Kanaan dura karaa C-section daa'ima godhattaniittuu? Mee waa'ee VBAC (Dha'umsa Qaama Saalaa Qaama Saalaa Booda) haa barannu!

Daa'ima kanaan dura baqaqsanii hodhuun godhattaniittuu? Yeroo sanatti yeroo deebitee daa'ima godhachuuf jettu gaaffii guddaa sammuu kee keessaa qabaachuu qabda, "Anillee yeroo kana da'umsa idilee, jechuunis karaa qaama saalaa (da'umsa qaama saalaa)?" Kun gaaffii haadholiin hedduun qabanidha. Egaa har'a waa'ee da'umsa idilee erga qaama saalaa baqaqsanii hodhuu booda, jechuunis VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) haa dubbannu.

VBAC (Dhalachuu Qaama Saalaa Booda Qaama Saalaa) maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Salphaatti yoo dubbanne VBAC jechuun yeroo kanaan dura kutaa baqaqsanii hodhuu tokko ykn isaa ol (C-sections) gootee booda daa’imni kee itti aanu karaa qaama saalaatiin akka da’u gochuudha, kunis karaa idileedha. Beektaa, C-section jechuun yeroo hakiimni garaa fi gadameessa keessan keessatti cirracha baqaqsanii hodhuu daa'ima sana baasuudha.

Galmi guddaan VBAC nama kanaan dura C-section godheef ulfa itti aanu keessatti da’umsa idilee akka qabaatu gochuudha. Haa taʼu malee, yeroo tokko tokko, kanaan dura kutaa C-section tokko ykn isaa ol yoo goote, daʼumsa idilee taʼe qabaachuun xinnoo balaa geessisuu dandaʼa .

VBAC yaaluu fi dhiisuu yeroo murteessan wantoota ilaalamuu qaban hedduudha. Fakkeenyaaf:

• Gosa ciccitaa ogeessi baqaqsanii hodhuu yeroo C-section duraanii fayyadamee fi C-section meeqa akka gootan.
• Seenaa fayyaa keessanii .
• Yeroo ammaa kana haala fayyaa biroo qabduu ?
• Ejjennoo daa'imaa fi daa'imni rakkoo fayyaa qabaachuu fi dhiisuu isaa .

Doktarri kee kana hunda ilaalee VBAC yaaluun siif nageenya qabaachuu fi dhiisuu isaa sitti hima. Inni ykn isheen bu'aa fi miidhaa isaa siif ibsa. Sana booda, marii sana irratti hundaa’uun VBAC yaaluun ykn kutaa C kan biraa qabaachuu murteessuu dandeessa.

Qorannoon akka agarsiisutti dubartoonni kutaa C-section tokko godhan keessaa gara %75 ulfa itti aanu keessatti qaama saalaa isaaniitiin da'umsa milkaa'aa ta'e ni mul'isa. Haa ta’u malee, yoo kanaan dura kutaa C-section lamaa fi isaa ol taasifte, carraan VBAC milkaa’aa ta’e gara 50% gadi bu’uu danda’a .

Doktooronni yeroo tokko tokko VBAC TOLAC (Trial of Labor After Cesarean) jedhanii waamu. TOLAC jechuun yaaliin qaama saalaa dubartii baqaqsanii hodhuu booda da’umsa godhachuudha. Yoo yaaliin kun (TOLAC) milkaa'e, bu'aan isaa VBAC ta'a. Yoo hin milkoofne ammoo C-section biraa barbaachisa.

Namoonni baay'een maaliif C-section booda VBAC abdatu?

Kun yeroo baayyee filannoo dhuunfaa ti . Namoonni tokko tokko karaa qaama saalaatiin da'uu ni barbaadu, garuu sababa tokkoon, kana gochuu hin danda'an. Yookiin immoo C-section irraa fayyuuf yeroo dheeraa waan fudhatuuf qaama saalaatiin da'uu filachuu danda'u.

Yoo da’umsa uumamaa filattellee, balaa VBAC tokko tokko irraa kan ka’e hakiimni kee ammallee kutaa C-section gorsuu danda’a. Yookiin, VBAC yaaluun homaa miti jechuu danda'u.

Faayidaan VBAC maali?

VBACn C-section wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu faayidaa hedduu qaba. Mee ilaalaa:

• Saffisaan fayyuu fi turtii hospitaalaa hir’isuu: C-section booda boqonnaa siree fi yeroon ciccitiinsi sun fayyuuf baay’ee jira. Isaan kun VBAC wajjin baayyee xiqqaadha.
• Baqaqsanii hodhuu garaa gochuu dhiisuu: Wanti guddaan irraa fagaachuu qabnu baqaqsanii hodhuu guddaa qofa.
• Balaa C-section (kan akka garmalee dhiiguu, infekshinii) irraa fagaachuu ykn hir’isuu.
• Faayidaa daa’imaaf qabu: Yeroo da’umsa idilee, dhangala’aan amniotic somba daa’imaa keessa jiru akkuma daa’imni karaa da’umsaa keessa darbu ni baafama . Kunis daa’imni erga dhalatee booda oksijiinii argachuuf qopheessa. Akkasumas, sirni ittisa qaamaa daa'imaa karaa da'umsaa keessa yeroo darbu ni kaka'a .
• Balaan rakkoolee (kan akka uumamuu tishuu madaa - maxxanuu, miidhaa qaamolee keessaa) sababa baqaqsanii hodhuu irra deddeebiin uumamuu danda’u xiqqaadha.
• Filannoo dhuunfaa: Namoonni tokko tokko da’umsa idilee ta’e argachuuf fedhii cimaa qabu.

Mee itti yaadi, yoo ijoollee baay'ee horachuuf karoorfatte, C-section gochuu itti fufuu caalaa VBAC milkaa'aa qabaachuun baay'ee gatii qaba. Sababni isaas, kutaan C-section hundi balaa tokko tokko qaba.

Balaan VBAC yaaluun dhufu maali?

C-section gadameessa irratti madaa dhiisa. Kanaafuu, dhiibbaan da’umsa irraa dhufu gadameessi akka ciccitu C-section scar (uterine rupture) . Kun balaa guddaa VBAC ti. Haa ta’u malee, qorannoon dhiheenya kana godhame akka agarsiisutti yeroo baay’ee VBACn erga C-section godhamee booda nagaan raawwatamuu danda’a.

Ciccituun gadameessaa rakkoo baay’ee hin mul’anne garuu hamaa ta’ee fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’uudha . Yoo carraan gadameessaan ciccituu guddaa qabaatte, yeroo baay’ee hakiimni kee VBAC hin yaalu.

Balaawwan biroo yeroo VBAC yaaltan uumamuu danda’an kanneen akka:

• Dhiiga dhabuu
• Hubama
• C-section hatattamaa: Kun C-section karoorfame caalaa balaa qaba.

Balaan ciccituu gadameessaa maali?

Nama kanaan dura kutaa C- section godheef, bakka cirrachi qaxxaamuraa gadi aanaa ta’etti, carraan ciccituu gadameessaa gara %0.9 yoo ta’u, kunis 100 keessaa tokkoo gadi ta’a.Kanaaf , kun balaa baay’ee gadi aanaa ta’us, beekuun barbaachisaa dha.

Cirrachi C-section duraan irraa argame VBAC irratti dhiibbaa qabaa?

Eeyyee, akkas ta’uun isaa hin oolu. Yeroo C-section godhamu gosoota ciccitiinsa hedduu qaba:

• Cirracha qaxxaamuraa gadi aanaa: Kun carraan ciccituu gadameessaa xiqqaa qaba . Cirrachi kun kutaa gadameessaa isa gadii fi qalla’aa ta’e qaxxaamuree kan raawwatamudha.
• Cirracha dhaabbataa gadi aanaa: Kun ammoo ciccituu qaxxaamuraa caalaa carraa ciccituu gadameessaa xiqqoo ol’aanaa qaba . Kunis kutaa gadameessaa isa gadii fi haphii ta’e keessatti dheerinaan raawwatama.
• Kutaa gubbaa gadameessaa keessatti cirracha dheerinaan ("Classical" incision): Kun karaa balaa guddaa qabuu fi gadameessa cicciruudha. Ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu gosa ciccituu kana yeroo daa’imni yeroo malee dhalate ykn yeroo daa’imni da’uuf rakkisaa ta’etti ciccituu barbaachisuu danda’a.

Asitti qabxiin baay’ee barbaachisaan bakki fi kallattii madaan garaa kee alaa irraa mul’atu bakka fi kallattii ciccitaa gadameessa kee keessaa godhame waliin wal hin fakkaatu. Fakkeenyaaf, madaan garaa kee qaxxaamuraa ta’us, ciccitiinsi gadameessa kee keessa jiru dheerinaan ta’uu danda’a.

Galmeen yaalaa kee waa’ee bakka fi kallattii ciccitiinsi gadameessa kee keessatti argamu bal’inaan of keessatti qabachuu qaba. Yeroo hakiima kee wajjin waa’ee nageenya VBAC haasoftu, galmee yaalaa kee fi kutaa C-section kanaan duraa kamiyyuu akka ilaalu mirkaneessi.

Eenyuutu VBAC milkaa'aa qabaachuu danda'a?

Seenaa fayyaa kee, ulfa amma qabduu fi wantoota kanaan dura C-section gochuuf sababa ta’an kamiyyuu hakiima kee wajjin haasa’i.

Carraa VBAC milkaa'aa caalu qabaachuu dandeessa yoo:

• Yoo kanaan dura kutaa C-section tokko ykn lama qofa goote, kanneen illee kutaa gadii gadameessaa keessatti cirracha qaxxaamuraa gadi aanaadhaan raawwatame .
• Yoo kanaan dura karaa qaama saalaa da'umsa qabaatte.
• Yoo baqaqsanii hodhuu gadameessaa kan biraa (fkn. myomectomy ) hin goone ta’e.
• Yoo kanaan dura seenaa ciccituu gadameessaa hin qabne ta'e.
• Haala fayyaa da’umsa idilee balaadhaaf saaxilu hin qabdu (fkn, fibroids gadameessaa, rakkoo bakka gadameessaa).
• Yoo ofumaan da’umsa jalqabde, guyyaa siif ta’u dura.

Yoo kanaan dura VBAC milkaa’aa qabaatte – rakkoolee akka ciccituu gadameessaa malee – gara fuulduraatti da’umsa qaama saalaa milkaa’aa ta’e qabaachuu kee guddaadha.

Haalota akkamii keessatti carraan VBAC milkaa’uu hir’ata?

Yeroo tokko tokko, carraan VBAC milkaa’uu sababoota akka:

• C-section kanaan duraa kan hojjetame ciniinsuun waan hin guddanneef ture.Kunis, yeroo da’umsa idileetti yoo hiddi gadameessaa kee sirnaan hin banamne (dilate) ykn efface hin taane.
• Yoo umuriin kee waggaa 35 ol ta'e.
• Yoo furdina garmalee ykn furdina garmalee qabaatte.
• Yoo daa'ima guddaa eegaa jirta ta'e ykn dachaa eegaa jirta ta'e.
• Yoo guyyaan siif kaffalamu darbe.
• Yoo daa’ima kee duraanii erga godhattee ji’a 18 hin guunne booda deebitee ulfoofte (yeroo gabaabaa ulfa gidduutti) .
• Yoo preeclampsia qabaatte (yeroo hakiimonni carraan C-section gochuu danda’an).

Balaan irra deddeebiin C-section gochuun fidu maali?

Lakkoofsi C-sections qabaachuu dandeessu murtaa'e hin jiru. Haa ta'u malee, qorannoowwan tokko tokko akka agarsiisanitti namoonni C-section hedduu godhan balaa guddaa akka qaban, kanneen akka:

• Dhiigni ulfaataa.
• Miidhaa ujummoo fincaanii fi garaachaa.
• Hubama.
• Haala gadameessaa ulfa gara fuula duraatti, fakkeenyaaf, gadameessatti haala hin baramneen maxxanuu ( placenta previa or placenta accreta ).
• Ciccituu gadameessaa.
• Adhesions (walitti maxxanuu tishuu madaa).

Balaan kun nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Seenaa fayyaa keessan irratti, fi haala addaa ulfaa fi da’umsa tokkoon tokkoo irratti baay’inaan hundaa’a. Kanaafuu, hakiimni kee waa’ee bu’aa fi miidhaa C-section biraa gochuu ykn VBAC yaaluun qabu nama hunda caaludha.

Waa’ee VBAC fi irra deddeebiin C-section gaaffii akkamii doktora kee gaafachuu qabda?

Akkuma VBAC, C-section faayidaa fi balaa qaba. Kanaafuu, mala da'umsaa fi akkaataa isaan sirratti dhiibbaa geessisan hubachuun barbaachisaadha.

Dhimmoota kana irratti hakiima kee waliin mari’adhu:

• Waa'ee ulfaa fi da'umsa keessan kanaan duraa .
• Wantoonni C-section akka gootan isin taasise maali ?
• VBAC fi C-section siifi daa’ima keetiif hangam nageenya qaba ?
• Sababoonni VBAC ilaaluu qabdu/hin ilaaluu qabdu maali ?
• Sababoonni C-section irra deebitee ilaaluu qabdu/hin ilaaluu qabdu maali ?
• Karoora ciniinsuu kakaasuuf (jiraatus jiraachuu baatus).
• Hospitaalli ati daa'ima kee itti da'uuf deemtu haala hatattamaa danda'uu fi dhiisuu isaa .
• Waa'ee karoora ijoollee dabalataa godhachuuf qabdan .

Kana dura C-section waan gooteef gara fuulduraatti VBAC qabaachuu hin dandeessu jechuu miti. C-section booda madaan ulfa gara fuula duraatti dhufu irratti rakkoo fiduu akka danda'u dhageessanii ykn dubbistaniittu ta'a. Haa ta'u malee haalli nama hundaa adda.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

Jalqaba ulfa kee irratti, waa’ee fedhii fi yaaddoo kee waa’ee VBAC doktora kee waliin haasa’i. Inni ykn isheen bu’aa fi miidhaa isaa siif ibsuu fi VBAC siif nageenya qabaachuu isaa murteessuuf si gargaaruu danda’a. Ulfi kee akkuma itti fufetti, hakiima kee wajjin haasa’uu fi karoora da’umsa kee gamaaggamuu itti fufuun barbaachisaa dha. Ulfi hundi adda akka ta’e yaadadhu, kanaaf murtoo siif ta’u murteessuuf hakiima kee waliin hojjedhu.

` VBAC, cesarean, C-section, da'umsa idilee, ulfa, ciccituu gadameessaa, da'umsa