Daa’imni keessan dhukkuba garaachaa gabaabaa (SBS) qabaa? Mee waa'ee isaa salphaatti haa dubbannu.

Mucaan keessan xiqqaan dhukkubsachuu itti fufaa? Erga aannan dhugee ykn nyaatee boodas osoo hin hubatin ulfaatina qaamaa hir'isaa? Ulfaatina qaamaa matumaa hin dabalu? Akka warraatti waan akkanaa yeroo argitan baay’ee sodaa fi yaaddoon isinitti dhaga’amuun waanuma jirudha. Yeroo tokko tokko, mallattoolee kana duuba haalli fayyaa baay’ee hin dhageenye jiraachuu danda’a. Har'a waa'ee haala akkasii tokko "Short Bowel Syndrome" jedhu dubbanna.

Dhukkubni Garaacha Gabaabaa (SBS) maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Short Bowel Syndrome (SBS) haala qaamni daa’ima keessanii soorataa fi dhangala’aa gahaa xuuxuu hin dandeenyedha. Kunis kan ta'eef garaacha xiqqaa daa'imaa keessaa gar tokko waan dhabameef ykn sirnaan waan hin hojjenneef. Caalaatti yoo dubbanne, garaachoon dheerina gahaa miti. Haalli kun yeroo dhalatan jiraachuu danda’a, ykn sababa haala fayyaa biraatiin garachaan xiqqaan baay’een baqaqsanii hodhuudhaan erga baafamee boodas uumamuu danda’a.

Kana hubachuuf jalqaba garaacha xiqqaa keenya keessatti maaltu akka ta'u haa ilaallu.

Gahee garaacha xiqqaa keenyaa

Garaacha xiqqaa akka 'sarara hojii' dheeraa warshaa tokko keessatti argamutti yaadi. Nyaanni nuti nyaannu gartokkoon garaacha keessatti daakuun gara garaacha xixiqqaa seena. Sana booda, garaacha dheeraa kana keessa osoo deemuu, wanti nyaata sana keessatti qaamaaf barbaachisaa ta'e hundi - jechuunis pirootiinii, kaarboohayidireetii (istaarjii fi sukkaara), cooma, vitaaminii, albuudota akka ayirenii, kaalsiyeemii - qaama keessatti xuuxama. Balfi hafe karaa garaacha guddaa akka mancaatti baafama.

Garaacha xiqqaa keenya keessaa kutaaleen gurguddoon sadii qabu:

• Duodenum: Garaa booda kutaa isa gabaabaa.
• Jejunum: Kutaa giddu galeessaa.
• Ileum: Kutaa garaacha guddaa keessaa isa dheeraa.

SBS ilaalchisee 'sararri adeemsa' kun dheeraa miti. Mee yaadi, daandii kiiloo meetira dheeratu soorata xuuxuuf yoo itti fayyadame, daandiin sun akka tasaa yoo gabaabfame maaltu taʼa? Konkolaataan nyaata jedhamu daandii gabaabaa sanarra fiiguun fe’umsa (soorataa) of keessaa qabu hunda buusuuf yeroo hin argatu ture. SBS keessattis kanumatu ta'a. Sababni isaas garaacha gabaabaa waan ta’eef nyaanni sun osoo sirnaan hin bullaa’iin qaama keessaa ba’ee soorata qaamaan xuuxama. Kun haala hamaa yoo hin yaalamne jireenya daa'imaa illee dhiibbaa uumuu danda'uudha.

Daa'imni tokko SBS qabaachuu isaa akkamitti beekta? Mallattoon dhukkuba kanaa maali?

Daa’imni SBS qabu mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol mudachuu danda’a. Mallattoon baay’inaan mul’atu, keessumaa daa’immanii fi daa’imman xixiqqoo irratti, garaacha bishaanii ti.

Daa'imni tokko maaliif dhukkuba garaachaa gabaabaa (Short Bowel Syndrome) qaba?

Kanaaf sababoonni gosoota gurguddoo lamatu jira.

1. Sababoota dhalootaan dhufan: Ijoolleen tokko tokko garaacha xiqqaa gabaabsee dhalachuu danda’u. Yookiin kutaan garaachaa tokko isaan jalaa baduu danda'a, ykn garaachaan osoo gadameessa haadha keessatti guddachaa jiruu guutummaatti guddachuu dhiisuu danda'a. Haalli kun `(Intestinal Atresia)` jedhama.

2. Akka miidhaa baqaqsanii hodhuu: Ijoolleen tokko tokko sababa haala fayyaa birootiin garaacha xiqqaa isaanii keessaa gar tokko baqaqsanii hodhuun akka baafamu gochuu qabu. Sababoonni gosa baqaqsanii hodhuu kanaaf baay’inaan mul’atan keessaa muraasni:

• Necrotizing enterocolitis: Infeekshinii cimaa, keessumaa daa’imman yeroo malee dhalatan irratti, sababa dhangala’aan dhiigaa hir’achuu isaatiin kutaaleen garaachaa du’u.
• Gastroschisis: Haala yeroo daa’imni gadameessa keessatti guddachaa jiruu garaan qaama ala ba’ee mul’atudha.
• Volvulus: Haala garaachaan walitti qaxxaamuree dhangala’aa dhiigaa dhabuudha.
• Dhukkuba Crohn: 1.1.Haala inflammatory yeroo dheeraa sirna bullaa'insa nyaataa.
• Intussusception: Haala kutaan garaachaa kutaa biraa keessatti qabamu.

Rakkoon SBS dhufuu danda’u maali?

SBS haala salphaa miti. Yoo sirnaan hin bulfamne daa’imni rakkoolee adda addaa mudachuu danda’a.

• Bishaan qaama keessaa hir’achuu: Qaamni keenya dhangala’oo hamma barbaachisu xuuxuu waan hin dandeenyeef yeroo hunda bishaan qabachuu danda’a.
• Hanqina nyaataa: Soorata gahaa dhabuu irraa kan ka’e ulfaatina qaamaa hir’isuu fi guddinni isaanii duubatti deebi’uu.
• Hanqina vitamin fi albuudaa: Hanqina vitaaminoota barbaachisoo (A, D, E, K, B12) fi albuudota (calcium, magnesium, zinc) qaamaaf barbaachisan.
• Daappii cimaa: Sagaraan yeroo baayyee asiidii qabu gogaan naannoo daappii jiru akka malee akka diimatuu fi madaa’uu danda’a.
• Dhukkuba kalee: Keessumaa yeroo dheeraaf nyaata garaa keessaa (TPN) yoo fudhattan kaleen miidhamuu danda’a.
• Dhagaa tiruu: Sababa madaallii dhabuu xuuxamuu wantoota akka kaalsiyeemii irraa kan ka’e.
• Garaacha xiqqaa keessatti baakteeriyaan garmalee guddachuu: Sababa hojiin garaachaa hir’achuu isaatiin baakteeriyaan miidhaa geessisu garmalee guddachuu danda’a.

Kanaafuu, daa’imni keessan mallattoo SBS yoo qabaate, keessumaa baqaqsanii hodhuu garaachaa booda hatattamaan hakiima keessan ilaaluun baay’ee barbaachisaadha.

Wal’aansi SBS maal fa’a?

Daa’ima SBS qabu yaaluun carraaqqii gareeti. Ogeeyyiin fayyaa daa’immanii, ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu fi ogeeyyii soorataa dabalatee namoonni hedduun karoora wal’aansaa hundarra gaarii ta’e daa’ima keessaniif qopheessuuf waliin hojjetu. Galmi wal’aansaa inni guddaan soorata barbaachisu daa’imaaf osoo kennuudhaan mallattoolee to’achuudha.

1. Jijjiirama Nyaataa

Kun kutaa wal’aansaa isa hunda caalaa barbaachisaa ta’edha.

• Total Parenteral Nutrition (TPN): Baqaqsanii hodhuu garaachaa booda ykn yeroo garaachaan soorata tasuma xuuxuu dadhabe, soorata daa’imni barbaadu hundi (pirootiinii, cooma, kaarboohayidireetii, vitaaminii fi albuuda) karaa dhangala’aa addaa, kan akka soogidda, karaa ujummoo dhiigaatiin daa’imaaf kennama. Kunis sirna bullaa'insa nyaataa guutummaatti bira darbee kallattiin soorata dhiigatti dabalata. Kun yaala lubbuu baraaruu daa'imaaf ta'a.
• Nyaata Garaachaa / Nyaata Tube: .Yoo garaacha daa’imaa hamma tokko hojiirra oole, nyaatni dhangala’aa addaa karaa tuubii karaa hidhii gara garaachaatti kaa’amee ykn karaa tuubii baqaqsanii hodhuudhaan kallattiin garaachaan walqabsiifameen kennama. Kunis nyaata afaaniin nyaataniin alatti soorata dabalataa daa’imaaf kennuu danda’a.
• Jijjiirama nyaataa: Daa’imni suuta suutaan afaaniin nyaachuu akkuma jalqabu, hakiimni fi ogeessi soorataa karoora nyaataa addaa ni kennu. Isa keessatti, .
• Suuta suutaan guyyaatti yeroo hedduu akka nyaachiftu si gaafatu.
• Nyaata cooma, sukkaara, fi fiber baay'ee qabu hir'isa jedha.
• Nyaata pirootiinii fi kaarboohayidireetii hedduu qabu akka argamsiisu dubbata.
• Vitaaminii fi albuudota barbaachisan akka dabalataatti kennuunis ni gorfama.

2. Qorichoota

Mallattoolee to’achuu fi xuuxamuu soorataa fooyyessuuf qorichi adda addaa fayyadamu.

• Qorichoota asiidii garaachaa hir'isan (`Proton pump inhibitors`).
• Antibaayootikoonni guddina baakteeriyaa garaacha keessatti argaman to’atu.
• Qorichoota garaacha hir'isuu fi saffisa nyaanni garaacha keessa socho'u saffisiisu.
• Gosoota hormoonii xuuxamuu soorataa fooyyessuu.

3. Baqaqsanii hodhuu

Haala cimaa tokko tokko keessatti, hojii garaacha daa’imaa fooyyessuuf baqaqsanii hodhuu dabalataa barbaachisuu danda’a. Fakkeenyaaf, adeemsa garaacha dheeressuutu jira. Haala baay’ee cimaa ta’e, bakka yaaliin biraa bu’a qabeessa hin taane keessatti, garaacha jijjiiruun barbaachisaa ta’uu danda’a.

Abdii abdii guddaa qabu kan garaachaa madaqsuu

Kun ijoollee fi warra SBS qabaniif abdii guddaadha. Qaamni keenya ajaa'iba. Kutaan garaachaa tokko erga baafamee booda kutaan garaachaa hafe yeroon jijjiiramuu jalqaba. Kunis `Intestinal Adaptation` jedhama.

Wanti ta'u kana:

• Bal’inni fuula dallaa keessaa garaacha hafe ni dabala.
• Kutaaleen (villi) xixiqqoo quba fakkaatanii fi soorata xuuxan dheeratu, furdatu.
• Daayameetira garaachaa ni dabala.
• Saffisni nyaanni itti socho’u suuta jedhee soorata akka xuuxamuuf yeroo dabalataa kenna.

Sababa adeemsa madaqsuu kanaan daa’imman hedduun suuta suutaan nyaata garaa keessaa (TPN) irraa gara nyaata afaaniin kennamutti ce’uu danda’u. Qorichootni haaraan kan akka teduglutide amma madaqfamuu kana saffisiisuu danda'an ni argamu.

SBS imala qormaataa dha. Garuu yaala fayyaa sirrii, bulchiinsa soorataa gaarii, fi jaalalaa fi of kennuu warraatiin ijoolleen kun jireenya gaarii fi gammachiisaa jiraachuus ni danda’u. Doktora fi garee yaalaa keessan waliin wal qunnamtii qabaachuu fi gorsa isaanii hordofuun baayyee barbaachisaadha.