ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଯଦି କୌଣସି ଛୋଟ ଆଘାତ ପରେ କିମ୍ବା କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ହାତରେ କିମ୍ବା ଗୋଡରେ ପ୍ରବଳ, ଲଗାତାର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ ହୁଏ ତେବେ ତାହା କିପରି ହେବ? କିଛି ଲୋକ ଏହା ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା, ``ଜଟିଳ ଆଞ୍ଚଳିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (CRPS)'' ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
CRPS କ'ଣ? ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ...
``ଜଟିଳ ଆଞ୍ଚଳିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ`, କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ ``(CRPS)'', ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅଂଶରେ, ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ହାତ, ଗୋଡ଼, ତାଳୁ କିମ୍ବା ତଳ ଭାଗରେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଏବଂ ଚର୍ମର ରଙ୍ଗରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଫୁଲା ଭଳି ଅନେକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ରେ ଏକ ସମସ୍ୟା ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ଅସମ୍ଭବ କରିଦିଏ, ଆପଣ ରାତିରେ ଭଲ ନିଦ ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ।
ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ CRPS ଆମର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ( ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ) କିମ୍ବା ଆମର ପରିଧିୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ( ଯେଉଁ ସିଷ୍ଟମ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡରୁ ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗ, ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠିକୁ ବାର୍ତ୍ତା ବହନ କରେ) ରେ ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆମର ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସଙ୍କେତ ପ୍ରତି ଅତ୍ୟଧିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପ୍ରକାଶ କରେ ଏବଂ ସେହି ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ଅକ୍ଷମ ହୋଇଯାଏ।
CRPS ର ଦୁଇ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:
୧. ପ୍ରକାର I: ଏଥିରେ , ସ୍ନାୟୁର କୌଣସି କ୍ଷତି ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ କିଛି ଅସୁସ୍ଥତା କିମ୍ବା ଦୁର୍ଘଟଣା ପରେ ଘଟେ। ତଥାପି, ଦୁର୍ଘଟଣା ସିଧାସଳଖ ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇ ନଥିଲା। ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ "ରିଫ୍ଲେକ୍ସ ସିମ୍ପେଥେଟିକ୍ ଡିଷ୍ଟ୍ରୋଫି" କୁହାଯାଉଥିଲା।
୨. ପ୍ରକାର ୨: ଏହା ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ସୂଚକ। ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ `Causalgia` କୁହାଯାଉଥିଲା।
CRPS କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ (ତୀବ୍ର) କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ (ଛଅ ମାସରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି) ହୋଇପାରେ। ସୌଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ନିରାକରଣ ପ୍ରାୟତଃ ସମ୍ଭବ।
କାହାକୁ CRPS ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?
ପିଲାମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ବୟସ୍କଙ୍କଠାରେ CRPS ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ 40 ବର୍ଷ ବୟସରେ ଶୀର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ। ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ମହିଳାମାନେ CRPS ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ ।
ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ୟୁରୋପୀୟ ବଂଶୋଦ୍ଭବଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ, ଯାହାର ପ୍ରଚଳନ 66% ରୁ 80% ମଧ୍ୟରେ। ତଥାପି, ଏହା ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ, ପ୍ରତିବର୍ଷ କେବଳ ପ୍ରାୟ 200,000 ମାମଲା ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଏ।
CRPS ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ?
CRPS ଲକ୍ଷଣର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଅବଧି ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।
ସାଧାରଣତଃ କିଛିଆଘାତ, ଫ୍ରାକ୍ଚର କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ CRPS ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଚାରି ରୁ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ । ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ଦେଖାଯାଇପାରେ।
CRPS ର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଯନ୍ତ୍ରଣା। ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିରନ୍ତର ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଆସିପାରେ ଏବଂ ଚାଲିଯାଇପାରେ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଜଳିବା, ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା କିମ୍ବା ଛିଣ୍ଡିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ। ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରଭାବିତ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡରେ ଗଭୀର ଭାବରେ ଅନୁଭୂତ ହୁଏ।
ଏହା ସହିତ, ପ୍ରଭାବିତ ଅଞ୍ଚଳରେ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଯାଇପାରେ:
- ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଉତ୍ତେଜନା ପ୍ରତି ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ବୃଦ୍ଧି: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସାମାନ୍ୟ ଚିମୁଟା ମଧ୍ୟ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
- ସାଧାରଣତଃ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦେଉନଥିବା କୌଣସି ଜିନିଷରୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା: ଚର୍ମକୁ କେବଳ ଛୁଇଁଲେ ମଧ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ।
- ତୁମେ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଅନୁଭବ କରିପାର।
ଏଠାରେ ଅନ୍ୟ କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି:
- ଚର୍ମ ଫୁଲା: ଫୁଲା ଆସିପାରେ ଏବଂ ଚାଲିଯାଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ଲଗାତାର ରହିପାରେ।
- ପ୍ରଭାବିତ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ହ୍ରାସ: ପ୍ରଭାବିତ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା କଠିନ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ। ପ୍ରଭାବିତ ହାତ/ଗୋଡ ଉପରେ ଓଜନ ଲଗାଇବା କିମ୍ବା ସନ୍ଧି ଉପରେ ଓଜନ ଲଗାଇବା ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
- ଚର୍ମର ତାପମାତ୍ରାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ପ୍ରଭାବିତ ହାତ/ପାଦ ଅନ୍ୟ ହାତ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗରମ କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ଅନୁଭବ କରିପାରେ।
- ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ବିବର୍ଣ୍ଣ ହେବା: ଚର୍ମ କିଛି ସ୍ଥାନରେ ଦାଗଯୁକ୍ତ, ଫିକା, ବାଇଗଣୀ/କ୍ଷତ କିମ୍ବା ଲାଲ ଦେଖାଯାଇପାରେ।
- ଚର୍ମ ଗଠନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଚର୍ମ ଚମକଦାର, ପତଳା ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ ବାହାରିପାରେ।
- ନଖ ଏବଂ କେଶ ବୃଦ୍ଧିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ସେହି ସ୍ଥାନରେ ନଖ ଏବଂ କେଶ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବଢ଼ିପାରେ, କିମ୍ବା ଆଦୌ ବଢ଼ି ନପାରେ।
କାରଣ ସମୟ ସହିତ `CRPS`ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଉନ୍ନତ ହୋଇଯାଏ, ତେଣୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସହଜ ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଥାଏ, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
CRPS କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କଣ?
ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି ଯେ ସମାନ ଆଘାତ ପାଇଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କର କାହିଁକି CRPS ହୁଏ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କର କାହିଁକି ହୁଏ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହା ପେରିଫେରାଲ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀରେ ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେତୁ ହୋଇପାରେ।
ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, 90% ରୁ ଅଧିକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, CRPS ପ୍ରଭାବିତ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡର ସ୍ନାୟୁରେ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।କାରଣ। ଏହି ଆଘାତଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ଏବଂ ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ସ୍ନାୟୁ ତନ୍ତୁଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏହି କ୍ଷୁଦ୍ର ସ୍ନାୟୁ ତନ୍ତୁଗୁଡ଼ିକ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କୁଣ୍ଡେଇ ଏବଂ ତାପମାତ୍ରା ଭଳି ସଂବେଦନଶୀଳତା ବହନ କରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷୁଦ୍ର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ଆଖପାଖ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ମଧ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି।
CRPS ସହିତ ଜଡିତ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଆଘାତ ହେଉଛି ହାଡ଼ ଭଙ୍ଗା , ବିଶେଷକରି କଣ୍ଠରେ ଭଙ୍ଗା। ଯଦି ହାଡ଼ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ କିମ୍ବା ଚୂର୍ଣ୍ଣ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଯଦି ଏକ ଟାଇଟ୍ କାଷ୍ଟ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ତେବେ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ।
CRPS ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସାଧାରଣ ଆଘାତଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଛେଦନ, ସିଲେଇ କିମ୍ବା କ୍ଷତଚିହ୍ନ ଦ୍ୱାରା ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ।
- ମୋଚ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରେନ୍: ଯେତେବେଳେ ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଏକ ସନ୍ଧି ଅତ୍ୟଧିକ ଗତି କରିପାରେ, ଯାହା ନିକଟସ୍ଥ ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
- ପୋଡ଼ାଜଳା, ଆଘାତ କିମ୍ବା କଟା: ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁ ଦୃଶ୍ୟମାନ ଆଘାତ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ତଳେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
କେତେବେଳେ CRPS କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଆଘାତ ବିନା ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଅଚଳ ରହିବା ମଧ୍ୟ ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ।
CRPS ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା କିଛି କାରଣ ଅଛି:
- ଦୁର୍ବଳ ସ୍ନାୟୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ: ମଧୁମେହ ଭଳି ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ସ୍ନାୟୁ ସ୍ଥିରତା ଏବଂ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କମ୍ ଥାଏ। ପେରିଫେରାଲ ନ୍ୟୁରୋପାଥି ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନର୍ଜୀବିତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ, ଏପରିକି ଏପରି ଆଘାତରୁ ମଧ୍ୟ ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ଧୂମପାନ କରୁଥିବା ଲୋକମାନେ ଏବଂ ଯେଉଁମାନେ ପୂର୍ବରୁ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି ନେଇଛନ୍ତି ସେମାନଙ୍କର ମଧ୍ୟ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନର୍ଜୀବିତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ।
- ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ସମସ୍ୟା: ଆମ ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରିବାରେ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ। CRPS ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କଠାରେ ସାଇଟୋକାଇନ୍ସ ନାମକ ପ୍ରଦାହକାରୀ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ। ଏହା CRPS ର କିଛି ଲକ୍ଷଣରେ ଯୋଗଦାନ କରେ। CRPS ଆସ୍ଥମା ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରଦାହକାରୀ ଏବଂ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ସାଧାରଣ।
- ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ: ଆପଣଙ୍କର ଜିନ୍ ଆଘାତରୁ ଆପଣ କିପରି ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି ତାହା ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଗବେଷକମାନେ ଜାଣିପାରିଛନ୍ତି ଯେ CRPS ପରିବାରରେ ଚାଲିଥାଏ ('ପରିବାର କ୍ଲଷ୍ଟର')। ଯଦିଓ ଏହା ବିରଳ, ଏହା ସୂଚାଇ ଦିଏ ଯେ CRPS ର ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଲିଙ୍କ୍ ଥାଇପାରେ।
ଆପଣଙ୍କର CRPS ଅଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବେ? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)
ଯେହେତୁ CRPS ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝିପାରନ୍ତି ନାହିଁ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ ଭୁଲ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।
`CRPS` ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁକୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ମୁଖ୍ୟତଃ ଏକ ସତର୍କତାର ସହିତ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ନେଇ, ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ସମୀକ୍ଷା କରି ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। ଡାକ୍ତର ଏହା ମଧ୍ୟ ପଚାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସମ୍ପ୍ରତି ଆଘାତ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି କି ନାହିଁ।
ଡାକ୍ତର ବିଶେଷ ଭାବରେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଖୋଜିବେ:
- ପ୍ରଭାବିତ ଅଞ୍ଚଳରେ ଚର୍ମର ରୂପ, ତାପମାତ୍ରା ଏବଂ ଗଠନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
- ଆଘାତ ପାଇଁ ଆଶା କରାଯାଇଥିବା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା।
- ଆପଣଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ କିମ୍ବା ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ।
ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କିମ୍ବା ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ (MRI) ଭଳି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ। ତଥାପି, ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ସବୁବେଳେ ମିଳି ନପାରେ।
ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ବାଦ୍ ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାଫି (EMG) ପରୀକ୍ଷା ନ୍ୟୁରୋପାଥିର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ପ୍ରକାଶ କରିପାରେ, ଯାହା କେତେକ ସମୟରେ ସମାନ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
CRPS ର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?
ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବା, ପ୍ରଭାବିତ ହାତ/ଗୋଡର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ବଜାୟ ରଖିବା।
CRPS ର ଆରମ୍ଭରେ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କାରଣ ସମୟ ସହିତ, ପ୍ରଭାବିତ ଅଙ୍ଗ କଠିନ ହୋଇପାରେ ("ଷ୍ଟିଫେନ୍")। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ସାଧାରଣତଃ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ପ୍ରଭାବିତ ଅଙ୍ଗକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇବା କ୍ରମଶଃ କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ।
ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ CRPS ଚିକିତ୍ସା କରିବାରେ ଅଭିଜ୍ଞତା ଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ। ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନେକ ଭିନ୍ନ ପଦ୍ଧତିର ମିଶ୍ରଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯାହାକୁ ସାବଧାନତାର ସହ ଏକତ୍ର ପରିଚାଳିତ କରାଯାଏ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା।
- ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
- ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଏବଂ ଆଚରଣଗତ ଚିକିତ୍ସା।
- ଔଷଧ।
- ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ବିକଳ୍ପ ଚିକିତ୍ସା।
CRPS ଥିବା ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ମାନସିକ ଏବଂ ପୁନର୍ବାସ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା । ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରଣକାରୀ ଔଷଧ ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ସେହି ବଡ଼ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ।
ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା
CRPS ର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା।ଜଣେ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଭାବିତ ହାତ/ଗୋଡରେ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନମନୀୟତା, ଶକ୍ତି, ମାଂସପେଶୀ ସ୍ୱର ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବ୍ୟାୟାମ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ଜଣେ ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସକ ଆପଣଙ୍କୁ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବାର ନୂତନ ଉପାୟ ଶିଖାଇ ପାରିବେ।
CRPS ପାଇଁ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସାର ଅନ୍ୟ କିଛି ଦିଗ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ``ଗ୍ରେଡେଡ୍ ମୋଟର ଇମେଜେରୀ``: ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଶୃଙ୍ଖଳା ଯାହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ହ୍ରାସ କରେ ଏବଂ ପ୍ରଭାବିତ ଶରୀର ଅଂଶକୁ ଗତି କରିବାର କ୍ଷମତାକୁ ଉନ୍ନତ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏହାକୁ ସ୍ପର୍ଶ କରିବା, ଗତି କରିବା କିମ୍ବା ବ୍ୟବହାର କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ। ଏହା ସହିତ, ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କରେ ବିଭିନ୍ନ ଶରୀର ଅଂଶର ଏକ ସ୍ମୃତି କିମ୍ବା ``ନକ୍ସା`` ଅଛି। ସେଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କିପରି ଗତି କରନ୍ତି ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ ପାଇଁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରଭାବିତ ହାତ/ଗୋଡକୁ ସ୍ପର୍ଶ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ଗତି କରନ୍ତି ନାହିଁ କିମ୍ବା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ନାହିଁ, ତେବେ ଏହି ମାନଚିତ୍ର ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ ଏବଂ ଅଦୃଶ୍ୟ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହି ``ଗ୍ରେଡେଡ୍ ମୋଟର ଇମେଜେରୀ`` ପଦ୍ଧତି ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ମାନଚିତ୍ରକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିପାରିବେ।
- ଦର୍ପଣ ଚିକିତ୍ସା: ଏହା ଗ୍ରେଡେଡ୍ ମୋଟର ଇମେଜେରୀର ଏକ ପ୍ରକାର। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଭାବିତ ନ ହୋଇଥିବା ହାତ/ଗୋଡକୁ ଦର୍ପଣରେ ଦେଖନ୍ତି। ତା'ପରେ ଦର୍ପଣ ପ୍ରତିଛବିଟି ପ୍ରଭାବିତ ହାତ/ଗୋଡ ପରି ଦେଖାଯିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ "ଚାଲାଣ" କରିପାରେ ଯେ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହାତ/ଗୋଡ ଏବେ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଅନୁଭବ କରୁଛି ଏବଂ ଗତି କରୁଛି।
- `ଡିସେନସିଟିଲାଇଜେସନ୍`: ଏହି ପଦ୍ଧତିରେ ପ୍ରଭାବିତ ସ୍ଥାନକୁ ବିଭିନ୍ନ ଗଠନ ଏବଂ ଓଜନର ଜିନିଷ ସହିତ ସ୍ପର୍ଶ କରିବା ଏବଂ ପ୍ରଭାବିତ ହାତ/ପାଦକୁ ଗରମ ଏବଂ ଥଣ୍ଡା ପାଣିରେ ରଖିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ସମୟ ସହିତ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପ୍ରଭାବିତ ସ୍ଥାନକୁ ବିଭିନ୍ନ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତାର ସମ୍ମୁଖୀନ କରନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ ସେହି ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ସହିତ ଆଡଜଷ୍ଟ ହୁଏ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହ୍ରାସ ପାଇବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ।
ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ
ଆପଣଙ୍କ ସ୍ନାୟୁର ଆରୋଗ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା କିଛି ଜିନିଷକୁ ଦୂର କରି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଏବଂ ଗତି ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ଧୂମପାନ ଛାଡିବା: ଧୂମପାନ ସ୍ନାୟୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପାଇଁ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ।
- ବିଦ୍ୟମାନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପରିଚାଳନା: ଯଦି ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ରୋଗ, ଯେପରିକି ମଧୁମେହ, ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ଆରୋଗ୍ୟ ହେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଘରେ କିଛି ଅନ୍ୟ ସରଳ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ:
- ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ଶୋଇବା ସମୟରେ ପ୍ରଭାବିତ ହାତ/ଗୋଡକୁ ଟିକିଏ ଉପରକୁ ରଖିବା ଦ୍ୱାରା ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ହୃଦୟକୁ ଫେରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
- କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ସ୍ନାୟୁରେ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ବ୍ୟାୟାମ ଯୋଜନା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- କମ୍ପ୍ରେସନ ଷ୍ଟୋକିଜ୍ କିମ୍ବା ସ୍ଲିଭ୍ ପିନ୍ଧିବା, ବିଶେଷକରି ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ, ଫୁଲା କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଏବଂ ବ୍ୟବହାରିକ ଚିକିତ୍ସା
CRPS ହେବା ଚିନ୍ତା, ଅବସାଦ ଏବଂ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ ଜଡିତ। ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। ମନୋଚିକିତ୍ସା ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ମନୋଚିକିତ୍ସା (ଟକ୍ ଥେରାପି ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ) ହେଉଛି ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ସାଧାରଣ ଶବ୍ଦ ଯାହା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଅସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକର ଭାବନା, ଚିନ୍ତାଧାରା ଏବଂ ଆଚରଣକୁ ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ CRPS ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଜଣେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିତ୍ ଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ। ମନୋଚିକିତ୍ସାରେ, ଆପଣ ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିତ୍ ଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ଭଲ ଭାବରେ ମୁକାବିଲା କରିବେ ତାହା ଶିଖନ୍ତି।
ଔଷଧ
ଆମେରିକାରେ CRPS ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଭାବରେ ଅନୁମୋଦିତ କୌଣସି ଔଷଧ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିଛି ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି।
ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରଣକାରୀ ପ୍ରଭାବ ଥିବା ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ:
- ନନଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଔଷଧ (NSAIDs): ଉଦାହରଣ ମଧ୍ୟରେ ଆସିଟାମିନୋଫେନ୍, ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ୍ ଏବଂ ନାପ୍ରୋକ୍ସେନ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
- ସାମୟିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ କ୍ରିମ୍ ଏବଂ ପ୍ୟାଚ୍: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଲିଡୋକେନ୍।
- କିଛି ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ: ଉଦାହରଣ ମଧ୍ୟରେ ଆମିଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ ଏବଂ ଡୁଲୋକ୍ସେଟିନ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
- ବାତ-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧ: ଉଦାହରଣ ମଧ୍ୟରେ ଗାବାପେଣ୍ଟିନ୍, ପ୍ରେଗାବାଲିନ୍ ଏବଂ ଟୋପିରାମେଟ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
- ବିସଫସଫୋନେଟ୍ସ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆଲେଣ୍ଡ୍ରୋନେଟ୍।
- ବୋଟୁଲିନମ୍ ଟକ୍ସିନ୍ (ବୋଟକ୍ସ) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ।
ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବାର ପସନ୍ଦ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନେକ କାରଣ ବିଚାର କରିବେ, ଯଥା:
- ତୁମର ବୟସ।
- ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିଦ୍ୟମାନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା।
- ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ନେଉଥିବା ଯେକୌଣସି ଔଷଧ।
- ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ନେଉଥିବା ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଔଷଧ ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟାର ସମ୍ଭାବନା।
ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ବିକଳ୍ପ ଚିକିତ୍ସା
ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ବିକଳ୍ପ ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:
- `ଜୈବମତାମତ`
- `ଆକୁପଙ୍କଚର`
- `ସମ୍ମୋହନ`
- `ରେକି`
- `କାଇରୋପ୍ରାକ୍ଟିକ୍`
ଅଧିକ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର CRPS ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇନାହିଁ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କିମ୍ବା କ୍ରମାଗତ CRPS ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି କମ୍ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:
- ଟ୍ରିଗର ପଏଣ୍ଟ/ଟେଣ୍ଡର ପଏଣ୍ଟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ: ଯେତେବେଳେ CRPS ଆପଣଙ୍କ ଉପର ବାହୁ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ କାନ୍ଧ କଟିବନ୍ଧର ମାଂସପେଶୀରେ ଟ୍ରିଗର ପଏଣ୍ଟ ହୋଇପାରେ। CRPS ର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଟ୍ରିଗର ପଏଣ୍ଟରେ ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ସ ସହିତ କିମ୍ବା ବିନା ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକୋଇଡ୍ସର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
- ସିମ୍ପେଥେଟିକ୍ ସ୍ନାୟୁ ବ୍ଲକ: ଏହି ବ୍ଲକଗୁଡ଼ିକ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଉପଶମ ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏକ କଟିମ୍ବା ସିମ୍ପେଥେଟିକ୍ ବ୍ଲକରେ ଆପଣଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍ଡ ନିକଟରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଠିର ତଳ ଭାଗରେ ଏକ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ସିଧାସଳଖ ସିମ୍ପେଥେଟିକ୍ ଚେନକୁ ଅବରୋଧ କରେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ନିମ୍ନ ଅଂଶରୁ ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍ଡ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସଙ୍କେତ ବହନ କରେ। ଉପର ବାହୁରେ CRPS ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଏକ ବ୍ଲକକୁ ଷ୍ଟେଲେଟ୍ ଗ୍ୟାଙ୍ଗଲିଅନ୍ ବ୍ଲକ କୁହାଯାଏ। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ବେକର ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଏକ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ।
- ମେରୁଦଣ୍ଡର ଉତ୍ତେଜନା: ଏହି ଚିକିତ୍ସାରେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ କିମ୍ବା ନିତମ୍ବ ଚର୍ମ ତଳେ ଏକ ପଲ୍ସ ଜେନେରେଟର ଡିଭାଇସ୍ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡ ପାଖରେ ତାର (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍) ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇଥାଏ। ଏହି ଡିଭାଇସ୍, ଏକ ପେସମେକର ପରି, ଆପଣଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ନିମ୍ନ-ସ୍ତରୀୟ ବୈଦ୍ୟୁତିକ କରେଣ୍ଟ ପଠାଏ। ଏହି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସ୍ପନ୍ଦନ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ବାଧା ଦେଇଥାଏ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।
- ଡୋର୍ସଲ୍ ରୁଟ୍ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଆ ଉତ୍ତେଜନା: ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମେରୁଦଣ୍ଡର ଉତ୍ତେଜନା ସହିତ ସମାନ। ତଥାପି, ଛୋଟ ତାରଗୁଡ଼ିକ ସିଧା ଡୋର୍ସଲ୍ ରୁଟ୍ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଆନ୍ ଉପରେ ରଖାଯାଇଥାଏ। ଡୋର୍ସଲ୍ ରୁଟ୍ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଆନ୍ ହେଉଛି ସଂବେଦନଶୀଳ ନ୍ୟୁରନ୍ଗୁଡ଼ିକର ଏକ କ୍ଲଷ୍ଟର ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ସମସ୍ତ ସ୍ନାୟୁ ଆପଣଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡରୁ ବାହାରି ଯାଏ। ଏହା ପେରିଫେରାଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ (ଆପଣଙ୍କ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ) ରୁ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ (ଆପଣଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ) କୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସଙ୍କେତ ପାଇଁ ଏକ ରିଲେ ଷ୍ଟେସନ। ଏହି ଉତ୍ତେଜନା ଏକ ଅଧିକ ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦକାରୀ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ହୋଇପାରେ (କମ୍ ଉତ୍ତେଜନା ଆବଶ୍ୟକ କରେ) କାରଣ ଏହା ଏହି ଛୋଟ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ ବିନ୍ଦୁଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଏ।
- ପେରିଫେରାଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ଉତ୍ତେଜନା: ଏହି ଚିକିତ୍ସାରେ ଆପଣଙ୍କ ହାତ/ଗୋଡର ଏକ ପ୍ରମୁଖ ସ୍ନାୟୁ ପାଖରେ ଏକ ଉତ୍ତେଜନା ତାର ରଖିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଯାହା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଅଞ୍ଚଳକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରେ। ଏହା ଲକ୍ଷ୍ୟ ସ୍ନାୟୁ ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ସଙ୍କେତକୁ ବାଧା ଦେଇ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ।
- IV କେଟାମାଇନ୍ ଇନଫ୍ୟୁଜନ: ଏହି ଚିକିତ୍ସାରେ 3 ରୁ 5 ଦିନ ପାଇଁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ଭାବରେ କେଟାମାଇନ୍ (IV ଇନଫ୍ୟୁଜନ) ର ଏକ କମ୍ ମାତ୍ରା ଦିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। କେଟାମାଇନ୍ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀରେ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅଣୁ (NMDA ରିସେପ୍ଟର) ଅବରୋଧ କରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ।
- ଇଣ୍ଟ୍ରାଥେକାଲ୍ ଡ୍ରଗ୍ ପମ୍ପ:ଏହି ଚିକିତ୍ସାରେ ଜିକୋନୋଟାଇଡ୍ (ପ୍ରିଆଲ୍ଟ®) ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପହଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ଏକ ପ୍ରତିରୋପିତ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
CRPS କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?
ଗବେଷକମାନେ CRPS ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣି ନଥିବାରୁ, ଏହାକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉପାୟ ନାହିଁ। କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଭବିଷ୍ୟତରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଭିଟାମିନ୍ C ନେବା CRPS କୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
CRPS ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଭବିଷ୍ୟତ କି ପ୍ରକାରର?
CRPS ସହିତ ପ୍ରତ୍ୟେକଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ଭିନ୍ନ। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ସମୟ ସହିତ CRPS ରେ ଉନ୍ନତି ହୁଏ ଏବଂ ଶେଷରେ କ୍ଷମା ହୁଏ।
ତଥାପି, ଗୁରୁତର କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ମାମଲା (ଯାହା ବିରଳ) ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ଉପରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, CRPS ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ। CRPS ହୋଇଥିବା ଆଘାତ ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ମାନସିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥ ହେବାର କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
CRPS ଥିବା 10% ରୁ 30% ଲୋକଙ୍କର ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ଅଧିକାଂଶ ପୁନରାବୃତ୍ତିର ସଠିକ୍ କାରଣ ଅଜଣା।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଯନ୍ତ୍ରଣାରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବା ଏବଂ ପ୍ରଭାବିତ ହାତ/ଗୋଡରେ ଗତି ଏବଂ ଶକ୍ତି ପୁନଃପ୍ରାପ୍ତ କରିବା। ଯନ୍ତ୍ରଣାରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବା ଦ୍ଵାରା ସେହି ଅଞ୍ଚଳରେ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ସତର୍କତାର ସହିତ ଚୟନ କରାଯାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ସହିତ, CRPS ଥିବା କିଛି ଲୋକ ସଫଳତାର ସହିତ ସେମାନଙ୍କର ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା କରିପାରିବେ ଏବଂ ସକ୍ରିୟ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ।
ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ସମୟ ସବୁଠାରୁ ଭଲ?
ଏହି ଅବସ୍ଥା ଜଟିଳ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଭୁଲ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବାରୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା ବିଶେଷଜ୍ଞ କିମ୍ବା CRPS ବିଷୟରେ ଜ୍ଞାନୀ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଯନ୍ତ୍ରଣା କେନ୍ଦ୍ର ଖୋଜିବା ଉଚିତ:
- ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ `CRPS`ର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି।
- ଯଦି ତୁମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଛି।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପ୍ରକାଶ କରିନାହିଁ।
CRPS ଏକ ଅକ୍ଷମତା ନା ମାନସିକ ରୋଗ?
ନା, CRPS ଏକ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ସ୍ନାୟୁଗତ ଅବସ୍ଥା। ତଥାପି, CRPS ଚିନ୍ତା, ଅବସାଦ ଏବଂ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ କିମ୍ବା ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ପୋଷ୍ଟ-ଟ୍ରାମାଟିକ୍ ଷ୍ଟ୍ରେସ୍ ଡିସଅର୍ଡର (PTSD) ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ, ସାମାଜିକ ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରଶାସନ CRPS କୁ ଏକ ଅକ୍ଷମତା ଭାବରେ ମାନ୍ୟତା ଦିଏ, ଯାହା ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଜୀବନ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଯୋଗ୍ୟତା ମାନଦଣ୍ଡ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ସୂଚନା ପାଇଁ ଆପଣ ସରକାରୀ ଅଧିକାରୀଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରିପାରିବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
"ଜଟିଳ ଆଞ୍ଚଳିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (CRPS)" ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି, ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି, ଏବଂ ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକର ମିଶ୍ରଣ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ। ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଆପଣ CRPS ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବେ, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେବାର ସମ୍ଭାବନା ସେତେ ଅଧିକ ହେବ। ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର CRPS ହୋଇପାରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି। ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏବଂ ଏକା କଷ୍ଟ ପାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ସଠିକ୍ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ସମର୍ଥନ ପାଇବା।
` CRPS, ଜଟିଳ ଆଞ୍ଚଳିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, ସ୍ନାୟୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ହାତ ଏବଂ ଗୋଡ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯନ୍ତ୍ରଣା, CRPS ଚିକିତ୍ସା, CRPS ଲକ୍ଷଣ











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |