Aariin akka tasaa sitti dhagaʼamu toʼachuuf rakkachaa jirtaa? Mee waa'ee jeequmsa dhoo'aa addaan citee (IED) haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko waan xiqqaa hamma yaaduu illee hin dandeenyetti ni aartaa? Iyyitaa, waan tokko lafatti darbatta ykn nama tokko illee rukutta? Kun "amala badaa" ykn "nama dafee aaru" qofa caalaa waan gadi fagoo ta'uu danda'a. Har'a waa'ee aarii akka tasaa dho'uu kanaa, haala fayyaa sammuu `(Intermittent Explosive Disorder - IED)` jedhamu dubbanna.

``Dhibee Dhohinsa Yeroo Addaa - IED'' jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Dhibeen Dhoo’aa Yeroo Addaa (IED) haala fayyaa sammuu tasa, to’annaa jala hin oolle, amala aggaammii ykn aarii dhoo’uudhaan kan beekamudha. Wanti guddaan namoonni kun aarii sana haala guutummaatti haala jiruun wal hin simneen deebii kennuu isaaniiti. Wanti xiqqaan illee baay'ee itti ulfaata. Mee yaadi, namni tokko sararaan fuuldura kee yoo utaale, ati immoo baayʼee aartee konkolaataa kee keessaa baatee ittiin of ajjeeste, sun aarii idilee miti.

Garuu wanti nama ajaa'ibu, yeroo hin aarne namoonni ``IED`` qaban baay'ee idilee fi gaarii amala qabu. Kun haala gosa ``Impulse control disorders`` jedhu keessaa tokko ta'eedha, jechuunis dhukkuboota kaka'umsa sammuu keessatti uumamu to'achuun rakkisaa ta'edha.

Qorannoon akka agarsiisutti namoota IED qaban keessaa hanga %80 ta'an haala fayyaa sammuu biraa qabaachuu danda'u. Isaan keessaa kanneen baay’inaan mul’atan dhibee yaaddoo, dhibee baay’ee nama dhiphisu, otizimii fi hir’ina sammuuti.

Haala `(IED)` kanaan eenyutu caalaatti miidhama?

Haalli kun daa’imman umuriin isaanii waggaa 6 ykn ga’eessota ta’an miidhuu danda’a. Haa ta'u malee, yeroo baay'ee dargaggoota ga'eessota umuriin isaanii waggaa 40 gadi ta'e irratti kan argamu yoo ta'u , dhiirota irrattis baay'inaan akka mul'atu himama .

Qorattoonni akka tilmaamanitti, ummanni addunyaa %1.4 hanga %7 gidduutti jeequmsa dhoo'aa addaan citee qabaachuu danda'a. Kana jechuun baay’ee kan barame ta’uu baatus namoonni baay’een haala kanaan rakkatu.

Mallattoon `(Intermittent Explosive Disorder - IED)` maal fa'a?

Amalli haala kanaa inni guddaan aariin akka tasaa haala guutummaatti hin malle, osoo itti hin yaadin fi haala sanaan guutummaatti wal hin madaalle ta’een dho’uu isaati. Namoonni kun amala isaanii dogoggoraa fi sirrii akka hin taane beeku, garuu yeroo sanatti of to’achuun rakkatu.

Maalummaa dhohinsa aarii kanaa kunooti:

• Waan itti yaadanii hojjetame osoo hin taane, waan tasa fi impulsively ta'uudha. Waan dursee karoorfame miti.
• Aariin kun erga wanti tokko ta’ee (provocation) daqiiqaa muraasa keessatti jalqaba.
• Aariin kun yeroo baayyee daqiiqaa 30 hin caalu.
• Taatee kun nama gaaffii keessa jiru irratti dhiphina sammuu fi gadda guddaa fida.
• Amalli kun mana barumsaa, hojii fi mana keessatti rakkoo uuma.

Aariin kun akkamitti ba'a?

Aariin kun karaa hedduudhaan mul’achuu danda’a. Fakkeenyonni muraasni kunooti:

• Aarii: Amala akka lafa irratti gulufuu, boo’uu fi akka daa’ima xiqqaatti iyyuu.
• Dorsiisa afaaniin: iyyuu, namoota biroo doorsisuu, dhaadachuu.
• Namoota ykn bineensota qaamaan haleeluu: dhiibuu, rukutuu, rukutuu, yeroo tokko tokko immoo meeshaa waraanaa fayyadamuun nama miidhuu illee.
• Miidhaa qabeenya: akka fedhanitti wantoota darbachuu, rukutuu, meeshaalee manaa cabsuu, balbala rukutuu.
• Jeequmsa maatii: Miidhaa miseensota maatii irratti raawwatamu.
• Aarii daandii irratti: Mee nama tokko tiraafikaa keessatti si bira darbee waan si bira darbaniif baayʼee aartee ajjeesuu akka barbaaddu yaadi.

Taateewwan aarii kun yeroo tokko tokko xixiqqoo ta’uu danda’u, yeroo tokko tokko immoo baay’ee cimaa ta’uu danda’u, hamma namni tokko akka malee miidhamuu danda’a, ykn illee du’uu danda’a.

Aaruu kee dura wantoota akkamii sitti dhagaʼamuu dandaʼa?

Dhohinsi jeequmsi akka kanaa osoo hin uumamin dura mallattoolee kana keessaa tokko tokko si mudachuu danda’a:

• Aarii, miira aarii sammuu keessaa qabamuu hin dandeenye.
• Aarii qabaachuu.
• Onnee koo keessatti dhiibbaa fi dhiphinni guddaan natti dhagahama.
• Akka waan yaadonni mataa kee keessa jiran yeroo hunda saffisa guddaadhaan fiigaa jiruuti.
• Namoota biroo wajjin sirnaan haasa'uu hin danda'u.
• Akka waan qaamni koo akka tasaa humna caalu qaba.
• Raafamni.
• Dha’annaan onnee akka tasaa ni dabala (dha’annaa onnee).
• Garaan dhiphachuu.

Aariin kun erga gad lakkifamee booda yeroo muraasaaf miira boqonnaa ni uuma, garuu sana booda miirrii gaddaa, gaabbii fi salphina ni ka’a. "Maal godhe?"

Dhibeen Dhohinsa Yeroo Addaa (IED) maaliif uuma?

Qorattoonni ammallee maaltu kana akka fidu sirriitti adda baasuuf yaalaa jiru, garuu sababoota gurguddoo sadii irraa kan ka'e jedhanii yaadu:

1. Sababoota jeneetikii: Kun maatii keessatti fiiguu danda’a. Kana jechuun maatii keessan keessaa namni tokko haala kana yoo qabaate atillee carraan kanaan qabamuu guddaadha. Qorannoon akka agarsiisutti, guddina amala akkasii kan kaka’umsaa fi aggaammii qabu irratti dhiibbaan jeneetikii %44 hanga %72 akka jiru agarsiisa.

2. Qabxiilee baayoloojii: Jijjiiramni caasaa fi hojii sammuu keenyaa kanaaf gumaachuu danda’a. Fakkeenyaaf, qorannoon MRI (Magnetic Resonance Imaging) jedhamu, kutaan sammuu amigdala jedhamu kan miira keenya toʼatu dhiibbaa akka qabu hubateera. Akkasumas, namoota IED qaban irratti hammi niwurootiraansimitara seerotooniin (keemikaala ergaa narvii gidduutti geessu fi akkasumas akka hormooniitti hojjetu) kan idilee caalaa gadi aanaa ta'uu argataniiru.

3. 3. .Dhimma naannoo: Yeroo daa’imummaatti miidhaan afaanii ykn qaamaa irra ga’uu, ykn miidhaa mana keessatti raawwatamu arguun, guddina haala kanaa keessatti gahee qabaachuu danda’a. Akkasumas, taateewwan gaddisiisaa yeroo ijoollummaatti mudatan tokko ykn isaa ol sababa taʼuu dandaʼu.

Dhibeen Dhohinsa Yeroo Addaa (IED) akkamitti adda baafama?

Yoo ati ykn namni ati beektu, keessumaa mucaan kee, mallattoolee kana qabaachuu danda'a jettee yaadde, dursitee doktora gahumsa qabu ilaaluun barbaachisaa dha . Ogeessa fayyaa sammuu haalawwan kana adda baasuu fi yaaluun adda ta’etti si erguun isaanii hin oolu. Kun ogeessa sammuu, ogeessa xiin-sammuu ykn hojjetaa hawaasummaa kilinikaa ta’uu danda’a.

Isaanis ulaagaalee addaa Waldaa Xiin-sammuu Ameerikaa kan Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) irraa argame fayyadamuun IED adda baasu. Isaanis of eeggannoodhaan si waliin haasa’anii, waa’ee mallattoolee fi amala kee gadi fageenyaan si gaafatu. Waa’ee wantoota akka:

• Seenaa fayyaa keessanii fi maatii keessanii, keessumaa haala fayyaa sammuu ilaalchisee.
• Waa'ee hariiroo dhuunfaa keessanii (Seenaa hariiroo).
• Bal’ina mana barumsaa fi bakka hojii.
• Waa’ee dandeettii ati kaka’umsa kee to’achuu dandeessu.

Waa’ee amalaafi seenaa kee maatii fi hiriyyoota kee dhiyoo irraa illee odeeffannoo argachuu dandeessa ta’a.

``(IED)'' jedhamuun murtaa'ee adda baafamuuf, kaka'umsa aggaammii to'achuu dadhabuu agarsiisuu qabda, kan akka:

• Yookiin, taateewwan yeroo baay’ee raawwataman, garuu miidhaa hin geessisne: jechuunis, arrabsoo afaaniin (iyyee, doorsisuun, falmuu) ykn weerara qaamaa qabeenya, bineensota, ykn namoota irratti (garuu miidhaan cimaan ykn qabeenya irratti miidhaa hin geessisne) yoo xiqqaate torbanitti al lama ji’a sadiif uumamu .
• Yookiin, taateewwan baay’ee hin mul’anne garuu ciccimoo: Taateewwan sadii miidhaa qabeenyaa fi/ykn haleellaa bineensota ykn namoota irratti miidhaa geessisan, yeroo ji’a 12 (waggaa tokko) keessatti .

Wanti guddaan sadarkaan aarii haala jiruun wal hin madaalle fi haala hin baratamneen cimaa ta’uu isaati. Kunniin immoo gochoota dursanii yaadaman miti. Isaanis akka tasaa, aarii ykn ofitti amanamummaa irraa kan ka’e ta’u. Akkasumas, hakiimni mallattoon kun dhukkuba sammuu kan biraa, dhukkuba qaamaa kan biraa ykn qoricha sammuu hadoochu fayyadamuu irraa kan ka’e akka hin taane ni mirkaneessa.

Namni sun haala kanaan adda baafamuuf yoo xiqqaate umuriin isaa waggaa 6 ta’uu qaba, garuu yeroo baay’ee jalqaba ijoollummaa ykn dargaggummaa booda mul’ata.

Wal'aansi ``Dhibee Dho'aa Adda Addaa - IED'' maali?

Wal’aansi haala kanaaf kennamu irra caalaa yaala sammuu (wal’aansa haasa’aa) fi yeroo tokko tokko qoricha. Doktarri kee umurii kee, maalummaa fi cimina mallattoo kee irratti hundaa’uun murteessa.

Galmi wal’aansaa inni guddaan mallattoolee guutummaatti dhiifama argachuu, ykn yoo xiqqaate cimina mallattoo tokko ykn lamaa hir’isuudha. Namoonni tokko tokko guutummaatti fayyuu kan hin dandeenye ta’us, galmi isaa yoo xiqqaate nama sanaa fi namoota kaan nageenya isaanii eeguu fi irra deddeebiin, ciminaa fi irra deddeebiin balali’uu hir’isuudha.

`(Yaala Xiin-sammuu)` `(IED)` jedhuuf

Kanaaf yaala sammuu isa ijoo fi barbaachisaa ta’edha. Keessattuu , Cognitive Behavioral Therapy (CBT) kaayyoo kanaaf baayyee milkaa’inaan itti fayyadama.

>`(CBT)` mala wal'aansaa caaseffama qabu, galma irratti xiyyeeffatedha. Kana keessatti, ogeessi fayyaa yaadaafi miira kee gadi fageenyaan akka ilaaltu si gargaara. Yaadni kee gocha kee irratti dhiibbaa akkamii akka qabu hubachuu dandeessa. `(CBT)`, yaada dogoggoraa, miidhaa geessisuu fi amala badaa mataa kee keessaa balleessuun kanaa mannaa karaa fayya qabeessa ta'een yaaduu fi amala qabaachuu barachuu dandeessa. `(IED)` namoota `(CBT)` qaban haalawwan qormaata jireenya guyyaa guyyaa keessatti mul'atan akka bulchuu fi kaka'umsa aarii kakaasu to'achuuf gargaaruu danda'a.

Malleen addaa IED CBT keessatti fayyadaman keessaa muraasni:

• Irra deebiin gurmaa’insa hubannoo: Kunis taateewwan aarii kakaasan ykn wantoota akka balaatti fudhattu ilaalchisee yaada dogoggoraa fi yaada gadhee qabdu adda baasuu fi jijjiiruu of keessatti qabata.
• Shaakala boqonnaa: Hafuura baafachuu gadi fageenyaa fi maashaalee tartiibaan boqochuu (mala haalawwan aarii kakaasan osoo yaaddee maashaalee qaama kee keessa jiran itti dhiphistuu fi suuta jettee boqochiiftu) deebii aariif kennitu hir’isuuf si gargaaruu danda’a.
• Leenjii dandeettii dandamachuu: Ogeessa fayyaa wajjin gahee taphachuu, haalawwan aariin itti ka’uu danda’u, fi deebii fayya qabeessa ta’e kan akka bakka sanaa gadhiisuu shaakaluu.
• Ittisa deebi’ee dhukkuba kanaa: Namoonni IED qaban gara amala aggaammiitti deebi’uun isaanii waanuma jiru akka ta’e, akkasumas akka kufaatii osoo hin taane, akka ‘dogongora’ ykn ‘duubatti deebi’uu’ xiqqaatti ilaalamuu akka qabu barsiifamu.

Qorichoota `(IED)`

Qorichootni tokko tokko ``threshold'' kee dabaluu danda'u, kana jechuun wantoota xixiqqoo irratti illee aarii xiqqaa qabaachuu dandeessa.

Fluoxetine (a Selective Serotonin Reuptake Inhibitor - SSRI) qoricha IED yaaluuf bal'inaan qoratameedha. Qorichootni biroo IEDf qorataman Phenytoin, Lithium, Oxcarbazepine, fi Carbamazepine kan jedhamanidha.

Doktooronni akkaataa idileetti gosoota qoricha kana IEDf ajajuu danda’u:

• `(Farra dhiphina sammuu)`
• `(Antipsychotics)` (qoricha dhukkuba sammuu) .
• `(Anticonvulsants)` (qoricha haalawwan akka dhukkuba garaachaaf kennamu) .
• `(Qoricha farra yaaddoo)` (Qoricha farra yaaddoo)
• `(Mood regulators)` (qoricha miira tasgabbeessu) .

Barbaachisaa: Qorichootni kun to’annoo hakiimaa jalatti, hamma ajajameen, fi yeroo murtaa’eef qofa fudhatamuu qabu. Akka fedhanitti qoricha fudhachuu ykn dhaabuun miidhaa cimaa fiduu danda’a.

Sababoonni balaa dhibee dhoo’aa addaan citee (IED) qabamuu maali?

Qorattoonni sababoota balaa haala kanaaf gumaachan hedduu adda baasuun isaanii ni yaadatama:

• Dargaggeessa ta'uu.
• Hoji dhabdummaa.
• Qophaa’aa ta’uu (kan hin fuudhin).
• Sadarkaa barnootaa gadi aanaa ta’e.
• Keessumaa yeroo ijoollummaatti miidhaa qaamaa ykn saalqunnamtii irra gahuu.
• Miseensa maatii dhiyoo kan Intermittent Explosive Disorder qabu qabaachuu.

Mucaan keessan dhukkuba kana qabaachuu akka danda’u sodaa ykn shakkii yoo qabaattan, waa’ee kanaa doktora waliin haasa’uun gaariidha.

Nama dhibee dhoo’aa addaan citee (IED) qabuuf raajiin isaa maali?

Qorannoon akka agarsiisutti namoonni IED qaban itti quufinsa jireenyaa gadi aanaa fi qulqullina jireenyaa gadi aanaa qaba. Kun fayyaa waliigalaa keessan irratti dhiibbaa hamaa fiduu danda’a, akkasumas jireenya dhuunfaa keessan, jireenya maatii, bakka hojii fi hariiroo hawaasummaa keessan irratti rakkoo guddaa fiduu danda’a.

Oduu gammachiisaa IEDn Cognitive Behavioral Therapy (CBT) fi yoo barbaachisaa ta’e qorichaan milkaa’inaan to’atamuu danda’a. Haa ta’u malee, qorannoon akka agarsiisutti IED yeroo baay’ee haala yeroo dheeraa, waggaa 12-20, ykn umurii guutuu illee kan turu ta’uu isaa yaadachuun barbaachisaadha.

Dabalataanis, namoonni IED qaban haalawwan armaan gadii mudachuuf carraan isaanii guddaadha:

• `(Dhiphina sammuu)` (Dhiphina sammuu) .
• `(Yaaddoo)` (Yaaddoo) .
• `(Rakkoo fayyadama dhugaatii alkoolii)` (Araada alkoolii) .
• `(Rakkoo fayyadama wantootaa)` (Araada qoricha biroo) .

Baayyee barbaachisaa: Namoonni IED qaban carraan of miidhuu (fkn, muruu, gubuu) fi of ajjeesuu guddaadha. Kanaaf, ati ykn namni maatii kee keessaa tokko dhibee dhoo’aa addaan citee qabaachuu danda’a jettee yoo yaadde, dafanii gorsa ogeessa fayyaa argachuun barbaachisaa dha.

Yoon dhibee dhoo’aa addaan citee (IED) qabaadhe akkamittan of kunuunsa?

Yoo dhukkuba dhoo’aa addaan cituu (Intermittent Explosive Disorder) qabaachuun sitti mirkanaa’e, of kunuunsuuf wantoota barbaachisoo ta’an tokko tokkotu jira. Isaan keessaa inni guddaan wal’aansa ogeessaa fi fayyaa barbaaduu fi itti cichuudha. Wal’aansa keessatti, wantoota aariin akka hin uumamne si gargaaruu danda’an hedduu barachuu dandeessa, yoo uumame immoo to’achuu dandeessa:

• Tooftaalee boqonnaa: Wantoota akka shaakala hafuura baafannaa gadi fagoo fi xiinxala.
• Akkaataa itti yaaddu jijjiiruu (Cognitive restructuring): Yaadota aarii kakaasan adda baasuu fi jijjiiruu.
• Dandeettii walqunnamtii: Miiraa fi fedhii kee aarii malee namoota birootti ifatti ibsuu barachuu.
• Naannoo kee jijjiiri, yoo danda’ames bakka dhiphina qabu irraa fagaachuu baradhu: Yeroo tokko tokko, bakka ykn nama tokko irraa yeroo muraasaaf fagaachuun qofti jijjiirama guddaa fiduu danda’a.

Wanti baay’ee barbaachisaa ta’e kan biraan alkoolii fi qoricha sammuu namaa hadoochu biroo guutummaatti fayyadamuu irraa fagaachuudha. Isaan kun dandeettii kaka’umsa kee to’achuu kee daran hir’isuu fi carraa jeequmsaa qabaachuu kee dabaluu danda’u.

Waa'ee `(Intermittent Explosive Disorder - IED)` yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo ati ykn daa’imni kee Dhibee Dho’aa Yeroo Addaa (Intermittent Explosive Disorder) qabamtee jirta ta’e, wal’aansi kee (yaala sammuu fi/ykn qoricha) hojjechaa jiraachuu fi jijjiiramni gochuun barbaachisaa ta’uu isaa ilaaluuf garee yaalaa kee (doktara, teraapistii) waliin yeroo hunda wal arguu qabda.

Amalli keessan ykn mucaa keessanii namoota biroo (namoota biroo, bineensota) irratti miidhaa ykn balaa yoo fidaa jira ta’e, hatattamaan gargaarsa ogeessa fayyaa barbaadaa. Akkasumas, namni `(IED)` qabu tokko of miidhuu ykn of ajjeesuu yaaluu yoo yaadaa jiraate hatattamaan gargaarsi barbaachisaadha. Maaloo hatattamaan hakiima ykn nama amanamaa beeksisuu, ykn tajaajila fayyaa sammuu dhiyoo jiru (fkn, kutaa yaala sammuu hospitaala mootummaa) eeruun.

Yaadadhaa, Dhibeen Dhohinsaa Yeroo Addaa (IED) haala fayyaa sammuuti. Amala badaa ykn amala badaa miti. Akkuma dhukkuba sammuu kamiyyuu, akkuma mallattoolee hubatteen gargaarsa barbaaduun jeequmsaa fi rakkoo jireenya kee keessatti mul’atu hir’isuuf gargaaruu danda’a. Ogeeyyiin fayyaa sammuu karoora wal’aansaa siif ta’ee fi yaada fi amala kee akka bulchitu si gargaaru siif kennuu danda’u.

Maatii fi jaalalleewwan namoota IED qaban yeroo baay’ee baay’ee dhiphina, dhiphinaafi kophummaa itti dhaga’amuu danda’a. Fayyaa sammuu ofii kunuunsuun yoo mallattoolee kana qabaattan gargaarsa barbaaduun barbaachisaadha. Yoo nama IED qabu waliin hariiroo qabaattan, tarkaanfii ofii keessanii fi ijoollee keessan eeguuf fudhachuu yaadaa.

Wantoota baay'ee barbaachisoo ta'an yaada keessa galchuu qabdan (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf waan dubbanne irraa wantoota barbaachisoo yaadachuu qabdan tokko tokko gabaabsinee haa ilaallu.

• Dhibeen Dhoo’aa Yeroo Addaa (IED) haala fayyaa sammuu dhugaa ta’eedha. "Aarii hamaa" ykn "aarii hamaa" qofa miti.
• Haalli kun yaala sammuu fi yoo barbaachisaa ta’e qorichaan milkaa’inaan to’achuun ni danda’ama.
• Rakkoon osoo hamaa hin ta'iin dura akka furamuuf dafanii gargaarsaa fi yaala argachuun gaariidha.
• Haala akkanaa keessatti gargaarsa gaafachuuf hin qaana'inaa. Ati kophaa kee miti.
• Akkuma nama IED qabu miseensonni maatii isaanii deeggarsaafi gargaarsa barbaadu. Isaanis kanaan rakkachuu danda’u.

Waa’ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan, maaloo hakiima ykn gorsaa fayyaa sammuu gahumsa qabu waliin haasa’aa .

` Jeequmsa Dhohinsaa addaan citee, IED, aarii to’achuu, amala impulsive, fayyaa sammuu, CBT, wal’aansa