Mataa dhukkubbii cimaa fi dhukkubbii ijaa? Tolosa-Hunt Syndrome ta'uu danda'a!

Yeroo ija kee sochooftu akka tasaa mataa dhukkubbii fi dhukkubbiin cimaan si mudatee jiraa? Moo ija kee sirnaan to’achuu akka hin dandeenye sitti dhaga’ama? Mallattoolee akkanaa yoo qabaattan sababa haala hin baramne Tolosa-Hunt Syndrome jedhamu kan har'a waa'ee isaa dubbannu irraa kan ka'e ta'uu danda'a. Hin yaadda'inaa waa'ee waan hunda haala salphaa isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Tolosa-Hunt Syndrome jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Tolosa-Hunt syndrome haala baayyee hin mul'annedha. Yeroo ija keessan sochoosan akka tasaa, mataa dhukkubbii cimaa fi dhukkubbii, ykn dandeettii ija keessan sochoosuu dhabuu fida. Mallattoowwan kun jireenya kee guutuu dhufuu fi darbuu danda’u. Mana kee keessa keessummaa hin afeeramne qabaachuuti. Guyyaa kee addaan kutuu fi akka sitti hin tolle godhu. Garuu akka carraa ta'ee keessummoonni kun yeroo baay'ee hin dhufan.

Qorannoon akka agarsiisutti sababni haala kanaa dhiita'uu ija duuba ta'uu danda'a, kunis deebii sirna ittisa qaama keenyaa (inflammation) irraa dhufudha.

Doktarri keessan dhukkuba kana maqaa biraatiin waamu dhageessaniittu ta'a. Fakkeenyaaf:

• `(Dhukkuba ijaa)`
• `(Recurrent Ophthalmoplegia)` (Irra deddeebi'ee mul'ata jechuudha)
• `(Siindiroomii Ija)`

Maqaa kamiinuu haa waamamu, yeroo baayyee hiikni isaa tokko: Tolosa-Hunt syndrome.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Kun dhugumatti baayyee xiqqaadha . Istaatistiksii addunyaa irratti yoo ilaaltan qorannoon akka agarsiisutti namoota miliyoona tokko keessaa gara tokko dhukkuba Tolosa-Hunt syndrome jedhamu qaba. Kanaafuu kun dhukkuba nama hunda miidhu miti.

Mallattoon dhukkuba Tolosa-Hunt syndrome maali?

Mallattoowwan kun yeroo baay’ee akka tasaa mul’atu. Mallattoowwan gurguddoon mul’achuu danda’an:

• Mataa dhukkubbii cimaa: Kun akka mataa dhukkubbii idilee miti. Dhukkubbiin kun kutaa fuula gubbaa keessattuu naannoo ijaa (`periorbital headache`) ni dhagahama. Namoonni tokko tokko akka dhukkubbii qara qabuutti, akka cirracha waraanuutti itti dhagaʼamuu dandaʼa. Kaan immoo akka dhukkubbii dull ykn dhukkubbii dull ta’ee itti dhaga’amuu danda’a.
• Mul’ata dachaa: Waan tokko yommuu ilaaltu akka wantoota adda addaa lamaatti mul’ata. Ijji lamaan akka waan sirnaan xiyyeeffannaa hin qabneetti. Kun mallattoo baayyee nama dhibudha.
• Dadhabbii ykn maashaalee naannoo ijaa fi fuula sochoosuu dadhabuu: Ija sochoosuun rakkisaa ta’a, yeroo tokko tokko gama tokkotti illee. Maashaaleen fuulaas miidhamuu danda'u.
• Dadhabbii yeroo dheeraa: Guyyaa guutuu dadhabbiin sitti dhaga’amuu danda’a, akka waan hammam hirriba yoo qabaatte dadhabbiin sun ofirraa baasuu hin dandeenyeetti.

Amaloota gurguddoo kanaan alattis, amaloonni biroo tokko tokkos ilaaluun ni danda’ama:

• Ija ba’uu (proptosis): Ijji tokko ykn lamaan isaanii xiqqoo gara fuulduraatti ba’anii mul’achuu danda’u.
• Kufaatii qola ijaa gubbaa (ptosis): .Qaamni ijaa gubbaa ija tokkoo ykn lamaan isaanii sirnaan ol ka’uu waan hin dandeenyeef gadi bu’ee mul’achuu danda’a.
• Mul’ata dhabuu: Namoonni tokko tokkos xiqqoo mul’achuu dhabuu danda’u.

Mallattoowwan kun yeroo baayyee fuula tokko qofa kan miidhan. Akkasumas akka tasaa mul’achuu fi guyyoota muraasa keessatti ofumaan baduu danda’u (spontaneous remission). Haa ta’u malee, irra deebi’anii dhufuu danda’u.

Tolosa-Hunt syndrome maaltu fida?

Dhugaa dubbachuuf ammallee maaltu kana akka fidu sirriitti hin beeknu . Garuu wantoota gurguddoo lamatu jira, hakiimonni fi qorattoonni ni danda’ama jedhanii yaadan:

1. Abnormal autoimmune response: Kunis yeroo sirni ittisa qaamaa keenyaa – sirni dhukkuba irraa nu eegu – dogoggoraan tishuuwwan fayyaa ofii keenyaa haleeludha. Tolosa-Hunt syndrome keessatti weerarri kun ija duuba bakka baay’ee miira namaa kakaasu lama keessatti raawwatama. Tokko ``Cavernous Sinus`` , naannoo qaawwa fakkaatu kan ujummoolee fi narvii barbaachisoo dhiiga sammuuf dhiyeessan of keessaa qabudha. Inni biraa ``Orbital Fissure`` , banaa narvii fi ujummoon dhiigaa ijaan walqabatu keessa darbudha. Sirni ittisa qaamaa mataa keenyaa naannoowwan kanneen haleela, achitti dhiita'uu uuma.

.

Qabxiileen kun lamaan ammallee sadarkaa qorannoo irra waan jiraniif sababa addaa dubbachuun rakkisaadha.

Kanaaf sababoonni balaa ta’an maali?

Wantoonni tokko tokko carraa mallattoolee dhukkuba Tolosa-Hunt syndrome qabaachuu dabaluu danda’u. Isaan kun `triggers` jedhamu. Isaanis:

• Infeekshinii vaayirasii qabaachuu .
• Miidhaa sammuu nama gaddisiisu .
• Qaama keessaa bakka kamittuu, keessumaa naannoo mataa keessatti, firii (tumor) qabaachuu.
• Haala akka dilation ykn bulge (aneurysm) ujummoo dhiigaa.

Namoonni hundinuu wantoota kana waan qabaniif qofa siindiroomii kanaan hin qabamu, garuu balaan isaa xiqqoo dabaluu danda'a.

Kun rakkoo akkamii fiduu danda’a?

Yeroo baayyee dhukkubni Tolosa-Hunt syndrome jedhamu dhukkuba lubbuu namaa balaa irra buusu miti. Haa ta’u malee, haalawwan ciccimoo tokko tokko keessatti mul’ata kee irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Kunis kan ta'u yeroo dhiitaan ija duuba jiru ``Cavernous Sinus'' fi ``Orbital Fissure'' gara ``Optic Nerve'', narvii ijoo mul'ata nuuf kennutti babal'atudha. Yoo kun ta’e ija dhabuun ykn ijaan arguu dhabuun biroo uumamuu danda’a. Kanaaf akkuma mallattoon dhukkuba kanaa mul’ateen wal’aansa barbaaduun barbaachisaadha.

Kun akkamitti adda baafama?

Doktarri tokko mallattoolee kee of eeggannoodhaan erga dhaggeeffatee, si qoratee fi seenaa fayyaa kee guutuu erga fudhatee booda kana ni adda baasa. Mallattoowwan kun haalawwan fayyaa biroo keessattis mul’achuu waan danda’aniif, adeemsa hamma tokko walxaxaa ta’edha.

Kanaafuu, qorannoon dhiigaa fi qorannoon suuraa adda baafamuu mirkaneessuu fi haalawwan biroo mallattoo walfakkaataa qaban (fakkeenyaaf, dhibee sammuu ykn infekshinii) hambisuuf ni raawwatama. Qormaatni suuraa gurguddoon lamaan kanaaf itti fayyadaman:

• Computed Tomography (CT) scan: Kunis raajii eksiree fi kompiitara fayyadamuun fakkii diimeshinii sadii (3D) tishuuwwan lallaafaa fi lafee qaama keessan keessa jiran uumuuf gargaara. Kunis wantoota akka dhiita’uu naannoo saayinisii holqa jiru barbaaduuf gargaaruu danda’a.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Kunis maagneetii guddaa, dambalii raadiyoo fi kompiitara fayyadamuun suuraa keessoo qaama keessanii, keessumaa naannoo sammuu fi ijaa baay’ee ifa ta’e kaa’a. CT scan caalaa bal'inaan kan ibsamedha.

Doktooronni iskaanota kana fayyadamuun naannoo ija duubaa ``Cavernous Sinus`` fi ``Orbital Fissure`` jedhaman keessatti dhiita'uu addatti barbaadu.`` Qorannoowwan kun sababni biraa akka hin jirre mirkaneessuufis gargaaru.

Yeroo baayyee dhukkubni Tolosa-Hunt syndrome yoom adda baafama?

Haalli kun namoota umuriin isaanii kamiyyuu miidhuu kan danda’u ta’us, yeroo baay’ee naannoo umurii 40tti kan adda baafamudha .

Kun akkamitti yaala?

Kunis gosa qoricha yeroo gabaabaa `(Steroid)` jedhamu fayyadamuun yaala. Keessattuu qoricha gosa `(Corticosteroids)` fayyadama. Qorichootni kun wanti godhan dhiita'uu (`inflammation`) sana hir'isuudha. Sababni isaas, sababni mallattoo kee inni guddaan dhiita'uu ija duubaa kana waan ta'eef.

Qoricha ``Corticosteroids'' jedhamu kana yeroo fudhattan dhiitaan ni hir'ata, dhiibbaan narvii irratti godhamu ni salphata, mallattoon keessan dafee fooyya'a.

Miidhaan wal'aansi kun geessisu jiraa?

Eeyyee, akkuma qoricha kamiyyuu, `(Corticosteroids)` miidhaa cinaa tokko tokko qabaachuu danda'a. Kanaaf qoricha kana jalqabuu kee dura doktora kee waliin kana irratti mari’achuu qabda. Sana booda waa’ee kanaa hubannoo ifa ta’e qabaachuu dandeessa. Miidhaawwan miidhaa geessisuu danda’an keessaa muraasni:

• Dhiita'uu miila
• Fedhii nyaataa dabaluu
• Miirri ni jijjiirama
• Salphaatti madaa'uu
• Mul’anni xiqqoo jajjaboo

Kunniin nama hunda kan hin mudanne yoo ta'u, yeroo baay'ee qorichi erga dhaabbatee booda ni hir'atu.

Wal'aansa booda dafee hangam nan fayya?

Kun oduu gaarii dha. Qoricha isteeroyidii akka ajajametti erga fudhattee booda yeroo gabaabaa keessatti, akka guyyaa tokkoo fi sadii keessatti boqonnaa guddaa sitti dhaga’amuu jalqabuu danda’a. Dhukkubbiin ni hir’ata, ija keessan sochoosuun salphaa ta’a, mallattoon nama aarsu sun suuta suutaan ni bada.

Mee yaadi, yoo wal'aansa hin arganne, mallattoon dhukkubaa guyyoota 15 hanga 20 keessatti ofumaan hir'achuu danda'a. Haa ta'u malee, yeroo dheeraa hamma sanaa rakkachuu hin barbaaddu. Akkasumas, mallattoon dhukkubaa erga badee boodas, osoo hin eegin deebi’ee mul’achuu danda’a. Kanaaf yaala argachuun gaariidha.

Kun haala hamaadhaa?

Tolosa-Hunt syndrome jechuun dhukkuba lubbuu namaa balaa irra buusu miti. Haa ta’u malee, yeroo mallattoon dhukkubaa mul’atu sochii idilee guyyaa guyyaa raawwachuun rakkisaa ta’uu danda’a, yeroo baay’ee mataa dhukkubbii cimaa fi rakkoo ijaa qaba.

Haa ta'u malee, wal'aansa waliin, raajiin (prognosis) baay'ee gaarii dha. Istirooyidoonni sa’aatii 24 hanga 72 keessatti mallattoolee dhukkubaa waan hir’isuuf, yeroo dhiyootti miira gaariin sitti dhaga’ama, sochii idilee kee deebitee jalqabuu dandeessa.

Tolosa-Hunt syndrome guutummaatti fayyuu danda'aa?

Kan nama dhibu dhukkuba kanaaf qorichi hin jiru. Wal’aansi mallattoolee to’achuu fi dafanii hir’isuu irratti kan xiyyeeffatedha. Mallattoon dhukkuba kanaa deebi’ee mul’achuu waan danda’uuf wal’aansi barbaachisuu danda’a.

Kun ittisuun ni danda'amaa?

Yeroo ammaa kana karaan ittisa dhukkuba kana beekame hin jiru. Sababni isaas, akkuma kanaan dura ilaalle sababni isaa sirriin hanga ammaatti waan hin beekamneef, akkamitti akka ittisu dubbachuun rakkisaadha.

Yoom doktora ilaaluu qabda?

Mallattoolee dhukkuba Tolosa-Hunt syndrome – kan akka tasaa, mataa dhukkubbii cimaa, dhukkubbii naannoo ijaa, dachaa lama arguu, fi ija keessan sochoosuuf rakkachuu – hatattamaan doktora ilaaluu keessan mirkaneessaa. Hin tursinaa.

Sana booda hakiimni mallattoolee kee yaaluuf qoricha yeroo gabaabaaf isteeroyidii ni ajaja. Isaan kun dafanii waan hojjetaniif, yeroo dhiyootti miira gaarii sitti dhagahama, jireenya kee isa idileettis deebi’uu dandeessa.

Gaaffii akkamii doktora kee gaafachuu qabda?

Yeroo doktora bira deemtan gaaffilee akka kanaa tokko tokko gaafachuun gaariidha:

• Tolosa-Hunt syndrome mul'ata koo irratti dhiibbaa uumuu danda'aa?
• Dhuguma kanaaf akka yaalaatti isteeroyidii fudhachuun na barbaachisa?
• Akkamitti qoricha `(Steroid)` fudhachuu danda'a? Yeroo hammamiif fudhachuu qaba?
• Miidhaan wal’aansoowwan kun maal fa’a? Isaan irraa of eeguuf maal gochuu qaba?
• Mallattoon dhukkubaa yoo deebi'e maal gochuu qaba?

Gaaffilee akkanaa gaafachuudhaan dhibee kanaa fi yaala isaa irratti hubannoo gaarii argatta.

Dhumarratti kana yaadadhaa (Ergaa Manaa Fudhachuu) .

Tolosa-Hunt Syndrome jechuun dhukkuba akka tasaa dhufuu fi mallattoo baayyee namatti hin tolle kan fidudha. Mataa dhukkubbiin cimaan sochii guyyaa guyyaa hojjechuuf rakkisaa ta’uu danda’a. Mul’annis dhiibbaa irra ga’uu danda’a. Mallattoowwan kun jireenya guutuu dhufuu fi darbuu danda’u.

Garuu yaadadhu, kun lubbuu namaa kan sodaachisu miti, yaaliiwwanis ni jiru.Yeroo gabaabaaf isteeroyidii fayyadamuun mallattoolee dhukkubaa guyyaa tokkoo hanga sadii keessatti hir’isuu danda’a. Kanaaf akkuma mallattoon dhukkuba kanaa mul'ateen doktora deemtee yaala yoo argatte daftee fayyuu fi wantoota jaallattu hojjechuutti deebi'uu dandeessa. Hin sodaatin, waa'ee waan kamiyyuu doktora kee waliin haasa'i.

` Tolosa-Hunt Syndrome, Mataa Dhukkubbii, Dhukkubbii Ija, Mul'ata Dachaa, Istirooyidii, MRI, CT scan, Ophthalmoplegia, Cavernous Sinus