Akkasumas waa'ee Hairy Cell Leukemia beekuu barbaadduu? Haa dubbannu!

Yeroo hundumaa dadhabbiin sitti dhagaʼamaa? Moo qorra fi infekshinii yeroo hunda qabamtu? Yeroo tokko tokko wantootni kun akka waan idileetti ilaalamu, garuu yeroo muraasaaf mallattoo waan biraa ta’uu danda’u. Har'a waa'ee kaansarii dhiigaa baay'ee hin argamne garuu baay'ee barbaachisaa ta'ee fi of eeggannoo gochuun baay'ee barbaachisaa ta'e dubbanna. "Hairy Cell Leukemia" jedhama.

"Hairy Cell Leukemia" kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kun gosa kaansarii dhiiga keessaa jalqabudha. Qaama keenya keessaa kutaa lafee jedhamu qabna. Gosoonni seelii dhiiga keenya keessa jiran kan uumaman lafee lafee sana irraati. Kanneen keessaa seelonni B (`B lymphocytes` jedhamus) gosa seelii dhiiga adii ti. Hojiin isaanii inni guddaan jarmii qaama keenya seenu ofirraa ittisuu fi dhukkuba irraa nu eeguu dha.

Kanaafuu, haala `Hairy Cell Leukemia` jedhamu kana keessatti, wanti ta'u, lafeen kee seelii B hin baramne uumuudha . Seelii hin baramne kana maaykirooskooppiidhaan yommuu ilaaltu, xixiqqoo rifeensa fakkaatanii baʼan akka isaan keessaa baʼan hubachuu dandeessa. Kanaafidha dhukkubni kun sababa bifa ``rifeensa'' sanaan ``hayry cell leukemia'' kan jedhamu. Ogeeyyii paatolojii seelii maaykirooskooppiidhaan qorataniin adda baafama.

Kun maaliif ta'a? Qaamni maal ta'a?

Kun maaliif akka ta’u ammatti sirriitti beekamuu baatus, yeroo haalli kun uumamu wantoota qaama muraasni mudatan jiru. Mee maasii kuduraa akka qabdu yaadi, margi toʼannaa ala yoo guddate maaltu taʼa? Kuduraaleen gaariin bakka dhabanii sirnaan hin guddatan mitiiree? Asittis kanumatu ta'a.

• Miidhaa lafee: Seelonni B hin baramne sun akka margaa lafee keessatti walitti qabamuu jalqabu. Sunis dandeettii seelii dhiiga adii fayya qabeessa, seelii dhiiga diimaa fi pilaateleetii (seelota dhiigni akka dhangala’u gargaaran) uumuu hir’isa.
• Limfii fi dhiita’uu tiruu: Seelonni limfii fi tiruu keenya keessa jiran kanneen hin baramne kun qoqqoodamuu fi baay’achuu waan jalqabaniif qaamoleen sun akka dhiita’an godhu.
• Miidhaa kalee: Yeroo tokko tokko seelonni hin baramne kun karaa dhiigaatiin gara kaleetti babal’atee miidhuu danda’u. Kunis dhangala'aan garaa keessatti akka kuufamu gochuu danda'a (haala `ascites` jedhamu).

Kun baramaadhaa?

`Hairy Cell Leukemia` dhukkuba baay'ee hin mul'annedha . Biyya akka Ameerikaa keessattillee namoota kuma dhibba keessaa gara tokko keessatti mul’ata. Akkasumas haalli kun saboota biroo caalaa namoota adii biratti xiqqoo akka mul’atu ni himama.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali?

Yeroo tokko tokko namoonni Hairy Cell Leukemia qaban mallattoo tokkollee qabaachuu dhiisuu danda'u . Haa ta'u malee, mallattoon dhukkubaa yeroo mul'atu, kanneen armaan gadii kan dabalatu ta'uu danda'a:

• Dadhabbii: Dadhabbiin kun sababa hammi seelii dhiiga diimaa hir’achuu (hir’ina dhiigaa) irraa kan ka’e uumamuu danda’a.
• Ho’a qaamaa fi infekshinii yeroo baay’ee:Seelonni dhiiga adii fayyaa ta’an kanneen infekshinii lolan gadi aanaa ta’uu isaanii irraa kan ka’e, yeroo baay’ee qorraan qabbanaa’uu fi infekshiniin cimaan uumamuu danda’a.
• Dhukkubbii garaa gadii bitaa: Seelonni garaacha keessa jiran kan hin baramne yeroo kuufamanii fi tiruu akka dhiita’u taasisan, dhukkubbiin naannoo garaa gadii bitaa si mudachuu danda’a. Tiruu guddachuu fi akka quufa sitti dhagahamu gochuu danda’a, hamma xiqqoo erga nyaatte boodas quufa sitti dhaga’amuu danda’a. Akkasumas osoo hin yaalin ulfaatina qaamaa hir'isuu dandeessa.
• Dhukkubbii garaa mirgaa gadii: Kaleen yoo guddate cinaacha mirgaa irratti dhukkubbiin si mudachuu danda’a.
• Hafuura baafachuun rakkachuu: Kun mallattoo hir’ina dhiigaa kan biraati.
• Limfii dhiita’uu: Cirrachi dhukkubbii hin qabne morma, jilbaa fi garaa keessatti mul’achuu danda’a.
• Dhiigni ykn dhiiguu kan hin baratamne: Lafeen pilaateleetii gahaa waan hin uumneef, kunis dhiigni akka dhangala’u gargaaru, ciccituu fi dhiigni xiqqaan illee uumamuu danda’a.

Barbaachisaa: Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol qabaachuun Hairy Cell Leukemia qabda jechuu miti. Haa ta’u malee, mallattoon kun yoo itti fufe gorsa ogeessa fayyaa barbaaduun gaariidha.

Sababoonni isaa maali? Wantoonni balaa geessisan ni jiruu?

Ogeeyyiin ammallee sababa sirrii dhukkuba Hairy Cell Leukemia hin beekan . Haa ta'u malee qorannoon akka agarsiisutti namoota dhukkuba kanaan qabaman keessaa gara %90 jijjiirama jeneetikii qabu. Jiinii BRAF jedhamu irratti dhiibbaa qaba. Jiiniin kun seelonni akka guddatan gargaara. Kanaafuu, yeroo jijjiiramu seelonni hin baramne to’annaa malee guddachuu fi baay’achuu jalqabu. Jijjiiramni jeneetikii kun kan uumamu erga dhalannee booda. Haa ta'u malee, jijjiirama sana maaltu akka fidu ammallee ifa miti.

Haa ta’u malee, sababoonni balaa tokko tokko carraa dhukkuba kanaan qabamuu dabalan adda baafamaniiru:

• Umurii: Haalli kun baay’inaan namoota umuriin isaanii waggaa 40 hanga 70 gidduu jiran kan miidhu yoo ta’u, umriin yeroo adda baafamu giddu galeessaan naannoo waggaa 58 dha.
• Saala: Dhukkubni kun dubartoota caalaa dhiirota irratti mul’ata.
• Agent Orange exposure: Qorattoonni keemikaala kanaa fi dhukkuba dhiigaa seelii B yeroo dheeraa fi limfoomaa (dhiigni dhiigaa seelii rifeensa qabu dabalatee) gidduutti walitti dhufeenyi akka jiru amanu.

Kun rakkoo akkamii fiduu danda’a?

Hairy Cell Leukemia baay'inni seelonni dhiiga adii qaama keessan keessatti infekshinii lolan baay'ee hir'isa, kunis carraa infekshinii qabamuu keessan dabala . Isaan kun infekshinii baakteeriyaa, vaayirasii ykn fangasii ta’uu danda’u. Yeroo tokko tokko, infekshiniiwwan kun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’u.

Akkasumas carraan kaansarii gosa lammaffaa erga adda baafamee fi yaalamee waggoota hedduu booda qabamuu xiqqaadha . Fakkeenyaaf, qorannoon namoota waggoota 10-20f `Hairy Cell Leukemia` jedhamuun milkaa'inaan yaalamanii turan hordofuun namoota tokko tokko kaansarii birootiin qabamuu isaanii gabaaseera.

Dhukkubni kun akkamitti adda baafama?

Yeroo doktora argitu waa’ee wantoota akka mallattoon kee yoom akka jalqabee fi yeroo baay’ee dhukkuba kanaan qabamuu fi dhiisuu kee si gaafata. Seenaa fayyaa keessaniis ni gaafata. Sana booda, qorannoo qaamaa ni godhu. Akkasumas, limfii, tiruu fi kalee kee dhiita’uu isaa ilaaluu danda’u.

Sana booda, qorannoo dabalataaf gara ogeessa dhiigaa ykn ogeessa kaansarii fayyaa erguun adda baafamuu kee mirkaneessuu dandeessa. Qormaatni kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Lakkoofsa dhiigaa guutuu (CBC) fi garaagarummaa: Kunis baay’ina seelii dhiiga diimaa fi adii, akkasumas pilaateleetii safara. Garaagarummaan kun baay’ina gosoota seelii dhiiga adii adda addaa safara.
• Dhiiga naannoo (peripheral blood smear): Ogeeyyiin paatolojii saamuda dhiigaa maaykirooskooppii jalatti ilaaluun seelii hin baramne kan "rifeensa" fakkaatu kan ba'e barbaadu.
• Bone marrow aspiration fi bone marrow biopsy: Qorannoowwan kun seelii lafee keessatti argaman kan hin baramne adda baasuu danda’u.
• CT scan (Computed tomography - `CT` scan): `CT` scan suuraa bal'aa keessoo qaamaa kaasuun ni danda'ama. Kunis guddina tiruu, kalee fi limfii, ykn altiraasaawundii garaa ilaaluuf itti fayyadamuun ni danda’ama.
• Flow cytometry: Kunis dhiigaa fi lafee seelonni hin baramne kan akka seelii rifeensaa jiraachuu isaanii sakatta’a. Akkasumas guddina, boca seelotaa fi mallattoolee tumoor jiraachuu isaanii ni sakatta'a. Mallattoolee tumoor pirootiinota seelii kaansariitiin oomishaman ta’uu danda’u.

Akkamitti yaala?

Yoo infekshinii qabaatte dursa yaaluun si barbaachisa. Sana booda, mallattoolee `Hairy Cell Leukemia` to'achuuf yaaliiwwan biroo ni jalqabamu. Haa ta'u malee akkuma kanaan dura jenne namni hundi mallattoon dhukkuba kanaa hin mul'atu. Namoota akkasiitiif ogeessi dhiigaa ykn ogeessi kaansarii kee mala hordoffii sochii qabu jedhamu yaada kennuu dandaʼa. Mallattoon dhukkubaa yoo jiraate qoricha ajajuu danda'u.

Hordoffii Hojiirra Oolmaa

Hairy Cell Leukemia dhukkuba baayyee suuta guddachuudha . Mallattoon dhukkubaa mul’achuuf waggoota fudhachuu danda’a. Wal’aansi kaansarii miidhaa cinaa fi rakkoolee fiduu waan danda’uuf, yoo mallattoon dhukkubaa hin agarsiifne, hakiimni kee hanga mallattoon dhukkubaa mul’atutti wal’aansa jalqabuu tursiisuuf murteessuu danda’a.

Yeroo hordoffii sochii qabu, ji’a sadii hanga ja’aatti hakiima kee ni ilaalta. Yeroo daawwannaawwan sanatti:

• Keessumaa yeroo biraa caalaa dadhabbiin yoo sitti dhaga’ame waa’ee fayyaa waliigalaa kee ni gaafatu.
• Qorannoon qaamaa dhiita'uu kalee fi tiruu sakatta'uuf ni taasifama.
• Qorannoon dhiigaa sadarkaa seelii dhiigaa fi pilaateleetii sakatta'uuf ajajameera.

Wal’aansa jalqabuu dura mallattoon dhukkubaa akka mul’atu eeguun xiqqoo miiraan rakkisaa ta’uu danda’a. Garuu hakiimni kee miira kee hubatee hordoffiin sochii qabu maaliif akka gorfamu ni ibsa.

Qoricha

Namoota dhibee dhiigaa seelii rifeensa qabaniif yaaliin inni jalqabaa keemooteraapii dha . Qorichootni farra kaansarii baay’inaan itti fayyadaman Cladribine (Leustatin®) ykn Pentostatin (Nipent®) dha.

Yoo kemooteraapiin hin hojjenne, ykn yoo dhukkubni kun deebi’ee mul’ate, yaaliiwwan biroo ni jiru:

• Immunotherapy: `Rituximab (Rituxan®)` wal'aansa `monoclonal antibody` kan `Hairy Cell Leukemia` jedhamuuf gargaarudha. Akka yaala jalqabaa kemooteraapii ykn yoo dhukkubni kun deebi’ee mul’ate kennamuu danda’a. Immunotherapy biraa `Recombinant Interferon Alfa-2b (Intron A®)` dha.
• Yaala xiyyeeffannoo: Dhibee Dhiigaa Seelii Rifeensaa deebi’ee dhufuuf qoricha Rituximab fi Moxetumomab pasudotox (Lumoxiti®) jedhaman (kun gosa farra qaamaa-qoricha walitti makamuudha) fayyadamuun ni danda’ama.
• Isplenectomy: Yeroo baayyee yeroo muraasaaf, baqaqsanii hodhuun kun kan gorfamuu danda’u yoo wal’aansi fayyaa kan akka kemooteraapii hin gargaarree fi sababa seelota garaacha keessa jiran kan hin baramneen tiruu dhiita’uu itti fufe.

Miidhaan wal'aansi kun geessisu jiraa?

Akkuma yaala kaansarii kamiyyuu miidhaa cinaa qabaachuu danda'a. Keessumaa, qorichi keemooteraapii dhibee dhiigaa seelii rifeensa qabuuf oolu carraa dhukkuba lubbuu namaa balaa irra buusu ni dabala . Doktarri kee tarkaanfiiwwan infekshinii ittisuuf fudhachuu dandeessu fi jijjiiramni qaama kee irratti maaltu mallattoo infekshinii ta’uu akka danda’u siif ibsa.

Dhibee kanaan osoo jiraattan maal eeguu dandeessu?

Yeroo ammaa kana qorichi dhukkuba Hairy Cell Leukemia hin jiru . Haa ta'u malee, qorannoon akka agarsiisutti, wal'aansi, kemooteraapii dabalatee, dhukkuba kana waggaa 10 fi isaa ol akka dhiifamaatti tursiisuu danda'a . Dhiifama jechuun mallattoo dhukkuba kanaa irraa bilisa ta'uu fi mallattoon dhukkubichaa qorannoo irratti argamuu hin danda'u jechuudha. Qorannoon muuxannoo namoota dhibee dhiigaa seelii rifeensa (Hairy Cell Leukemia) qaban xiinxale akka agarsiisutti, erga wal’aansa booda, hamma namoota dhibee kana hin qabnee jiraachuu danda’u.

Haa ta’u malee, dhibee dhiigaa seelii rifeensa qabu wal’aansa jalqabaa booda waggoota hedduu booda deebi’ee mul’achuu danda’a. Haa ta'u malee, yoo akkas ta'e yaaliiwwan dhukkuba kana gara dhiifamaatti deebisuu danda'an jiru.

Namoonni baay’een kunuunsa fayyaa fi deeggarsa umurii guutuu barbaadu, sababiin isaas hakiimonni irra deddeebi’ee dhufuu isaa hordofuu qabu. Dhukkubni kun yoo qabaatte garuu mallattoon isaa yoo hin mul’annellee, erga adda baafamee booda ji’a sadii hanga ja’aatti qorannoo fi beellama hordoffii qabaachuu si barbaachisa.

Sadarkaan fayyuu maali?

Akka Waldaan Leukemia and Lymphoma Society jedhutti, namoota qoricha kemooteraapii Cladribine jedhamu fayyadamuun yaalaman keessaa %90 erga wal’aanamanii waggaa shan booda lubbuun jiru. Haa ta’u malee, raajiin kee — wanti wal’aansa booda ta’u — wantoota hedduu irratti hundaa’a . Umuriin kee, fayyaan kee waliigalaa, mallattoolee fi qaamni kee akkamitti yaalaaf deebii akka kennu hundi isaanii gahee qabu. Waa'ee kanaa gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan gaafadhaa.

Fayyaa koo akkamiin kunuunsuu qaba?

Hairy Cell Leukemia carraa infekshinii lubbuu namaa balaa irra buusu ni dabala. Sirna ittisa qaamaa kee cimsuu fi infekshinii irraa of eeguu dandeessa . Yaadonni tokko tokko kunooti:

• Nyaata fayya qabeessa nyaadhu: Wantoonni akka fuduraalee, kuduraalee, pirootiinii qamadii hin qabnee fi midhaan guutuu sirni ittisa qaamaa akka hojjetu gargaaru.
• Guyyaa guyyaan sochii qaamaa gochuu: Guyyaa guyyaan sochii qaamaa gochuun sirna ittisa qaamaa dabalatee wantoota fayyaa keessanii hedduudhaaf gaarii dha.
• Hirriba gahaa rafuu: Hirriba gahaa rafuu dhabuun sirni ittisa qaamaa kee bu’a qabeessa akka hin taane gochuu danda’a.
• Talaallii kee yeroon fudhadhu: Talaalliin qaama kee jarmii dhukkuba fidan akka lolu leenjisu. Talaallii kam akka si barbaachisuu fi yoom akka fudhattu hakiima kee waliin haasa’i.

Yoom doktora ilaaluu qabda?

Hairy Cell Leukemia fi yaaliin isaa carraa infekshinii hamaa, yeroo tokko tokko lubbuu namaa balaa irra buusu qabaachuu kee dabaluu danda’a. Mallattoolee kana yoo qabaattan hatattamaan doktora ilaalaa:

• Ho'i qaamaa digrii seentigireedii 38 (digrii Faareenhaayitii 100.4) ol ta'ee fi gadi hin buune.
• Dhukkubbii qoonqoo guyyoota muraasaa ol turu ykn hammaatu.
• Dhukkubbiin garaa kan hin baane ykn hammaatu.

Cuunfaa fi Xumura (Ergaa Manaa Fudhachuu) .

Tarii sababa malee yeroo biraa caalaa dadhabbiin sitti dhaga'amaa ture ta'a. Yookiin immoo qoricha fudhachaa turte hunda osoo jirtuu dhukkuba sirna hargansuu kan hin badne yaadaa turte ta'a. Amma qorannoon akka agarsiisutti kaansarii dhiigaa baay'ee hin argamne `Hairy Cell Leukemia` jedhamu kan wal'aansaan guutummaatti hin fayyine qabaachuu kee agarsiisa.

Garuu hin yaadda'inaa . Wal'aansoowwan mallattoo osoo hin mul'atin waggootaaf haala kana to'achuu danda'an jiru. `Dhiifama` yeroo dheeraa jechuun gareen eegumsa fayyaa kee umurii kee guutuu fayyaa kee hordofa jechuudha. Akkasumas, yoo Hairy Cell Leukemia deebi'ee dhufe, qorattoonni mala haala kana gara `dhiifama`tti deebisan barbaaduu itti fufaniiru.

Wantoonni gama keessaniin gochuu dandeessan jiru. Fakkeenyaaf, wal’aansi kaansarii carraa dhukkuba kanaan qabamuu kee dabaluu danda’a. Waa’ee talaallii fi tarkaanfiiwwan biroo carraa dhukkuba kanaan qabamuu kee hir’isuuf fudhachuu dandeessu hakiima kee gaafadhu.Kophaa kee miti, hakiimotaa fi hojjettoonni eegumsa fayyaa imala kana irratti si gargaaran jiru.

` Seelii Rifeensa Dhibee dhiigaa, dhukkuba dhiigaa, kaansarii dhiigaa, seelii B, lafee, tiruu, mallattoolee