Atillee qoricha dhukkubbii namatti fidu kanaan araada qabdaa? Mee waa'ee Dhibee Fayyadama Opioid haa dubbannu!

Har'a mata duree xiqqoo miira namaa kakaasu, garuu baayyee barbaachisaa ta'e tokko dubbanna. Qorichootni dhukkubbii namatti fidan gosoota murtaa’oon of eeggannoo guddaa gochuu qabdan akka jiran dhageessanii ta’a. Isaan kun opioids jedhamu . Yoo dogoggoraan itti fayyadamte, jechuunis gorsa ogeessa fayyaa malee garmalee yoo fudhatte, ykn kaayyoo biraatiif yoo fudhatte, osoo hin hubatin araada itti ta'uu dandeessa. Kun waan nuti Opioid Use Disorder (OUD) jennudha.

Salphaatti yoo ilaalle, Jeeqamni Fayyadama Opioid maali?

Mee akka waan hakiimni tokko dhukkubbii tokko tokkoof qoricha opioid siif ajajeetti yaadi. Garuu hamma murtaa'e caalaa, ykn yeroo murtaa'e caalaa yeroo dheeraaf fudhatta. Yeroo muraasa booda qoricha sana malee jiraachuu hin dandeessu, fudhachuu akka qabdu sitti dhagahama, yoo hin fudhanne immoo boqonnaa dhabuu fi rakkina sitti dhagahama. Kunis sochii guyyaa guyyaa kee, hariiroo maatii wajjin qabdu, hojii kee fi waan hunda irratti dhiibbaa uumuu jalqaba. Salphaatti yoo ilaalle, kun yeroo itti fayyadamni opioid kee to’annaa ala ta’ee jireenya kee keessatti rakkoo fidudha.

Kunis sadarkaa adda addaatiin uumamuu danda’a. Namoonni tokko tokko mallattoo salphaa , kaan mallattoo giddu galeessaa , tokko tokko immoo mallattoo cimaa mudachuu danda'a . Akkasumas haala umurii guutuu (chronic) ta’uu danda’a . Kanaaf dursanii adda baafachuu fi wal’aansa barbaaduun baay’ee barbaachisaadha.

Opioids kun maali?

Opioids garee qoricha, uumamaan kan argaman (Opiates) fi keemikaalaan kan oomishaman (Opioids), dhukkubbii salphisuuf gargaarani dha. Seelii narvii keenya irratti socho'uudhaan dhukkubbii hir'isuuf hojjetu.

Doktooronni kanneen akka balaa booda dhukkubbii cimaa, baqaqsanii hodhuu booda dhukkubbii, yeroo tokko tokko immoo haala dhukkubbii yeroo dheeraaf nama ajaju. Fakkeenyaaf:

• `Oksikoodoonii`
• `Oksimoorfoon`
• `Moorfiin`
• `Koodeenii`
• `Fentanyl` jedhamuun beekama

Kanneen irraa kan hafe Heroin kan Morphine irraa hojjetamus qoricha seeraan alaa gosa kana keessa jirudha.

Opioids kun dhukkubbii salphisuu qofa osoo hin taane, namoota tokko tokko irratti miira gammachuu fi boqonnaa (euphoria) uumu. Yeroo booda, boqonnaa walfakkaatu ( tolerance ) argachuuf doosiin qoricha kanaa dabaluu qaba. Kanaafidha carraan araadaa guddaa kan ta’e.

Garuu yaadadhaa, namni qoricha kana yeroo gabaabaaf akka doktorri ajajetti fudhatu hundi araada hin qabaatu. Qajeelfama sirritti yoo hordofte carraan araada qabaachuu xiqqaadha.

Garaagarummaan araadaa fi hirkattummaa gidduu jiru maali?

Lamaan kun xiqqoo nama burjaajessu, garuu hubachuun barbaachisaadha.

Hirkatummaa opioid yeroo qaamni kee qoricha kana baratudha. Kana jechuun yeroon darbaa deemuun doosiin fudhatte bu’a qabeessa ta’a (obsa) ykn mallattoolee ofirraa ittisuu kanneen akka garaa kaasaa, garaa kaasaa, fi dhukkubbii qaamaa yeroo qoricha kana fudhachuu dhiistu si mudata.Mallattoolee qoricha ofirraa ittisuu .

Rakkoon Fayyadama Opioid (OUD) kana caalaa deema. Asitti, akkaataan itti fayyadama qoricha sammuu namaa hadoochu jireenya kee keessatti rakkoo fidaa jira, garuu to'achuu hin dandeessu. Kunis hirkattummaa qaamaa fi hirkattummaa xiinsammuu lamaanuu of keessaa qabaachuu danda’a. Kana jechuun qorichi sun yaada, miiraa fi gocha kee dhuunfata, ati immoo fudhachuuf fedhii cimaa (araada) horatta.

Kana eenyutu argata? Hammam baramaa dha?

Rakkoon itti fayyadama opioid nama kamiyyuu keessatti uumamuu danda’a, umurii, sanyii, saala, ykn sadarkaa hawaasummaa osoo hin ilaalin.

Namoonni qoricha dhukkubbii namatti fidu opioid ajaja ogeessa fayyaatiin fudhatan keessaa %3 hanga %19 gidduutti haala kanaan qabamuu akka danda’u tilmaamameera. Qorichootni kun argachuun yeroo rakkisaa ta’an namoonni tokko tokko gara wantoota salphaatti argaman kan akka heroiin tti garagalan. Kun ammoo dhukkubni kun hangam balaa geessisuu akka danda’u agarsiisa.

Addunyaa guutuutti namoonni miliyoona 20 ol, Ameerikaatti ammoo miliyoona 3 ol ta’an haala kanaan rakkatu. Biyyoota tokko tokko keessatti weerara ta'eera. Opioids kun waggaa waggaan addunyaa guutuutti du’a namoota 100,000 ol ta’aniif itti gaafatamummaa qabu.

Mallattoowwan jeequmsa fayyadama opioid maali?

Akka Waldaan Xiin-sammuu Ameerikaa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) jedhutti, namni dhukkuba kana qabu tokko mallattoolee kana keessaa muraasa agarsiisuu danda’a:

• Opioids hamma ajajame caalaa ykn yeroo dheeraaf ajajame caalaa fudhachuu.
• Fedhii cimaa ykn kaka’umsa opioid fudhachuu.
• Fayyadama hir’isuuf ykn to’achuuf yaaliin godhamu garuu hin milkoofne.
• Qoricha walitti dhufeenya hawaasummaa ykn dhuunfaa irratti rakkoo yoo fidullee itti fayyadamuu itti fufuu.
• Yeroo baay’ee opioids argachuu, fayyadamuu ykn fayyisuuf dabarsuu.
• Sababa fayyadama opioid irraa kan ka’e itti gaafatamummaa hojii, mana barumsaa, ykn mana keessatti ba’uu dadhabuu.
• Hojiiwwan barbaachisoo biroo dhabuu ykn hir’isuu.
• Haala balaa qaamaa geessisu keessattillee opioids fayyadamuu (fkn, yeroo konkolaataa oofan).
• Rakkoo qaamaa ykn sammuu kan opioids ofii isaaniitiin dhufuu danda’u qabaatanis opioids fayyadamuu itti fufuu.
• Yeroo booda bu’aa walfakkaatu ( tolerance ) argachuuf doosiin ol’aanaa barbaachisa.
• Yeroo qoricha dhaabu (opioid withdrawal syndrome) ykn opioid ykn waan kana fakkaatu fudhachuun miira namaa hin tolle sana irraa of eeguuf miira namaa hin tolle.

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn lama qaba jettee yoo yaadde, dafanii gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaadha.

Mallattoon qoricha ofirraa ittisuu yeroo qoricha opioid fudhachuu dhiistu maal fa’a?

Yoo qaamaan opioids irratti hirkattee jirta ta’e, akka tasaa dhaabuun rakkoolee kana fiduu danda’a:

• Dhukkubbiin qaama guutuu
• Qorqorroo, ho'a qaamaa
• Dhukkubbii garaachaa
• Barattoonni bal’atan
• Boqonnaa dhabuu, jeequmsa
• Yaaddoo
• Garaa kaasaa, garaa kaasaa
• Hamuummachuu
• Dha'annaan onnee fi dhiibbaan dhiigaa dabaluu
• Dafqa baasuu
• Rakkoo hirribaa

Namni tokko akkamitti araada haala kanaan qabama?

Kanaaf sababoonni hedduun jiru. Xiqqoo walxaxaa dha.

• Opioids keemistrii sammuu irratti dhiibbaa: Opioids wiirtuuwwan sammuu keenya keessa jiran kanneen wantoota akka gammachuu fi badhaasa to’atan kakaasu. Yeroo fudhataman niwurootiraansimitariin `endorphins` jedhamu gadi lakkifama. Kunis dhukkubbii hir’isuun gammachuu akka sitti dhaga’amu taasisa. Miidhaan qorichi sun qabu yommuu dhumu gammachuun sunilleen ni bada. Sana booda gammachuu sana akka sitti dhagaʼamuuf qoricha sana deebitee fudhachuun sitti dhagaʼama. Hirkatummaa qaamaa torban 4 hanga 8 keessattillee guddachuu danda’a.
• Saaxila opioids fi argamuu isaanii: Saaxilamummaan kan dabalu ajaja qoricha dhukkubbii namatti fidu, miseensota maatii ykn hiriyoota fayyadamuudhaan, yeroo tokko tokko immoo qoricha seeraan alaatiin. Yeroo tokko tokko, qoricha seera qabeessa ta'e caalaa heroin argachuun salphaadha. Har’a qorichi hedduun akka heroiin, kookeenii fi kiniinii tokko tokkotti gurguraman opioid balaafamaa fentanyl baay’inaan qabaachuu danda’u. Isaan kun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’u.
• Sababoota jeneetikii fi baayoloojii: Qorannoon akka agarsiisutti carraan araada qoricha kamiyyuu qabaachuu %40 hanga %60 sababa jeneetikii irraa kan ka’edha. Maatii kee dhiyoo keessaa namni tokko (warra, obbolaa) dhukkuba kana yoo qabaate, atillee dhukkuba kanaan qabamuu kee guddaadha.
• Fayyaa sammuu fi haalawwan fayyaa biroo: Qorannoon akka agarsiisutti namoota dhukkuba sammuu qaban keessaa gara walakkaan isaanii araada qoricha sammuu hadoochu qabaachuuf kan saaxilaman yoo ta’u, namoota araada qoricha sammuu hadoochu qaban keessaa gara walakkaan isaanii ammoo dhukkuba sammuutiin qabamuuf saaxilamu. Fakkeenyaaf, haalli akka dhiphina sammuu , dhibee yaaddoo , ADHD, dhibee baay’ee nama dhiphisu, fi PTSD kana irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Akkasumas, namoonni dhukkuba qaamaa akka dhukkubbii yeroo dheeraa qabanis dhibee itti fayyadama opioid qabamuuf saaxilamuu danda’u.
• Muuxannoo Daa’imummaa Gadhee (ACEs): Hariiroon warraa fi daa’imaa gaarii hin taane, jeequmsi maatii, miidhaa daa’immanii fi hidhamuu warraas carraa qoricha sammuu namaa hadoochu fayyadamuu dabalu.

Kana akkamitti adda baafta?

Kana adda baasuuf qorannoon tokko hin jiru. Doktarri seenaa yaalaa kee fi akkaataa itti fayyadama opioid kee of eeggannoodhaan ni ilaala. Akkasumas wantoota akka qorannoo qoricha, galmee hordoffii qoricha ajaja ogeessa fayyaatiin kennamu fi kkf fayyadamuu danda’u.

Rakkoon itti fayyadama opioid (OUD) kan adda baafamu yoo xiqqaate mallattoolee DSM-5 armaan dura ibsaman keessaa lama yoo jiraatan .

• Yoo amala 2-3: OUD salphaa
• Mallattoon 4-5 yoo jiraate: OUD giddu galeessa
• Mallattoolee 6 fi isaa ol: OUD cimaa

Wal’aansi isaa maali?

Akka carraa ta’ee haala kanaaf yaaliiwwan bu’a qabeessa ta’an jiru. Haa ta’u malee, filannoowwan yaalaa nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’u. Kun haala yeroo dheeraa waan ta’eef, wal’aansi itti fufiinsa qabu fayyuu fi ittisa deebi’ee dhukkuba kanaatiif barbaachisaa dha.

Malli wal’aansaa hedduudha:

• Gorsa dhukkubsattoota mana yaalaa alaa
• Wal’aansa cimaa dhukkubsattoota mana yaalaa alaa
• Wal’aansa mana jireenyaa yeroo gabaabaa
• Hawaasa wal’aansa yeroo dheeraa, kan akka hawaasa qoricha irraa bilisa ta’e

Isaan keessaa inni bu’a qabeessa ta’e qorichaafi gorsa walitti makamuudha (Medication-Assisted Treatment - MAT).

Yaala sammuu OUD

Cognitive Behavioral Therapy (CBT) mala saayikooteeraapii guddaa kaayyoo kanaaf itti fayyadamudha. Asitti ogeessi fayyaa sammuu ykn gorsaan waa’ee yaadaa fi miira kee gadi fageenyaan dubbata. Yaadni kee gocha kee irratti dhiibbaa akkamii akka qabu hubachuuf si gargaaru. Karaa kanaan yaadaafi amala fayya-dhabeessa akka jijjiiru fi akkaataa yaadaafi amala fayya qabeessa ta’e akka uumtu si gargaaru.

Sagantaa of gargaarsaa OUD

Garee of gargaarsaa kan akka `Narcotics Anonymous` keessatti hirmaachuun wal'aansaaf deeggarsa guddaadha. Karaa kanaan namni tokko haala isaa hubachuu, muuxannoo namoota biroof qooduu fi fooyya’iinsa of gargaaruu danda’a.

Qorichoota OUD

Qorichootni tokko tokko keemistirii sammuu jijjiiruun haala kana yaaluuf gargaaran jiru. Isaan kun araada hir’isuu, mallattoolee qoricha ofirraa baasuu hir’isuu fi bu’aa gammachuu opioids ugguruu danda’u.

Qorichootni Bulchiinsa Nyaataa fi Qorichaa Ameerikaa (FDA)n mirkanaa’an gosoota gurguddoo sadii qabu:

• `Methadone` : Kunis mallattoolee ofirraa ittisuu fi araada hir'isa. Kilinikoota addaa qofa irraa argachuun ni danda’ama.
• Buprenorphine : Kun bu'aa opioids uggura, mallattoolee ofirraa ittisuu fi araada hir'isa. Akka kiniiniitti ykn akka lilmoo ji'a ji'aan fudhatamuu danda'a.
• `Naltrexone` : Kun gammachuu opioids irraa argattu uggura. Akka kiniiniitti ykn akka lilmoo ji'a ji'aan fudhatamuu danda'a.

Wal’aansa kana keessatti rakkoon mul’atu jiraa?

Kan nama dhibu namni OUD qabu tokko erga wal’aansa jalqabee torban afran jalqabaa fi erga wal’aansa dhaabee booda torban afran jalqabaa deebi’ee dhukkubsachuu danda’a.

Sababni kanaas doosiin duraan itti fayyadamaa turan fudhachuuf yaaluu isaaniiti, garuu obsa qaamaa waan hir'ateef doosiin kun garmalee ol ka'ee doosiin garmalee fudhachuuf nama geessuu danda'a.

Kanarraa akkamitti fagaachuu dandeessa?

• Yoo ati ykn namni maatii kee keessaa dhukkubbiidhaaf wal’aansa barbaade, waa’ee qoricha dhukkubbii hir’isu kan opioid hin taane ykn yaala biroo hakiima kee waliin haasa’i.
• Yoo opioids siif ajajame, akkuma hakiimni kee sitti himutti, hamma ajajamee fi yeroo ajajametti fudhadhu. Doosii dabalataa hin fudhatinaa. Kiniinii hin cabsin, hin caccabsin ykn hin bulbulinaa.
• Yoo qoricha irratti hirkattummaa sitti dhaga’ame, ykn doosiin ajajame dhukkubbii kee kan hin to’anne yoo ta’e, gonkumaa ofuma keetiin doosicha hin dabali. Hatattamaan hakiima keetti himi.
• Qorichoota kee gonkumaa nama biraatiif hin qoodinaa. Bakka nageenya qabu kan daa’imman hin dhaqqabnetti kaa’i.
• Yoo opioids wal’aansa irraa hafe qabaatte, nagaan gataa. (Mana qorichaa keessan gaafachuu dandeessu.)
• Waa’ee balaa opioids fi barbaachisummaa akka qajeelfamaatti qofa fayyadamuu ijoollee keessan waliin haasa’aa.

Yoo yaaliin hin kennamneef maaltu ta’a? (Raaga) .

Yoo hin yaalamne, bu’aan OUD yeroo baay’ee gaarii hin taane. Namoonni OUD cimaa qaban carraan isaanii:

• Miidhaawwan akka kufaatii fi balaa konkolaataa.
• Dhukkuboonni dhiigaan daddarban kanneen akka `Hepatitis B (HBV), `Hepatitis C (HCV),` fi `HIV` karaa cirracha waliif qooduun daddarbuu danda'u.
• Hidhaa.
• Opioid garmalee fudhachuu.
• Du’a qoricha opioid garmalee fudhachuu irraa kan ka’e.
• Of ajjeesuu.

Duuti namoota OUD qaban ummata waliigalaa irraa dachaa 10 ol ta’a.

Garuu yaadadhaa, OUDn haala yaalamuu danda'uudha. Haa ta’u malee, namoota OUD qaban 4 keessaa 1 qofatu yaala ogummaa argatu.

Wal’aansi qorichaan gargaarame (MAT) fayyadama opioid, du’a dozii garmalee fudhachuu fi babal’ina dhukkuboota daddarboo hir’isa. Hojii hawaasummaa fi wal’aansa qabachuu ni dabala.

Mallattooleen qoricha opioid garmalee fudhachuu maal fa’a?

Doziin garmalee yeroo namni tokko opioid baay’ee fudhatu, ykn yeroo qoricha biroo opioid waliin fudhatu uumamuu danda’a. Mallattoowwan dhukkuba kanaa kanneen akka:

• Deebii kennuu dhabuu, of wallaaluu.
• Hafuura baafachuun ni hir’ata ykn ni dhaabata.
• Barattoonni gurraacha ija keessa jiran baay’ee xiqqaadha (`bartoonni pinpoint`).
• Qufa’uu ykn sagalee qoonqoo irraa dhufu.
• Gogaa qabbanaa’aa fi citaa ta’e.
• Funyaan ykn cirracha qubaa bifa diimaa qabu.

Haala akkasii keessatti tarkaanfiin ariifataa barbaachisa. Bu'aan doosiin garmalee fudhachuu qoricha `Naloxone` (yeroo baayyee maqaa daldalaa `Narcan®` jedhamuun beekama) jedhamu kennuudhaan dafee duubatti deebi'uu danda'a. Haa ta'u malee, `Naloxone` yoo kennamellee hatattamaan yaala fayyaa barbaachisa.

Namni ati beektu tokko rakkoo akkanaa yoo qabaate akkamitti gargaaruu dandeessa?

Namni jaallattu tokko OUD akka qabu baruun baay’ee rakkisaa fi nama dhiphisu ta’uu danda’a. Nama akkasii gargaaruuf wantoota gochuu dandeessan muraasni kunooti:

• Daftee dubbadhu: Namni OUD qabu dafee wal’aansa yoo argate, gaarii dha. Waa’ee yaaddoo kee isaanitti haasa’ii yaala akka argatan gargaari.
• Gara laafinadhaan yaali:Yoo walii galuu baattus waan isaan jedhan sirriitti dhaggeeffadhu. Hamma isaan dhaggeeffattutti si amanatu.
• Obsaa: Rakkoon kun haasawa tokkoon ykn gocha tokkoon ni furama jettanii hin eeginaa. OUDn haala walxaxaa fi yeroo dheeraaf turuudha.
• Waa’ee ofii keetiis yaadi: Maatii fi hiriyyoonni namoota OUD qabanis dhiphinni, dhiphina, gadda fi kophummaa itti dhaga’amuu danda’a. Waa'ee fayyaa sammuu mataa keetiis yaadi. Yoo si barbaachise gargaarsa argadhu.
• Naloxone (Narcan®) harka keessa kaa’i: Namni jaallattu garmalee yoo fayyadame, Naloxone lubbuu baraaruu danda’a. Yoo danda'ame yeroo hunda Naloxone harka keessan keessa kaa'aa.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo duraanuu qoricha opioid fudhachaa jirta ta’ee fi araada fudhachuu kee xiqqoo illee shakkii qabaatte, hatattamaan hakiima kee waliin haasa’i.

Yoo daa’imni keessan ykn hiriyaan keessan opioids akka malee fayyadamaa jira jettanii shakkite, daftee gargaarsa ogeessa fayyaa barbaadaa.

Rakkoon itti fayyadama opioid haala sammuu fi sammuu walxaxaa ta’eedha. Opioids sammuu kee fi dandeettii murtoo gochuu kee irratti dhiibbaa qaba. Jijjiiramni kun yoo barbaaddellee opioids fudhachuu dhiisuun rakkisaa ta’uu danda’a. Yoo ati ykn namni jaallattu haala kana qabaate daftee doktora ilaali. Doktarri leenji’e wal’aansa si barbaachisu keessa si qajeelchuu danda’a.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

• Opioids qoricha dhukkubbii namatti fidu humna guddaa qabu yoo ta'u, yoo dogoggoraan fayyadaman garuu araada balaa geessisuu danda'a.
• Kanneen gorsa ogeessa fayyaa malee gonkumaa hin fayyadaminaa. Dozii fi yeroo ajajame sirritti hordofaa.
• Yoo ati ykn namoonni biroo mallattoo araadaa argitan, hin qaana'inaa ykn hin sodaatinaa, hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaadaa.
• Wal'aansi ni jira fayyuun ni danda'ama. Kanaaf kophaa hin rakkatin, gargaarsa gaafadhu.
• Namoota biroo barsiisuunis rakkoo kana qolachuuf gargaarsa ta’a.

Odeeffannoon kun akka isin gargaaru abdiin qaba. Kana ilaalchisee gaaffii dabalataa yoo qabaattan, maaloo hakiima dubbisuu irraa duubatti hin jedhinaa.

` opioid, jeequmsa itti fayyadama opioid, OUD, araada, qoricha sammuu hadoochu fayyadamuu, dhukkubbii namatti fidu, heroin, wal'aansa, ofirraa baasuu, qoricha sammuu namaa hadoochu, araada, opioid, dhukkubbii namatti fidu, wal'aansa, qoricha sammuu namaa hadoochu, qoricha