'Ujummoon' qaama kee keessa jiran tokko tokko cufamanii jiruu? Mee waa'ee (Stenosis) fi (Stricture) karaa salphaa ta'een haa barannu!

Yeroo tokko tokko yeroo sadarkaa ol baatu hafuura baafachuun sitti dhagaʼamaa? Moo yeroo muraasaaf erga dhaabbattee booda dhukkubbiin ajaa'ibaa miila kee gadi sitti dhaga'ama? Moo yeroo nyaata liqimsitu akka waan ukkaamtuu sitti dhagahama? Yeroo tokko tokko wantootni kun karaalee barbaachisoo, chaanaalii ykn 'tuuboo' qaama keessaa dhiphachuu irraa kan ka'e ta'uu danda'u. Har'a waa'ee 'dhiphina' kanaa ni dubbanna, kunis hakiimonni haala kana (Stenosis) fi (Stricture) jedhanii waamudha. Hin yaadda'inaa kana salphaatti haa hubannu.

(Stenosis) fi (Stricture) maali?

Salphaatti yoo ilaalle, jechoonni (Stenosis) fi (Stricture) jedhaman lamaan isaanii iyyuu , karaan, karaan ykn boolla xiqqaa qaama kee keessa jiru illee dhiphachuu ykn cufamuu agarsiisu. Mee yaadi xurii tokko ujummoo bishaanii keessatti utuu qabamee bishaan sun keessa yaaʼuun rakkisaa taʼa mitiiree? Kun waan akkasii ti. Sababa kanaan wantootni karaa sana keessa darbuu qaban (fakkeenyaaf, dhiigni, nyaanni, afuura, fincaan fi kkf) sirnaan yaa’uu hin danda’an.

Yeroo baay’ee jechootni kun lamaan wal jijjiiruun itti fayyadamu. Kunis, kunniin adeemsa dhuguma ta’uu hin qabnee fi si miidhuu danda’aniidha. Haalli kun wal'aansa barbaadu , keessattuu yoo mallattoon sitti mul'ate. Kanaafuu yeroo murtoo fayyaa keessanii gootan kana beekuun keessan barbaachisaadha.

(Stenosis) fi (Stricture) - Garaagarummaan jiraa?

Dhugaa dubbachuuf, hiikni bu'uuraa jechoota lamaan "dhiphachuu" ta'us, yeroo tokko tokko hakiimonni jechoota kana kutaalee qaamaa adda addaatiif haala adda addaatiin fayyadamu.

Jechi stenosis jedhu yeroo baay’ee itti fayyadama:

• Ujummoon dhiigaa (arteries) dhiphachuu. Fakkeenyaaf, ujummoolee karootidii morma keessan keessa jiran (ujummoolee dhiigaa gara sammuu keessaniitti geessan) ykn ujummoolee kalee dhiiga gara tiruu keessaniitti geessan.
• Dhiphachuu valve onnee. Fakkeenyaaf, valve aortic ykn valve mitral.
• Kutaalee sirna hargansuu tokko tokko dhiphachuu , fakkeenyaaf ujummoo qilleensaa kee (trachea) ykn saanduqa sagalee kee (larynx).

Yeroo tokko tokko dhiphinni kun baayyee xiqqaa ta’uu danda’a, mallattoo tokkollee kan hin qabne ta’uu danda’a. Garuu xiqqaan illee yeroon darbaa deemuun guddachuu, mallattoo dhukkubaa fiduu ykn haala balaa geessisuu danda’a. Fakkeenyaaf, ujummoon dhiigaa dhiiga gara sammuu keetii geessu baay'ee yoo dhiphate ``Stroke`` qabaachuu dandeessa.

Jechi stricture jedhu yeroo baay’ee dhiphina kan akka:

• Kutaalee sirna bullaa'insa nyaataa . Fakkeenyaaf, ujummoo nyaataa, garaacha ykn ujummoo bishaan garaachaa.
• Kutaalee sirna fincaanii . Fakkeenyaaf, ujummoo fincaanii ykn qoonqoo ujummoo fincaanii.
• Kutaalee sirna walhormaataa . Fakkeenyaaf, qaama saalaa (`(Vagina)`) ykn qaama gadameessaa (`(Cervix)`).

Dhiphinni kun eessatti uumamuu danda’a? (Akkaataa Stenoses fi Strictures) .

Gosoonni dhiphina kun qaama keessan irratti bakka hedduutti uumamuu danda’u. Mee naannoowwan gurguddoo kanaan miidhaman muraasa haa ilaallu.

Valve onnee fi ujummoo dhiigaa (circulatory system) .

Valve onnee kee keessa jiru akka "balbala" ti. Balbaloonni kun banamuu fi cufamuun dhiigni golee onnee keetii keessa akka yaa’u taasisa. Ujummoon dhiigaa akka "tuuboo" dhiiga oksijiiniin badhaadhe qaama kee guutuutti geessudha. Isaan kun yoo dhiphatan rakkoon cimaan uumamuu danda’a.

Fakkeenyonni muraasni kunooti:

• Aortic valve stenosis: Kunis valve guddaa dhiiga onnee irraa gara qaamaatti geessu dhiphachuudha. Kunis onnee miidhuu danda’a.
• Carotid artery stenosis: Kunis arteriin guddaan morma keessan keessa jiru kan dhiiga gara sammuu keessaniitti geessu dhiphachuu isaatiin kan dhufudha. Namoonni baay’een mallattoon dhukkuba kanaa kan mul’atu erga dhukkuba ischemic attack (TIA) ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu guddaa booda. Mee hiriyaan kee tokko akka tasaa dubbii isaa dhabee qaama isaa toʼachuu akka dadhabe yaadi. Kun ta’uu danda’a.
• (Dhukkuba arteriin koronaa): Maqaan dhukkuba kanaa (Stenosis) jechuu baatus, dhugumatti wanti ta'u kanuma. Ujummoolee dhiigaa gara onneetti dhiheessan (`(Coronary arteries)`) wantoota cooma qabaniin (`(Plaque)`) dhiphatu. Yoo garmalee dhiphatan `(Heart attack)` uumamuu danda'a.
• Mitral valve stenosis: Valve dhiiga golee bitaa gubbaa onnee irraa gara golee bitaa gadii geessu dhiphachuu.
• Dhibee arteriin sombaa (pulmonary artery stenosis): Kun haala daa’imman xixiqqoo fi daa’imman irratti mul’atudha. Ujummoon dhiigaa onnee irraa gara sombaatti geessu keessaa tokko ykn isaa ol ni dhiphatu.
• Ujummoolee dhiigaa tiruu (Renal artery stenosis): Ujummoolee dhiigaa gara tiruutti dhiheessan dhiphachuu. Jalqaba irratti mallattoon mul’achuu baatus, akkuma haalli kun itti fufetti hojiin tiruu hir’achuu danda’a.
• Subclavian artery stenosis: Dhiphina arteriin dhiiga harka keessaniif dhiyeessu. Yeroo baayyee harka bitaa waan miidhuuf mallattoon (kan akka tingling, numbness) harka bitaa irratti mul'ata.

Lafee dugdaa

Lafeen dugdaa kee kutaa qaama keetii humna siif kennu fi sochii siif gargaarudha. Lafee xixiqqoo (Vertebrae) 33 kan wal gubbaatti tuulaman irraa ijaarama. Lafeen kun yeroo hiriiran, sulula xiqqaan isaan keessa fiigu jira. Kunis Sulula Lafee Dugdaa jedhama. Lafeen dugdaa kee karaa kana keessa darba.

Akkuma bidiruun sulula tokko irra socho'u, lafee dugdanis `(Spinal canal) kanaan socho'a.` Akkuma bidiruun akka keessa darbuuf sulula bal'aa ta'uu qabu, lafee dugdanis sulula kana keessa bakka qabaachuu qaba.

`(Spinal canal)` kun bakka kamittiyyuu yoo dhiphate, narvii lafee dugda keessa jiran irratti dhiibuu danda'a, mallattoolee akka dhukkubbii fi qallachuu fiduu danda'a. Kun waan hakiimonni `(Spinal stenosis) jedhanii waamudha.` Lafee dugdaa keessatti bakka kamittuu mul'achuu danda'us, baay'inaan dugdaa kee isa gadii (`(Lumbar spine)`) fi qoonqoo kee (`(Cervical spine)`) ni miidha.

Foraminal stenosis gosa spinal stenosis kan biraati. Kunis bakka qaawwi narviin lafee dugda keessaa bahu itti dhiphatudha.

Sirna sirna hargansuu

Ujummoon qilleensaa kee karaa qaamni kee hafuura baafachuu fi ba’uuf itti fayyadamudha. Hafuura baafachuudhaaf banaa ta’anii turuun barbaachisaa dha.

Tracheal stenosis jechuun ujummoo qilleensaa kee isa guddaa (trachea) dhiphachuudha. Kunis kan dhufu tishuuwwan madaa ujummoo qilleensaa keessatti uumamuudhaani. Yeroo baayyee miidhaa cinaa intubation ta'uu danda'a.

Subglottic stenosis jechuun kutaa gadii larynx dhiphachuudha. Akka dhibee tiraakiyaa (tracheal stenosis) hin baratamne. Yeroo tokko tokko intubation ykn infection irraa kan ka’e ta’uu danda’a, garuu yeroo baay’ee sababni tokkollee argamuu hin danda’u.

Sirna bullaa’insa nyaataa

Sirni bullaa'insa nyaataa bakka nyaata nyaattan itti daakuun soorata irraa xuuxuudha. Akkasumas bakka balfa (manca’aa) itti oomishtee fi itti baaftudha.

Sirna kana keessatti bakka adda addaatti dhiphinni uumamuu danda’a:

• Ujummoo nyaataa (esophageal stricture): Dhiphina ujummoo nyaataa. Yeroo baayyee, asiidii itti fufiinsaan deebi’ee dhufuun sababa guddaa kanaaf ta’a.
• Dhiphina garaachaa: Kutaa garaacha xiqqaa (`(Garaacha xiqqaa)`) ykn garaacha guddaa (`(Colon)`) dhiphachuudha. Kunis `(Small bowel stricture)` ykn `(Colonic stricture)` jedhama. Carraan kun namoota dhukkuba akka `(Crohn's disease)` qaban irratti sababa inflammation garaachaa itti fufiinsa qabuun ol'aanaadha. Kunis `(Bowel obstruction)` fiduu danda'a.
• Dhiphina qaama saalaa: Dhiphina karaa qaama saalaa. Kun yeroo baayyee sababa tishuuwwan madaa baqaqsanii hodhuu qaama saalaa (kan akka anoplasty) booda uumamuu danda’a.
• Biliary stricture: Ujummoon bishaan garaachaa (bilee) (dhangala’aa nyaata daakuuf gargaaru) kalee irraa gara garaacha xiqqaatti geessu dhiphachuu ykn cufamuu. Kaansariin xannacha sombaa fi kaansariin ujummoo bishaan garaachaa sababoota ijoo kanaafi.

Sirna fincaanii fi walhormaataa

Yeroo tokko tokko kutaaleen ujummoo fincaanii ykn sirna walhormaataa keessanii dhiphachuu danda’u. Kun miidhaa wal’aansa tokko tokko, baqaqsanii hodhuu ykn sababa miidhamuu ykn infekshinii irraa kan ka’e ta’uu danda’a. Haalli kun saala irratti garaagarummaa qabaachuu danda’a.

Fakkeenyonni tokko tokko:

• Kontiraakshinii morma ujummoo fincaanii: Dhiphachuu qoonqoo bakka fincaan ujummoo fincaanii keessaa bahu (`(Ujummoo fincaanii)`) gara ujummoo fincaanii (`(Urethra)`). Kunis dhiirota irratti baqaqsanii hodhuu piroostaatii (`(Prostate surgery)`) booda uumamuu danda'a.
• Urethral stricture: Dhiphina ujummoo fincaanii. Kunis dhiirota baay’ee miidha. Dhiphinni ujummoo fincaanii duubaa (posterior urethral stenosis) kutaan gubbaa ujummoo fincaanii dhiphachuudha.
• Dhiphina qaama saalaa: Dhiphina karaa qaama saalaa. Kunis dubartoota irratti akka bu’aa cinaa yaala raadiyaashiniin naannoo qaama saalaa dhiiraatti dhufuu danda’a.

Mallattoon dhiphina kanaa maali?

Kanaafuu, mallattoolee dhiphachuu bakkeewwan kanneenitti maal fa’a? Sirumayyuu, inniGuutummaatti qaama keessatti dhiphinni sun eessa akka jiru irratti hundaa’a. Yeroo tokko tokko mallattoon tasumaa jiraachuu dhiisuu danda’a. Garuu mallattoolee beekamoo ta’an tokko tokko kan mul’achuu danda’an jiru. Fakkeenyaaf:

• Yoo valve onnee dhiphate: hafuura baafachuun rakkachuu, dhukkubbii garaa, of wallaaluu.
• Yoo karaan lafee dugdaatti dhiphate: dhukkubbiin dugdaa fi miila, ni dadhabuu, deemuun rakkachuu.
• Yoo ujummoon qilleensaa dhiphate: Hafuura baafachuu, hafuura kutuu.
• Yoo ujummoo nyaataa dhiphate: nyaata liqimsuuf rakkachuu, nyaanni qabamuu.
• Yoo ujummoon fincaanii dhiphate: fincaan baasuun rakkachuu, fincaan laafaa ta’uu.

Dhiphinni kun maaliif uumamu? Sababoonni isaa maali?

Haalli akkasii uumamuuf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u.

• Ujummoo dhiigaa keessatti pilaakkii walitti qabamuu (sababii kuufama coomaa fi kolestrooliitiin ujummoo dhiigaa cufamuu).
• Akka bu'aa cinaa wal'aansoowwan yaalaa fi baqaqsanii hodhuu tokko tokkootti .
• Hubama.
• Miidhaa (`Miidhaa` ykn `trauma`).
• Dhukkuboota biroo, keessattuu kanneen inflammation yeroo dheeraa fidan (fkn dhukkuba Crohn).
• Jijjiirama qaama keessatti yeroo dulloomuu wajjin .
• Yeroo tokko tokko sababa argachuu dadhabuu dandeessa.

Doktarri kana akkamitti adda baasa?

Yoo mallattoon sitti mul’ate, hakiimni dhiphina kana ni barbaada. Kunis yeroo baay’ee karaalee armaan gadiitiin raawwatama:

• Isaanis si qoratanii waa'ee mallattoolee kee sirriitti si gaafatu .
• Qorannoon dhiigaa fi/ykn fincaanii ni raawwatama.
• Qormaanni suuraa addaa qaama keessaa ilaaluuf ni raawwatama . Isaanis iskaanii altiraasaawundii, MRI (Magnetic Resonance Imaging) ykn CT scan (Computed Tomography scan) kan dabalatu taʼuu dandaʼa.
• Yeroo tokko tokko, endoskoopiin kan raawwatamu siʼa taʼu, tuubii (scope) xinnoo kaameraadhaan guutame qaama keessa galfama . Kunis kallattiin keessoo qaamaa ilaaluuf kan dandeessisudha.

Yoo mallattoo hin qabne ta’e, yeroo qorannoo sababa biraatiin godhamutti akka tasaa argannoo ta’ee argamuu danda’a.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a? (Wal'aansa)

Oduu gammachiisaa dhiphina kanaaf yaaliin jiru jiraachuu isaati. Filannoon wal’aansaa haala kee irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Doktarri kee waa’ee yaala gaarii siif ta’u sitti haasa’a. Walumaagalatti, yaaliiwwan kanneen akka:

• Qorichoota afaaniin fudhataman.
• Injeekshinii (akka ``(Istirooyidii injeekshinii)``).
• Wal'aansa qaamaa.
• Hojimaata addaa fi baqaqsanii hodhuu.

Baqaqsanii hodhuu fi adeemsi addaa yeroo baay’ee wantoota akkanaa raawwatu:

• Bakka dhiphate bal’isuuf waan akka baaloon fayyadamuu.(Fakkeenyaaf, Angioplasty, kan yeroo ujummoon dhiigaa cufame raawwatamu).
• Meeshaan xiqqaan meeshaa fakkaatu kan isteentii jedhamu akka cufamuun sun deebi’ee hin mul’anneef galfama. Kun akka tuubii xiqqaa biraa tuubii cufame keessa kaa’uudha.
• `(Plaque)` (wantoota akka zayitaa) (`(Endarterectomy)`) cufame balleessuu.
• Tishuu madaa balleessuu.
• Kutaalee miidhaman deebi’anii ijaaruu ykn bakka buusuu.

Yeroo baayyee baqaqsanii hodhuun kun ``mala weerara xiqqaa'' fayyadamuun raawwatama. Kunis, ciccitaa xixiqqoodhaan, ciccitaa guddaa malee kan raawwatamanidha. Gareen yaalaa keessan waa’ee kanaa caalaatti isinitti hima.

Wal’aansa booda maal eeguu dandeessu?

Wantoota kana yaadachuun barbaachisaadha:

• Wal’aansi yeroo muraasa fudhachuu danda’a. Yeroo hedduu hakiima kee ilaaluun si barbaachisuu danda’a. Fakkeenyaaf, dilation for esophageal strictures torbanitti yeroo hedduu hojjetamuu danda’a.
• Haalli kun erga wal’aansa booda deebi’ee mul’achuu danda’a. Fakkeenyaaf, ujummoon dhiigaa yeroo tokko bal’atee ture ammas dhiphachuu danda’a (`(Restenosis)`). Yoo kun ta’e wal’aansi irra deebi’amee godhamuu qaba.
• Hordoffiin baay’ee barbaachisaadha. Doktarri haala kee ni hordofa, wal’aansa booda fayyuu kee ni hordofa, akkasumas rakkoon haaraan yoo si mudate ni ilaala.
• Hojii guyyaa guyyaa keessan irratti jijjiirama tokko tokko gochuun isin barbaachisuu dandaʼa. Doktarri kee waa’ee nyaataa fi sochii kee gorsa siif kennuu danda’a. Yeroo tokko tokko xiqqoo boqodhu siin jechuu danda'u, yeroo tokko tokko xiqqoo socho'i siin jechuu danda'u.

Yoom dhugaadhaan doktora ilaaluu qabda?

Beellama hakiimni kee siif kennu dhaquu kee mirkaneessi. Wanti ati mirkanaa'aa hin taane yoo jiraate gaafadhu. Wantoota armaan gadii keessaa tokko yoo mudate, hatattamaan hakiima kee bilbili:

• Mallattoon haaraan yoo mul’ate, ykn kan jiru yoo dabale.
• Yoo wal'aansi sun boqonnaa eegamu waan fidaa hin fakkaatu ta'e.
• Baqaqsanii hodhuu booda rakkoon akka ho’a qaamaa ykn jijjiiramni bakka ciccitaa (jijjiirama halluu, dhangala’aa dhangala’aa, dhiita’uu) yoo jiraate.

Doktarri tokko stenosis yoo jedhellee, uffata muraasa ol kaaftee sadarkaa ol baatu akka waan ukkaamsitee sitti dhaga'amuu danda'a. Yookiin immoo dhukkubbiin yeroo muraasaaf erga dhaabbattee booda miila kee gadi imalu sitti dhagaʼamuu dandaʼa. Dhiphachuun arteriiwwan qaama kee keessa jiran kun suuta suutaan callistee ta’uu danda’a, hanga guyyaa tokko mallattoon kun nama jeequu xiqqaa qofa osoo hin taane akka ta’e hubattutti.

Mallattoolee adda ta’an yoo sitti mul’atan ykn wanti tokko akka dogoggora ta’e yoo sitti dhaga’ame gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaadha.

Doktarri kee si haasa’a, yoo barbaachisaa ta’e qorannoo ni fiiga, wal’aansa si barbaachisu akka argattu si gargaara. Kana booda qofa daftee fayyuu dandeessa.

Wantoota yaadatamuu qaban baay'ee barbaachisoo ta'an (Take-Home Message) .

Kanaafuu, wanti ani jechuu qabu inni dhumaa, jechoota "stenosis" ykn "stricture" jedhan yeroo dhageessan hin sodaatinaa. Kun hundinuu qaama kee keessatti karaan itti darbu dhiphachuu agarsiisa.

• Yeroo baay’ee haalawwan kun yaalamanii fayyuu ni danda’u.
• Mallattoo yoo qabaatte bira hin darbiin. Yoo waan xiqqoo fakkaatanillee jalqaba rakkoo guddaa ta’uu danda’u.
• Qajeelfama hakiima keessanii of eeggannoodhaan hordofaa. Waan doktorri siin jedhu yoo raawwatte daftee fayyita, jireenya idilee jiraachuu ni dandeessa.
• Qaama kee kunuunsi. Jijjiirama argite kamiyyuu xiyyeeffannoo kenni.

Waa'ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan hakiima keessan gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa. Inni ykn ishiin nama hunda caalu si gargaaruudha.

` Dhiphina, dhiphachuu, dhiphachuu, cufamuu, ujummoon dhiigaa, valve onnee, lafee dugdaa, ujummoo qilleensaa, karaa nyaataa, (Stenosis), (Stricture), (Aortic stenosis), (Carotid artery stenosis), (Spinal stenosis), (Angioplasty), (Stent)