Mee waa'ee T-cell Lymphoma jechoota salphaadhaan haa barannu. Akka doktora fi hiriyaan si waliin haasa'uuti!

Yeroo tokko tokko sababa tokko malee dadhabbiin fi dadhabbiin sitti dhagaʼamaa? Moo tarii morma, jilba ykn jilba kee irratti citaa ykn citaa xixiqqoo qabaachuu dandeessaa? Yeroo tokko tokko gogaa keessan irrattis tuqaawwan ykn citaa ajaa’ibaa hubachuu dandeessu. Kunniin yeroo hunda mallattoo waan hamaa kamiyyuu miti, garuu yeroo tokko tokko wantootni kun haala T-cell Lymphoma jedhamu wajjin walqabsiisuu dandaʼu. Kanaafuu, har'a waa'ee kanaa xiqqoo bal'inaan haa dubbannu, garuu baay'ee salphaatti, tole? Hin sodaatinaa, wanti guddaan dammaquudha.

Limfoomaa seelii T kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, T-cell lymphoma gosa kaansarii non-Hodgkin lymphoma jedhamudha. Seelii dhiiga adii gosa addaa T cells jedhamu qaama keenya keessa qabna. Isaan kun loltoota ijoo sirna ittisa qaamaa keenyaa yoo ta’an, dhukkubaa fi infekshinii irraa nu eegu. Kanaafuu, sababa tokkoon seelonni T kun haala hin baramneen qoodamu, to’annaa malee baay’achuu fi kaansarii ta’u, kunis limfoomaa seelii T kan fidudha.

Kaansariin kun tishuuwwan limfooyidii qaama keenyaa keessatti uuma. Fakkeenyaaf, bakkeewwan akka limfii (limfii jedhamuunis ni waamamu), gogaa, ujummoo garaachaa , fi tiruu . Wanti guddaan, limfoomaa seelii T gosoota xiqqaa adda addaa hedduutu jira. Kanaafuu, wal’aansi gosa xiqqaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba.

Gosoonni limfoomaa seelii T maaltu jira?

Doktooronni yeroo baay’ee limfoomaa seelii T gosa lamatti qoodu, kunis saffisaan akka babal’atu irratti hundaa’a:

1. Gosa aggaammii

2. Gosa indolent

Mee amma tokkoon tokkoon gosoota kanaa addaan haa ilaallu.

Limfooma seelii T aggaammii qabu

Isaan kun gosoota xiqqaa baay’ee saffisaan guddachaa fi babal’atani dha.

• Adult T-cell lymphoma/leukemia (human T-cell lymphotropic virus type I positive) : Kun gosa yeroo baayyee ga’eessota irratti mul’atudha. Gogaa fi lafee irratti dhiibbaa uumuu danda'a. Vaayirasii human T-cell lymphotropic virus type I jedhamu waliin wal qabata.
• Anaplastic large cell lymphoma (ALCL) : Kun sirna ykn gogaa qofa irratti kan daangeffame ( cutaneous ) ta’uu danda’a. Baayyee yeroo muraasaaf, gosti xiqqaan ALCL harma kaa’uu wajjin walqabatee jira.
• Angioimmunoblastic T-cell lymphoma (AITL) : Gosti kun mallattoolee jeequmsa ofirraa ittisuu wajjin wal fakkaatuun mul’achuu danda’a , kan akka hir’ina dhiigaa ofirraa ittisuu hemolytic anemia (AIHA) .Haalota akka immune thrombocytopenia (ITP) .
• Enteropathy-associated T-cell lymphoma : Akkuma maqaan isaa ibsutti kun gosa limfoomaa garaacha keessatti guddatudha.
• Hepatosplenic gamma/delta T-cell lymphoma : Kun baay’inaan kalee fi tiruu ni miidha.
• Nasal NK/T-cell lymphoma : NK gosa seelii dhiiga adii kan biraa seelii ajjeesaa uumamaa jedhamu yoo ta’u, hamma tokko seelii T wajjin wal fakkaata. Limfoomaan kun yeroo baayyee foolii hidhii fi ujummoo sirna hargansuu gubbaa kan miidhu yoo ta’u, yeroo tokko tokko garuu gogaa ykn ujummoo bullaa’insa nyaataa keessatti guddachuu danda’a.
• Limfooma seelii T naannoo, kan haala biraatiin hin ibsamne (PTCL-NOS) : Kun hamma tokko gosa waliigalaa ti. Doktooronni gosoota limfoomaa seelii T gosoota xiqqaa addaa armaan olitti ibsaman keessatti hin galle of keessatti qabatu.

Limfoomaa seelii T indolent

Isaan kun gosoota xiqqaa gosoota armaan dura ibsaman caalaa suuta guddatanii fi babal’atanidha.

• Limfoomaa seelii T gogaa (CTCL) : Kun gosa limfoomaa seelii T baay’inaan mul’atudha. Mycosis fungoides fi Sézary syndrome garee kana keessaa tokko. Irra caalaa gogaa irratti dhiibbaa geessisu.
• T-cell prolymphocytic leukemia : Kun gosa xiqqaa biraa suuta guddatudha.
• Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma : Kun tishuuwwan coomaa gogaa jala jiran irratti dhiibbaa qaba.

Mallattoon limfoomaa seelii T maali?

Limfoomaa seelii T kutaalee qaamaa adda addaa miidhuu waan danda’uuf, mallattoon dhukkuba kanaa bakka dhukkubni kun itti jalqabu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Fakkeenyaaf, limfoomaa seelii T gogaa gogaa irratti bakka diimaa, ququnca’uu ykn tuqaa fiduu danda’a.

Mallattoowwan biroo kanneen beekamoo ta’an tokko tokko:

• Halkan garmalee dafquu : Dafquu qofa osoo hin taane, dafqi baay'ee waan ta'eef sheet jiidha.
• Dhukkubbii garaachaa, lafee ykn garaa : Dhukkubbii itti fufiinsa qabu, kan hin ibsamne.
• Dadhabbii itti fufiinsa qabu : Yeroo biraa caalaa dadhabbiin sitti dhaga’amuu, akka waan ganama hirribaa kaatullee humna hin qabneetti, sababa tokko malee guyyoota hedduudhaaf.
• Swollen lymph nodes : Dhiita’uu dhukkubbii hin qabne kan morma, jilbaa fi jilba keessatti akka citaa itti dhaga’amuu danda’u.
• Ho’a qaamaa hin ibsamne : Ho’i qaamaa yeroo baay’ee kan uumamu yeroo qaamni infekshinii loludha. Ho’i qaamaa sa’aatii lamaaf mana keessatti wal’aansa booda yoo gadi bu’uu baate, ykn ho’i qaamaa guyyaa lamaa ol yoo itti fufe mallattoo yaaddoo ta’uu qaba.
• Ulfaatina qaamaa sababa malee hir'isuu: Soorata kee osoo hin yaalin ykn osoo hin to'atin ulfaatina qaamaa hir'ista. Ji'a jaha keessatti ulfaatina qaama kee waliigalaa keessaa %10 ol yoo hir'iste, waan doktora tokkotti himuu qabdu ta'uun isaa hin oolu.

Mallattoowwan kun yeroo baay’ee haalawwan biroo fi hamaa hin taane keessatti mul’achuu akka danda’an yaadadhu. Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol qabaachuun limfoomaa seelii T qaba jechuu miti. Haa ta'u malee mallattoon kun keessumaa ho'a qaamaa fi dhiita'aan limfii torban lamaa ol yoo itti fufe yeroo hunda gorsa argachuuf hakiima bira deemuun gaariidha.

Limfooma seelii T maaltu fida?

Sababni tokko, murtaa’aan limfoomaa seelii T hin jiru. Salphaatti yoo ilaalle, jijjiirama (waan hakiimonni jijjiirama jedhanii waamu ) jiiniiwwan guddinaa fi hojii seelii T toʼatan irratti uumamuudhaan kan dhufu siʼa taʼu, kunis seelonni T hin baramne akka uumaman godha. Doktooronni maaliif akka kun ta'u guutummaatti hin hubatan, garuu jijjiiramni jeneetikii argate akka hirmaatu amanu. (Kun jijjiirama yeroon guddannu malee wantoota ittiin dhalanne miti).

Haa ta’u malee, carraa dhukkuba kanaan qabamuu kan dabalu wantootni balaa ta’an tokko tokko jiru. Sababni balaa (risk factor) carraa dhukkuba murtaa’e tokko qabaachuu kan dabaludha.

• Umurii : Walumaagalatti namoonni umuriin isaanii waggaa 55 ol ta’e namoota dargaggoota caalaa carraan dhukkuba kanaan qabamuu isaanii guddaadha.
• Saala : Dhiironni dubartoota caalaa carraan limfoomaa seelii T qabamuu isaanii xiqqoo guddaadha.
• Sanyii : Qorannoon tokko tokko akka agarsiisanitti haalli kun sanyiiwwan murtaa’an biratti baay’inaan mul’ata (fkn, namoota adii ykn Eeshiyaa, namoota gurraacha wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu).
• Dhukkuboota ofirraa ittisuu tokko tokko qabaachuu .
• Saaxila kaansarii . Fakkeenyaaf, yeroo dheeraaf ifa aduu garmalee (keessumaa ifa UV ) ykn bakka hojiitti keemikaalota tokko tokkoof saaxilamuu.

Limfooma seelii T akkamitti adda baafama?

Doktarri tokko limfoomaa seelii T qabaachuu kee yoo shakke, qorannoo hedduu gochuun mirkaneessuu danda'a.

• Complete blood count (CBC) with differential : Kunis gosoota seelii adda addaa dhiiga keessa jiranii fi hamma isaanii qorata.
• Comprehensive metabolic panel (CMP) : Hojii fi madaallii keemikaalaa qaamolee qaama keessaa barbaachisoo ta’an (kan akka kalee fi tiruu) ni sakatta’a.
• Qormaata lactate dehydrogenase (LDH) : Sadarkaan inzaayimii kanaa limfoomaa tokko tokko keessatti olka’uu danda’a.
• Dhiiga naannoo (peripheral blood smear ) : Saamuda dhiigaa maaykirooskooppii jalatti qoratamee bocaafi maalummaa seelii qoratama.
• Qormaata vaayirasoota murtaa’aniif: fakkeenyaaf , vaayirasii Epstein Barr , vaayirasii hir’ina dandeettii dhukkuba ofirraa ittisuu namaa (HIV) ., vaayirasii limfotroopikii seelii T namaa gosa I , ykn vaayirasii dhukkuba tiruu adda addaa.
• Bone marrow aspiration and biopsy : Kunis kan godhamu limfoomaa gara lafeetti babal’achuu isaa ilaaluuf.
• Immunophenotyping : Qorannoon kun pirootiinota addaa fuula seelii T irratti argaman adda baasuu fi gosa limfoomaa addatti adda baasuuf gargaara.
• Iskaanii suuraa maagneetii reezonaansii (MRI) .
• Iskaaniin toomoogiraafii poozitiroonii gadi lakkifamuu (PET) .

Qormaatni kun hakiimonni limfoomaa qabaachuu fi dhiisuu kee, yoo qabaatte gosa akkamii akka ta’ee fi hammam akka babal’ate suuraa ifa ta’e akka argatan ni taasisa.

Sadarkaaleen limfoomaa seelii T maali?

Kaansariin erga adda baafamee booda hakiimonni "sadarkaa" isaa murteessu. Kunis kaansarichi qaama keessatti hammam akka babal’ate agarsiisa. Sadarkaa kana beekuun wal’aansa karoorsuu fi raajii madaaluuf barbaachisaa dha. Limfooma seelii T sadarkaalee gurguddoo afur qaba:

• Sadarkaa I : Limfooma naannoo limfii tokko qofa keessatti, ykn qaama sirna limfii tokko kan akka ujummoo tiimaasii, tiruu ykn lafee keessatti argama.
• Sadarkaa II : Limfoomaan kun garee limfii lamaa fi isaa ol ta’ee fi gama tokkoon diyaafaraamii kee (maashaa garaa fi garaa kee gidduu jiru) keessatti argama.
• Sadarkaa III : Limfoomaan kun limfii diyaafaraamii olii fi jala, gama lamaan keessa jira. Yookiin immoo garaacha keessa ta’uu danda’a.
• Sadarkaa IV : Limfoomaan yoo xiqqaate qaama sirna limfii ala jiru tokkotti babal’ateera (fkn, lafee, kalee, somba).

Haa ta’u malee, sirni sadarkaa xiqqoo adda ta’e yeroo tokko tokko limfoomaa seelii T gogaatiif fayyadamuu ni danda’a sababiin isaas akkaataan inni itti babal’atu gosoota limfoomaa biroo irraa adda waan ta’eef.

Limfooma seelii T akkamitti yaala?

Wal’aansi limfoomaa seelii T dhukkubsataa irraa gara dhukkubsataa fi gosa limfoomaa gara gosaatti garaagarummaa qaba. Gosoota indolent tokko tokkoof, jalqaba irratti mallattoon yoo hin mul'anne, hakiimonni tooftaa "watchful waiting/active surveillance" jedhamu fayyadamuu danda'u. Kana jechuun dhukkubsataan hatattamaan hin yaalamne, garuu itti dhiyeenyaan hordofama. Wal’aansi kan jalqabamu yoo mallattoon dhukkuba kanaa mul’ate ykn dhukkubichi hammaate qofa.

Wal’aansoowwan biroo kanneen akka:

• Keemooteraapii : Kun yaala qoricha cimaa seelii kaansarii ajjeesudha. Innis wal'aansa ijoo limfoomaa Hodgkin hin taane yoo ta'u, kunis limfoomaa seelii T kan dabalatudha.
• Targeted therapy : Wal’aansoowwan kun seelota kaansarii irratti molakiyuulota addaa irratti xiyyeeffatanii haleelu. Yaaliin farra qaama monokloonal fakkeenya kanaati.
• Immunotherapy : Also called biologic therapy , kun sirna ittisa qaamaa ofii isaa kakaasuun seelii kaansarii loluuf gargaaruu of keessaa qaba. Yaaliin CAR T-cell therapy damee kana irratti yaala sadarkaa olaanaa qabuudha.
• Raadiyeeshinii : Seelii kaansarii balleessuuf raayyaa anniisaa guddaa qabu (kan akka raajii X) fayyadama.
• Keemooteraapii seelii bu’uuraa jijjiirrachuu wajjin : Seelonni bu’uuraa seelii dhiigaa hin bilchaanne dhiiga ykn lafee kee keessa jiranidha. Keemooteraapii doosiin guddaan erga kennamee booda, hakiimonni yeroo tokko tokko seelii bu’uuraa si irraa jijjiiru ( autologous stem cell transplantation ). Yeroo muraasaaf, seelonni bu’uuraa arjooma walsimsiisu kan biraa irraa dhufan jijjiiramuu danda’u ( allogeneic stem cell transplantation ).

Yeroo tokko tokko dhukkubsattoonni yaaliiwwan kilinikaa irrattis hirmaachuu danda’u, bakka hakiimonni yaala haaraa qorachaa jiranitti.

Limfooma seelii T guutummaatti fayyuu danda'aa?

Kun gaaffii namoonni hedduun gaafatanidha. Gosoonni limfoomaa seelii T tokko tokko wal’aansa booda gara dhiifamaatti deemuu danda’u. Dhiifama jechuun mallattoo dhukkuba kanaa kan hin agarsiifnee fi qorannoon mallattoo dhukkubichaa kan hin agarsiifne jechuudha. Gosoonni kaansarii tokko tokko yeroo dheeraaf erga dhiifamanii booda illee guutummaatti fayyuu danda’u. Kun gosoota limfoomaa seelii T tokko tokkoof ta’uu danda’a.

Haa ta'u malee, limfoomaa seelii T yeroo baayyee wal'aansa booda carraa deebi'ee mul'achuu qaba . Kanaafuu, yoo T-cell lymphoma qabaattan, hakiimni keessan maalummaa fi raajii dhukkuba keessanii irratti akka gaariitti isin gorsuu danda’a.

Ragaan limfoomaa seelii T maali?

"Prognosis" yaada hakiimonni yeroo T-cell lymphoma waliin jiraattuu maal akka eeggattu siif kennudha. Kunis yeroo baayyee muuxannoo fi daataa garee dhukkubsattootaa guddaa irratti hundaa’a. Kanaaf, wanti namoota kaaniif dhugaa taʼe sirratti dhiibbaa akkasuma geessisuu dhiisuu dandaʼa. Kanaaf, waa’ee egeree keetii odeeffannoo sirrii fi dhuunfaa siif kennuu kan danda’u hakiima kee qofa .

Limfooma seelii T ittisuun ni danda’amaa?

Sababni sirrii limfoomaa seelii T ammallee waan hin beekamneef guutummaatti ittisuun rakkisaadha. Haa ta'u malee, akkuma kanaan dura ilaalle, sababoonni balaa tokko tokko kan ati to'achuu dandeessu jiru. Fakkeenyaaf, wantoota kaansarii uumuuf saaxilamuu irraa fagaachuu, dhukkuboota tokko tokko irraa of eeguu fi jireenya fayya qabeessa jiraachuu.

T-cell lymphoma wajjin jiraachuun maal fakkaata?

Gosoonni limfoomaa seelii T hedduu waan ta’eef, dhukkuba kanaan jiraachuun nama hundaaf tokko miti. Maal akka fakkaatu sirriitti dubbachuun nama rakkisa. Yoo limfoomaa seelii T qabaatte, kunuunsa salphisu ilaaluu dandeessa . Kunuunsi salphisu kunuunsa addaa namoota dhukkuba ciccimoo waliin jiraatan mallattoolee hir’isuu, dhukkubbii to’achuu, sammuu cimaa ta’ee turuu fi qulqullina jireenya isaanii fooyyessuuf gargaarudha. Kunuunsa salphisu kana kophaa kee ykn wal’aansa limfoomaa seelii T waliin argachuu dandeessa.

Akkamittan mana keessatti of kunuunsuu danda'a?

Haala kee to’achuu keessatti of kunuunsuun baay’ee barbaachisaadha. Wantoonni kun dhukkubni kun guutummaatti akka badu kan hin goone ta’us, humnaa fi ofitti amanamummaa dhukkubicha waliin jiraachuuf si gargaaruu danda’u:

• Nyaata soorataa nyaadhu : Nyaanni humna. Nyaata madaalawaa ta'e nyaachuun humna qaama keessanii eeguuf gargaara. Yoo barbaachisaa ta’e ogeessa soorataa waliin haasa’ii nyaata siif mijatu irratti gorsa argadhu.
• Hamma danda’ametti boqonnaa argadhu : Wal’aansi akka kemooteraapii baay’ee dadhabbiin sitti dhaga’amuu danda’a. Qaamni kee akka dandamatuu fi humna isaa akka deebifatuuf boqonnaan barbaachisaa dha.
• Sochii qaamaa : Sochii qaamaa salphaa fi cimaa hin qabne (akkuma doktorri qajeelfama kennutti) dhiphina hir’isuu fi humna qaamaa eeguuf gargaara.

Yoom doktora ilaaluu qaba? / Yoom gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) deemuu qaba ?

• Mallattoolee haaraa ykn jijjiirama limfoomaa seelii T kee keessatti hammaataa dhufuu danda’u yoo argite (fkn, citaa haaraa, ho’a qaamaa olaanaa, ulfaatina qaamaa guddaa hir’isuu), battalumatti hakiima kee ilaali.
• Yoo miidhaa wal’aansaa qoricha doktorri ajaje erga fudhattee booda hin hir’anne , kan eegame caalaa cimaa ta’e, ykn yeroo dheeraaf yoo turu, gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) deemuu qabda .

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qaba?

Yeroo qorannoo fi wal’aansa limfoomaa seelii T gaaffii fi yaaddoo hedduu qabaachuu dandeessa. Kanneen irratti hakiima kee waliin mari’achuun barbaachisaadha. Gaaffiiwwan gaafachuu dandeessan muraasni kunooti:

• Ani sirriitti gosa limfoomaa seelii T akkamii qaba?
• Dhukkubni koo sadarkaan isaa maali?
• Galmi guddaan wal’aansa koo maali?
• Wal'aansoo akkamii naaf gorsitu? Maalif?
• Miidhaan wal’aansoowwan kun geessisuu danda’an maali? Akkamitti bulfamuu danda’u?
• Yaaliin kilinikaa irratti hirmaachuu yaaduu qabaa? Faayidaan isaa maali?

Limfoomaa seelii T baay’eedha?

Lakki, limfoomaa seelii T dhugumatti gosa kaansarii baay’ee beekamaa miti. Fakkeenyaaf, akka Waldaan Kaansarii Ameerikaa jedhutti, bara 2023tti Ameerikaa qofatti namoonni haaraan gara 89,000 ta’an limfoomaadhaan qabamuu ni danda’u jedhamee eegama.Haa ta’u malee, limfoomaa seelii T limfoomaa hunda keessaa %10 qofa qaba. Kunis waggaatti namoota haaraa vaayirasichaan qabaman gara 8,000 ta'a.

Garaagarummaan limfoomaa seelii B fi limfoomaa seelii T gidduu jiru maali?

Salphaatti yoo ilaalle, limfoomaa seelii B fi limfoomaa seelii T gosoota limfoosaayitii adda addaa lama (gosa seelii limfii) sirna ittisa qaamaa keenya keessatti dhiibbaa qaba. Limfooma seelii B gosa kaansarii limfoomaa seelii T caalaa baay’inaan mul’atudha.

Kaansariin waan walxaxaa ta'eedha, keessumaa yoo kaansarii baay'ee hin argamne kan akka T-cell lymphoma ta'e. Gaaffii hedduu qabaachuu fi waa’ee haala kanaa odeeffannoo eessaa argachuu dandeessa jettee yaadda ta’a. Gonkumaa hin sodaatin, garee fayyaa kee adda baasuu kee, yaala kee fi wanta si barbaachisuu dandaʼu kamiyyuu hubachuuf gargaarsa gaafadhu . Wal’aansa kaansarii keessan irraa maal akka eeggatan dabalatee madda odeeffannoo hundarra gaarii fi amanamaa dha.

Barreeffama kana irraa wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message)

Tole, kanaaf, waan waa'ee T-cell Lymphoma dubbanne irraa, wantoota barbaachisoo yaadachuu qabdan keessaa muraasni kunooti:

• Limfooma seelii T gosa kaansarii kan uumamu yeroo seelonni T, kutaa sirna ittisa qaamaa keenyaa isa barbaachisaa ta’e, haala hin baramnee fi to’annaa malee guddatudha.
• Gosoonni xiqqaan kanaa hedduun kan jiran yoo ta’u, kanneen akka aggaammii fi dadhaboo dabalatee, wal’aansi isaas haaluma kanaan garaagarummaa qaba.
• Mallattoolee akka ho’a qaamaa itti fufiinsa qabu, limfii dhiita’uu, dadhabbiin garmalee, dafqi halkanii garmalee, fi ulfaatina qaamaa haala hin ibsamneen hir’isuu yoo qabaatte, waa’ee kanaa doktora beeksisuun baay’ee barbaachisaadha.
• Filannoon wal’aansaa garaagarummaa qaba; kemooteraapii, yaaliin raadiyaashiniin, yaala xiyyeeffannoo qabuu fi yaala immunotherapy gosa dhukkubaa, sadarkaa fi fayyaa waliigalaa dhukkubsataa irratti hundaa’uun murtaa’a.
• Limfooma seelii T hunduu tokko waan hin taaneef, haala kee, yaala kee fi ilaalcha kee akka gaariitti hubachuu kan danda’u hakiima kee qofa.
• Doktara kee wajjin ifatti haasaʼi, gaaffii gaafadhu, akkasumas miira kee nuuf qoodi.

Imala kana irratti kophaa kee akka hin taane yaadadhu. Deeggarsa doktoroota, narsoota, maatii fi hiriyoota qabda. Abdii hin kutin!

` Limfooma seelii T, Limfooma seelii T, limfoomaa, kaansarii, limfii, limfoomaa Hodgkin hin taane, mallattoo kaansarii, wal’aansa kaansarii