Morma kee keessaa citaa qabdaa? Mee waa'ee Kaansarii Taayirooyidii Papillary (PTC) haa dubbannu!

Morma keessan keessatti citaa xiqqaan akka jiru hubattanii beektuu? Moo doktorri tokko yeroo qorannoo sitti kaase? Yeroo tokko tokko citaan xiqqaan akka kanaa mallattoo jalqabaa haala Papillary Thyroid Cancer (PTC) jedhamu ta’uu danda’a. Hin yaadda'inaa bal'inaan fi salphaatti waa'ee isaa ni dubbanna.

Kaarsinoomaa taayirooyidii paapiilaarii (PTC) jechuun maali? Ujummoon taayirooyidii maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kaansariin taayirooyidii papillary (PTC) gosa kaansarii ujummoo taayirooyidii keenya keessatti guddatudha. Seelii fooliikulaa ujummoo taayirooyidii keessatti jalqaba. Seelonni kun pirootiinii taayiroogiloobuliinii jedhamu uumu . Wanti beekamuu qabu PTC gosa kaansarii taayirooyidii baay’inaan mul’atu ta’uu isaati.

Amma ujummoon taayirooyidii maal akka ta'e haa ilaallu. Mee yaadi, fuula duraa morma keetii, gogaa jalatti, qaama xiqqaa boca qilxuu qabu. Sunis ujummoo taayirooyidii ti. Kun qaama sirna endocrine keenyaati . Hojiin isaa inni guddaan hormoonota hojiiwwan barbaachisoo qaama keenya keessatti hojjetaman hedduu to’atan oomishuuf gadhiisuudha.

Yeroo PTC jennu yeroo baayyee kaansarii baayyee suuta guddachaa jiruudha . Akkasumas, yeroo baay’ee ujummoo taayirooyidii gama tokko (lobe) qofa irratti guddata.

Gosoonni xiqqaan `PTC` adda addaa jiruu?

Eeyyee, gosootni xiqqaa `PTC` hedduu jiru. Isaan keessaa gosti xiqqaan foolikulaarii baay’inaan mul’ata. Yeroo tokko tokko `mixed papillary-follicular variant` jedhama. Gosoonni xiqqaan biroo akkasitti hin mul’atan. Haa ta'u malee, xiqqoo saffisaan guddachuu fi babal'achuu danda'u . Gosoonni xiqqaan akkasii:

• `Tarree`
• `Seelota dheeraa`
• `Odola`
• `Dhiphii iskilaaroosii babal'ataa`

Yeroo tokko tokko `PTC` `papillary thyroid carcinoma` jedhama.

Kaansarii taayirooyidii papillary eenyutu qabama?

Sirumayyuu PTC nama kamiyyuu keessatti guddachuu danda'a. Haa ta’u malee, baay’inaan ga’eessota umrii giddu galeessaa qaban irratti mul’ata . Akkasumas, dubartoonni dhiirota caalaa carraan dhibee kanaan qabamuu isaanii guddaadha.

PTCn haala baayyee xiqqaa daa’imman irratti mul’atudha. Haa ta'u malee, gosa kaansarii taayirooyidii daa'imman irratti baay'inaan mul'atudha .

`PTC` kun hangam baramaa dha?

Kaansariin taayirooyidii haala baay’ee beekamaadha. Haa ta’u malee, akkuma kanaan dura jenne, dhimmoonni %80 hanga %85 gosa PTC ti. Kana jechuun namoota kaansarii taayirooyidii qaban kudhan keessaa gara saddeet gosa kana qabu jechuudha.

`PTC` haala hamaadhaa?

Kaansariin gosa kamiyyuu hamaadha. Wal'aansa fayyaa kan barbaadu yoo ta'u, gara kutaalee qaamaa birootti babal'achuu (metastasize) ta'uu danda'a. Haa ta’u malee, raajiin PTC gosoota kaansarii taayirooyidii biroo wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu baay’ee gaarii dha.

Yeroo baayyee PTC milkaa’inaan yaalamuu danda’a. Du'a fiduunis baay'ee xiqqaadha. Kanaaf rifachuu dhiisuu fi gorsa fayyaa sirrii hordofuun barbaachisaa dha.

`PTC` dursee eessatti babal'ata?

Yoo PTC babal’ate, jalqaba gara limfii morma keessa jirutti babal’achuu hin oolu . Noodonni kun caasaa xixiqqoo boca baaqelaa kan qaban yoo ta’u, qaama sirna limfii fi sirna ittisa qaamaa qaama keenyaati.

`PTC` hangam babal'ata?

PTC suuta guddachuus, yeroo baayyee gara limfii mormaatti babal’achuu danda’a. Gara tilmaamaatti yoo ilaalle, namoota PTC qaban keessaa gara %30 yeroo adda baafamanitti gara naannoo birootti (metastatic papillary thyroid cancer) babal’ataniiru .

Mallattoon `PTC` maali?

Yeroo baayyee, mallattoon PTC inni guddaan ujummoo taayirooyidii keessatti nooduuliin dhukkubbii hin qabne mul’achuudha . Mallattoowwan biroos jiraachuu dhiisuu danda’u.

Haa taʼu malee, yeroo baayʼee hin mulʼanne, namoonni tokko tokko dhukkubbiin qoonqoo, jilba ykn gurra isaan mudachuu dandaʼa . Yoo citaan sun ujummoo qilleensaa ykn ujummoo nyaataa keenya irratti dhiibuu dandaʼu guddaa taʼe, hafuura baafachuu ykn liqimsuu irratti rakkina fiduu dandaʼa .

Barbaachisaa: Yoo dhukkubbii baatus, morma keessan keessatti citaa haaraan argitan, doktora ilaaluun keessan hin oolu. Daftee adda baasuun wal'aansi sun milkaa'aa ta'a.

Sababoonni `PTC` maal fa'a?

Saayintistoonni ammallee sababa sirrii PTC hin beekan , garuu saaxilamummaa raadiyaashiniifi haalawwan jeneetikii tokko tokko dabalatee sababoota balaa balaa dhukkuba kanaan qabamuu dabalan hedduu adda baasaniiru .

Saaxila raadiyaashiniifi `PTC`

Namoonni seenaa isaanii keessatti raadiyaashiniin ayooniziingii hamma guddaa ta’eef saaxilaman carraan PTC qabamuu isaanii guddaadha. Karaaleen raadiyaashiniin kun itti saaxilamuu danda’u:

• Wal’aansi raadiyaashiniin alaa doosiin guddaan mormaaf kennama, kunis kaansarii ykn haalawwan kaansarii hin taane biroo, keessumaa daa’imummaatti yaaluuf.
• Balaa warshaa anniisaa niwukilaraa irraa kan ka’e raadiyaashiniif saaxilamuu . Fakkeenyaaf, bara 1986 balaa niwukilaraa Chernobyl booda lakkoofsi dhukkubsattoota PTC naannoo sana jiran dachaa 3 irraa gara dachaa 75tti ol guddate.

Haala jeneetikii fi `PTC`

Haalli jeneetikii (dhaalaan) PTC wajjin walqabatu hedduutu jira:

• Family Adenomatous Polyposis (FAP / Gardner syndrome): Kun haala baay’ee hin mul’anne, kan dhaalaa ta’eedha. Namni tokko garaachaa fi qaama saalaa isaa keessatti poliipii hedduu akka qabaatu taasisa, kunis kaansarii ta’uu danda’a. Namoonni FAP qaban ujummoo taayirooyidii dabalatee kutaalee qaamaa biroo keessattis carraan firii qabamuu isaanii guddaadha. Haalli kun kan dhufu jijjiirama dhaalaan jiini APC keessatti uumameen kan dhufudha.
• Werner syndrome : Kun immoo haala baay’ee hin mul’annedha. Mallattoo saffisaan dulloomuu (progeria) agarsiisa. Namoonni dhukkuba Werner syndrome qaban carraan kaansariin qabamuu isaanii guddaadha. Gosti baay’inaan mul’atu kaansarii taayirooyidii ti. Jijjiiramni adda addaa 80 ol jiinii WRN keessatti namoota haala kana qaban irratti argameera.
• Carney complex type 1 : Haalli kun carraa gosoota firii adda addaa, kanneen akka firii taayirooyidii dabalatee, qabamuus ni dabala. Yeroo baayyee jijjiirama jiinii PRKAR1A keessatti uumamuun kan dhufudha.

Haa ta’u malee, dhukkubsattoota PTC hunda keessaa %5 qofatu haala jeneetikii akkasii wajjin kan walqabatu ta’uun isaa yaadatamuu qaba.

`PTC` akkamitti adda baasuu dandeenya?

Yeroo baayyee PTCn akka citaa ujummoo taayirooyidii keessatti mul’ata. Ofii keetii sitti dhaga’amuu danda’a, ykn hakiimni tokko yeroo qorannoo mormaa idilee ta’etti argachuu danda’a. Yeroo tokko tokko, citaan kun yeroo sakatta'iinsa haala biraatiif godhamu akka tasaa argama.

Doktarri kee PTC adda baasuuf qorannoowwan armaan gadii ajajuu danda’a:

• Qormaata suuraa : Qorannoowwan kun nooduulii taayirooyidii adda baasuuf gargaaruu danda’u. Fakkeenyaaf, altiraasaawundii taayirooyidii , CT scan , fi/ykn MRI scan gochuun ni danda’ama.
• Fine needle aspiration (needle biopsy ): Yeroo baayyee doktorri tokko saamuda xiqqaa tishuu (biopsy) nodule taayirooyidii keessan irraa needle baayyee haphii fayyadamuun fudhata. Ogeessi paatolojii seelii kaansarii jiraachuu fi yoo jiraate gosa kaansarii taayirooyidii akkamii akka ta'e maaykirooskooppii jalatti tishuuwwan sana ni ilaala.

Yeroo tokko tokko, hakiimni kee haala jeneetikii PTC fidu, akkasumas gosoota dhibee biroo qabaachuu kee ilaaluuf gorsa jeneetikii si erguu danda’a.

PTC akkamitti yaala?

Wal’aansi PTC guddina qaama dhiitaa fi kaansarichi babal’achuu fi dhiisuu isaa irratti hundaa’a.

Baqaqsanii hodhuun yaala PTC isa ijoo fi baay’ee beekamaadha .Guddinaa fi bakka dhibee mar’umaanii irratti hundaa’uun, ogeessi baqaqsanii hodhuu keessan gartokkee ujummoo taayirooyidii (lobectomy) ykn guutummaa ujummoo (thyroidectomy) balleessuu danda’a. Yoo kaansarichi ujummoolee taayirooyidii keessa jiraate, ogeessi baqaqsanii hodhuu ujummoolee dhibee kanaan qabaman yeroo baqaqsanii hodhuu taayirooyidii wajjin ykn baqaqsanii hodhuu lammaffaatiin balleessuu danda’a.

Barbaachisaa: Yoo ujummoon taayirooyidii kee guutuun baafame (total thyroidectomy), umurii kee guutuu kiniinii hormoonii taayirooyidii fudhachuu si barbaachisa .

Wal’aansi dabalataa PTC:

• Yaala raadiyoo ayoodiinii : Seelonni taayirooyidii fi seelonni PTC albuuda ayoodiinii (nyaata tokko tokko keessatti argamu) xuuxu. Sababa kanaaf, hakiimonni yeroo tokko tokko bifa raadiyoo'aktiiwii ayoodinii fayyadamuun tishuu taayirooyidii idilee erga ujummoon taayirooyidii baafamee booda hafe kamiyyuu, akkasumas tishuu taayirooyidii kaansarii qabu kamiyyuu hafuu danda'u balleessu.
• Raadiyeeshinii : Raadiyeeshiniin seelii kaansarii ajjeesee akka hin guddanne taasisa. Yaala raadiyaashiniin alaa keessatti maashiniin tokko anniisaa humna guddaa qabu kallattiin gara qaama dhiitaa sanaatti qajeelcha. Wal’aansa raadiyaashiniin keessoo keessatti sanyiiwwan raadiyoo’aktiiwii qaama saalaa keessaa ykn naannoo qaama saalaa dhiiraa (tumor) keessa kaa’amu.
• Keemooteraapii : Qorichootni keemooteraapii hidda dhiigaa keessaa (IV) ykn afaaniin (afaan) kennamu seelii kaansarii ajjeesuun kaansarichi akka hin guddanne dhaabu. Haa ta'u malee, namoota kaansarii taayirooyidii qaban keessaa dhibbeentaa muraasa qofatu keemooteraapii barbaada.

Miidhaa fi rakkoon wal’aansi `PTC` maal fa’a?

Miidhaan cinaa taayirooyidii balleessuu fi yaala raadiyoo ayoodiinii irraa dhufuu danda’u taayirooyidii dhaabbataa gadi bu’uudha. Kanaafuu, yaala kana keessaa tokko ykn lamaan yoo qabaatte, umurii kee guutuu kiniinii hormoonii taayirooyidii fudhachuu si barbaachisa .

Yeroo baqaqsanii hodhuu taayirooyidii rakkoowwan mudachuu danda’an hedduutu jiru:

• Hubama.
• Akka tasaa buqqisuu ykn miidhaa ujummoolee parataayirooyidii , kanneen sadarkaa kaalsiyeemii dhiiga keessan keessa jiru to’atan.
• Miidhaa narvii laryngeal irra deddeebi’ee dhufu, kan ujummoo taayirooyidii duuba fiigu. Kunis sagaleen akka ho’aa fi laafaa ta’u gochuu danda’a.

Miidhaa wal’aansa ayoodinii raadiyoo’aktiiwii irraa dhufuu danda’u:

• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Sialadenitis - ujummoo haxxiffannaa dhiita'e.
• Dhibee taayirootoksiikoosii yeroodhaaf kan darbu.
• Dhukkuba sombaa (pulmonary fibrosis) dhukkuba tishuu sombaa irratti madaa fidudha.
• Dhala dhabuu yeroof ykn dhaabbataa.
• Dhibee dhiigaaCarraa xiqqaa dhibee dhiigaa, kaansarii harmaa ykn kaansarii ujummoo fincaaniitiin qabamuu.

`PTC` ittifamuu danda'aa?

Namoonni kaansarii taayirooyidii qaban hedduun sababoota balaa adda ta’an hin qaban. Kanaafuu, irra caalaan dhimmoonni PTC ittisuun hin danda’amu.

Keessattuu yeroo ijoollummaatti raadiyaashiniif saaxilamuun PTCf sababa balaa beekamaadha. Sababa kanaan, kana booda hakiimonni haalawwan hammaataa hin taaneef raadiyaashiniin hin fayyadaman. Daa'imman qorannoo suuraa kan akka X-ray fi CT scan irraas raadiyaashiniif saaxilamu, garuu doosiin baayyee gadi aanaadhaan. Balaa PTC hangam akka dabalan ifa miti.

Maatii keessan keessaa namni tokko kaansarii taayirooyidii yoo qabaate, gorsa jeneetikii argachuu barbaadda ta’a . Kunis haala jeneetikii PTC qabamuudhaaf carraa guddaa sitti fidu qabaachuu kee murteessuuf gargaara. Yoo akkas goote, hakiimni kee kaansariin osoo hin uumamin dura ujummoo taayirooyidii kee balleessuuf baqaqsanii hodhuu ittisaa akka gootu si gorsuu dandaʼa.

Ragaan PTC maali?

Walumaagalatti, prognosis PTC is very good , keessumaa yoo umuriin keessan waggaa 40 gadi ta'ee fi tumoor xiqqaa ta'e. PTC yeroo baayyee milkaa’inaan yaalamuu danda’a. Yoo gara limfii mormaatti babal’atellee yeroo muraasaaf lubbuu namaa galaafata.

Wantoonni saffisa fayyuu hir’isuu danda’an:

• Yeroo dhukkubni kun adda baafamu umuriin isaa waggaa 55 ol ta’uu .
• Tuumorri guddachaa dhufeera .
• Kaansarichi kutaalee qaamaa fagootti babal'ateera .
• Gosa xiqqaa baay'ee hin argamne, kan aggaammii qabu `PTC` qabaachuu (fkn. `garaagarummaa seelii dheeraa`, `garaagarummaa iskilaaroosii babal'ataa`, `garaagarummaa jabaa`).

`PTC` irraa lubbuun hafuu dandeessaa?

Sadarkaan lubbuun jiraachuu PTC baayyee ol'aanaadha . Ga’eessonni PTC qaban %90 ol erga wal’aansa booda yoo xiqqaate waggoota 10 hanga 20 jiraatu.

Waa'ee `PTC` yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo PTC qabaachuun sitti mirkanaa’e, adeemsa wal’aansa kee hordofuuf garee yaalaa kee waliin yeroo hunda wal arguu si barbaachisa. Akkasumas, yoo xiqqaate waggaa shaniif ji’oota 6 hanga 12tti daawwannaa hordoffii yeroo dheeraa gochuun irra deddeebi’uu isaa ilaaluu si barbaachisa.

Yoo ujummoon taayirooyidii kee baafame fi/ykn wal’aansi ayoodinii raadiyoo’aktiiwii akka qaama wal’aansa keetii kenname, umurii kee guutuu kiniinii hormoonii taayirooyidii fudhachuu si barbaachisa . Doktarri tokko umurii kee guutuu sadarkaa hormoonii taayirooyidii kee hordofee doosiin qoricha kee siif sirrii ta’uu isaa ni mirkaneessa.

Kaansariin, gosa kamiinuu haa ta'u, adda baafamuun nama rifachiisuu danda'a. Haa ta'u malee, oduu gammachiisaa yeroo baayyee raajiin PTC baayyee gaarii ta'uu isaati. Gareen yaalaa kee karoora wal’aansaa siif ta’u isa gaarii ta’e murteessuuf si waliin ni hojjeta.

## Wantoota barbaachisoo yaadatamuu qaban (Take-Home Message)

Tole, kanaaf, waan dubbanne irraa, wantoota barbaachisoo yaadachuu qabdan kanneen armaan gadiiti:

• Kaansariin taayirooyidii papillary (PTC) gosa kaansarii taayirooyidii baay’inaan mul’atu yoo ta’u, raajii gaarii qaba.
• Mallattoon inni guddaan citaa dhukkubbii hin qabne morma keessa jiruudha. Yoo waan akkasii argitan doktora arguun keessan hin oolu.
• Baqaqsanii hodhuun yaala ijoodha. Yaaliin raadiyoo-aktiiwii ayoodiiniis barbaachisaa ta’uu danda’a.
• Yoo ujummoon taayirooyidii guutummaatti baafame, umurii kee guutuu hormoonota taayirooyidii fudhachuu qabda .
• Haalli kun dafee yoo adda baafame wal’aansi sun milkaa’aa ta’a. Kanaaf yeroo yeroon qorannoo fayyaa fi gorsa hordofuun baay’ee barbaachisaadha.
• Hin sodaatin. Ati kophaa kee miti. Doktooronni, maatii fi hiriyyoonni si gargaaran jiru.

Odeeffannoon kun akka isin gargaaru abdiin qaba. Gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa. Fayyaa qabaadhaa!

` Kaansarii taayirooyidii, kaansarii taayirooyidii papillary, PTC, nooduulii mormaa, baqaqsanii hodhuu taayirooyidii, yaala raadiyaashiniin, yaala hormoonii