Gama bitaa onnee keetiis ni dadhabaa? (Dhukkuba Onnee Bitaa) - Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko hafuura baafachuun sitti dhagaʼamaa? Moo yeroo deemtu, yeroo jilbeenfattu ykn hojii tokko tokko hojjettu hafuura baafachuun sitti dhagaʼama? Yeroo rafuuf ciiftu ukkaamfamuu waan sitti dhaga'amuuf halkan hirribaa taa'uu qabdaa? Miilaa fi jilba keessan irratti dhiita'uu qabaa? Isaan kun yeroo tokko tokko mallattoo gama bitaa onnee laafaa ta’uu danda’u. Har'a waa'ee haala `(Left-Sided Heart Failure)` jedhamu kana haala salphaa isin hubachuu dandeessaniin haa dubbannu. Hin sodaatinaa, kana irratti dammaquun baay'ee barbaachisaadha.

Dadhabbiin Onnee Gama Bitaa Maali?

Salphaatti yoo ilaalle, gama bitaa onnee keenyaa hojii isaa, jechuunis dhiiga qaama keenya guutuutti paampii gochuu ta’e sirnaan hojjechuu hin danda’u jechuudha. Akka paampii bishaanii yaadi. Yoo sirnaan hin hojjenne bishaan gara taankii hin deemu. Akkas ta'a. Kun gosoota gurguddoo lama qaba: 1.1.

1. Sistolic heart failure: Kunis yeroo golli paampii guddaan gama bitaa onnee irratti argamu, ventricle bitaa jedhamu, walitti qabamee laafaa ta’ee dhiiga guutuu qaama keenyaa keessatti paampii gochuudha. Kana jechuun hammi dhiiga onneen paampii godhu (firaakshiniin ejection) ni hir’ata. Akkuma yeroo humni mootoraa gahaa hin taane dhiibbaan bishaan paampii godhu hir’ata.

2. Dadhabbii onnee diyastolic: Kun haala adda ta’edha. Veentireekiliin bitaa cimaa ta’us, akka gaariitti hin boqotu, dhiiga guutuuf hamma barbaachisaa ta’e hin diriiru. Kana jechuun golli onnee ni jabaata. Innis akka baaloon jabaa fi hin sochoone bishaaniin guutuuf yaaluun, dhiigaan guutuuf ni rakkata. Haala kana keessatti hammi dhiiga onneen paampii (ejection fraction) idilee ta’uu danda’a.

Garaagarummaan gosoota kana lamaan amma hubattee?

Gama bitaa fi mirga onnee keenyaa akkamitti hojjeta?

Garaan keenya qaama dhuguma ajaa'ibaati. Akka paampii humna guddaa qabuutti hojjeta, dhaabbachuu malee hojjeta. Gama gurguddoo lama qaba, gama bitaa fi gama mirgaa. Tokkoon tokkoon gama hojii adda addaa hojjeta.

• Gama bitaa: Gama kanaan nama ijoo seenaa keenyaati. Gama bitaa onnee dhiiga oksijiinii qabuu fi qulqulluu somba irraa fudhata. Sana booda dhiigni kun sammuu irraa kaasee hanga miilaatti, qaama, maashaa fi tishuu hundaatti qaama guutuu keessatti raabsa. Oksijiiniin kun kutaa qaama keenyaa hundaaf humnaa fi jireenya hojii isaa hojjechuuf barbaachisu kenna.

• Gama mirgaa: Gama mirgaa dhiiga qaama keessatti fayyadamaa ture, jechuunis dhiiga oksijiinii dhabee fi kaarboon daayi’oksaayidii kuufame walitti qabuun gara sombaatti deebisee erguun akka qulqullaa’u taasisa. Somba keessatti kaarboon daayi’oksaayidii baasnee oksijiinii haaraa dhiigatti daballa.

Haala kanaan, gama lamaan waliin ta’uun marsaan dhiigaa qaama keenya keessatti sirnaan akka hin sochoone hojjeta.

Gama bitaa onnee akka dadhabu maaltu godha?

Mee yaadi, suphaa ykn tajaajila tokko malee waggootaaf paampii bishaanii mana keenya keessa jirutti yoo fayyadamne maaltu taʼa? Suuta suutaan kutaaleen isaa ni dulloomu, gahumsi isaa ni hirʼata, dhumarrattis hojii dhaabuu dandaʼa mitiiree? Garaa keenyaan akkas ta'a. Dhukkuboonni tokko tokkoo fi amala badaan keenya yeroon darbaa deemuun gama bitaa onnee miidhuu danda’u, akka laaffisu gochuu danda’a. Sababoota gurguddoo keessaa muraasni kunooti:

• Dhukkuba ujummoolee dhiigaa (coronary artery disease): Kunis ujummoolee dhiigaa (ujummoolee dhiigaa) dhiiga gara onneetti dhiheessan keessatti coomni yeroo walitti qabamudha. Kunis maashaan onnee oksijiinii fi soorata barbaachisu akka hin arganne taasisa.
• Dhukkuba onnee: Dhukkubni onnee jechuun dhiigni gara onneetti akka tasaa addaan cituu dha. Kunis gartokkoon onnee akka du'u taasisa, kunis dandeettii onneen paampii gochuu hir'isa.
• Dhiibbaan dhiigaa (`High blood pressure`) yeroo dheeraaf kan hin to'atamne: Yeroo dhiibbaan wal irraa hin cinne olka'u onneen dhiiga paampii gochuuf cimtee hojjechuu qaba. Yeroo booda qalbiin ni dadhaba, ni dadhaba.
• Mudaa valve onnee (`Valvular heart disease`): Yoo valve onnee keessa jiru sirnaan hin cufamne ykn hin banamne dhangala'aan dhiigaa ni jeeqama, onneen ba'aan akka dabalu itti dhagahama.
• Sagalee onnee hin baramne (Arrhythmia): Yeroo onneen sirba sirrii ta’een hin dha’anne gahumsi paampii isaa ni hir’ata.
• Haalota fayyaa baay’ee hin mul’anne tokko tokko: Fakkeenyaaf, haalli akka `(Amyloidosis)` (pirootiinii hin baramne onnee keessatti kuufamuu) ykn `(Sarcoidosis)` (onnee keessatti citaa xixiqqoo uumamuu) akkasumas maashaan onnee akka jabaatu fi akka dadhabu gochuu danda’a.

Barbaachisaa: Sababoota kana keessaa tokko ykn isaa ol gama bitaa onnee irratti dadhabbii fiduu danda’a.

Kana malees, sababoonni balaa biroo hedduun balaa kana dabalan jiru . Kana jechuun namoonni wantoota kana qaban carraan dhukkuba onnee gama bitaatiin qabamuu isaanii guddaadha:

• Wal’aansi keemooteraapii kaansarii tokko tokko onnee irratti miidhaa (cardiotoxicity) fiduu danda’a.
• Dhibee sukkaaraa.
• Furdina garmalee.
• Hirribaan hafuura baafachuu dadhabuu.
• Yeroo dulloomnu hojiin onnee keenyaa uumamaan xiqqoo hir’achuu danda’a.
• Tamboo xuuxuu fi aarri namoota biroo afuura baafachuu.
• Qorichoota fi dhugaatii anniisaa tokko tokko fayyadamuu itti fufuu, kanneen onnee irratti miidhaa geessisan.
• Baay’ee yeroo muraasaaf, qorichi tokko tokko haalawwan biroo yaaluuf fayyadaman (fkn, dhukkuboota ofirraa ittisuu, dhibee xiyyeeffannoo-hir’ina/sochii garmalee (ADHD)) illee dhiibbaa irra ga’uu danda’a.

Mallattoon haala kanaa maali?

Jalqaba irratti, gama bitaa onnee yeroo laafuu jalqabu, mallattoolee gurguddaa tokkollee hubachuu dhiisuu dandeessu. You may think , "Oo, qorra qofa" ykn "Wanta yeroo dulloomtu qofa ta'a." Garuu hojiin onnee keetii hammaataa dhufuun wantoota akka:

• Qufaa itti fufiinsa qabu: Yoo qufaan keessumattuu halkan ykn yeroo ciiftu yaadda’uu qabda.
• Hafuura baafachuu dadhabuu: 1.1.
• Xiqqoo deemee, sadarkaa muraasa ol baʼee yeroon jilbeenfadhu mataan na dhukkubsa.
• Halkan yeroon hirribaa ka'u, akka waan garaan koo dhiphaa jiruutti, hafuura baafachuun akkan rakkadhu natti dhagahama.
• Yeroo ciisan rafuun rakkisaadha, yeroo ol taa'anis hafuura baafachuun salphaadha. (Kunis yeroo ciisan dhangala’aan baay’een somba keessatti waan kuufamuuf).
• Ulfaatina qaamaa akka tasaa dabaluu: Guyyoota muraasa keessatti kiiloo tokkoo fi lama dabaluu dandeessa. Kun dhugumatti guddachaa dhufe osoo hin taane, dhangala’aa qabachuudha.
• Dhiita’uu (edema): Dhiita’uu jilba, miila, fi yeroo tokko tokko garaa. Kunis dhangala’aan qaama keessatti qabamuun kan dhufudha.

Yeroo booda, akkuma onneen hojii isaa hojjechuuf cimtee hojjettu, rakkoowwan akka:

• Shookii onnee: Kun balaa tasaa ti. Onneen dhiiga gahaa paampii gochuu waan hin dandeenyeef, dhiigni gara qaamolee qaamaa barbaachisoo ta'anitti akka hin yaa'in taasisa.
• Onnee guddachuu: Onneen garmalee yeroo hojjatu maashaaleen isaa furdata, onneenis ni guddata.
• Dha'annaan onnee kan hin baramne (`Arrhythmia`): Saffisni onnee sirrii ta'uu dhabuu danda'a.

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaattan maaloo doktora ilaalaa.

Doktarri kana akkamitti adda baasa?

Yeroo doktora bira deemtu jalqaba gaaffii baay'ee si gaafatu. Mallattoon kee maali, yeroo hammamiif si mudate, maatii kee keessaa namni dhukkuba onnee qabaa, qoricha akkamii fudhatta fi kkf. Sana booda si qoratu. Onnee kee dhaggeeffatu, somba kee sakatta'u, dhiita'uu barbaadu.

Kana malees, haala sirrii ta’e mirkaneessuu fi sababa isaa barbaaduuf qorannoowwan armaan gadii (qorannoo laabraatoorii fi qorannoo suuraa) raawwatamuu danda’u:

• Qorannoo dhiigaa (`Qorannoo laabraatoorii`): .
• Qorannoon dhiigaa BNP (B-type natriuretic peptide): Kun baayoomarkara addaati. Dhiibbaan golee onnee keessa jiru yeroo dabalu hormooniin kun gara dhiigaatti gadi lakkifama. Sadarkaan isaa onneen dadhabaa ta’uu fi dhiisuu isaa yaada kennuu danda’a.
• `Metabolic panel`: Kunis hojii tiruu fi kalee, akkasumas hamma soogidda dhiiga keessa jiru kan akka soodiyemii fi pootaasiyeemii ni sakatta'a. Isaan kun dhukkuba onnee keessatti barbaachisoodha.

• Qorannoowwan suuraa:
• Elektirookaardiyoogiraamii (ECG/EKG): Kunis sochii elektirikii onnee galmeessa. Wantoota akka dhukkuba onnee ykn rakkoo sirba onnee adda baasuu danda'a.
• Echocardiogram (ECHO): Kun akka ultrasound scan onnee ti. Wantoota hedduu, kanneen akka guddina golee onnee, furdina dallaa, hojii valve fi akkaataa onneen dhiiga itti paampii godhu (ejection fraction) ifatti arguu danda'a.
• Anjiyoogiraafii koronaa: 1.1.Qorannoo addaa ``(X-ray)`` ujummoolee dhiigaa gara onneetti dhiheessan keessatti cufamuun jiraachuu isaa ilaaluuf.
• Cardiac MRI (Cardiac Magnetic Resonance Imaging): Kun suuraa onnee baayyee ifa ta’ee fi bal’aa ta’e kaasuun ni danda’ama. Wantoota akka haala maashaa onnee fi naannoo miidhaan irra gahe adda baasuuf gargaaruu danda’a.

Odeeffannoo qorannoowwan kana irraa argamu irratti hundaa’uun hakiimni haala akkamii akka qabduu fi yaaliin isaaf gaariin akkamii akka ta’e murteessa.

Akkamitti yaala? Qorichootni akkamii argamu?

Oduu gammachiisaa dhukkuba onnee gama bitaatiin wal'aansoowwan hedduun jiraachuu isaaniiti. Wal'aansi siif ta'u kan kanaan dura ibsame ``Systolic heart failure'' ykn ``Diastolic heart failure'' qabaachuu kee irratti hundaa'a, akkasumas hamma dhukkubichaa irratti hundaa'a.

Yeroo baay’ee qorichi yaala jalqabaati. Qorichootni kun hojii onnee fooyyessuu, mallattoolee hir'isuu fi umurii dheeressuuf gargaaru. Qorichoota baay’inaan itti fayyadaman keessaa muraasni kunooti:

• Inhibiitaroota ACE (angiotensin-converting enzyme inhibitors), Angiotensin II receptor blockers (ARBs), Angiotensin-receptor neprilysin inhibitors (ARNIs): Qorichootni gosa kun ujummoo dhiigaa laaffisuun, dhiibbaa dhiigaa gadi buusuun, fi onneen akka haaromfame gargaaruudhaan hojjetu.
• Aldosterone antagonists: Isaan kun hormoonota dhiphina waliin walqabatan kan to’atan yoo ta’u, mallattoon akka hin hammaanne ittisu. Akkasumas bishaan qabachuu hir'isuun (kan fincaan salphaa ta'e) dhiita'uu hir'isuuf gargaaru.
• Beta blockers: Qorichootni kun dha'annaa onnee saffisiisuun fe'iinsa hojii onnee irratti raawwatamu, jechuunis hamma hojii inni hojjechuu qabu hir'isu.
• Digoxin: Qorichi kun namoota tokko tokko keessattuu kanneen dhibee onnee murtaa’e qaban akka gaariitti akka itti dhaga’amuu fi dha’annaa onnee isaanii to’achuuf gargaara.
• Qorichoota fincaanii: Isaan kun dhangala’aa garmalee qaama keessaa karaa fincaan baasuun kan hojjetan yoo ta’u, kunis mallattoolee akka hafuura kutuu fi dhiita’uu hir’isuu danda’a.
• Inhibiitaroota pirootiinii geejjibaa soodiyeem-gilukoosii 2 (SGLT2): Qorichootni gita haaraan kun namoota dhukkuba sukkaaraa qabaniifi hin qabne kanneen onneen isaanii dadhabeef baay’ee faayidaa qaba. Akkasumas dhangala'aa qaama keessa jiru garmalee hir'isuu fi onnee eeguuf gargaaru.

Yaadadhu: Qorichoota kana sirritti akka hakiimni kee ajajetti, hamma sirrii ta’een, yeroo sirrii ta’etti fudhachuun barbaachisaa dha. Gorsa hakiima keessanii malee qoricha fudhachuu gonkumaa hin dhiisinaa ykn doosiin isaa hin jijjiirinaa.

Namoonni tokko tokko yaala addaa (`hojimaata`) gochuu qabu?

Eeyyee, yeroo tokko tokko mallattoon dhukkubaa qoricha qofaan to’achuun yoo hin danda’amne, ykn qorannoon haalli onnee hammaataa akka jiru yoo argisiise, hakiimni adeemsa addaa ykn baqaqsanii hodhuu gorsuu danda’a. Isaan keessaa muraasni kunooti:

• Cardiac resynchronization therapy (CRT): Kunis meeshaa xiqqaa (akka pacemaker) gogaa jalatti kaa’uu kan of keessaa qabu yoo ta’u, kunis golee bitaa fi mirgaa onnee yeroo tokkotti akka walitti qabaman gargaaruuf kaka’umsa elektirikii kennudha. Kunis biventricular pacemaker jedhama. Kunis tarkaanfiin paampii onnee caalaatti bu'a qabeessa taasisa.
• Electrical cardioversion: Wal’aansa yeroo onneen sirrii hin taane sirni onnee idilee ta’e deebisuuf elektirikii gara garaatti geessudha.
• Implantable cardioverter defibrillator (ICD): Kunis meeshaa gogaa jala kaa’amuudha. Sirna sirna onnee balaafamaa ta'e adda baasuun ofumaan mallattoo elektirikii erguun gara idileetti deebisa.
• Meeshaa gargaarsa veentireetara bitaa (LVAD): Kun paampii baqaqsanii hodhuudhaan onnee keessa kaa’amee onneen dhiiga akka paampii godhu gargaarudha. Namoota dhukkuba onnee cimaa qabaniifi onnee jijjiirrachuu eegaa jiraniif ni fayyadama.
• Onnee jijjiirrachuu: Dhukkubsattoota onneen isaanii baay’ee dadhabee fi wal’aansa biroo hunda hin milkoofneef, onnee fayyaa nama arjooma du’e irraa jijjiirruun furmaata isa dhumaa dha.

Haala kana irraa fagaachuuf maal gochuu dandeenya? (Ittisa) .

"Fayyasa caalaa ittisa wayya" jedhama. Sun asittillee ni hojjeta. Jireenya fayya qabeessa onnee hordofuun carraa dadhabina onnee gama bitaa baay’ee hir’isuu danda’a. Yoo duraan haala kana qabaatte, amala gaariin rakkoo gara fuulduraatti si mudatu ittisuu fi haala kana to’achuuf si gargaaruu danda’a.

Wantoota gochuu dandeessan muraasni kunooti:

• Dhiibbaa dhiigaa, hammi kolestroolii fi dhukkuba sukkaaraa yoo qabaattan to’adhaa. Qorichoota hakiimni keessan isin ajaju fudhadhaa.
• Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu. Sochii qaamaa salphaa kan akka yoo xiqqaate guyyaatti daqiiqaa 30f deemsa gochuu.
• Hirriba gaarii rafuuf yeroo ramadi . Guyyaatti sa'aatii 7-8 hirriba si barbaachisa.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta'e qabaachuu. Furdinni garmalee onnee irratti ba’aa guddaadha.
• Nyaata fayya qabeessa nyaadhaa. Fuduraalee, kuduraalee, qamadii fi nyaata faayibaraan badhaadhan baay’ee nyaadhaa. Soogidda, sukkaara fi zayita hir’isi.
• Dhiphina hir’isuu. Wantoota akka yogaa, xiinxala, shaakala hafuura baafannaa (`tooftaalee boqonnaa`) hojjedhu. Hojii bohaartii sitti tole irratti bobba'i.
• Yoo tamboo xuuxxe hatattamaan dhaabi. Bakka namoonni biroo itti tamboo xuuxan (`secondhand smoke`) irraa fagaadhaa.
• Alkoolii fayyadamuu daangeessuu ykn guutummaatti dhaabuu .

Gama bitaa onnee yoo dadhabe jireenyi maal fakkaata? Rakkoowwan mudachuu danda’an maali?

Qajeelfama hakiima keetii sirritti yoo hordofte, qoricha kee sirritti yoo fayyadamte, fi yeroon beellama hordoffii yoo deemte, fayyaa kee haala gaariin eeguu dandeessa. Namoonni baay’een jireenya idilee jiraachuu danda’u.

Haa ta’u malee, haalli kun sirnaan yoo hin to’atamne rakkooleen tokko tokko uumamuu danda’u. Isaan keessaa muraasni kunooti:

• Sirni onnee sirrii ta’uu dhabuu (`Arrhythmias`): Fakkeenyaaf, ``ventricular tachycardia`` (dha’annaa onnee saffisaa), ``atrial fibrillation / Afib`` (dha’annaa onnee sirrii hin taane atrium).
• Hirribaan hafuura baafannaa (abstructive and central sleep apnea).
• Rakkoo valve onnee (`Dhukkuba valve onnee`), kan akka dhiigni valve keessaa gara duubaatti dhangala'uu.
• Dhukkuba kalee: Yeroo onneen dhiiga sirnaan paampii hin goone kaleenis dhibee kanaan qabamuu danda’a.
• Dadhabbii onnee gama mirgaa: Gama bitaa onnee yeroo dadhabu gama mirgaa irrattis dhiibbaa uumuu danda’a.
• Dadhabbii fi dadhabbii maashaalee.
• Hir’ina dhiigaa.
• Dhukkuba tiruu: Yeroo onneen dadhabu hammi dhiiga gara tiruutti yaa’u hir’ata, kunis hojii isaanii irratti dhiibbaa uumuu danda’a.
• Dhiphina ykn Yaaddoo: Dhukkuba yeroo dheeraa wajjin jiraachuunis dhiibbaa sammuu qabaachuu danda’a.

Haala kanaan osoo jiraannu maal jijjiiruu qabna?

Yeroo dhibee veentireetara bitaa wajjin jiraattan, jijjiiramni akkaataa jireenyaa barbaachisaa ta’e tokko tokko kan haala keessan to’achuuf, mallattoolee hir’isuu fi jireenya salphisuuf gargaaruu danda’u jiru.

• Kan duraa caalaa xiqqoo sochii qaamaa gochuu: Akkuma hakiimni kee si gorsetti sochii qaamaa siif mijatu irratti hirmaadhu.
• Guyyaa guyyaan dhiibbaa dhiigaa kee ilaali: Akkuma hakiimni kee sitti hime galmeessi.
• Qoricha onnee dadhabuu kee sirritti akka ajajametti fudhachuu itti fufi: guyyaa tokkollee hin darbiin.
• Yeroodhaan hakiima kee ilaalii gara kilinikaattis deemi: Kunis hakiimni haala kee akka hordofuu fi jijjiirama barbaachisaa ta’e kamiyyuu akka godhu gargaara.
• Soorata keessan keessatti soogidda hir’isuu: Soogiddi bishaan qaama keessatti akka qabamu dabaluudhaan dhiita’uu fi hafuura baafachuuf rakkachuutti nama geessuu danda’a.
• Ganama hunda of madaali: yeroo walfakkaatutti, haala walfakkaatuun (fkn, erga mana fincaanii fayyadamtee booda, osoo hin uffatin dura). Guyyaa tokkoo fi lama keessatti kiiloo tokkoo fi lama yoo dabalte bishaan qabachuu ta'uu danda'a. Yoo akkas ta'e doktora keetti himi.
• Guyyaatti hamma dhangala’oo (kan akka bishaan, shaayii, soorata) siif ajajame qofa dhugi: Namoonni tokko tokko dhangala’aa fudhachuu isaanii to’achuu qabu.

Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Salphaatti yoo ilaalle, Dadhabbiin Onnee Gama Bitaa haala dandeettiin onnee dhiiga paampii gochuu hir'atu yoo ta'u, waan yaaddoo ta'uudha. Kunis namoota dhibee onnee kanneen akka dhiibbaa dhiigaa, dhukkuba arteriin koronaavaayirasii, fi dadhabina onnee qaban irratti baay’inaan mul’ata.

>

Haa ta'u malee sababni itti rifachiisu hin jiru. Mallattoolee haala kanaa dursitee yoo hubatte, akka gorsa ogeessa fayyaatiin sirnaan yoo yaalte, qoricha ajajame yoo fayyadamte, jireenya onnee fayya qabeessa ta’e yoo hordofte, haala kanaan haala gaarii fi mijataa ta’een jiraachuu dandeessa.

>

Kanaaf, mallattoolee barruu kana keessatti tuqaman keessaa tokko yoo qabaatte, wanti gaariin ofii keetiif gochuu dandeessu, hatattamaan doktora gahumsa qabu bira deemtee osoo hin tuffatin gorsa barbaaduudha. Dhukkubni kun dafee yoo adda baafame carraan yaalichi milkaa’uu isaa guddaadha. Fayyaa gaarii isiniif hawwaa!

` Onnee dadhabuu, Onnee Bitaa Dadhabuu, Hafuura kutuu, Dhiita'uu, Dhukkuba onnee, Dhukkuba onnee, Dhiibbaa dhiigaa