Onnee kee keessaa 'riqicha' akkanaa qabdaa? Mee waa'ee Riqicha Maayookaardiyaa haa barannu.

Yeroo tokko tokko jireenya keenya keessatti wanti hin yaadamne ni mudata mitiiree? Keessumaa waa’ee fayyaa qaama keenyaa yoo ilaalle, haalli fayyaa tokko tokko kan nuti illee hin dhageenye ta’uu danda’a. Garuu isaan irratti dammaquun baay'ee barbaachisaadha. Har'a waa'ee haala onnee xiqqoo ajaa'ibaa ta'e, garuu namoota tokko tokko miidhuu danda'u dubbanna. Kunis (Myocardial Bridge) jedhama. Maqaa kana hin dhageenye ta'a, garuu waa'ee isaa salphaatti, karaa isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Riqichi maayookaardiyaa kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle onneen kee ujummoolee dhiigaa dhiiga dhiheessan qaba, isaanis ujummoolee dhiigaa koroonaa jennee waamna. Arteriin kun yeroo baay’ee maashaa onnee olitti argamu. Kana jechuun, fuula qalbii irra deemu. Haa ta'u malee, haala (Myocardial Bridge) jedhamu kana keessatti wanti ta'u maashaa onnee irra deemuu mannaa, ujummoon koroonaa onnee keessan keessa jiru kun gartokkoon maashaa jala seena. Akka tuneela xiqqoo, ykn akka riqicha jala deemuuti. Kana jechuun hakiimonni maashaa onnee ujummoo dhiigaa sanaa olitti taa'u (Myocardial Bridge) jedhanii waamu.

Amma mee yaadi, yeroo tokko tokko, yeroo onneen dha’atu, jechuunis yeroo maashaan onnee walitti qabamu, riqichi maashaa gubbaa jiru ujummoo dhiigaa isa gadii irratti dhiibuu danda’a. Akka waan namni tokko ujummoo bishaanii irra tarkaanfatu dhangala'aan bishaanii saffisa isaa hir'ata. Yoo akkasitti dhiibde maal ta'a? Dhiibbaan sun dhangalaʼaa dhiigaa gufachiisuu dandaʼa. Sana booda maashaan onnee dhiiga oksijiiniin badhaadhe isa barbaachisu argachuu dhiisuu danda’a.

Beektaa, arteriiwwan koronaavaayirasiin marsaalee hojii baay’ee barbaachisaa ta’e hojjetanidha. Maashaaleen onnee keenyaa akkuma kutaa qaama keenyaa kamiyyuu oksijiinii barbaadu. Oksijiinii kana kan nutti fidu ujummoolee dhiigaa koroonaa sanaan. Kanaafuu dhangala’aan dhiigaa kun yoo danqame rakkoon uumamuu danda’a.

Yeroo baayyee, haalli kun (Myocardial Bridge) kan mul’atu gama bitaa onnee, arteriin guddaa gadi bu’u (Left Anterior Descending Artery) , ykn akka hakiimonni (LAD) jedhanitti. Kun ujummoo guddaa dhiiga gara dallaa fuulduraa onnee fi kutaalee barbaachisoo birootti geessudha. Haa ta’u malee, haalli kun ujummoo dhiigaa gara onneetti fidu kamiyyuu keessatti, hamma guddaa ykn xiqqaa ta’een uumamuu danda’a.

Haalli (Myocardial Bridge) jedhamu kun balaa qabaa? Hammam baramaa dha?

Yeroo baayyee riqicha maayookaardiyaa qabaachuun miidhaa guddaa hin geessisu. Namoonni baay’een jireenya idilee osoo hin beekin akkasumas mallattoo tokko malee jiraatu. Dhugaan jiru kanuma.

Haa taʼu malee, yeroo tokko tokko akkuma armaan dura ibsame maashaan onnee oksijiinii yoo dhabe dhukkubbiin garaa akka angina jedhamu si mudachuu dandaʼa. Yeroo baay’ee kun kan uumamu yeroo onneen kee saffisaan dha’uu jalqabu, kan akka yeroo sochii qaamaa.

Qorattoonni haalli kun hangam akka barame yeroo gaafataman, riqichi maayookaardiyaal haala ati yaaddu caalaa baay'ee beekamaa ta'us adda baafamuu hin dandeenye ta'uu dubbatu. Kunis mala adda baasuuf itti fayyadamnu irratti hundaa’uun dhibbeentaan garaagarummaa waan qabuuf. Akka qorannoowwan tokko tokkootti namoota qorannoo akka anjiyoogiraamiitiin dhukkuba kanaan qabamuu isaanii adda baafaman keessaa %16 hanga %30 gidduutti haalli kun namoota baay’ee irratti argamu akka danda’u dubbatu. Kana jechuun namoonni baay’een ati yaaddu caalaa qabaachuu danda’u jechuudha.

Mallattoon kanaa maali?

Namoonni riqicha maayookaardiyaa qaban hedduun mallattoo tokkollee hin agarsiisan. Haa ta’u malee, akkuma umuriin isaanii dabalaa deemuun ykn haalawwan fayyaa biroo (kan akka dhiibbaa dhiigaa ykn dhukkuba sukkaaraa) qabaachaa deeman, namoonni tokko tokko mallattoon dhukkuba kanaa mul’achuu danda’a. Yeroo tokko tokko mallattoon dhukkubaa mul’achuuf waggoota fudhachuu danda’a.

Mallattoon isaa inni guddaan dhukkubbii garaa ((Angina)) . Yeroo baay’ee kun kan itti dhaga’amu:

• Yeroo sochii qaamaa, fiigdu ykn sadarkaa ol bahu
• Yeroo dhiibbaan, yaaddoon ykn gaddi guddaan sitti dhagaʼamu
• Yeroo tokko tokko nyaata guddaa boodas dhufuu danda'a.

Akkaataan dhukkubbiin kun itti ibsamu nama irraa gara namatti garaagarummaa qaba. Tokko tokko akka waan dhidhiitamee, dhidhiitamee ykn ulfaataa ta'etti itti dhaga'amuu danda'a.

Mallattoowwan biroo yeroo tokko tokko kan dhukkuba onnee wajjin wal fakkaachuu waan danda’aniif, kanneen kanas beekuu qabda:

• Hafuura kutuu : Xiqqoo dadhabbiin illee akka waan hafuura baafachuuf rakkattutti sitti dhagahama.
• Dha’annaan onnee : Garaan akka waan dhadha’uu ykn dha’uutti itti dhaga’amuu danda’a.
• Gara garaa : Mataa kee sitti dhaga’amuu danda’a, tarii of wallaaluu illee ni danda’a.

Barbaachisaa: Mallattoolee dhukkuba onnee akka si mudatan agarsiisan (dhukkubbii garaa cimaa, dhukkubbiin harka kee gadi balaqqeessa’u, dafqi, garaa kaasaa) yoo qabaatte, hatattamaan gara kutaa balaa tasaa deemuu qabda. Yeroo biraatti hin dabarsin.

Kun (Myocardial Bridge) maaliif uuma?

Kun gaaffii deebii baayyee salphaa qabuudha. Riqichi maayookaardiyaal haala dhalootaan dhufudha . Kana jechuun waan ati waliin dhalattedha . Onneen miciree keessatti yeroo guddatu, ujummoon dhiigaa sun karaa maashaa keessa seenuun uuma. Sababni addaa hin jiru, ni ta'a.

Kun rakkoo akkamii fiduu danda’a?

Dhugaa dubbachuuf, rakkooleen gurguddoon riqicha maayookaardiyaa irraa dhufan baay’ee xiqqaadha. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko keessumaa haalawwan fayyaa biroo wajjin yoo walitti makaman wantootni kun ta’uu danda’u. Kanneen sodaachuu hin qabdan, garuu isaan irratti dammaquu qabdu:

• Myocardial Ischemia: Akkuma armaan dura ibsame ujummoon dhiigaa tokko yeroo cufamu maashaan onnee oksijiinii gahaa argachuu dhiisuu danda’a. Yeroon kun yeroo wantootni akka dhukkubbii garaa uumamaniidha.
• Coronary Vasospasm: Yeroo tokko tokko arteriin kun akka tasaa fi akka malee dhiphachuu danda’a, kunis dhangala’aa dhiigaa gufachiisuu danda’a.
• Atherosclerosis plaque buildup near the myocardial bridge: Plaque dallaa ujummoo dhiigaa naannoo riqichaatti argamu irratti walitti qabamuun ujummoon dhiigaa dhiphachuu akka danda’u taasisa. Kunis akkaataan dhiigni riqicha keessa yaa’u waan jijjiiramuuf ta’uu danda’a.
• Acute Coronary Syndrome: Kun dhukkuba onnee ykn angina tasgabbaa’aa hin taane ta’uu danda’a.
• Ventricular Arrhythmias: Dha’annaan onnee sirrii hin taane kan golee onnee gadii irraa jalqabu uumamuu danda’a.
• Broken Heart Syndrome: Kun yeroodhaaf dadhabbii onnee yoo ta’u, dhiphina cimaa booda uumamuu danda’a.
• Dhukkuba Onnee: Yeroo baay’ee kan hin mul’anne ta’us, dhangala’aan dhiigaa guutummaatti yoo cufame dhukkubni onnee uumamuu danda’a.
• Du’a Onnee Tasaa: Kun baay’ee xiqqaadha, garuu ni danda’ama.

Rakkooleen kun baayyee xiqqaa ta'uu isaanii yaadadhaa .

Doktooronni kun (Myocardial Bridge) jiraachuu isaa akkamitti adda baasu?

Mallattoon dhukkubaa waan qabduuf yeroo doktora ilaaltu, ykn yeroo qorannoo sababa biraatiin akka tasaa argamuu danda'a. Doktarri tokko riqicha maayookaardiyaa akka qabdu yoo shakke, qorannoowwan armaan gadii gochuu danda’u:

• Anjiyoogiraamii koronaa: Kun qorannoo hunda caalaa barbaachisaa ta’edha. Qormaata kana keessatti tuubii xiqqaan tokko ujummoo harka ykn miila keessan keessa jiruun galfamee gara ujummoolee dhiigaa onnee keessaniitti qajeelfama. Sana booda daayii addaa itti naqamee suuraan raajii eksiree ni kaafama. Kunis dhiphinni ujummoo dhiigaa ifatti akka mul’atu taasisa.
• Intravascular Ultrasound (IVUS): Kana keessatti, yeroo angiogram wajjin walfakkaatutti, meeshaan altiraasaawundii xiqqaan gara arteriitti darbuun dallaan keessaa arterichaa fi riqichi hammam akka cimsee micciiramaa jiru ilaala.
• Optical Coherence Tomography (OCT): IVUS wajjin wal fakkaata, kun mala sadarkaa olaanaa kan biraa ifatti fayyadamuun arteriin keessaa arguudha.
• Anjiyoogiraamii Koroonaa Kompiitaraa Toomoogiraafii (CT Angiogram): Kun CT scan dha. Kunis daayii fayyadamuun fakkiiwwan ujummoolee dhiigaa onnee keessa jiran kan diimeshinii sadii uumuuf gargaara. Kunis riqichi maayookaardiyaa jiraachuu fi dheerina fi gad fageenya hangamii akka ta’e murteessuuf gargaaruu danda’a.

Kanaafuu kanaaf yaaliin jiraa? Akkamitti goota?

Eeyyee, warra mallattoo dhukkuba kanaa qabaniif yaaliin ni jira. Namni hundi baqaqsanii hodhuu hin barbaachisu. Doktarri kee yaala kamtu siif gaarii akka ta’e ni murteessa. Mee wal'aansoowwan kun maal akka ta'an haa ilaallu:

• Qorichoota: Yeroo baay’ee qorichi filannoo jalqabaati. Isaan keessaa (Beta-blockers) fi (Calcium Channel Blockers) kan jedhamanidha.Qorichoota "okari" jedhaman fayyadamu. Qorichootni kun dha’annaa onnee xiqqoo to’atu, yeroo ujummoon dhiigaa dha’annaa onnee gidduutti boqonnaa argatu ni dabalu, dhiibbaa ujummoo dhiigaa irrattis hir’isu. Namoota tokko tokkoof qorichi (Ivabradine) jedhamus akka filannootti kennama.
• Baqaqsanii hodhuu: Namoota mallattoo cimaa qorichaan to’atamuu hin dandeenye qabaniif, ykn riqichi baay’ee gadi fagoo fi dheeraa yoo ta’e baqaqsanii hodhuun gorfamuu danda’a.
• Malli tokko (Surgical Myotomy) jedhama. Kunis, riqicha maashaa ujummoo dhiigaa irra jiru baqaqsanii hodhuudhaan muruu fi baasuu (unroofing). Garuu kun kan raawwatamu yoo riqichi xiqqoo gabaabaa fi gadi fagoo ta'e qofa.
• Malli inni biraan immoo Baqaqsanii Hodhuu Arterii Koroonaa (CABG) jedhama. Kunis naannoo cufame sana bira darbuu fi ujummoo dhiigaa kutaa qaamaa kan biraa irraa (yeroo baay’ee miila ykn keessa garaa irraa) fudhatame fayyadamuun karaa filannoo dhiigni itti dhangala’u uumuu kan dabalatudha. Kunis yeroo baay’ee kan raawwatamu yoo riqichi dheeraa fi gadi fagoo ta’edha.
• Steent kaa’uu: Filannoon biraa stent kaa’uudha. Isteentiin tuubii sibiilaa xiqqaa kan meeshaa fakkaatudha. Ujummoo dhiigaa cufame keessa kaa’amee keessoo irraa afuufama. Achiis maashaan sun yoo cufamellee, isteentiin sun ujummoo dhiigaa banaa taʼee akka turu gochuudhaan dhiigni salphaatti akka yaaʼu godha. Haa ta'u malee, haala kana keessatti waa'ee stent kaa'uu ilaalchisee yaadonni adda addaa jiru. Yeroo tokko tokko, isteentiin sun caccabuu ykn deebi’ee cufamuu waan danda’uuf, hakiimonni murtoowwan kana of eeggannoo guddaadhaan godhu.

Riqicha maayookaardiyaa yoo qabaadhe maal eeguu qaba?

Akkuma namoota hedduu riqicha maayookaardiyaa qabaachuu fi mallattoo tokkollee qabaachuu dhiisuu dandeessa. Namoonni akkasii yaaliin addaa tokkollee isaan hin barbaachisu. Mallattoon yoo jiraate yeroo baay’ee qorichaan to’achuun ni danda’ama.

Yoo mallattoon dhukkubaa qorichaan hin fooyya’in, baqaqsanii hodhuu (myotomy ykn bypass) ykn stent kaa’uu ilaalamuu qaba. Riqichi maayookaardiyaa baqaqsanii hodhuudhaan yoo baafame, hospitaala ogeeyyii baqaqsanii hodhuu muuxannoo qaban kanneen yeroo baayʼee baqaqsanii hodhuu akkasii raawwatan qabu filachuun ogummaadha.

Kun (Myocardial Bridge) waan baqaqsanii hodhuu malee ofumaan fayyu miti. Garuu namoonni baay'een baqaqsanii hodhuu hin barbaachisan.

Namoonni haala kanaan jiraatan akkamitti dandamachaa jiru?

Namoonni Riqicha Maayookaardiyaal qaban hedduun umurii dheeraa kan jiraatan yoo ta’u, fayyaa yeroo dheeraa fooyya’aa qabu.

Sadarkaan lubbuun jiraachuu haala fayyaa biroo qabaachuu fi dhiisuu kee irratti hundaa’a. Qorannoon tokko namoota dhukkuba maayookaardiyaal infarkii qaban keessaa gara %90 erga dhukkubni kun adda baafamanii waggaa 10 booda lubbuun jiru. Haa ta'u malee, dhukkuboota onnee biroo kan akka dhukkuba ujummoo dhiigaa (CAD) yoo qabaatan, lubbuun jiraachuun isaanii xiqqoo gadi bu'a ture.

Fayyaa koo akkamiin kunuunsuu qaba?

Riqicha maayookaardiyaa qabaachuun carraa coomni ujummoolee dhiigaa keessatti kuufamuu (atherosclerosis) xiqqoo akka dabalu waan argameef, hakiimni kee sababoota balaa biroo kanaaf gumaachuu danda’an akka to’attu si gorsuu hin oolu. Mallattoolee qabaattus qabaachuu baatus kun barbaachisaa dha.

• Tamboo xuuxuu irraa fagaachuu: Dhibee atherosclerosis ittisuuf wanti guddaan oomisha tamboo irraa guutummaatti fagaachuudha. Yoo tamboo xuuxu taate, akka si dhuguuf gargaarsa hakiima kee gaafadhu.
• Sababoota balaa biroo to’achuu: Dhiibbaa dhiigaa, dhukkuba sukkaaraa ykn kolestroolii olka’aa yoo qabaatte, akka gaariitti to’adhu.
• Nyaata fayya qabeessa: Nyaata zayita, sukkaara fi soogidda xiqqaa, akkasumas kuduraa fi muduraa baay’ee qabu nyaadhaa.
• Sochii qaamaa yeroo hunda gochuu: Sochii qaamaa maaltu akka siif ta’u baruuf hakiima kee wajjin haasa’i, yeroo hundas raawwadhu.
• Qorichoota ajajaman sirritti fudhachuu: Yoo duraan dhukkuba arteriin koronaavaayirasii (CAD) qabaatte, qoricha farra pilaateleetii (dhiiga qallachuu) fi qoricha kolestroolii hir’isu (qoricha kolestroolii hir’isu) sirritti fi yeroon akka hakiimni kee ajajetti fudhachuun barbaachisaa dha.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Beellama hordoffii kee hakiima kee waliin qabachuun baay’ee barbaachisaadha. Doktarri kee qoricha hamma sirrii fudhachaa akka jirtuu fi mallattoon kee akkamitti akka ta’e mirkaneeffachuuf yeroo hunda si arguu qaba. Akkasumas baqaqsanii hodhuu ykn stent kaa’amee booda beellama hordoffii deemuun barbaachisaa dha.

Akkuma kanaan dura ibsame, mallattoolee dhukkuba onnee (kan akka dhukkubbii garaa cimaa, hafuura baafachuu dadhabuu, dafqa baasuu) yoo qabaatte, hatattamaan 911 bilbili ykn gara kutaa balaa tasaa isinitti dhihoo jiru dhaqi.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Riqicha maayookaardiyaa akka qabdu yeroo bartu gaaffii baay'ee sammuu kee keessaa qabaachuun waanuma jirudha. Gaaffiiwwan akka kanaa hakiima kee gaafachuu dandeessa:

• Yeroo meeqa hordoffiif dhufuun na barbaachisa?
• Qoricha na barbaachisa moo baqaqsanii hodhuu na barbaachisa?
• Filannoo wal'aansaa kana maaliif naaf gorsita? Faayidaan anaaf maali? Miidhaan ni jiraa?
• Nyaataa fi akkaataa jireenyaa koo irratti jijjiirama akkamii gochuun na barbaachisa?
• Sochii qaamaa gochuu nan dandaʼaa? Sochii qaamaa gosa akkamii gaarii dha?

Onnee kee keessatti wanti tokko akka dogoggora ta'e yeroo dhageesse xiqqoo sodaa fi yaaddoon sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu yaadadhaa, namoota baay'eedhaaf riqichi maayookaardiyaa waan yaaddessu miti. Yoo mallattoon dhukkubaa sitti mul’ate, yaala gaarii siif ta’u murteessuuf hakiima kee waliin haasa’i.

Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf amma waan dubbanne (Myocardial Bridge) irratti hubannoo gaarii qabda. Walumaagalatti:

• Riqichi maayookaardiyaal haala dhalootaan uumamu yoo ta’u, arteriin koronaavaayiras onnee keessa jiru maashaa keessa darbudha.
• Namoota baay'eedhaaf kun mallattoolee fi miidhaa tokkollee hin fidu.
• Namoonni tokko tokko mallattoolee akka dhukkubbii garaa (angina) keessattuu yeroo dadhaban isaan mudachuu danda’a.
• Mallattoolee yeroo baayyee qorichaan to’achuun ni danda’ama. Yeroo muraasaaf baqaqsanii hodhuu ykn stent gochuun barbaachisaa ta’uu danda’a.
• Jijjiiramni akkaataa jireenyaa (tamboo xuuxuu dhiisuu, nyaata fayya qabeessa, sochii qaamaa) carraa dhibee atherosclerosis hir’isuuf barbaachisaa dha.
• Dhukkubbiin garaa cimaan yoo si mudate ykn mallattoon dhukkuba onnee yoo si mudate hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa gaafadhu.

Onnee kee kunuunsuun barbaachisaa dha. Haalota kana beekuun yoo barbaachise dafanii yaala akka barbaaddu si gargaara akkasumas jireenya fayya qabeessa akka jiraattu si gargaara.

` Riqicha maayookaardiyaa, dhukkuba onnee, angina, arteri koroonaa, baqaqsanii hodhuu onnee, stent, fayyaa onnee