Maatii keessan keessaa namoonni osoo hin dulloomiin, jechuunis umurii 40-50tti dhukkubni onnee qaban jiruu? Moo namoonni maatii keessan keessa jiran yeroo hunda "Kolestroolii olka'aa, kolestroolii olka'aa" jechuun baramaa dha? Yeroo baay’ee sababni kanaa wantoota akka waan nyaanne fi dhugnu, sochii qaamaa gochuu dhiisuudha jennee yaadna. Sun dhugaadha, sunilleen buʼaa qaba. Garuu yeroo tokko tokko, sababni dhugaa kolestroolii olka'aa kana duuba jiru rakkoo qaama keenya keessaa, jiiniiwwan keenya keessatti ta'uu danda'a. Kana jechuun qoricha keessatti `Familial Hypercholesterolemia` ykn `FH` jennee waamna. Har’a waa’ee kanaa salphaatti, haala isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.
Salphaatti yoo ilaalle, Family Hypercholesterolemia (FH) maali?
Haayiperkolestrooliimiyaa Maatii haala jeneetikii haadha, abbaa ykn lamaan isaanii irraa dhaalamuudha. Kunis yeroo kolestrooliin "hamaan" ykn kolestrooliin LDL qaama keenya keessatti argamu dhaloota irraa kaasee baayyee olka'aa ta'eedha.
Ujummoo dhiigaa keenyaa akka arteriitti yaadi. Koolestrooliin `LDL` kun akka laayibara keelloo, waxii ta'ee fi dallaa arteriiwwan sanaatti maxxanuudha. Akka idileetti, kunniin xiqqoo xiqqoo ijaaramu. Garuu nama `FH` qabu keessatti hammi kolestroolii `LDL` baay'ee olka'aa waan ta'eef, laayibariin waxii kun baay'ee dafee fi baay'ee furdaa ta'ee ujummoo dhiigaa keessatti ijaaramuu jalqaba. Kana `atherosclerosis` jennee waamna. Yeroo booda laayibariin kun guddachaa ujummoo dhiigaa dhiphisa, yeroo tokko tokko guutummaatti cufa. Yeroo sanatti wantootni lubbuu namaa balaa irra buusan kan akka dhukkuba onnee fi dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu (stroke) uumamu.
Sadarkaan kolestroolii `LDL` nama fayyaa idilee 100 mg/dL gadi ta'uu qaba. Haa ta'u malee, nama `FH` qabu keessatti, gatii kun baay'ee ol ta'uu danda'a, kan akka 160 mg/dL, 190 mg/dL . Haala cimaa tokko tokko keessatti 400 mg/dL illee ol ta’uu danda’a. Wanti baay’ee balaa ta’e, haalli kun ijoollummaa irraa kaasee waan jiruuf, yoo hin yaalamne, carraan dhukkuba onneetiin qabamuu nama giddu galeessaa caalaa umurii baay’ee xiqqaa ta’etti baay’ee ol’aanaadha.
Seenaan kun xiqqoo sodaachisaa fakkaachuu danda’a, garuu oduu gammachiisaa yoo daftee adda baaste, qoricha sirrii fudhattee fi jijjiirama akkaataa jireenyaa yoo goote guutummaatti jechuun ni danda’ama to’attee jireenya fayya qabeessa jiraachuu dandeessa.
FH gosa gurguddoo lama qaba.
Haalli kun akkaataa itti dhaalnu irratti hundaa’uun gosa gurguddoo lamatti qoodama. Kun hubachuuf baayyee salphaadha.
Mee qaamni keenya kolestroolii to'achuuf 'qajeelfama' lama akka qabu yaadi. Tokko haadha keenyarraa, kaan immoo abbaa keenyarraa arganna.
1. Heterozygous FH: Kun gosa baay’inaan mul’atudha. Wanti asitti ta'u 'kitaaba qajeelfamaa' (jiinii) keessatti mudaan kan warra tokko qofa, haadha yookaan abbaa irraa dhaaltu jiraachuu isaati. Kana jechuun kitaabni tokko gaarii dha, kitaabni inni kaan immoo dogongora xiqqoo qaba. Kunis to'annoo kolestroolii xiqqoo akka hin hojjenne taasisa.
2. Homozygous FH: Kun baayyee xiqqaadha, akkasumas baayyee cimaadha.Akaakuu. Wanti asitti ta'u 'qajeelfamni' haadha fi abbaa irraa argamu lamaan isaanii iyyuu mudaa kan qaban ta'uu isaaniiti. Sana booda mala kolestroolii to'atu baayyee laafaa ta'a. Hammi kolestroolii `LDL` namoota kanaa baayyee ol'aanaadha.
`FH` dhukkuba jeneetikii gosa `autosomal dominant` keessatti argamudha. Kana jechuun salphaatti daa’imni tokko dhukkuba kana dhaaluuf jiinii mudaa qabu warra lamaan irraa dhaaluun isa hin barbaachisu, warra tokko qofa irraa dhaaluun gahaadha .
Kana jechuun yoo `FH` qabaatte carraan daa'imni kee haala kana dhaaluu %50 jira. Haaluma walfakkaatuun obbolaan keetis haala kana qabaachuuf carraan %50 jira.
Haalli kun hangam baramaa dha? Mallattoon dhukkuba kanaa maali?
Addunyaa kana irratti namoota 250 keessaa tokko haala waliigalaa `Heterozygous FH` akka qabu tilmaamameera. Garuu wanti nama gaddisiisu namoota kana keessaa 10 keessaa 9 dhukkuba kana akka qaban hin beekan .
Yeroo baayyee, FH sadarkaa jalqabaa irratti mallattoo addaa hin agarsiisu. Hanga dhukkuba onnee, kan akka dhukkubbii garaa si mudatutti FH qabaachuu kee beekuu dhiisuu dandeessa. Garuu sana booda yeroon isaa darbuu danda'a. Sababni isaas, kuufamni kolestrooliin ujummoo dhiigaa nama FH qabu guyyaa dhalate irraa kaasee uumamuu waan jalqabuuf.
Yeroo booda kolestrooliin walitti qabamuun mallattoolee armaan gadii fiduu danda’a.
| Mallattoo | Ibsa salphaa |
|---|---|
| Dhukkuba onnee umrii dargaggummaatti | Dhukkubbiin garaa (angina) kan yeroo sochii qaamaa ykn yeroo boqonnaa, dhukkuba onnee ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu umurii dargaggummaatti (dhiirota - umuriin isaanii waggaa 55 gadi, dubartoonni - umuriin isaanii waggaa 65 gadi) uumamu. |
| Xanthomas jedhamuun beekama | Tuuta keelloo kan kolestroolii gogaa jalatti kuufamuu irraan kan ka'e dhufu. Isaan kun baay’inaan jilba, jilba, walqabsiisa qubaa fi naannoo Achilles tendon (heel olitti) irratti mul’atu. |
| Xanthelasmas jedhamuun beekama | Kuufama kolestroolii keelloo kan gogaa jalatti naannoo qola ijaa uumamu. |
| Arcus Korniyaa | Naannoo ija gurraachaatti ring adii, halluu diimaa ykn halluu diimaa qabu. Kun namoota dullooman irratti baay’inaan mul’ata, garuu nama umuriin isaa waggaa 45 gadi ta’e irratti yoo mul’ate mallattoo FH ta’uu danda’a. |
| Saantima garagalchuu | Dhukkubbiin miila gadii keessattuu yeroo deemnu. Kunis ujummoolee dhiigaa miilaaf dhiyeessan dhiphachuu irraa kan ka’e ta’uu danda’a. |
FH akkamitti adda baafama?
Yoo hakiimni kee FH qabaachuu kee shakke, adda baafamuu isaa mirkaneessuuf wantoota hedduu ilaalu.
- Qorannoo dhiigaa: Kun hunda caalaa barbaachisaa dha. Qorannoon dhiigaa `Lipid Profile` jedhamu, kan sadarkaa kolestroolii keessan ilaalu, kolestroolii `LDL` haala hin baramneen olka'aa ta'e barbaada. Yoo nama guddaa irratti 190 mg/dL ol ta'e, ykn daa'ima tokko irratti 160 mg/dL ol ta'e `FH` ni shakkama.
- Seenaa yaalaa maatii: Kun baay’ee barbaachisaa dha. Doktarri kee gaaffilee akka, "Abbaan kee, haati kee, akaakayyuun kee ykn obbolaan kee umurii dargaggummaatti dhukkuba onneetiin qabamee beekaa?" "Maatii keessan keessaa namni kolestroolii olka'aa qabu jiraa?"
- Qorannoo qaamaa: Doktarri mallattoo xanthomas (citaa gogaa) ykn arcus korniyaa (eye ring) qaama kee ni sakatta’a.
- Qorannoo jeneetikii (qorannoo DNA): Yeroo tokko tokko qorannoon jeneetikii dhukkubicha murteessaa ta’een mirkaneessuuf godhamuu danda’a. Kunis jiiniiwwan ijoo FH fidan (kan akka APOB, LDLR, ykn PCSK9) keessatti mudaa jiraachuu isaa sakatta’uu danda’a.
Wal’aansi isaa maali?
`FH` dhukkuba nuti fayyisuu dandeenyu miti. Sababni isaas waan jiini keenya waliin dhufu waan ta'eef. Garuu baayyee gaarii to'atamuu danda'a . Galmi wal'aansaa inni guddaan hamma danda'ametti sadarkaa kolestroolii `LDL` hir'isuun carraa dhukkuba onnee hir'isuudha.
1. Qoricha (gosoota qoricha) .
Jijjiiramni akkaataa jireenyaa qofti nama `FH` qabuuf kolestroolii to'achuuf gahaa miti. Kanaafuu qoricha tokko ykn isaa ol umurii isaanii guutuu fudhachuu qabu .
- Statins: 1.1.Isaan kun qoricha baay’ee beekamaa fi sarara jalqabaati. Oomisha kolestroolii kaleen hir'isuun hojjetu.
- Inhibiitaroota PCSK9: Kunniin qoricha lilmoodhaan kennamu gita haaraa dha. Namoota hammi kolestroolii isaanii statin qofaan to'achuun hin danda'amneef baay'ee bu'a qabeessa.
- Ezetimibe: Qorichi kun xuuxamuu kolestroolii nyaata nuti nyaannu irraa hir’isuun hojjeta. Yeroo baayyee statins waliin walqabatee kennama.
- Qorichoota biroo: Kana malees qorichi biroo kanneen akka `Bile acid sequestrants` fi `Fibrates` ni jiru. Qorichi kamtu akka siif mijatu hakiimni kee ni murteessa.
2. Jijjiirama akkaataa jireenyaa
Qoricha fudhachuu cinaatti jireenya fayya qabeessa hordofuunis barbaachisaa dha. Kunis bu'a qabeessummaa qoricha kanaa dabaluu qofa osoo hin taane, carraa dhukkuba onnee daran hir'isuu danda'a.
| Maal gochuu qabna | Maal irraa fagaachuu qabna |
|---|---|
| Nyaata onneef fayyadu: Kuduraalee, fuduraalee, baala mukaa, midhaan guutuu fibrous (ruuzii bunaa, oats), qurxummii (salmon, mackerel, herring), aannani cooma xiqqaa qabuu fi foon. | Copha guutuu fi trans: Nyaata fooliin isaa jijjiirame, nyaata saffisaa, oomishaalee daabboo (keekii, paatii), foon cooma qabu, zayita qamadii fi zayita meexxii garmalee fayyadamuu. |
| Sochii qaamaa yeroo hunda gochuu: Sochii qaamaa kan akka saffisaan deemuu, fiigicha ykn biskileetii oofuu yoo xiqqaate guyyaatti daqiiqaa 30, yoo xiqqaate torbanitti guyyaa 5 irratti bobba’i. | Tamboo xuuxuu fi dhugaatii alkoolii: Tamboo xuuxuun guutummaatti dhaabbachuu qaba. Ujummoo dhiigaa akka malee miidha. Alkoolii dhuguun daangeffamuu qaba. |
| Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e eeguu: Ulfaatina qaamaa to’achuun dhiibbaa onnee irratti dhufu hir’isuu danda’a. | Dhugaatii mi’aawaa fi nyaata sukkaara baay’ee qabu: Isaan kun ulfaatina qaamaa dabaluu fi rakkoo fayyaa biroo fiduu danda’u. |
3. Wal’aansa addaa biroo
Namoota FH homozygous baayyee cimaa qabaniif qorichi qofti kolestroolii isaanii to’achuu dhiisuu danda’a. Namoota kanaaf yaaliin LDL apheresis jedhamu ni raawwatama. Kun akka daayaliisii ti. Dhiigni xiqqaan fudhatamee, maashinii keessa darbee, kolestroolii LDL hamaa sana balleessuun, deebi'ee qaama keessa deebi'ee lilmoodhaan naqa. Kunis torbanitti al tokko ykn lama raawwatama.
Yoo FH qabaatte maal gochuu qabda?
Yoo `FH` qabaachuun sitti mirkanaa'e waa'ee kee qofa miti. Maatii keessan hundaaf ergaa barbaachisaa dha.
Yoo FH qabaatte, warra kee, obbolaa kee fi ijoollee kee qorannoo kolestroolii gochuun itti gaafatamummaa kee ti. Kana 'cascade screening' jennee waamna. Kunis mallattoon dhukkubaa osoo hin mul’atin miseensota maatii biroo adda baasuu fi isaanis yaala jalqabuuf gargaaruu danda’a.
Yoo daa'imni tokko seenaa maatii `FH` qabaate, kolestrooliin umurii waggaa 2 irraa kaasee illee qoratamuu danda'a.Sababni isaas, wal'aansi haala kanaaf dafee yoo jalqabame gara fuulduraatti rakkoolee mudachuu danda'an xiqqaachuu danda'a.
Yoo `FH` qabaatte hin rifatin. Doktora kee waliin wal qunnamtii qabaadhu. Qoricha kee yeroon fudhadhu. Jijjiirama akkaataa jireenyaa godhi. Sana booda atis akkuma nama kamiiyyuu jireenya dheeraa fi fayyaa qabu jiraachuu dandeessa.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Family Hypercholesterolemia (FH) dhukkuba jeneetikii dhalootaa dhalootatti kan darbu yoo ta’u, dhaloota irraa kaasee hammi kolestroolii badaa (LDL) akka olka’u taasisa.
- Maatii keessan keessaa namni umurii dargaggummaa isaatti dhukkuba onnee qabaate ykn kolestroolii olka’aa yoo qabaate qorannoo FH gochuun baay’ee barbaachisaadha.
- Namoonni haala kanaan qabaman hedduun dhibee kana akka qaban quba hin qaban. Dafee adda baasuun lubbuu baraaruu danda'a.
- FH to’achuuf qorichi umurii guutuu fi jireenya fayya qabeessa ta’e barbaachisaa dha.
- Yoo `FH` qabaachuun sitti mirkanaa'e, warra kee, obbolaa kee, fi ijoollee kee akkasuma qorannoo godhaa. Lubbuu isaanii baraaruuf ni gargaara.
- Wal’aansa sirrii ta’een guutummaatti fayyaa fi umurii dheeraa jiraachuu dandeessa. Kanaaf hin sodaatinaa doktora keessan mariisisaa yaala argadhaa.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa