Dhiiga arjoomnee booda hafuura kutuu? Mee waa'ee Fe'iinsa Marsaa Dhiigaa (TACO) haa dubbannu!

Dhiiga arjoomtanii beektuu? Yookiin tarii namni ati beektu tokko qabaachuu danda'a. Yeroo baay'ee dhiiga arjoomuun gocha lubbuu baraaruudha. Garuu baayyee yeroo muraasaaf, rakkoolee xixiqqoo tokko tokko sababa dhiiga arjoomuudhaan uumamuu danda'an jiru. Rakkoon hamaa akkasii, garuu baay’ee hin argamne, har’a waa’ee isaa dubbachuuf deemnu keessaa tokko, Transfusion-Associated Circulatory Overload, ykn gabaabumatti TACO dha.

TACO jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, yeroo dhiiga siif kennamu, qaamni kee akka tasaa dhangala’aa baay’ee, jechuunis dhangala’aa baay’ee dhiiga sana waliin dhufu argata. Yeroo tokko tokko qaamni keenya dhangala'aa dabalataa yeroo tokkotti dhufu danda'uu hin danda'u. Yeroo sanatti haalli TACO jedhamu kun uuma. Wanti haala kana keessatti ta’u dhangala’aan dabalataa sun sombaa fi kutaalee qaamaa biroo keessatti kuufamuu isaati. Sirriitti yoo dubbanne, dhiibbaan ujummoo dhiigaa keenya keessa jiru garmalee yeroo isaan qabachuu hin dandeenyetti dhangala’aan tokko tokko ujummoolee sana keessaa gara sombaatti dhangala’a. Doktooronni kana ``Pulmonary Edema'' jedhanii waamu. Kunis hafuura baafachuun akka rakkisu, qaamni ni dhiita’a, dhiibbaan dhiigaas akka tasaa dabaluu danda’a. Mee yaadi, bishaan saffisaan hanga ujummoo bishaaniitiin qabamuu hin dandeenyetti utuu ergitee maaltu taʼa? Asirratti wanti wal fakkaataan ni mudata.

Mallattoon TACO maali?

Amma yeroo TACO qabaatte mallattoon maaltu mul'achuu akka danda'u haa ilaallu. Mallattoowwan kun yeroo dhiiga arjoomaman ykn arjooma booda sa’aatii 12 keessatti mul’achuu danda’u. If you experience anything like this , hatattamaan doktora ykn hojjettoota narsii hospitaalichaatti himuu qabda, tole?

• Hafuura baafachuun rakkachuu (Dyspnea): Kun mallattoo ijoodha. Hafuura baafachuun akka namatti ulfaatu itti dhaga'amuu danda'a. Dhaabbataa ta’uu danda’a, ykn yeroo ciiftu qofa hammachuu danda’a. Garaan kee akka waan dhidhiitamee jiruutti sitti dhaga’amuu danda’a.
• Qufaa: Qufaa goggogaa itti fufiinsaan uumamuu danda’a.
• Dhukkubbii garaa: Garaan akka waan dhiphatee ykn dhiibamee jiruutti itti dhaga’amuu danda’a.
• Gogaa, funyaan, ykn cirracha qubaa bifa diimaa qabu (`Cyanosis`): Kun kan ta'u yeroo qaamni oksijiinii gahaa hin argannedha. Gogaan naannoo funyaanii, arrabaa fi cirracha qubaa halluu diimaa ta’uu danda’a.
• Miila, jilba ykn qoonqoo keessatti dhiita’uu: Dhangala’aan dabalataa sun kutaalee qaamaa adda addaa keessatti yeroo kuufamu, miilli, jilba, yeroo tokko tokko immoo qoonqoo illee dhiita’uu danda’a.
• Dha’annaa onnee saffisaa (Tachycardia): Dha’annaan onnee akka tasaa dabaluu danda’a. Akka waan reefuu fiigicha irraa dhufteetti sitti dhagahama.
• Mataa ykn of wallaaluu: Mataa ykn mataan kee salphachuu danda’a.
• Dhukkubbii mataa cimaa: Dhukkubbii mataa akka tasaa fi cimaa.

Taco (TACO) kun maaliif uumame? Sababni isaa maali?

Tole amma haalli TACO jedhamu kun maaliif akka uumamu haa ilaallu. Akkuman kanaan dura jedhe sababni inni guddaan dhangala’aan baay’een akka tasaa sirna marsaa dhiigaa keenya keessa seenuu isaati. Onnee fi ujummoon dhiigaa keenya dhiibbaan akka tasaa dabaluu kana dandamachuu hin danda’u.

Mee yaadi, yeroo tokkotti bishaan baayʼee baaldi xinnoo tokkotti yoo naqxe, bishaan ni dhangalaʼa. Haaluma walfakkaatuun dhiibbaan ujummoo dhiigaa keenya keessa jiru yeroo dabalu dhangala’aan dallaa ujummoolee dhiigaa sanaa keessaa ba’uu jalqaba. Dhangala’aan kun yeroo baay’ee somba keessatti kuufama. `(Pulmonary Edema)` jennee waamna. Akka somba bishaan guuteeti. Kanaafuu hafuura baafachuun rakkisaa ta'uun isaa waan haaraa miti mitiiree?

Kanaaf, yeroo dhiiga arjoomnu, wantoonni hedduun kana irratti dhiibbaa geessisuu danda’u, kanneen akka hamma dhiigaa kennamu, saffisa arjooma, akkasumas haala fayyaa nama dhiiga sana fudhatu.

Eenyuutu TACO qabamuudhaaf carraa guddaa qaba?

Namni hundi yeroo dhiiga arjoomu TACO hin qabaatu. Garuu namoonni tokko tokko carraan itti qabamuu isaanii guddaadha, ykn balaa guddaadhaaf saaxilamu. Mee eenyu akka ta'e haa ilaallu.

• Namoota umuriin isaanii waggaa 60 ol taʼe: Yeroo umuriin keenya dabalaa deemuun sirni qaama keenyaa gaʼumsa waan hirʼatuuf, jijjiirama tasa akkanaa moʼuun rakkisaa taʼuu dandaʼa.
• Namoota dhukkuba onnee duraan qaban: Fakkeenyaaf, namoonni onneen isaanii dadhabe ykn kanaan dura dhukkuba onnee qaban onneen isaanii fe’umsa dabalataa kana qabachuuf waan rakkatuuf carraan isaanii guddaadha.
• Namoota dhukkuba tiruu qaban: Tiruun dhangala’aa garmalee qaama keessaa baasuuf itti gaafatamummaa qaba. Kanaafuu tiruu sirnaan yoo hin hojjenne carraan dhangala'aan qaama keessatti kuufamuu guddaadha.
• Namoota dhukkuba sombaa kan akka COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) qaban: Namoonni kun yeroo baay’ee rakkoo sombaa waan qabaniif, dhangala’aan dabalataa somba keessatti yoo kuufame haalli kun dafee hammaachuu danda’a.
• Namoonni dhiheenya kana qoricha dhiibbaa dhiigaa dabalu (`Vasopressors`) ykn qoricha dhangala'aa qaama keessaa baasu (`Loop Diuretics` - fkn, frusemide): Fayyadamni qoricha kanaa madaallii dhangala'aa qaamaa irrattis dhiibbaa uumuu danda'a.
• Yeroo seelii dhiiga diimaa dabarsan: Kun oomisha dhiigaa kamiinuu ta’uu kan danda’u ta’us, yeroo seelii dhiiga diimaa arjoomnu balaan kun xiqqoo akka caalu hubatameera.
• Namoota kanaan dura dhiiga dachaa arjooman: Balaan kun dhiiga dachaa arjoomuunis dabaluu danda’a.

Yoo sababoota balaa kana keessaa tokko qabaatte, of eeggannoo barbaachisaa ta’e akka godhuuf dhiiga arjoomuu kee dura hakiima keetti himuun kee hin oolu.

Doktooronni TACO jiraachuu isaa akkamitti beeku?

Mallattoolee armaan olitti ibsaman yoo qabaatte, wanti jalqaba doktorri si godhu of eeggannoodhaan si qorachuudha. Dhiibbaa dhiigaa kee, akkamitti akka hafuura baafattu ni sakatta’u, dha’annaa onnee kee ni dhaggeeffatu, akkasumas dhiita’uu kee ni sakatta’u. Sana booda miira akkamii akka sitti dhagaʼamuu fi yeroo hammamiif rakkoon kun akka si mudate si gaafatu.

Kana malees, qorannoo akka kanaa gochuun caalaatti mirkaneessuus ni dandeessu:

• Raajii garaa: Kun yoo dhangala’aan somba keessatti kuufame (pulmonary edema) ifatti agarsiisuu danda’a.
• CT Scan: 1.1.Yeroo tokko tokko kun raajii eksiree caalaa suuraa ifa ta'e argachuuf gargaara.
• Echocardiogram: Kunis wantoota akka hojii onnee fi guddina golee onnee ilaaluu danda’a. Kunis dhangala’aan sun sababa rakkoo onneetiin kuufamaa jiraachuu isaa adda baasuuf barbaachisaa dha.
• Qorannoo dhiigaa: Qorannoon dhiigaa tokko tokko dhiphinni onnee kee irratti hammam akka jiruu fi tiruu kee akkamitti akka hojjetu yaada siif kennuu danda’a.

Wal’aansi TACO maal fa’a?

Tole, amma yaala hakiimonni TACO'f kennan haa ilaallu .

Wal’aansi kan jalqabu yeroo dhiigaa haalli kun yoo argame hatattamaan dhiiga kennuu dhaabuudhaani. Sana booda xiqqoo qajeelee siree irra akka taa'u taasifama. Kunis hafuura baafachuun akka salphatu taasisa.

Wal’aansi isaa inni guddaan qoricha fincaan (diuretics) jedhamu kennuudha. Qorichootni kun dhangala'aa garmalee qaama keessaa karaa fincaan baasuun hojjetu. Salphaatti yoo ilaalle, bishaan qaama keessatti akka hin qabamne ni hir’isu.

Yoo hafuura baafachuun rakkisaa ta’e, yaaliin oksijiinii barbaachisuu danda’a. Haala cimaa tokko tokko keessatti dhukkubsataan sun ofuma isaatiin hafuura baafachuu yoo dadhabe, qilleensa makaanikaal gochuun barbaachisaa taʼuu dandaʼa .

Wal'aansa kanaan cinaatti hakiimonni wantoota akka dha'annaa onnee, dhiibbaa dhiigaa fi hamma oksijiinii keessanii hordofuu itti fufu.

Yoo TACO argatte maaltu ta'a? Sodaachuu qabdaa?

TACO yeroo tokko tokko salphaa ta’uu fi dafee furmaata argachuu danda’a. Kana jechuun arjoomni dhiigaa erga dhaabbatee qorichi barbaachisaan erga kennamee booda haalli kun dafee gara idileetti deebi'a jechuudha. Yeroo tokko tokko, kun kan uumamu erga dhiiga arjoomamee sa'aatii muraasa booda.

Haa taʼu malee, yeroo tokko tokko hamma lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu dandaʼa. Kanaafidha akkuma mallattoon dhukkubaa mul'ateen doktora tokkotti himuun barbaachisaa ta'e. Yoo haalli kun cimaa ta’e, guyyoota muraasa dabalataaf hospitaala keessa turuun si barbaachisuu danda’a, ykn gara kutaa yaala cimaa (ICU)tti jijjiiramuu danda’a.

Akka istaatiksiitti du’a sababa TACOn hanga %21 ol ta’uu danda’a. Kana jechuun dhukkubsattoota TACO shan keessaa gara tokko ni du'a jechuudha. Haalli kun arjooma dhiigaa gara %1 keessatti mul'ata. Haa ta'u malee, sababa du'a arjooma dhiigaatiin walqabatee dhufuuf sababa guddaa ta'uun TACO adda baafameera.

Kanaaf kun waan akka salphaatti ilaalamu miti. Garuu hin rifatinaa. Yoo dursee adda baafamee yaalamee yeroo baay’ee fayyuu ni danda’a.

Yoom hatattamaan gara hospitaalaa deemuun si barbaachisa?

Mallattoolee TACO duraan dubbanne keessaa tokko erga dhiiga arjoomtanii booda yoo isin mudate, hatattamaan 911 bilbiluu ykn kutaa balaa tasaa hospitaala isinitti dhihoo jiru dhaquu irraa duubatti hin jedhinaa.

Yoo duraan hospitaala keessa jirtan ta’e, akkuma miira tasgabbii dhabuu ykn dhukkubbiin isinitti dhaga’ameen hakiimotaa fi narsootatti himaa. Hin tursiin, sababiin isaas daftee wal'aansa yoo jalqabde gaariidha.

TACO ittifamuu danda'aa?

Eeyyee, hakiimonni hanga tokko guddina TACO ittisuuf tarkaanfii fudhachuu danda’u.

Yoo sababoota balaa kanaan dura ibsaman qabaatte, hakiimni saffisa dhiiga arjoomtu suuta jechuu danda’a. Kana jechuun dhiiga sana suuta suutaan gara qaamaatti ni erga. Sana booda qaamni sun al tokkotti ba’aa guddaa jala hin galu.

Yeroo tokko tokko akka tarkaanfii ittisaa dhiiga arjoomuu dura qorichi fincaanii kennuu ni danda’ama. Kunis dhangala’aan garmalee qaama keessatti kuufamuu ni hir’isa.

Yoo dhibee akkanaa (Circulatory Overload) arjooma dhiigaa kanaan dura goote irraa si mudate, tarkaanfii balaa kee hir’isuuf fudhachuu akka dandeessu akka arguuf hakiima keetti himuu kee mirkaneessi .

Dhiiga arjoomuun yeroo baay’ee hojii nageenya qabuu fi lubbuu baraaru ta’uu isaa yaadadhu. Garuu miidhaa cinaa kana beekuun barbaachisaadha, keessumaa yoo sababoota balaa qabaattan. Dhiiga arjoomuu ilaalchisee yaaddoo ykn gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan waliin haasa'aa.

Dhumarratti wanti yaadatamuu qabu (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf amma waa’ee Fe’umsa Marsaa Dhiigaa Jiru, ykn TACO, kan har’a waa’ee isaa dubbanne hubannoo gaarii akka qabaattan abdiin qaba.

Wanti yaadatamuu qabu inni guddaan erga dhiiga arjoomtee booda mallattoolee adda ta’an kan akka hafuura baafachuu dadhabuu, dhukkubbii garaa ykn dhiita’uu yoo si mudate bira hin darbiin hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa gaafadhu.

TACOn haala hamaa ta’uu danda’u yoo ta’u, yoo dafee adda baafamee yaalamee garuu baay’inaan fayyuu danda’a. Yoo sababoota balaa duraan turan kan akka dhukkuba onnee ykn dhukkuba tiruu qabaatte, dhiiga arjoomuu kee dura hakiima kee beeksisuun baay’ee barbaachisaadha.

Dhiiga arjoomuun waan lubbuu baraaruudha. Kanaaf hin sodaatinaa. Haa ta'u malee balaawwan mudachuu danda'an kana namni hundi beekuun gaariidha. Gaaffii yoo qabaattan doktora gaafadhaa.

` Dhiiga arjoomuu, dhiiga kennuu, taco, TACO, hafuura kutuu, somba, dhukkuba onnee