Dhiibbaan dhiigaa qoricha fudhattullee ammallee to’annaa jala hin jiruu? Sababni isaas Hyperaldosteronism ta'uu danda'a!

Dhiibbaa dhiigaa , ykn “ dhiibbaa ” akka hundi keenya beeknu ni qabdaa? Tarii qoricha tokko, lama ykn isaa ol kan hakiimni kee ajaje fudhachaa jirta ta’a. Garuu qoricha baay'ee erga fudhattee boodas dhiibbaa dhiigaa kee to'achuun sitti ulfaataa? Yoo akkas ta’e, sababni kanaa waan yeroo baay’ee namni hundi itti yaadu ta’uu dhiisuu danda’a. Har'a waa'ee haala fayyaa addaa dhiibbaa dhiigaa salphaatti qorichaan hin to'atamne fiduu danda'u dubbanna. Sunis Hyperaldosteronism dha. Maqaan isaa xiqqoo walxaxaa ta’us, salphaatti haa hubannu.

Hyperaldosteronism jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Hyperaldosteronism jechuun hormoonii "Aldosterone" garmalee ujummoolee adreenaalii qaama keenya keessa jiraniin oomishuudha.

Amma tarii yaaduu keessan hin oolu, ujummoon adreenaalii kun maali ? Hormooniin aldosterone kun maali?

Mee yaadi, tiruu lamaan qaama keenya keessa jiran olitti, ujummoolee xixiqqoo lama, akka kophee xixiqqoo lamaa jiru. Ujummoolee adreenaalii jennee kan jennu kana. Isaan kun kutaa sirna endocrine keenyaa baayyee barbaachisaa dha. Ujummoon xixiqqoo lamaan kun hormoonii gosa hedduu kan sochii qaama keenyaa guyyaa guyyaatiif barbaachisoo ta’an ni uumu.

Hormooniin addaa ujummoolee kanaan uumamu aldosterone jedhama . Hojiin hormoonii kanaa inni guddaan dhiibbaa dhiigaa keenya to'achuudha . Kana kan godhu hamma soodiyemii fi pootaasiyeemii dhiiga keenya keessa jiru to’achuudhaani. Hormooniin kun akka poolisii tiraafikaa daandii irratti tiraafikaa to'atu qaama keenya keessatti hojjeta.

Egaa, haala Hyperaldosteronism keessatti wanti ta'u hormooniin aldosterone kun garmalee oomishamuu isaati. Sana booda hammi soodiyemii qaama keenya keessa jiru dabaluu fi hammi pootaasiyeemii ni hir’ata. Bu’aan dhumaa kanaa dhiibbaa dhiigaa (Hypertension) fi hammi pootaasiyeemii dhiiga keessatti gadi bu’uu (Hypokalemia) dha.

Kun gosoota gurguddoo lamatu jira.

Doktooronni haala kana sababa isaa irratti hundaa’uun gosa gurguddoo lamatti qoodu.

1. Haayiperaaldoosterooniizimii Duraa:Kunis "Conn's syndrome" jedhama. Kunis rakkoo ujummoolee adreenaalii ofii isaanii keessatti uumamuun kan dhufu yoo ta'u, kunis hormoonii aldosterone garmalee akka oomishaman taasisa. Sababni isaas ujummoo sana keessa jira.

2. Secondary Hyperaldosteronism: Asitti rakkoon ujummoolee adreenaalii hin jiru. Garuu sababa rakkoo qaama bakka biraatti uumamuun ujummoon adreenaalii deebii kennuudhaan kakaafamee aldosterone baay'ee uumu.

Haala kanaan eenyutu irra caalaa miidhama?

Haalli kun yeroo baay’ee namoota umriin isaanii 30 hanga 50 gidduu jiran kan miidhu yoo ta’u, qorannoon akka agarsiisutti haalli kun dhiirota caalaa dubartoota irratti xiqqoo akka mul’atu ni mul’isa.

Qorannoon tokko tokko akka agarsiisutti namoota dhiibbaa dhiigaa qaban keessaa %5 hanga %10 gidduutti dhibee haayperaldosteronism jalqabaa qabaachuu danda'a. Namoota dhiibbaa dhiigaa qorichaan dandamatu qaban keessaa hanga %25 dhukkuba kana qabaachuu akka danda'an ogeeyyiin ni amanu.

Mallattoon kanaa maali?

Yeroo tokko tokko, haalli kun baay’ee salphaa yoo ta’e, mallattoon dhukkubaa tasumaa mul’achuu dhiisuu danda’a. Haa ta’u malee, namoonni baay’een mallattoo dhukkuba kanaa ni mul’atu.

Mallattoon ijoo fi baay’inaan haala kana keessatti mul’atu dhiibbaa dhiigaa (Hypertension) , keessattuu dhiibbaa dhiigaa kan qoricha hedduu fayyadamuudhaan illee to’achuun rakkisaa ta’edha.

Mallattoowwan biroon waan lama irraa kan dhufanidha: dhiibbaa dhiigaa fi hammi potaasiyeemii dhiiga keessatti gadi bu’uu (Hypokalemia). Mallattoolee kana ifatti addaan haa ilaallu.

Haalli Hyperaldosteronism kun maaliif uuma?

Akkuma kanaan dura ilaalle sababoonni kanaa akka gosoota gurguddoo lamaanitti garaagarummaa qaba.

Sababoota Haayiperaaldoosterooniizimii Duraa

Rakkoon asitti jiru ujummoo adreenaalii mataa isaa keessa jira.

• Sababni baay’inaan: Yeroo baay’ee, kun kan dhufu dhibee kaansarii hin taane (adrenal adenoma) kan ujummoo adreenaalii keessatti guddatu irraati. Kun kaansarii miti, kanaaf wanti nama yaaddessu hin jiru. Tuumorri kun hormoonii aldosterone garmalee oomisha.
• Sababoota biroo baay’ee hin mul’anne:
• Ujummoo adreenaalii tokko qofa guddachuu (unilateral adrenal hyperplasia).
• Aldosterone oomisha kaansarii (adrenocortical carcinoma) (kun baay’ee xiqqaadha).
• Haala jeneetikii dhalootaan darbu (Familial hyperaldosteronism).

Sababoota Haayiperaaldoosteroonii Lammaffaa

Asitti ujummoon adreenaalii fayyaa dha. Garuu sababa biraatiin kakaafamu. Sababni guddaan dhiigni tiruu hir'achuu isaati .

Kana hubachuuf waa’ee sirna baay’ee hawwataa qaama keenya keessatti dhiibbaa dhiigaa to’atu xiqqoo beekuu qabna. Sirna Renin-Angiotensin-Aldosterone jedhama .

Kana akka walnyaatinsa sansalataa tokkootti yaadi:

1. Dhiibbaan dhiigaa keenya yeroo gadi bu'u ykn soodiyemii dhiiga keenya keessa jiru yeroo hir'atu tiruu keenyatu ni hubata.

2. Sana booda tiruu inzaayimii "Renin" jedhamu gara dhiigaatti gadi lakkisu.

3. Reeniin kun pirootiinii "Angiotensinogen" jedhamu kan kaleen oomishamu gara "Angiotensin I"tti jijjiira.

4. Itti aansuudhaan, anjiyootensin I kun “Angiotensin II” ta’a.

5. Dhumarratti ujummoo dhiigaa dhiphisuun ujummoolee adreenaalii aldosterone akka oomishaniif kakaasuun dhiibbaa dhiigaa kan dabalu angiotensin II kana.

Amma ammoo, sadarkaa lammaffaa (secondary hyperaldosteronism) keessatti wanti ta'u sababa haala fayyaa tokko tokkoon hammi dhiigaa gara tiruutti deemu hir'achuu isaati. Sana booda tiruun dogoggoraan dhiibbaan qaama keessa jiru gadi aanaa akka ta'etti yaadu . Kanaafuu, tiruu gargaarsa waama, chain reaction sun ni jalqaba. Kanarraa kan ka'e, hormoonii aldosterone baay'ee oomishu, yeroo dhuguma barbaachisummaan isaa hin jirretti.

Haalota dhiyeessii dhiigaa tiruu hir’isuu fi haayperaldosteronism sadarkaa lammaffaa fidan:

• Dhukkuba ujummoo tiruu danquuf.
• Haalota dhangala’aan qaama keessatti akka kuufamu taasisan kan akka dadhabuu onnee.
• Cirrhosis kalee dhukkuba garaachaa.
• Nephrotic syndrome, dhukkuba tiruu.

Doktarri haala kana akkamitti adda baasa?

Mallattoolee kee, keessattuu dhiibbaa dhiigaa qorichaan hin to’atamne, hakiima keetti yommuu himtu, haala kana shakkuu danda’a. Sana booda, kana mirkaneessuuf qorannoo hedduu ajajuu danda’u.

1. Qorannoo dhiigaa:

• Yoo paanaalii dhiiga elektiroolayitii idilee ta’e tokko hammi soodiyemii xiqqoo olka’uu (Hypernatremia) fi hammi pootaasiyeemii gadi aanaa (Hypokalemia) agarsiise , shakkiin ni dabala.
• Itti aansuudhaan, qorannoowwan dhiigaa adda ta’an lama kan haala kana adda baasuuf itti fayyadamuu dandeenyu jiru: Plasma Renin Concentration (PRC) ykn Plasma Renin Activity (PRA) .
• Yoo Primary Hyperaldosteronism qabaatte, hammi renin kee (PRC fi PRA) kan idilee caalaa gadi aanaa ta’a.
• Yoo secondary hyperaldosteronism qabaatte, hammi renin kee kan idilee caalaa ol ta'a.

2. Qormaata Aldosterone Ukkaamsuu:

• Qormaanni kun yeroo murtaa’eef soodiyemii (soogidda) dabalataa siif kennuu of keessaa qaba. Furmaata afaaniin fudhattu ykn furmaata soogidda ujummoo dhiigaa keessatti kennitu ta’uu danda’a.
• Sana booda, fincaan keessan sa’aatii 24 keessatti walitti qabamee hammi aldosterone fincaan sana keessa jiru ni safarama.
• Nama fayyaa qabu keessatti soodiyemii garmalee fudhachuun oomisha aldosterone qaamni keenya hir'isa. Haa ta'u malee nama dhibee hyperaldosteronism qabu irratti kun hin ta'u.

3. Qormaata Suuraa: 1.1.

• Qorannoon dhiigaa dhukkuba haayperaldosteronism jalqabaa akka qabdu yoo mirkaneesse, hakiimni kee sababa isaa argachuuf qorannoo akka CT scan (Computed Tomography scan) ajaja. Kunis ujummoo adreenaalii irratti firii jiraachuu isaa ilaaluu danda’a.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

Wal’aansi sababa haala kanaa irratti hundaa’a. Haa ta'u malee, galmi inni guddaan dhiibbaa dhiigaa keessan to'achuudha.

• Haayiperaldoosterooniizimii jalqabaa sababa dhibee qaama saalaatiin dhufuuf:

Yeroo baayʼee doktooronni baqaqsanii hodhuun firii fi ujummoo kanaan walqabatu akka balleessan gorsu.. Baqaqsanii hodhuu kana booda dhiibbaan dhiigaa fi hammi pootaasiyeemii namoota baay'ee gara idileetti deebi'a. Haa ta’u malee, namoonni tokko tokko baqaqsanii hodhuu booda dhiibbaan dhiigaa isaanii itti fufuu waan danda’uuf, qoricha fudhachuu isaanii itti fufuun isaan barbaachisa.

• Sababoota biroo fi hyperaldosteronism sadarkaa lammaffaatiif:

Haalota kanneen keessatti wal’aansi qorichaan ta’a . Akkasumas, haala sadarkaa lammaffaa yoo ta’e, dhukkuba bu’uuraa (fkn dhukkuba onnee) yaaluun barbaachisaa dha.

Qorichoota dhimma kanaaf baay’inaan itti fayyadaman keessaa muraasni:

• Ispiroonolaktoon (Ispaayiroonolaktoon – Aldaaktoon®) .
• Eplerenone (Eplerenone – Inspra®) jedhamuun beekama.
• Amiilooraayidii (Amilooraayidii – Midamor®) .

Wal'aansa booda maaltu ta'a? Rakkoon isaas maali?

Ragaan haala kanaa, jechuunis haala gara fuula duraa sababa irratti hundaa’a.

Yeroo baay’ee haayperaldoosterooniizimii jalqabaa yoo dafee adda baafamee fi haala sirrii ta’een yoo yaalame baay’ee gaarii ta’ee dandamama . Haayiperaldoosterooniizimii sadarkaa lammaffaa keessatti bu’aan isaa haala bu’uuraa to’atamuu danda’uu fi dhiisuu isaa irratti hundaa’a.

Rakkoowwan gurguddoon haala kana keessatti uumamuu danda’an dhiibbaa dhiigaa yeroo dheeraaf to’annaa ala ta’een kan dhufanidha. Kunis rakkoolee ciccimoo sirna onnee fi ujummoolee dhiigaa waliin walqabataniidha.

Kanaaf dhiibbaa dhiigaa sirnaan to’achuun baay’ee barbaachisaadha.

Haalli kun ittisuun ni danda'amaa?

Yeroo baayyee haalli kun akka hin uumamneef wanti nuti gochuu dandeenyu hin jiru. Sababni isaas jijjiirama qaama keenya keessaa uumamuun waan dhufuuf. Garuu wanti hundarra gaariin erga adda baafamee booda yaalamuu fi walxaxiinsa ittisuu danda'uu isaati.

Hyperaldosteronism, aldosterone, ujummoolee adreenaalii, Conn's syndrome, dhiibbaa dhiigaa, dhiibbaa dhiigaa, dhiibbaa, pootaasiyeemii, soodiyemii, tiruu, hormoonii