Tiruun kee dhiibbaa dhiigaa kee irratti dhiibbaa geessisuu dandaʼaa? Mee waa'ee Dhiibbaa dhiigaa Renovascular Hypertension haa dubbannu!

Dhiibbaan dhiigaa ykn akkuma hundi keenya beeknu "dhiibbaan" rakkoo namoota hedduu guyyoota kanatti mudachaa jiruudha. Garuu yeroo tokko tokko tiruu keetis dhiibbaa dhiigaa kanaaf sababa ta'uu akka danda'u beektaa? Eeyyee dhugaadha. Haalli dhiibbaa dhiigaa tiruu keessatti uumamu kun `(Renovascular Hypertension)` ykn `(Renal Hypertension)` jedhama. Mee har'a waa'ee kanaa bal'inaan fi baay'ee salphaatti haa dubbannu.

Kun maaliif dhiibbaa tiruu keessa jiru ni dabala? (Dhiibbaa dhiigaa Renovascular Hypertension maali?)

Salphaatti yoo ilaalle, haalli kun kan uumamu yeroo ujummoon dhiigaa gurguddoon dhiiga tiruu keessaniif dhiyeessan (``Renal Arteries'' jennee waamna) cufamanidha. Akka ujummoon bishaanii cufameetti yaadi, kunis dhangala’aa bishaanii hir’isa. Ujummoon dhiigaa kun yeroo cufamu hammi dhiigaa tiruu bira gahu ni hir’ata.

Sana booda maaltu ta'a? Tiruun dhiiga gahaa akka hin arganne hubata. Deebii kanaaf tiruu sirna addaa hormoonii fi wantoota biroo ni sochoosa. Kunis `(RAAS - Sirna Renin-Angiotensin-Aldosterone)` jedhama. Sirni `(RAAS)` kun yeroo hojiitti hiikamu dhiibbaa dhiigaa qaama guutuu ol kaasa. Akka waan tiruu "dhiiga gahaa argachaa hin jirru, dafii dhiibbaa dhiigaa dabalaa!"

Dhiibbaan dhiigaa Renovascular Hypertension gosa dhiibbaa dhiigaa sadarkaa lammaffaa kan barame dha. Jechuunis dhiibbaa dhiigaa kan haala fayyaa biraatiin dhufu. Yeroo tokko tokko, sababa dhiibbaa dhiigaa qorichaan osoo jiruu to’achuun rakkisaa ta’e (resistant hypertension) ta’uu danda’a. Kanaafuu, dhiibbaan dhiigaa kee tiruu kee wajjin kan walqabatu ta’uu beekuun kee hakiimni kee yaala sirrii siif ta’u akka argatu gargaaruu danda’a.

Mallattoon haala kanaa maali? (Mallattoo Dhiibbaa Dhiigaa Renovascular Hypertension) .

Yeroo baayyee, haala `(Renal Hypertension)` kana keessatti mallattoo addaa tokkollee si mudachuu dhiisuu danda'a. Kanatu xiqqoo nama sodaachisa. Haa ta'u malee, hakiimonni seenaa yaalaa fi qorannoo keessan irraa ragaalee tokko tokko argatu, haala kana shakkuuf.

Gorsa akkasii muraasni kunooti:

• Dhiibbaan dhiigaa akka tasaa kan jalqabu umurii 30 dura ykn waggaa 50 booda.Mee yaadi, yeroo dheeraa booda akka tasaa dhiibbaan dhiigaa rakkoo tokko malee, umurii dhiibbaan dhiigaa yeroo baay'ee itti guddatu dura, xiqqoo ajaa'iba mitii?
• Dhiibbaan dhiigaa kanaan dura akka gaariitti to’atamaa ture akka tasaa dabaluu. Qoricha dhiibbaa dhiigaa waggootaaf fudhachaa turtanii akka gaariitti to'atameera ta'a. Garuu qorichi sun akka tasaa hojii dhaabee dhiibbaan dhiigaa keessan akka tasaa yoo ol ka'e waan yaaddessudha.
• Dhiibbaa dhiigaa keessaniif qoricha gosa hedduu fayyadamtanis dhiibbaan dhiigaa keessan gadi bu'aa hin jiru. Qoricha hakiimni kee ajaje fudhattus dhiibbaan dhiigaa kee gadi bu’aa kan hin jirre yoo ta’e, sababni bu’uuraa kan biraa jiraachuu danda’a.
• Rakkoo dhiibbaa dhiigaa dachaa qabaachuu. Yeroon kun yeroo dhiibbaan dhiigaa akka tasaa sadarkaa balaa ta’etti ol ka’uudha.
• Dhibee sombaa tasa (flash pulmonary edema) uumamuu danda’a. Kunis akka tasaa hafuura baafachuuf rakkachuu danda’a.
• Seenaa ujummoolee dhiigaa qaama keessaa kanneen biroo kan akka onnee, qoonqoo fi miila keessatti pilaakkii walitti qabamuu qabaachuu. Kunis atherosclerosis jedhama.
• Dhukkubbiin garaa osoo coomni guddaan ujummoolee dhiigaa onnee keessatti hin kuufamin ni mul’ata.
• Sababni adda baafamuu hin qabne tiruu dadhabuu.
• Bruit jechuun yeroo hakiimni isteetoskooppii garaa kee keessa kaa'ee sagalee "swoo... swoo..." jedhu dhaga'uudha. Kun sagalee hin baramne kan yeroo dhiigni ujummoo dhiigaa keessa yaa'u dhageessisudha.

Mallattoowwan hakiimonni shakkan kun akka ta’an yaadadhu. Kanneen keessaa tokko ykn lama waan qabduuf qofa Renovascular Hypertension qabda jechuu miti. Haa ta'u malee mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaatte doktora ilaaluun ogummaadha.

Kanaaf maaltu fida? (Sababni Dhiibbaa Dhiibbaa Ujummoolee Reenovascular) .

Sababni guddaan haala kanaa `(Renovascular Hypertension)` ujummoon dhiigaa dhiiga gara tiruu geessu dhiphachuudha (Renal Artery Stenosis) . Ujummoon dhiigaa dhiphachuu kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u:

1. Dhibee Atherosclerosis: Kun sababni baay’inaan mul’atudha. Akkuma xurii fi dafqa ujummoo bishaanii keessatti walitti qabamu, kolestroolii fi coomni biroo ujummoo dhiigaa keessatti walitti qabamuun dhangala’aa dhiigaa dhiphisa. Kun umurii wajjin ta’uu danda’a, sababa amala nyaataa gaarii hin taane, dhukkuba sukkaaraa fi tamboo xuuxuu irraa kan ka’e.

2. Fibromuscular Dysplasia (FMD): Kun dhukkuba Atherosclerosis caalaa baay’ee hin mul’annedha. Dallaa ujummoo dhiigaa keessatti seelonni maashaalee fi tishuu walqabsiisaa haala hin baramneen guddachuu isaaniitiin kan beekamu yoo ta’u, kunis ujummoo dhiigaa dhiphachuu danda’a . Haalli kun shamarran irratti baay’inaan mul’ata.

Sababoota gurguddoo lamaan kanaan alatti sababoonni biroo baay’ee hin mul’anne jiru:

• Infeekshinii ujummoo dhiigaa (Vasculitis) .
• Aneeriizimii Arterii Kalee
• Tumor tiruu ykn arteriin tiruu irratti dhiibuu
• Fibrosis kan yaala raadiyaashiniin dhufu

Sababa kanaan rakkoon uumamuu danda’u maali? (Rakkoo Dhiibbaa Dhiigaa Renovascular Hypertension)

Dhiibbaa dhiigaa gosti kamiyyuu, dhiibbaa dhiigaa renovascular dabalatee, yoo sirnaan hin yaalamne rakkoolee adda addaa fiduu danda’a. Hunda caalaa dhiibbaan dhiigaa yeroo dheeraaf olka’uun onnee miidhuu danda’a. Kunis dhukkuba onnee dhiibbaa dhiigaa jedhama .

Kana malees dhiibbaan dhiigaa hin yaalamne rakkoolee akka:

• Dhukkuba Tiruu: Waan nama ajaa'ibu mitii? Rakkoon kun tiruu irraa waan jalqabeef daran miidhamuu danda'a.
• Dhukkuba Retina: Ujummoo dhiigaa micciiramaa ija keessa jiru irratti miidhaan qaamaa mul’achuu dhabuu fiduu danda’a.
• Haleellaa
• Dhukkuba Onnee

Kanaafidha dhiibbaa dhiigaa keessan sirnaan to'achuun baay'ee barbaachisaa kan ta'e.

Doktooronni haala kana akkamitti adda baasu?

Doktooronni qorannoo tokko qofaan dhiibbaa dhiigaa Renovascular Hypertension hin adda baasan. Akka nama qorataa tokkootti , ragaalee adda addaa walitti qabuudhaan xumura irra ga’u. Ragaaleen kun gara isaaniitti dhufu:

• Qaama si qorachuudhaan: Fakkeenyaaf, wantoota akka sagalee 'Bruit' armaan olitti ibsame kan isteetoskooppii garaa kee irratti qabattee dhageessan.
• Seenaa yaalaa kee ilaaluudhaan: bal’inaan kan akka dhukkuboota kanaan duraa, dhukkuboota maatii, fi qoricha fudhattu.
• Qormaata addaa gochuudhaan.

Gosoonni qormaataa gochuu dandeessan muraasni kunooti:

• Qorannoo Dhiigaa: Wantoota akka hojii tiruu fi hamma kolestroolii ilaaluu.
• Qorannoo Fincaanii: Wantoonni akka pirootiinii tiruu keessaa ba’aa jiraachuu isaanii mirkaneessi.
• Altiraasaawundii tiruu fi qorannoowwan raadiyooloojii biroo kanneen dhangala’aa dhiigaa ujummoolee tiruu keessatti agarsiisan: Kunis guddinaa fi boca tiruu fi ujummoon dhiigaa cufamuu fi dhiisuu isaa agarsiisuu danda’a. Iskaaniin addaa Doppler ultrasound jedhamu wantoota akka saffisa dhangala'aa dhiigaa safaruu danda'a. Akkasumas qorannoo akka CT Angiogram ykn MR Angiogram gochuu si barbaachisuu danda’a.
• Qorannoowwan raadiyoogiraafii kanneen dhangala’aa dhiigaa kutaalee qaamaa biroo keessatti agarsiisan, fakkeenyaaf, ujummoolee karootidii morma keessa jiran: Kunis rakkoo ujummoo dhiigaa qaama keenyaa bakka biraatti mul’atu sakatta’a.

Dhiibbaa dhiigaa Renovascular Akkamitti Yaala?

Kaayyoon wal’aansaa inni guddaan dhiibbaa dhiigaa keessan gadi buusuun dhangala’aa dhiigaa gara tiruu keessanii fooyyessuudha. Most of the time , kun qorichaan to'achuun ni danda'ama. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko, dhangala’aa dhiigaa gara tiruu keessaniitti fooyyessuuf adeemsa addaa ykn baqaqsanii hodhuun gorfamuu danda’a.

Qorichoota

Wanti guddaan dhiibbaa gadi buusudha. Yeroo `(Renal Hypertension)` qabaattan, keessumaa gosootni qoricha lamaan kun baay'ee bu'a qabeessa ta'uu danda'u:

• Inhibiitaroota Inzaayimii Jijjiirraa Anjiyootensin (ACE).
• Uggura Fudhatoota Anjiyooteensiin (ARBs) .

Qorichootni kun lamaan sirna ``(RAAS)`` kanaan dura ibsame irratti hojjetu. Kunis sochii sirna hormoonii dhiibbaa dhiigaa dabalu hir’isuun dhiibbaa dhiigaa to’atu.

ACE inhibitor ykn ARB waliin qoricha biroo si barbaachisuu danda’a. Fakkeenyaaf:

• Koolestroolii hir'isu ``(Statins)``
• ` (Uggura Chaanaalii Kaalsiyeemii)`
• Qorichoota fincaanii ("kiniinii bishaanii" jedhamus) .

Doktarri qoricha akkamii akka si barbaachisu, baay’ina akkamii fi maaliif akka si barbaachisu sirriitti siif ibsa. Gorsa hakiimaa malee qoricha kee fudhachuu gonkumaa hin dhiisin ykn dozaajii jijjiiri.

Hojimaata

Yeroo tokko tokko, hakiimonni dhiibbaa Dhiibbaa Kalee yaaluuf adeemsa Renal Artery Angioplasty (yeroo tokko tokko stenting waliin) jedhamu gorsu. Kunis haalawwan armaan gadii keessatti raawwatama:

• Yoo sababa `(Fibromuscular Dysplasia - FMD)` tiin `(Renal Hypertension)` qabaatte.
• Yoo qoricha qofaan dhiibbaa dhiigaa kee to'achuu dadhabde.
• Yoo sababa hin beekamneen dhukkuba onnee dhiphina (congestive heart failure) ykn dhiita’uu sombaa (pulmonary edema) qabaatte.

Angioplasty jechuun, baaloonii xiqqaa ujummoo dhiigaa cufame sanatti afuufuun ujummoo dhiigaa bal’isuu kan dabalatudha. Yeroo tokko tokko, naannoon bal’ate sun akka deebi’ee hin cufneef, stent, tuubii meeshaa xiqqaa, ni galfama.

Wal'aansi haaraan dhiheenya kana mirkanaa'e renal denervation dha . Hojimaanni kun anniisaa ho’aa ykn altiraasaawundii fayyadamuun sochii dhuma narvii arteriiwwan kalee keessatti argaman hir’isa. Kunis dhiibbaa dhiigaa hir’isuuf gargaaruu danda’a.

Hojimaata kamiyyuu osoo hin raawwatin dura, bu’aa fi miidhaa, yeroo fayyuu fi kkf dabalatee waan hunda siif ibsa.Akka ati waan hunda sirriitti hubattee murtoo gootu.

Baqaqsanii yaaluu

Dhiibbaa Dhiibbaa Kalee (Renal Hypertension) irratti baqaqsanii hodhuun yeroo muraasaaf gorfama. Kunis Surgical Renal Revascularization ykn Baqaqsanii Hodhuu Kalee Bypass jedhama .

Adeemsa kana keessatti ogeessi baqaqsanii hodhuu kutaa ujummoo dhiigaa qaama kee keessa jiru kan biraa ykn tuubii namtolchee fudhatee aortaa kee fi tiruu kee wajjin wal qunnamsiisa. Kunis karaa haaraa dhiigni gara tiruu keessaniitti akka yaa'u uuma, ujummoo tiruu cufame bira darbee. Yeroo karaan cufame karaa adda ta'e fudhachuuti.

Baqaqsanii hodhuun angioplasty caalaa xiqqoo balaa waan qabuuf hakiimonni haala addaa qofa irratti fayyadamu. Fakkeenyaaf:

• Yoo anatoomii arteriin tiruu walxaxaa qabaatte, kana jechuun arteriin kee haala stent kaa'uun rakkisaa ta'een cufamee jira.
• Yoo maloonni ``Minimally Invasive`` armaan dura ibsaman (akka angioplasty) hin milkoofne.
• Yoo baqaqsanii hodhuu aorta kee naannoo arteri kalee jirutti gochuun si barbaachise.

Yoom Dhiyeessaa Eegumsa Fayyaa Koo Arguu Qaba?

Dhukkubni kun erga adda baafamee booda, hakiimni kee yeroo meeqa deebitee isa ilaaluu akka qabdu sitti hima. Beellamni hordoffii kun yeroo hakiimni keessan:

• Wal'aansi sun hangam akka milkaa'u ilaaluuf dhiibbaa dhiigaa keessan ilaalaa.
• Hojii tiruu keessanii ilaalaa.
• Yoo barbaachisaa ta’e karoora wal’aansaa kee jijjiiri.

Akkasumas, walga’iiwwan kun carraa gaarii siif ta’u, gaaffii doktora gaafachuu fi yaaddoo kee akka qooddattuuf.

Dhiibbaa Dhiibbaa Kalee Fayyisuun Danda'amaa?

Dhiibbaan dhiigaa renovascular hypertension dhukkuba dhiibbaa dhiigaa yaalamuu danda'uudha. Kana jechuun dhiibbaan dhiigaa keessan qorichaafi yaala birootiin sadarkaa fayya qabeessa ta’etti gadi buusuun ni danda’ama. Doktarri kee haala kee irratti hundaa’uun waan ati eeguu dandeessu caalaatti sitti hima.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e qoricha sana sirriitti akkuma hakiimni jedhutti fudhachuudha, akkasumas qajeelfama kenname hordofuudha.

Walumaagalatti wantoota kana kunuunsuun baay’ee barbaachisaadha:

• Qorichoota hakiimni ajaje hunda sirritti fi yeroon fudhachuu.
• Gorsa hakiima keessanii waa'ee nyaataa fi sochii qaamaa hordofaa. (Karoora nyaataa addaa kan akka DASH Diet gorsuu danda'u. Kana jechuun nyaata soogidda xiqqaa fi kuduraa fi muduraa baay'ee qabu nyaachuu jechuudha.)
• Hamma sochii qaamaa siif ta’u ilaalchisee hakiima kee wajjin haasa’i.

Erga Renovascular Hypertension qabaachuun kee adda baafamee booda, "clues" yeroo dhiyoo asitti si mudachaa ture tokko tokko ibsuu dandeessa ta'a. Tarii dhiibbaan dhiigaa keessan waggootaaf erga idilee ta'ee booda akka tasaa dabaleera ta'a. Yookiin immoo qorichi dhiibbaa dhiigaa barame kana booda hojjechuu dhiisuu danda'a.

Haalli kee maal iyyuu yoo taʼe, tiruu kee dhiibbaa dhiigaa kee irratti dhiibbaa akkamii akka geessisu beekuun kee, hakiimni kee yaala sirrii siif taʼu karoorfachuuf gargaaruu dandaʼa. Waa’ee qoricha keetii ykn akkaataa haala kee itti to’attu gaaffii yoo qabaatte, hakiima kee gaafachuu kee mirkaneessi.

Ergaa Manaa Fudhachuu (Wantoota Yaadatamuu Qaban Irra Barbaachisoo) .

Tole, kanaaf waan dubbanne irraa wantoota yaadachuu qabdan tokko tokko gabaabsinee haa ilaallu:

• Dhiibbaa dhiigaa Renovascular Hypertension jechuun dhiibbaa dhiigaa ujummoolee dhiigaa gara tiruutti geessu cufamuu irraa kan ka’edha.
• Kun yeroo baayyee mallattoo addaa qabaachuu dhiisuu danda'a, garuu hakiimonni ragaalee tokko tokko irratti hundaa'uun shakku.
• Sababoonni gurguddoon cooma ujummoo dhiigaa keessatti kuufamuu (Atherosclerosis) fi Fibromuscular Dysplasia (FMD) dha.
• Kun yeroo baay’ee qorichaan to’achuun ni danda’ama. Yeroo tokko tokko, adeemsi akka ``Angioplasty'' barbaachisaa ta'uu danda'a.
• Qajeelfama doktora sirritti hordofuu fi yeroon doktora ilaaluun baay'ee barbaachisaadha.
• Kun haala to’atamuu danda’uudha. Kanaaf rifachuu dhiisuun wal'aansa sirrii barbaaduun barbaachisaadha.

Rakkoo wal fakkaataa qaba jettanii yoo yaaddan doktora ilaalanii gorsa argachuu irraa duubatti hin jedhinaa. Fayyaa qabaadhaa!

`Dhiibbaa Dhiigaa Kalee, Dhiibbaa Ujummoolee Tiruu, Dhiibbaa Ujummoolee Tiruu, Dhiibbaa, Dhiibbaa Dhiigaa Ol’aanaa, Dhukkuba Tiruu