Yeroo tokko tokko dhukkubbiin erga qoricha fudhannee ykn waa hojjannee boodas hin baane qabna. Dhukkubbiin keessumaa mataa, qoonqoo, garaa gubbaa ykn harkaa yeroo dheeraaf rakkachaa turtee? Tarii sababni kanaa rakkoo tokko tokko sirna narvii keessanii ta’uu danda’a. Har'a waa'ee mala wal'aansa addaa hakiimonni haala akkanaa irratti fayyadaman dubbanna. Kunis Stellate Ganglion Block, ykn gabaabumatti SGB jedhama.
Salphaatti yoo ilaalle, Stellate Ganglion Block (SGB) maali?
Salphaatti yoo ilaalle, kun qoricha dhukkubbii namatti fidudha. Garuu kun akka qoricha yeroo hunda naqamuu miti. Injection kun narvii addaa kan morma keenya keessa jiru, addatti gama lamaaniinuu saanduqa sagalee keenyaa irratti lilmoodhaan naqama. Narviin kun 'Stellate Ganglion' jedhama.
Sirni narvii keenyaa akka toora sibiilota bilbilaa ergaa geessutti yaadi. Yeroo tokko tokko, ergaawwan hin barbaachifne (mallattoo dhukkubbii) gara kutaalee murtaa’oo networkii kanaatti ergamuu danda’u. Yeroo akkasii talaalliin SGB kun wanti hojjetu yeroodhaaf baandaa narvii (ganglion) sana "kaa'uudha". Akka switch dhaamsuuti. Sana booda mallattoon dhukkubbiin hin barbaachifne narvii sana irraa gara sammuutti geessu ni dhaabata. Kunis dhukkubbii mataa, qoonqoo, harkaa fi garaa gubbaa irraa hir’isuu danda’a. Akkasumas, wal’aansi kun dhiigni gara harkaatti akka dhangala’u gargaara.
Kanaafuu, gaangiliin urjii kun maali?
Kun garee narvii naannoo lafee cinaachaa lamaan jalqabaa, lafee dugdaa irraa xiqqoo gadi, fuula duraa morma keenyaa keessatti argamudha. Kanneen keessaa tokko gama tokkoon tokkoon morma keenyaa irratti qabna. Jechi 'stellate' jedhu 'akka urjii' jechuudha. Egaa baandaan narvii kun boca urjii waan fakkaatuuf moggaafame.
Sirni narvii mararfannaa (sympathetic nervous system) kutaa sirna narvii of danda’ee (autonomic nervous system) kan hojiiwwan qaama keenyaa kan nuti hin yaadne (fkn, dha’annaa onnee, dhiibbaa dhiigaa, dafqi) to’atudha. Kanaafuu, mallattoon narvii mararfannaa gara mataa, qoonqoo, harkaa fi garaa gubbaatti geessu irra caalaan isaa ganglion urjii kana irraa dhufa.
Dhugaa nama hawwatu: Uummata addunyaa keessaa %80 qofatu dhugumatti ganglion urjii kana guutummaatti uumame. Kaan keessatti ammoo, gaangiliyoonii gadameessaa gadii fi gaangiliyoonii garaa jalqabaa morma keessa jiru walitti hin hidhaman. Garuu sun garaagarummaa guddaa hin fidu.
Wal’aansi SGB haalawwan akkamiitiif fayyadama?
Doktooronni adda durummaan wal’aansa kana dhukkubbii yeroo dheeraa sirna narvii irraa maddu (dhukkubbii mararfannaa gidduu galeessa godhate) kan sababni isaa hin argamne adda baasuu fi yaaluuf fayyadamu. Kana malees, wal’aansi kun dhukkuboota biroo fi haala dhukkubbii adda addaatiif oolu danda’a.
| Haala fayyaa | Ibsa |
|---|---|
| Dhukkubbii Naannoo Walxaxaa (CRPS) . | Dhukkubbii cimaa, yeroo dheeraa fi dhiita’uu harka ykn miila erga miidhaan irra ga’ee booda. |
| Dhukkubbii Miila Faantoomii | Harka ykn miila baqaqsanii hodhuun baafame keessatti dhukkubbiin itti dhaga’amuu. |
| Niwuraaljiyaa Postherpetic | Dhukkubbiin narvii dhukkuba busaa (herpes zoster) booda. |
| Dhukkuba Raaynaud's Syndrome jedhamu | Qorqorroo ykn dhiphinaaf deebii kennuudhaan dhiigni qubaaf kennamu hir’achuu. |
| Garmalee dafquu (Hyperhidrosis) . | Bakka akka harka mirgaa fi jilba miilaatti garmalee dafqi. |
| Haalota biroo | Akkasumas dhukkubbii mataa kilaastarii, dhukkubbii fuula, dhukkubbii garaa dhukkuba onnee wajjin wal hin qabanne, fi rakkoolee sirba onnee tokko tokkoof (cardiac arrhythmias) ni fayyadama. |
Rakkoo fayyaa sammuuf SGB fayyadamuu
Dhiheenya kana qorannoon dhiibbaa wal’aansi SGB haalawwan fayyaa sammuu kan akka Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) irratti qabu irratti gaggeeffameera. Namoonni tokko tokko mallattoon PTSD hir’achuu kan agarsiisan yoo ta’u, kaan garuu hin agarsiisan. Kanaaf, kun ammallee sadarkaa qorannoo irra kan jiru yoo ta'u, yeroo baayyee "off-label" kan itti fayyadamu hordoffii dhiyeenyaa doktora jalatti yeroo wal'aansi biroo fashalaa'e qofa.
Wal’aansi kun akkamitti raawwatama?
Tole amma yeroo qorichi kun kennamu maal akka ta'u haa ilaallu. Wanti nama yaaddessu hin jiru, kun yeroo baayyee daqiiqaa 30 gadi fudhata.
1. Qophii: Tokkoffaa, qorichi xiqqaan (IV sedation) ujummoo harka kee keessa jiru keessatti akka boqottu si gargaaru siif kennamuu danda’a. Sana booda, minjaala addaa irratti dugda keetiin akka ciiftu si taasifama.
2. Qulqulleessuu: Doktarri naannoo qoonqoo bakka lilmoo itti kennamu sirriitti qulqulleessuun disinfect ni godha.
3. Nama dadhabuu: Itti aansuudhaan, qoricha sammuu namaa hadoochu naannoo morma keessanii isa dhukkuba kanaan qabame sanatti lilmoodhaan naqachuuf, cirrachaan baay’ee xixiqqoo ta’e fayyadamna. Kunis dhukkubbii irraa si ni dadhabsiisa.
4. Lilmoo ijoo: Sana booda, teknooloojii sadarkaa olaanaa kan akka altiraasaawundii ykn suuraa filooroskoopii fayyadamuun hundee narvii sirritti adda baasuuf, hakiimni qoricha dhukkubbii isa guddaa itti naqa. Tooftaan kun carraa qoricha bakka hin taanetti lilmoodhaan naqamuu baay’ee hir’isa.
Wal'aansa booda gara sa'aatii tokkoof hojjettoota yaalaatiin ni ilaalama. Wanti hundi gaarii ta'uun isaa erga mirkanaa'ee booda gara manaatti deebi'uu dandeessu. Haa ta'u malee, guyyaa sana konkolaataa oofuu waan hin dandeenyeef nama gara manaatti si geessu qabaachuu qabda.
Bu'aan isaa akkam? Kun hanga yoomiitti fudhata?
Kun nama hundaaf rakkoodha. Bu’aan argamu nama irraa gara namatti garaagarummaa qaba. Namoota tokko tokkoof dhukkubbiin kun battaluma qoricha lilmoo itti naqanii booda ni hir'ata, garuu qorichi nama dadhabsiisu erga dhumee booda sa'aatii muraasa keessatti dhukkubbiin sun deebi'uu danda'a. Kaaniif ammoo dhukkubbii malee torban ykn ji'ootaaf turuu danda'a.
Wanti guddaan yeroo baayyee bu'aa gaarii argachuuf qoricha walduraa duubaan lilmoo si barbaachisa. Yeroo tokko tokko qoricha lama qofaan bu'aa argachuu kan dandeessu yoo ta'u, namoonni tokko tokko kudhan ol barbaachisuu danda'u. Oduu gammachiisaa yeroo baayyee yeroon dhukkubbii irraa bilisa ta'e kan dabalu yeroo qoricha tokko tokkoon fudhattudha.
Miidhaa fi balaan isaa ni jiraa?
Akkuma wal’aansa fayyaa kamiyyuu, SGBn miidhaa xixiqqoo fi rakkoolee ciccimoo baay’ee hin mul’anne qaba.
| Gosa jeequmsaa | Wantoota ta'uu danda'an |
|---|---|
| Miidhaawwan cinaa yeroof mul’atan (sa’aatii muraasa booda ni badu) . | |
| Bakka qoricha itti naqame | Madaa ykn dhukkubbii xiqqaa. |
| Ijaa fi hidhii | Qolli ijaa gadi bu’uu, ija diimaa, ija bishaan qabuu fi hidhiin cufamuu. |
| Qoonqoo fi sagalee | Sagaleen dhageessisuu, akka waan tokko qoonqoo keessatti qabamee jiruutti, liqimsuuf rakkachuu. |
| Harka | Miira ho’ina ykn harka keessaa dadhabuu. |
| Rakkoolee ciccimoo baay’ee yeroo muraasaaf uumamuu danda’an | |
| Balaawwan gurguddoo | Infeekshinii, ujummoo dhiigaa miidhame irraa dhiiguu, miidhaa narvii, miidhaa sombaa (pneumothorax), Horner’s syndrome (haala yeroof). |
Carraan rakkoolee ciccimoo kanaa baayyee gadi aanaadha , sababiin isaas hakiimonni wal'aansa kana of eeggannoo guddaadhaan teknooloojiiwwan akka altiraasaawundii fayyadamuun raawwatu.
Yoom doktora ilaaluu qabda?
Wal’aansa booda, mallattoolee haaraa yoo sitti mul’ate, fakkeenyaaf , mallattoo infekshinii bakka qoricha itti naqame (dhiita’uu, diimachuu, dhukkubbii cimaa, ho’a qaamaa) ykn yoo rakkinni liqimsuu itti fufe, hatattamaan hakiima kee bilbili.
SGB wal'aansa gatii guddaa qabuu fi dhukkubbii yeroo dheeraa irraa boqonnaa kennuu danda'uudha. Haa ta'u malee nama hundaaf hin hojjetu. Wal’aansa kana irratti yaaddoo ykn shakkii yoo qabaattan, waan tokkollee duubatti hin deebi’inaa fi ifatti hakiima keessan waliin haasa’aa. Inni ykn ishiin gaaffii kee hundaaf deebii ni kenna.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Stellate Ganglion Block (SGB) jechuun dhukkubbii namatti hir'isu kan narvii addaa morma keessa jirutti lilmoodhaan naqamuudha.
- Kunis dhukkubbii yeroo dheeraa, irra caalaa mataa, qoonqoo, harkaa fi garaa gubbaa irraa boqonnaa argamsiisa.
- Kun wal’aansa baay’ee saffisaan (daqiiqaa 30 gadi) raawwatamuu danda’uu fi teknooloojiiwwan akka altiraasaawundii waan fayyadamuuf baay’ee nageenya qabuudha.
- Miidhaan xixiqqoo sa’aatii muraasa keessatti baduu danda’u, garuu rakkoon ciccimoon baay’ee xiqqaadha.
- Bu’aa gaarii argachuuf qoricha walduraa duubaan lilmoo kennuu barbaachisa ta’a.
- Yeroo hunda wal’aansi kun siif ta’uu fi bu’aa fi miidhaa isaa maal akka ta’e hakiima kee waliin mari’adhu.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa