattoota kordoomaa 357 irratti gaggeeffame akka agarsiisutti, lubbuun jiraachuun isaanii akka armaan gadiitti ture:

• Waggaa sadii booda: 80.5%
• Waggaa shan booda: 68.4%
• Waggaa kudhan booda: 39.2%

Garuu yaadadhu, kunniin giddu galeessa qofa. Gareen yaalaa kee haala addaa kee irratti hundaa’uun waa’ee saffisa lubbuun jiraachuu odeeffannoo bal’aa kennuu danda’a.

Kaansarii Chordoma Moo Tumoor Idileedhaa?

Chordoma malignant (kaansarii) ta'uun isaa hin oolu. Gosoonni xiqqaan isaa tokkollee akka kaansarii hin taaneetti hin ilaalamu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Chordoma wal'aansa boodas, waggoota boodas deebi'ee mul'achuu danda'a . Kanaafuu, garee yaalaa keessan waliin hordoffiin yeroo dheeraa gochuun baay’ee barbaachisaadha.

Mallattoo haaraa yoo sitti mul’ate, ykn mallattoon kee kan amma jiru yoo sitti hammaate , hakiima kee wajjin haasa’uu kee mirkaneessi.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban muraasa (Take-Home Message) .

Kaansarii lafee baay'ee hin mul'anne qabaachuu kee yeroo bartu sodaa fi dhiphinni sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Chordoma kaansarii sababa bakka jiruuf yaaluun rakkisaa ta'eedha.

Haa ta’u malee, gareen yaalaa kee karoora wal’aansaa bal’aa siif ta’ee fi kordoomaa kee akka yaaltuu fi qulqullina jireenya kee fooyyessuuf si gargaaru akka uumu amanadhu .

• Mallattoolee dhukkuba kanaa dafanii adda baasuun barbaachisaa dha: dhukkubbiin itti fufiinsa qabu, dadhabbii ykn jijjiirama mul'ataa yoo si mudate gorsa ogeessa fayyaa barbaadi.
• Gorsa ogeessa fayyaa barbaadaa: Kordoomaan dhukkuba baay’ee hin mul’anne waan ta’eef garee yaalaa muuxannoo qabu irraa yaala argachuun baay’ee barbaachisaadha.
• Wal’aansa boodas yeroo yeroon sakatta’amuun barbaachisaadha: Balaan dhukkubni kun deebi’ee mul’achuu waan jiruuf akka qajeelfama hakiimotaatiin sakatta’iinsa irratti argamu.

Odeeffannoon kun akka isin gargaaru abdiin qaba. Gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa.

` Chordoma, kaansarii, kaansarii lafee, lafee dugdaa, mataa, sacrum, clivus