Daa’imman ADHD qabaniif qoricha filannoo (SNRI) ni beektu?

Doktarri keessan daa’imni keessan ADHD ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder) akka qabu yeroo isinitti himu, isin akka warraatti gaaffii fi yaaddoon isinitti baay’achuu hin oolu. Qorichoota daa’imni keessaniif kennamuu fi miidhaa isaan geessisan ilaalchisee yaada adda addaa qabaachuu dandeessu. Yeroo baayyee qorichi nama kakaasu ADHDf filannoo jalqabaati. Garuu qorichi kun daa'ima hundaaf hin hojjetan. Warri tokko tokkos qoricha kana daa’ima isaaniif kennuu ni sodaatu. Kanaafuu, yoo waa'ee filannoo kan hin kakaasne yaadaa jirta ta'e, hakiimni kee gosa qoricha SNRI jedhamu yaada kennuu danda'a. Har'a waa'ee SNRIn kun maal akka ta'anii fi akkamitti akka hojjetan haa dubbannu.

SNRIn maali?

Salphaatti yoo ilaalle, SNRIs (Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors) gosa qoricha dhiphina sammuu yaaluuf gargaarudha. Sadarkaa ergamtoota keemikaalaa lamaa sammuu keenya keessa jiran dabaluudhaan hojjetu. Ergamtoota kana niwurootiraansimitara jennee waamna. Keemikaalonni lamaan kun serotonin fi norepinephrine dha.

Qorichi kun ADHD yaaluuf FDA (Food and Drug Administration) irraa ifatti hin hayyamamne. Haa ta'u malee, hakiimonni dhukkubsataa tokkoof baay'ee mijaawaa fi gargaaraa ta'uu isaa yoo itti dhaga'ame, qoricha kana 'off-label' jechuunis haala mirkanaa'een ala haala biraatiif ajajuu danda'u. Kun hakiimota Siriilaankaa fi guutuu addunyaa biratti baramaa dha.

Gosti qoricha haaraan SNRI kun qoricha farra dhiphina sammuu sadii (TCA) kanaan dura fayyadamaa turan caalaa nageenya kan qabuu fi miidhaa xiqqaa kan qabu ta’ee fudhatama.

Daa’imman ADHD qabaniif qorataman gosoota SNRI gurguddoo lamatu jira:

1. Duloxetine: Kunis ga’eessota irratti dhiphina sammuu fi yaaddoo yaaluuf kan mirkanaa’edha. Kana malees qorichi kun yaaddoo daa’imman waggaa 7 ol ta’anii fi haala dhukkubbii fibromyalgia jedhamu yaaluufis ni fayyadama.

2. Venlafaxine: Kun qoricha dhiphina sammuu fi yaaddoo namoota ga’eessotaa yaaluuf hayyamameedha. Daa'imman umuriin isaanii waggaa 18 gadi ta'eef ykn ADHD'f ifatti kan hin hayyamamne ta'us, hakiimonni yeroo tokko tokko 'off-label' jechuun ajaju.

SNRIn ADHD akkamitti gargaaru?

Mee seelonni narvii sammuu keenya keessa jiran waliin haasaʼaa akka jiran yaadi. Kanneen haasawa kanaaf gargaaran, jechuunis ergaa wal jijjiiruuf gargaaran, neurotransmitters duraan kaafnedha. Doktooronni daa'imman ADHD qaban adeemsa ergamtoota dopamine fi norepinephrine irratti rakkoo tokko tokko akka qaban amanu. Qorannoon tokko tokko akka agarsiisutti serotonin illee hirmaata.

Qorichootni nama kakaasan hamma doopaamiinii sammuu keessatti ni dabalu. Qorichootni SNRI sadarkaa serotonin fi norepinephrine ni dabalu. Keemikaalonni kun yeroo baay’atan, walqunnamtiin ykn ergaan waljijjiiruun, seelota narvii sammuu keessa jiran gidduutti caalaatti bu’a qabeessa ta’ee raawwatama.

Wantoota yeroo qoricha kana fayyadamnu beekuu qabdan

Yoo hakiimni daa’ima keessanii SNRI ajaje, yeroo baay’ee doosiin baay’ee gadi aanaa ta’een jalqabu . Sana booda torban muraasa keessatti hamma daa’imni doosiin isaaniif ta’u argatutti suuta suutaan doosicha ni dabalu. Bu'aa qoricha kanaa guutuu arguuf torban 2 hanga 4 fudhachuu danda'a. Kanaafuu, "hanga ammaatti kana fudhachuu hin jalqabne" jettanii hin rifatinaa. Obsa qabaachuun barbaachisaa dha.

Qorichootni kun bifa kiniinii ykn kaapsulaatiin dhufu. Yoo daa’imni keessan kiniinii liqimsuuf rakkate qorichi tokko tokko caccabsanii waan akka soogidda abaabootti makamuu danda’u. Waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’i.

Qoricha kana fudhachuun miidhaa inni geessisuu danda’uu fi mallattoolee yoo tasa fudhachuu dhiistan mul’achuu danda’an beekuun baay’ee barbaachisaadha.

SNRIn ADHDf hangam bu’a qabeessa?

Kun waan dhugaa dubbachuu qabnudha. Qorichoota ADHD kakaasan irratti qorannoon waggoota kurnan lamaan darbaniif kan gaggeeffame yoo ta'u, namoonni fayyadaman %70 hanga %90 gidduutti mallattoolee isaanii irratti fooyya'iinsa guddaa agarsiisu.

Haa ta’u malee, bu’a qabeessummaa SNRIn ADHD irratti qorannoon baay’ee xiqqaadha. Qorannoowwan xixiqqoo muraasa qoricha venlafaxine irratti, daa’imman hirmaatan keessaa harka sadii keessaa tokkoo hanga harka sadii keessaa lama gidduutti mallattoolee irratti fooyya’iinsa tokko tokko agarsiisaniiru (keessattuu sochii garmalee fi xiyyeeffannaa dhabuu). Haa ta'u malee, hedduun isaanii sababa miidhaa cinaatiin qorannoo kana addaan kutan. Qorannoon duloxetine tokko irrattis fooyya'iinsa tokko tokko agarsiiseera. Kanaafuu, kunniin akkuma stimulants bu'a qabeessa ta'uu isaanii hanga ammaatti jechuu hin dandeenyu.

Balaan hamaan SNRI maali?

Wanti akka warraatti xiyyeeffannaa guddaa itti kennuu qabdu kana.

Qorichootni kun akeekkachiisa balaa addaa, baayyee hamaa ta'e kan akeekkachiisa 'sanduuqa gurraacha' jedhamu qabu. Kana jechuun, akkuma qoricha dhiphina sammuu hundaatti, qorichi kun carraa yaada of ajjeesuu ykn gocha daa’immanii fi dargaggoota irratti dabaluu danda’u, keessumaa yeroo jalqaba qoricha kana fudhachuu jalqaban .

Mucaan keessan:

• Mallattoolee dhiphina sammuu agarsiisaa jirtan yoo ta'e, .
• Yoo waa'ee of miidhuu dubbatta ta'e, .
• Waa'ee du'aa yoo dubbanne, .
• Jijjiirama amala hin baratamne, tasa ta’e agarsiisaa jirta taanaan, .

Hatattamaan, osoo hin tursiisin, hakiima kee bilbili. Yookiin immoo gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala dhiyoo jirutti isa geessu. Balaa kana xiqqeessuu hin qabdu.