ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ହଠାତ୍ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) ବିଷୟରେ!

ଆପଣ କେବେ 'ADEM' (Acute Disseminated Encephalomyelitis) ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ନୂଆ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା ବହୁତ କମ୍ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ହଠାତ୍ ଆସି ଆମର ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ, ଏପରି ଭାବରେ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ADEM କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ADEM ହେଉଛି ଆମର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ - ଅର୍ଥାତ୍ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର ହଠାତ୍ ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା ଫୁଲା। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଯେପରି ଆମେ ଆଘାତ ପାଇଲେ, ଆମର ଶରୀର ଫୁଲିଯାଏ, ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର କିଛି ସ୍ଥାନରେ ଫୁଲା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଏହି ପ୍ରଦାହ ଆମ ସ୍ନାୟୁ ତନ୍ତୁ ଘେରି ରହିଥିବା ସୁରକ୍ଷା ଆବରଣକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ । ଏହି ଆବରଣକୁ ମାଏଲିନ୍ ଆବରଣ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ତାର ଚାରିପାଖରେ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଆବରଣ ପରି। ଏହା ସ୍ନାୟୁ ସହିତ ବାର୍ତ୍ତାଗୁଡ଼ିକୁ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଯାତ୍ରା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ମାଏଲିନ୍ ଆବରଣ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ସ୍ନାୟୁ ବାର୍ତ୍ତାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଯାତ୍ରା କରେ ନାହିଁ। ସେତେବେଳେ ବିଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। କିଛି ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ "ଡିମିଏଲିନେଟିଂ" ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି।

ADEM ରେ "ତୀବ୍ର" ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ହଠାତ୍ ଘଟେ । ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଜୀବନରେ କେବଳ ଥରେ ଘଟେ। ତଥାପି, ଏହା ବହୁତ କମ୍ ଥର ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବା ସମ୍ଭବ।

ଏହା କେତେ ସାଧାରଣ?

ADEM ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ରୋଗ । ସର୍ଭେରୁ ଜଣାପଡ଼ିଛି ଯେ ଆମେରିକା ଭଳି ଦେଶରେ, ଏହା ପ୍ରାୟ ଅଢ଼େଇ ନିୟୁତ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ତେଣୁ, ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ରୋଗ ନୁହେଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ADEM ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଭୂତାଣୁ କିମ୍ବା ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣର କିଛି ଦିନ ପରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତିଠାରୁ ବ୍ୟକ୍ତି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡର କେଉଁଠାରେ ପ୍ରଦାହ ଅଛି ତାହା ଉପରେ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଭର କରେ।

କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଜ୍ୱର
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।
• ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ବାନ୍ତି
• ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ
• ଥକାପଣ

ଏହା ସହିତ, ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ସହିତ ଜଡିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ହାତଗୋଡ଼ରେ କ୍ଷୀଣତା କିମ୍ବା ଝିମ୍‌ଝିମ୍ ଅନୁଭବ
• ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ
• ଦୃଷ୍ଟି ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ଝାପ୍ସା ହେବା (ଅପ୍ଟିକ୍ ନ୍ୟୁରାଇଟିସ୍)
• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା
• ଚାଲିବାରେ କଷ୍ଟ
• ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ

ଆପଣ ଦେଖିପାରୁଥିବେ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ଗମ୍ଭୀରତା ବ୍ୟକ୍ତିଠାରୁ ବ୍ୟକ୍ତି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ । କିଛି ଲୋକ ବହୁତ ହାଲୁକା ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରନ୍ତି।

ଏହା କାହିଁକି ହୁଏ? ADEM ର କାରଣ କଣ?

ADEM ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣାପଡ଼ି ନାହିଁ । ତଥାପି, ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଯେତେବେଳେ କୌଣସି ଭାଇରସ କିମ୍ବା ଜୀବାଣୁ ଆମ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି, ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏହା ସହିତ ଲଢ଼ିଥାଏ। ତଥାପି, ADEM ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭୁଲବଶତଃ ନିଜ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀର କିଛି ଅଂଶକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିଥାଏ । ଏହା ନିଜ ସଦସ୍ୟଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପରି, ତାକୁ ଶତ୍ରୁ ଭାବି। ଏହି ଭୁଲ ଆକ୍ରମଣ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପ୍ରଦାହ (ଫୁଲା) ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ପରେ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଏହା ଦେଖାଯାଇଛି ଯେ ADEM ରୋଗରେ ପୀଡିତ 70% ରୁ 80% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ADEM ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପୂର୍ବରୁ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଅସୁସ୍ଥତା ଥାଏ। ADEM ର ଲକ୍ଷଣ ସାଧାରଣତଃ ସଂକ୍ରମଣର 7 ରୁ 14 ଦିନ ପରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ADEM ସହିତ ଜଡିତ କିଛି ସାଧାରଣ ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଇନଫ୍ଲୁଏଞ୍ଜା କିମ୍ବା ଫ୍ଲୁ
• ମିଳିମିଳା
• ମାମ୍ପସ୍
• ରୁବେଲା
• ଚିକେନପକ୍ସ
• ଏପଷ୍ଟାଇନ ବାର ଭାଇରସ
• ସାଇଟୋମେଗାଲୋଭାଇରସ୍
• ହର୍ପିସ୍ ସିମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ ଭାଇରସ୍ (`ହର୍ପିସ୍ ସିମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ ଭାଇରସ୍`)

ଯଦିଓ ବିଭିନ୍ନ ଜୀବାଣୁ, ଭାଇରସ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣ ADEM ସହିତ ଜଡିତ, ଏହା କୌଣସି ଏକ ସଂକ୍ରାମକ କାରକ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ପରି ମନେ ହେଉନାହିଁ।

ସମ୍ପ୍ରତି, ବିଶେଷକରି ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ADEM ର ଆଉ ଏକ କାରଣ ମାଏଲିନ୍ ଅଲିଗୋଡେଣ୍ଡ୍ରୋସାଇଟ୍ ଗ୍ଲାଇକୋପ୍ରୋଟିନ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି-ଆସୋସେଟେଡ୍ ଡିଜିଜ୍ (MOGAD) ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି। ଏହାକୁ ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏହାର ନିଜସ୍ୱ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଏହି MOGAD କେତେକ ସମୟରେ ADEM ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

କାହାକୁ ADEM ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ADEM ପାଇପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହା ବୟସ୍କଙ୍କ ତୁଳନାରେ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ସାଧାରଣ । ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପ୍ରତି ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ADEM ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଟିକିଏ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।

ADEM ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ADEM କିଛି ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ସ୍ମୃତି ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ
• ବିଳମ୍ବରେ ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ
• କୋମା

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଯଦି ADEM ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ହୋଇଯାଏ ତେବେ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ।

କିଛି ଲୋକଙ୍କର କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଥାଇପାରେ ଯାହା ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ ରହିଥାଏ:

• ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।
• ନିଷ୍କ୍ରିୟତା
• ସମନ୍ୱୟରେ ସମସ୍ୟା
• ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି

ADEM କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ADEM ର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଏକ ବିସ୍ତୃତ ଇତିହାସ ନେବେ, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ADEM ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷା , ଏକ ସାଧାରଣ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ADEM ର କାରଣ ହୋଇପାରୁଥିବା MOGAD ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ADEM ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ସାଧାରଣ ପରୀକ୍ଷାରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ:

• ଏକ MRI ସ୍କାନ
• ମେରୁଦଣ୍ଡ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପରୀକ୍ଷା

MRI ପରୀକ୍ଷା କଣ ଖୋଜେ?

MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଇମେଜିଂ କୌଶଳ ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ଗଭୀର ପରିବର୍ତ୍ତନ ଖୋଜିପାରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ ADEM ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥିବା କ୍ଷତ କିମ୍ବା ଦାଗ ଖୋଜନ୍ତି: ମସ୍ତିଷ୍କ, ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ଅପ୍ଟିକ୍ ସ୍ନାୟୁ।

• ଧଳା ପଦାର୍ଥ : ଏହିଠାରେ ସ୍ନାୟୁ ତନ୍ତୁଗୁଡ଼ିକ ମାଏଲିନ୍ ସହିତ ଆଚ୍ଛାଦିତ ହୋଇଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ MRI ରେ ଧଳା ଦେଖାଯାଏ।
• ଧୂସର ପଦାର୍ଥ : ଏଥିରେ ସ୍ନାୟୁ କୋଷର ଶରୀର ଥାଏ। ମାଏଲିନ୍ ଅଭାବ ହେତୁ MRI ରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ଧକାର ଦେଖାଯାଏ।

ପ୍ରଥମ MRI କରିବାର କିଛି ମାସ ପରେ, ସମୟ ସହିତ ଏହି ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକ କିପରି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ଆଉ ଏକ MRI ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ମେରୁଦଣ୍ଡ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପରୀକ୍ଷାରେ କ’ଣ ଦେଖାଯାଏ?

ଏହାକୁ ଲମ୍ବର ପଙ୍କଚର ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ସ୍ନାୟୁଗତ ଲକ୍ଷଣର କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (CSF) ର ଏକ ଛୋଟ ପରିମାଣ ନିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। CSF ହେଉଛି ଏକ ସ୍ୱଚ୍ଛ, ରଙ୍ଗହୀନ ତରଳ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଘେରି ରହିଥାଏ, ସୁରକ୍ଷା ଦିଏ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟି ଦିଏ।

ADEM ରେ, ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ଫ୍ଲୁଇଡରେ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ, ବିଶେଷକରି ଲିମ୍ଫୋସାଇଟର ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ । ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ସକ୍ରିୟ ଅଂଶ। ଏହି CSF ନମୁନା ADEM ର କାରଣ ବୋଲି ମନେ କରାଯାଉଥିବା ଜୀବାଣୁ କିମ୍ବା ଭାଇରସ ପ୍ରତି ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନ୍ୟୁରୋଇନଫ୍ଲାମେଟରୀ ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ADEM ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ADEM ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ପ୍ରଦାହ ହ୍ରାସ କରିବା । ନିମ୍ନଲିଖିତ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ:

• ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଔଷଧଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଔଷଧ: ADEM ପାଇଁ ପ୍ରଥମ ଧାଡି ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ (IV) ଷ୍ଟେରଏଡ୍। ଏହା କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଭାବରେ ଦିଆଯାଇପାରେ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ମୁଖ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ବଟିକା ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବ୍ୟୁଲିନ୍ (IVIG) : ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯେଉଁଥିରେ ଦାତା ରକ୍ତ ପ୍ଲାଜମାରୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ଆଣ୍ଟିବଡି ଥାଏ। ଏହା ଶିରା ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଦିଆଯାଏ।
• ପ୍ଲାଜ୍ମା ଏକ୍ସଚେଞ୍ଜ (କିମ୍ବା ପ୍ଲାଜ୍ମାଫେରେସିସ୍): ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର କିଛି ରକ୍ତ ନିଆଯିବା, ଏହାକୁ ଏକ ମେସିନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଚଲାଇବା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଦୁର୍ବଳ କରୁଥିବା କିଛି ଉପାଦାନକୁ ବାହାର କରିଦିଏ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପୁନର୍ବାର ସ୍ଥାପିତ କରାଯାଏ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା କିଛି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇପାରେ ଏବଂ ଅନେକ ଥର କରାଯାଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବା ଏବଂ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଗବେଷଣା ଜାରି ରହିଛି।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ସେ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ବାଛିବେ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ।

ସ୍ୱଳ୍ପକାଳୀନ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସାଧାରଣତଃ ଅସ୍ଥାୟୀ, କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି
• ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଇଛି
• ଶୋଇବାକୁ ଅସୁବିଧା
• ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଚିଡ଼ଚିଡ଼ା, କାନ୍ଦିବା, ଚିନ୍ତା)
• ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି
• ଗାଲର ଲାଲପଣ
• ପାଟିରେ ଧାତବ ସ୍ୱାଦ ଅନୁଭବ କରିବା

`IVIG` ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ଜଟିଳତା :

• ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା
• ସଂକ୍ରମଣ
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ
• ରକ୍ତ ଜମାଟ
• ବୃକକ୍ କ୍ଷତି
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।

ପ୍ଲାଜ୍ମାଫେରେସିସ୍‌ର ଜଟିଳତା :

• ଅସୁବିଧା
• ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ସଂକ୍ରମଣ
• ବୃକକ୍ କ୍ଷତି
• ଶରୀରର ଏକ ଅଂଶକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ନ ହେବା (`ଇସ୍କେମିଆ`)

ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ADEM ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଚିକିତ୍ସାର କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି । ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ଛଅ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ଲାଗିପାରେ । ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କିଛି ଲୋକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଭଲ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

ADEM କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ADEM କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉପାୟ ନାହିଁ । ତଥାପି, ଭାଇରାଲ୍ ଏବଂ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣରୁ ରକ୍ଷା ପାଇବା ପାଇଁ ଭଲ ପରିଷ୍କାର ଅଭ୍ୟାସ କରି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ବାରମ୍ବାର ହାତ ଧୋଇବା ଏବଂ ଅସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା)।

ADEM ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ? ଏହା କ’ଣ ଆରୋଗ୍ୟ ହୋଇପାରିବ?

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ADEM ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କିମ୍ବା ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।ଯଦି ପ୍ରଦାହ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହା ବହୁତ କମ୍ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଧାରଣା ଦେଇପାରିବେ।

ADEM ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଥରେ ଦେଖାଯାଏ , କିନ୍ତୁ ମୂଳ କାରଣ (ଯେପରିକି MOGAD) ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ADEM ସାଧାରଣତଃ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ସମାଧାନ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର ସାଧାରଣ ଜୀବନକାଳ ଥାଏ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ADEM ପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ବିଶେଷକରି ସଂକ୍ରମଣ ପରେ , ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଏହା ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହେବ, ସେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରିବ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ADEM ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିପାରିବେ:

• ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ମୁଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?
• ଆପଣ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି?
• ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
• ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମୋର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ରହିବ କି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହଠାତ୍ ଚାଲି ନପାରିବା, ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇବା କିମ୍ବା ଅଜଣା ଆକ୍ରମଣ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଚିନ୍ତିତ ଏବଂ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାର ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ। କିଛି ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କିଛି ଦିନ କିମ୍ବା ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଏକ ପୁସ୍ତକ ପଢ଼ନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଏପରି କିଛି କରନ୍ତୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଶାନ୍ତ କରିଥାଏ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଥରେ ଘଟିଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ପୁନର୍ବାର ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ମନେରଖିବାକୁ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ବିନ୍ଦୁ

• ADEM ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର ହଠାତ୍ ପ୍ରଦାହ।
• ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ସଂକ୍ରମଣ ପରେ ଘଟେ।
• ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆମର ନିଜର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭୁଲବଶତଃ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ ବୋଲି ମନେ କରାଯାଏ।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଏଥିରେ ଜ୍ୱର, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା , କାଲୁଆ ଲାଗିବା, ଦୃଷ୍ଟି ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଚାଲିବାରେ କଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ।
• ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ MRI ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ତରଳ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।
• ଷ୍ଟେରଏଡ୍, IVIG, ଏବଂ ପ୍ଲାଜ୍ମା ଏକ୍ସଚେଞ୍ଜ ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।
• ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଭଲ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କିଛି ମାସ ଲାଗିପାରେ।
• ଯଦିଓ ଏହାକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉପାୟ ନାହିଁ, ତଥାପି ସଂକ୍ରମଣରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଆପଣ ଏହି ସୂଚନା ସାହାଯ୍ୟକାରୀ ପାଇବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆହୁରି କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ।