Madaan gogaa akka tasaa fi cimaan si mudachaa jiraa? Mee waa'ee Pyoderma Gangrenosum haa barannu!

Gogaa keessan irratti dhangala’aan xiqqaan ykn tuqaa diimaan akka bishaan xixiqqoo ykn tuqaa diimaa ta’ee jalqabee akka tasaa gara madaa guddaa dhukkubsataa ta’etti jijjiiramee beekaa? Bakka tokkoo ol ta’uu danda’a, garuu qaama kee irratti bakka hedduuttis ta’uu danda’a. Kun dhugumatti haala xiyyeeffannoo tokko tokko barbaadu fi xiqqoo walxaxaa ta’uu danda’uudha. Har'a waa'ee haala gogaa Pyoderma Gangrenosum jedhamu kan baay'ee hin argamne garuu baay'ee barbaachisaa ta'ee fi beekuu qabnu dubbanna. Hin yaadda'inaa salphaatti haa ilaallu.

Pyoderma Gangrenosum kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, pyoderma gangrenosum is a chronic , jechuunis haala gogaa yeroo dheeraa turuu fi irra deddeebi’amee mul’atu jechuudha. Wanti ta’u gogaan kee jalqaba gogaan kee xixiqqoo, halluu jijjiirame (tarii diimaa, diimaa, buluu, bunni, ykn gurraacha) ykn bishaan dhangala’aan guutame (bullae) uumuu jalqaba. Wanti caalaatti balaa ta'e, kunniin dafanii guddachuu, walitti makamuu, fi madaa gadi fagoo fi banaa (ulcers) ta'uu danda'u .

Mee yaadi, wanti tokko akka fincaan xiqqaatti jalqabee guyyoota muraasa keessatti gara madaa dhukkubsataa hamma niikeel tokkootti yoo jijjiirame maal akka fakkaatu? Asitti kan ta'u kanuma. Namoonni tokko tokko madaa tokko qofa qabaachuu danda'u, garuu haala cimaa ta'een madaan dachaa al tokkotti uumamuu danda'a. Madaan kun baayyee nama dhukkubsuu danda'a .

Wanti guddaan, pyoderma gangrenosum yeroo baayyee dhukkuboota sirnaa biroo wajjin walqabatee jira , jechuunis rakkoo gogaa qofa miti.

Eenyuutu kana argachuuf carraa guddaa qaba?

Pyoderma gangrenosum umurii kamiyyuu keessatti uumamuu danda'a, garuu daa'imman irratti baay'ee xiqqaadha . Dubartoota umuriin isaanii waggaa 20 hanga 50 gidduu jiran irratti baay’inaan mul’ata.Akkasumas dhukkuboota armaan gadii keessaa tokko yoo qabaatte carraan dhukkuba pyoderma gangrenosum qabaachuu kee guddaa ta’uu danda’a:

• Dhukkuba ruumataayid arthritis - Kun dhukkuba inflammation lafee dugdaa fiduudha.
• Ulcerative colitis - Haala inflammatory kan garaacha guddaa keessatti madaa qabu.
• Dhukkuba Crohn - Haala inflammatory kan biraa kan ujummoo bullaa'insa nyaataa keessatti uumamu.
• Gosoonni kaansarii tokko tokko fakkeenyaaf kaansarii dhiigaa kan akka dhiigaa ykn limfoomaa.

Ameerikaatti namoota kuma dhibba keessaa gara tokko irratti akka mul'atu himama . Kana jechuun hangas baramaa miti jechuudha.

Kun qaama irratti dhiibbaa akkamii geessisa? Mallattoon dhukkuba kanaa maali?

Pyoderma gangrenosum gogaa keessan irratti bishaan xixiqqoo halluu jijjiiranii fi inflammation jechuun dhiita'uu fi diimaa ta'uu fida. Bishaan kun qaama irratti bakka kamiyyuu mul’achuu danda’a, garuu yeroo baay’ee miila, jilba, fi miila (firma gadii) irratti mul’ata .

Bishaan kun dafee dho’ee gara madaa gurguddaa dhukkubsataa ta’etti jijjiiramee babal’achuu danda’a.Mallattoowwan gurguddoon:

• Xixiqqaa, halluu jijjiirame (diimaa, diimaa, buluu, bunni ykn gurraacha) kan dhangala’aan guutame. Isaan kun dafanii guddatu .
• Madaan banaa (ulcers) ni uuma. Qarqarri naannoo madaa kanaa ol ka'ee ifatti mul'ata .
• Dhiita’uu fi dhukkubbiin cimaan naannoo madaa sanaa.
• Namoonni tokko tokko ho'a qaamaa qabaachuu danda'u .
• Dhukkubbiin walqabatees uumamuu danda’a.

Madaan kun yeroo tokko tokko baay’ee guddaa fi gadi fagoo ta’uu danda’a , dhukkubbiin isaas kan hin danda’amne ta’uu danda’a.

Qorannoon tokko tokko akka agarsiisutti namoota pyoderma gangrenosum qaban keessaa hanga %70 yeroo tokkotti haala biraa tokkoo ol (comorbidities) qabaachuu danda’u. Pyoderma gangrenosum haalawwan biroo waliin yoo walitti makamu carraan du’aa hanga %30 dabaluu akka danda’u himama. Kanaaf, kun waan akka salphaatti ilaalamu miti.

Kun dhukkuba ofirraa ittisuu (autoimmune disease)dhaa?

Eeyyee, pyoderma gangrenosum dhukkuba ofirraa ittisuu akka ta’e amanama . Salphaatti yoo ilaalle, sirni ittisa qaama keetii, sirni ittisa qaamaa, seelii gogaa ofii keetii haleela. Namoota tokko tokkoof, pyoderma gangrenosum kan furamu yeroo haalli biroo armaan olitti ibsaman yaalamaniidha.

Pyoderma gangrenosum maaliif uuma?

Ogeeyyiin fayyaa ammallee sababa sirrii hin beekan , garuu namoota pyoderma gangrenosum qaban walakkaa ol ta'an haalawwan biroo (kan akka arthritis, leukemia, fi Crohn's disease), akkuma armaan dura ibsame.

Kana malees, pyoderma gangrenosum erga gogaan miidhame, abrasion ykn baqaqsanii hodhuu (pathergy) boodas uumamuu danda’a . Mee yaadi harka kee irratti cirracha xiqqaa, ykn baqaqsanii hodhuu xiqqaa, dhukkubni kun bakka kana irraa jalqabuu danda'a. Yeroo tokko tokko madaan kunniin baqaqsanii hodhuu booda naannoo bakka istoomaa tokkoottis ni guddatu. Kunis peristomal pyoderma gangrenosum jedhama.

Kun daddarbaa?

Lakki Pyoderma gangrenosum nama hin daddarbu . Nama tokko irraa gara nama biraatti karaa gogaa gara gogaatti wal qunnamuun babal’achuu hin danda’u. Kun yaaddoo namoonni baay'een qaban waan ta'eef waa'ee kanaa ifa ta'uun barbaachisaadha.

Doktooronni kana akkamitti adda baasu?

Dhugaa dubbachuuf, pyoderma gangrenosum adda baasuun xiqqoo qormaata ta’uu danda’a . Qormaanni murtaa'aan haala ta'uu isaa mirkaneessuu danda'u hin jiru. Kanaaf, yeroo baay’ee hakiimonni haalawwan biroo rakkoo gogaa walfakkaataa fiduu danda’an hambisuuf qorannoo ni godhu. Kana jechuun, jalqaba haalawwan biroo mallattoo walfakkaataa qaban akka hin jirre mirkaneessu. Fakkeenyaaf:

• Infeekshinii adda addaa.
• Kaansarii gogaa.
• Infeekshinii ujummoo dhiigaa gogaa.
• Dhukkuba Lupus.
• Haala Sweet syndrome jedhamu.

Qormaatni kanaaf taasifamu:

• Qorannoo dhiigaa.
• Gogaa xiqqoo qorannoof fudhachuu (Biopsy).
• Saamuda lafee fudhachuu - keessumaa wantootni akka kaansarii dhiigaa yoo shakkaman.
• Pirooktooskoopii.
• Kolonoskoopii - yoo haalli akka dhukkuba Kroon shakkame.

Qorannoon kun hundi erga hojjetamee fi wanti biraa hundi erga hafee booda qofa doktorri kun pyoderma gangrenosum jedhee xumura.

Wal’aansi isaa maali?

Filannoon wal’aansaa pyoderma gangrenosum hedduudha. Cirrachi akka hin uumamneef dafanii adda baasuu fi yaaluun barbaachisaa dha .

Wal’aansa dhimmoota beekamoo, kanneen ciccimoo hin taaneef

Yoo madaan sun garmalee hin cimne, hakiimni kiriimii ykn dibata bakka bu’u ajajuu danda’a. Isaan keessaa:

• Qorichoota kortikoostirooyidii: Kun qoricha inflammation hir’isudha. Madaa irratti akka kiriimiitti dibamuu ykn akka kiniiniitti fudhachuun ni danda’ama. Fakkeenyaaf: kortisoonii, prednisone. Haa ta’u malee, kunniin miidhaa cinaa kanneen akka fedhii nyaataa dabaluu, ulfaatina qaamaa dabaluu, miira namaa jijjiiruu, fincaanii fi hirriba dhabuu qabaachuu danda’u.
• Qorichoota farra inflammatory nonsteroidal (NSAIDs): Isaan kun dhukkubbii namatti hir’isudha. Fakkeenyaaf: aspiriin, ibuprofen. Isaan kun gaazii , dhiita’uu, dhukkubbii garaa, garaa kaasaa, garaa kaasaa, garaacha, fi qufaa fiduu danda’u.
• Silver sulfadiazine skin cream: Dhugumatti kun kiriimii antibaayootikii kan gubaa irratti dibamee infekshinii ittisuuf gargaarudha. Yeroo tokko tokko haala kanaafis ni fayyadama. Qufa’uu, ho’a qaamaa, qorra, madaa gogaa fi ifa aduutti miira qabaachuu fiduu danda’a.

Xiqqoo gara jabeessa?

Yoo miidhaan sun caalaatti cimaa ta’e, hakiimni yaala akka kanaa ajajuu danda’a:

• Qorichoota dandeettii dhukkuba ofirraa ittisuu qaamaa ukkaamsan: Isaan kun dandeettii sirni ittisa qaamaa kee qaama ofii miidhuu hir’isuun hojjetu. Fakkeenyonni: maaykofeenooleetii, saayikiloospooriinii.
• Ergamtoota baayoloojii: Isaan kun gosoota qoricha haaraa dha. Pirootiinii addaa qaama keessatti inflammation fidan irratti xiyyeeffachuudhaan hojjetu. Fakkeenyaaf: infliximab, adalimumab, ustekinumab.
• Yaala oksijiinii haayperbaariik: Kunis oksijiinii %100 golee addaa keessaa kennuu of keessaa qaba. Fayyuu tishuuwwan qaamaa saffisiisa jedhama.

Mee waa'ee baqaqsanii hodhuus haa barannu.

Yeroo tokko tokko tishuu du’e madaa irraa baqaqsanii hodhuun baasuun (debriding) gargaaraa ta’uu danda’a. Haa ta'u malee, kun balaas qaba .Miidhaan gogaa (pathergy) mallattoolee pyoderma gangrenosum hammeessuu waan danda’uuf, kun of eeggannoo guddaa fi akka murtoo hakiima keetiin raawwatamuu qaba.

Yeroo tokko tokko gogaa graftii gochuun ni danda’ama. Kana jechuun gogaan kutaa qaama fayya qabeessa irraa fudhatamee bakka madaa sanaatti jijjiirama.

Akka nama haala kana qabuutti maal beekuu qabda?

Yoo pyoderma gangrenosum qabaatte, gosa gogaa kee irratti miidhaan gosa kamiyyuu – ciccituu, cirracha, madaa – mallattoo kee hammeessuu danda’a . Kanaaf hamma dandaʼametti of eeggannoo gochuu qabda. Mee yaadi, iddoo biqiltuu ykn mana nyaataa keessatti hojjechaa jirta, xinnoon barruu tokko illee rakkoo guddaa taʼuu dandaʼa.

Akkasumas, madaa qulqulluu gochuun infekshinii ittisuuf barbaachisaa dha .

• Madaa bishaan qulqulluu fi yaa’aa fi saamunaadhaan sirriitti dhiqachuu.
• Sana booda, of eeggannoodhaan madaa sana baandaajii hin maxxanneen haguuggii. Kunis xurii fi jarmii akka hin seenne taasisa.
• Ogeessi gogaa kee akkaataa madaan qulqulluu itti eeguu fi akkaataa baandaajii itti dibattu odeeffannoo dabalataa siif kenna. Qajeelfama sana sirriitti hordofi.
• Yoo dibata siif kenname ta'e madaa sana dhiqadhu, dibata sana dibadhu, achiis baandaajii godhadhu.

Madaa cimaadhaaf, hakiimni kee baandaajii haayidirookolooyidii akka fayyadamtu si gorsuu dandaʼa . Isaan kun madaan caalaatti akka hin xuuxnee fi infekshinii irraa ni eegu. Guyyaa lamaa hanga sadii keessatti gogaa keessa "ni baqatu".

Fayyisuuf yeroo hammamii fudhata?

Pyoderma gangrenosum haala wal'aanuuf rakkisaadha . Wal’aansa sirrii ta’een illee madaan sun fayyuuf torban, yeroo tokko tokko ji’oota fudhachuu danda’a. Kanaaf obsuu qabda.

Kun ittisuun ni danda'amaa?

Sababni isaa sirriin waan hin beekamneef akkamitti akka ittisan mirkanaa’ee dubbachuun rakkisaadha . Haa ta'u malee, sababoota balaa kanneen akka dhukkuba dhiigaa ykn dhukkuba garaachaa inflammatory bowel disease yoo qabaatte, fi rakkoon gogaa haaraa kamiyyuu (keessumaa madaa dafee guddatu) yoo qabaatte , battalumatti doktora kee himi . Doktarri kee gara ogeessa gogaa ykn ogeessa biroo muuxannoo pyoderma gangrenosum qabutti akka si ergu gaafadhu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Haalota kanneen keessatti doktora ilaaluun keessan hin oolu:

• Yoo dhukkuba garaachaa inflammatory bowel disease, arthritis, ykn jeequmsa dhiigaa qabaatte fi bishaan dhangala’aa ykn madaa dafee guddatu yoo qabaatte .
• Yoo madaan kee dhukkuba kan qabu fakkaate (diimaa, diimaa, halluu diimaa ykn adii, dhiita’e, ykn dhukkubsate).
• Yoo mallattoo haaraa sitti mul'ate .
• Qoricha erga fudhattee booda miidhaa cimaan yoo si mudate.

Gaaffiiwwan barbaachisoo hakiima kee gaafachuu qabdan

Yeroo doktora bira deemtan gaaffilee kana gaafachuun baay’ee barbaachisaadha:

• Akkamitti sirriitti pyoderma gangrenosum qaba jettu?
• Yoon pyoderma gangrenosum hin qabne dhukkuba gogaa biraa maal ta'uu danda'a?
• Qormaata akkamii gochuuf abdachaa jirta?
• Qoricha ykn yaala akkamii gorsitu?
• Kireemii akkan dibadhu ykn qoricha akkan dhuguuf naaf kennuu dandeessaa?
• Tarreen guutuun miidhaa qorichaafi yaaliiwwan kanaa maali?
• Mallattoolee koo hir’isuuf maal gochuu qaba?
• Ogeessa gogaa, ogeessa baqaqsanii hodhuu pilaastikii, ogeessa garaachaa, ogeessa dandeettii dhukkuba ittisuu ykn ogeessa biroo ilaaluu qabaa?

Gaaffiiwwan kana gaafachuu fi haala kee irratti hubannoo ifa ta’e argachuun baay’ee barbaachisaadha.

Garaagarummaan Pyoderma Gangrenosum fi Ecthyma Gangrenosum gidduu jiru maali?

Maqaan lamaan kun hamma tokko waan wal fakkaataniif burjaaja’uu danda’u.

Ecthyma gangrenosum infekshinii gogaa baay’ee hin mul’anne kan baakteeriyaa Pseudomonas bacteraemia, baakteeriyaa bishaanii fi biyyee keessatti baay’inaan argamuun dhufudha. Akkasumas madaa gogaa fi necrosis tissue naannoo fiduu danda'a. Irra caalaa namoota sirni ittisa qaamaa isaanii laafaa ta'e ni miidha .

Pyoderma gangrenosum akkasumas madaa gogaa fida. Sababni isaa sirriin hin beekamu. Dhibee ofirraa ittisuu qaamaa (autoimmune disorder) jedhamee yaadama. Haa ta'u malee, adda durummaan haala namoota sirni ittisa qaamaa isaanii laafaa ta'e miidhu miti .

Madaan paayodarmaa gaangrenosum gosa adda addaa ni jiraa?

Eeyyee, gosoota gurguddoo afur kan qaban madaawwan pyoderma gangrenosum:

• Classic pyoderma gangrenosum: Kun gosa baay’inaan mul’atudha. Yeroo baayyee madaan dhukkubbii qabu miila irratti uuma.
• Atypical ykn bullous pyoderma gangrenosum: Gosti kun akka bishaan dhangala’aan guutameetti mul’ata. Yeroo baay’ee harka irratti mul’ata. Namoota dhibee dhiigaa qaban irratti baay’inaan mul’ata.
• Pustular pyoderma gangrenosum: Harkaa fi miila irratti akka bishaan xixiqqoo, dhangala’aan guutame (pustules) ta’ee mul’ata. Kunis namoota dhukkuba garaachaa inflammatory bowel qaban irratti baay’inaan mul’ata.
• Vegetative pyoderma gangrenosum: Gosti madaa kun yeroo baayyee dhukkubbii hin qabu.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

Pyoderma gangrenosum jechuun gogaa irratti akka bishaan xixiqqootti kan jalqabu yoo ta’u, dafee gara madaa gurguddaatti jijjiiramuu danda’a. It can be difficult to diagnose and treat , kanaaf atii fi hakiimni kee obsuu qabdu.

Yaadadhaa, miidhaa gogaa keessan irra gahu kamiyyuu of eeggannoo gochuun baay'ee barbaachisaadha, kunis madaa haaraa fiduu waan danda'uuf.

Yoo pyoderma gangrenosum cimaa ta’ee fi dhukkuboota biroo kan biroo yoo qabaatte, dhukkubbii cimaa, madaa, fi rakkoo lubbuu namaa balaa irra buusu illee fiduu danda’a. Kanaafuu, dhukkuba ofirraa ittisuu (autoimmune disease) yoo qabaattee fi madaan gogaa saffisaan guddatu yoo si mudate hatattamaan yaala fayyaa argadhu. Dafanii adda baasuu fi yaaluun akka fooyya’uuf si gargaaruu danda’a. Hin rifatinaa , garuu of eeggadhaa.

` Pyoderma Gangrenosum, Dhukkuba Gogaa, Madaa, Madaa, Sirna Ittisa qaamaa, Gogaa, Dhukkuboota Yeroo Dheeraa