ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ କି? ଆସନ୍ତୁ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ଫେଟାଲ୍ ମନିଟରିଂ (EFM) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କେହି ମା ହେବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି କାହାଣୀଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବ। ଆଜି ଆମେ ମା ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ଏବଂ ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ବିଶେଷକରି ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଉପରେ ନଜର ରଖିବାର ଏକ ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ ଆମେ `ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ଫେଟାଲ୍ ମନିଟରିଂ` କିମ୍ବା `(EFM)` ବୋଲି କହିଥାଉ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ନିରନ୍ତର ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଉପରେ ନଜର ରଖେ।

ଏହି 'EFM' କାହିଁକି କରାଯାଉଛି? ଏହାର ଗୁରୁତ୍ୱ କ'ଣ?

ଭାବନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ମାଆ ପ୍ରସବ ବେଦନାରେ ଥାଆନ୍ତି, ଅର୍ଥାତ୍ ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁ ବାହାରକୁ ଆସିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରେ, ତାଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ଫଳରେ ଶିଶୁକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଉଥିବା କିଛି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହା ଶିଶୁ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ନୁହେଁ , କାରଣ ସେମାନେ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଆନ୍ତି। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି।

ତେଣୁ, ଏହି 'EFM' ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ନିରନ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା, ଯେକୌଣସି ସମସ୍ୟାକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା। କ୍ୱଚିତ୍, ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ ଯୋଗୁଁ ଶିଶୁଟି କିଛି ଅସ୍ୱସ୍ତି (ଭ୍ରୁଣ କଷ୍ଟ) ଅନୁଭବ କରିପାରେ। ତା'ପରେ ଏହି 'EFM' ଏହାକୁ ଶୀଘ୍ର ଧରିପାରେ।

ଏହି 'EFM' କ'ଣ ପ୍ରକୃତରେ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ?

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ, 'ତେବେ ଏହା କରିବା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଭଲ।' କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କର। କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ନିୟମିତ EFM ଯୋଗୁଁ ଭାକ୍ୟୁମ୍ ଡିଭାଇସ୍ କିମ୍ବା ଫୋରସେପ୍ସ ବ୍ୟବହାର କରି ଅନାବଶ୍ୟକ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ ଏବଂ ପ୍ରସବ ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି।

ଏହା ସହିତ, EFM ଏବଂ ନବଜାତ ଶିଶୁମାନଙ୍କର Apgar ସ୍କୋର (ଜନ୍ମ ପରେ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ମାପ କରୁଥିବା ସ୍କୋର) ଭଲ ଅଛି କି ନାହିଁ, କିମ୍ବା ସେରେବ୍ରାଲ୍ ପାଲ୍ସି, ବିକାଶଗତ ବିଳମ୍ବ, ସ୍ନାୟୁଗତ ଆଘାତ ଭଳି ଅବସ୍ଥା, କିମ୍ବା ନବଜାତ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (NICU) ରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସମ୍ପର୍କ ମିଳିନାହିଁ।

ଅନେକ ପ୍ରସୂତି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ EFM ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଜଟିଳତାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ । ଡାକ୍ତର ସମୟ ସମୟରେ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ କିମ୍ବା ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସାହାଯ୍ୟରେ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବେ। ଏହାକୁ ଅନ୍ତରସ୍ଥ ଅସ୍କଲ୍ଟେସନ୍ କୁହାଯାଏ।

ତେବେ EFM କେବେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ କିଛି ପରିସ୍ଥିତି ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ EFM କୁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଆମେରିକୀୟ ଅବ୍ଷ୍ଟେଟ୍ରିସିଆନ୍ସ ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଅନୁସାରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରସବ ପ୍ରସବ ପାଇଁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା କମାଇବା ପାଇଁ ଏପିଡ୍ୟୁରାଲ ଦିଆଯାଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ EFM ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଗର୍ଭଧାରଣ ଉଚ୍ଚ ବିପଦରେ ଥିବା ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ EFM ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ମାଆଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା: `(ପ୍ରିଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ)` (ଏହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହେଉଥିବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଏକ ଅବସ୍ଥା), `(ଡାଇବେଟିସ୍)`, ଯଦି ତାଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ ହୋଇସାରିଛି, ଯଦି ତାଙ୍କର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇଥିବ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପ୍ରସବ ସମୟରେ ମେକୋନିୟମ୍ ମଳତ୍ୟାଗ କରେ, ତେବେ ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଗର୍ଭ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ସୂଚାଇପାରେ। ଏହାକୁ ମେକୋନିୟମ୍ କୁହାଯାଏ, ଶିଶୁର ପ୍ରଥମ ମଳ।
• ଯଦି ଶିଶୁଟି ଛୋଟ (ଛୋଟ ଭ୍ରୁଣ ଆକାର) କିମ୍ବା କୌଣସି ଜନ୍ମଗତ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଥାଏ।

ଏହି ସୁପାରିଶ ସତ୍ତ୍ୱେ, ଅନେକ ପ୍ରସୂତି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ନିୟମିତ ଭାବରେ EFM ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ତେଣୁ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।

ଆପଣ କେବେ ମନୋରଞ୍ଜନ ପାଇଁ `EFM` ବ୍ୟବହାର କରିଛନ୍ତି କି?

ହଁ, କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରସବ ଆରମ୍ଭ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ EFM ସାହାଯ୍ୟରେ ନଜର ରଖାଯାଏ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ମା'ର ପେଟରେ କୌଣସି ଆଘାତ ଥାଏ , ଯେପରିକି ଗର୍ଭଧାରଣର 20 ସପ୍ତାହ ପରେ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଶିଶୁକୁ 4 ରୁ 24 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ EFM ସାହାଯ୍ୟରେ ନଜର ରଖିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଏହା ସହିତ, EFM ପ୍ରସବ ସତ୍ୟ କି ମିଥ୍ୟା ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। କେତେକ ସମୟରେ ମା’ମାନେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରକୃତ ପ୍ରସବ ନୁହେଁ। ମିଥ୍ୟା ପ୍ରସବର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ମଝିରେ ମଝିରେ ହୁଏ, ନିରନ୍ତର ନୁହେଁ, ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ମଧ୍ୟରେ ବ୍ୟବଧାନ ହ୍ରାସ ପାଉନାହିଁ।
• ଚାଲିବା, ବିଶ୍ରାମ ନେବା କିମ୍ବା ସ୍ଥାନ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।

କେଉଁ ପ୍ରକାରର `EFM` ଅଛି?

`EFM` ର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

୧. ବାହ୍ୟ EFM

ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପଦ୍ଧତି। ଆପଣ ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ ଦେଖିଥିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଦୁଇଟି ଇଲାଷ୍ଟିକ୍ ବ୍ୟାଣ୍ଡ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଦୁଇଟି ଡିଭାଇସ୍ ଲଗାନ୍ତି।

• ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଭଳି ଉପକରଣ। ଏହାକୁ ଶିଶୁ ଥିବା ସ୍ଥାନ ଉପରେ ରଖାଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ମାପ କରାଯାଏ।
• ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ଏକ ଚାପ ଗଜ। ଏହାକୁ ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ ରଖାଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଏହା କେତେଥର ଏବଂ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୋଚନ ଘଟୁଛି ତାହା ମାପ କରିଥାଏ। ତଥାପି, ଏହି ପଦ୍ଧତି ସଙ୍କୋଚନର ତୀବ୍ରତାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ମାପିପାରିବ ନାହିଁ, ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା କେତେଥର ଘଟେ।

2. ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ EFM

ଏହା ବାହ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଅପେକ୍ଷା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଜଟିଳ, କାରଣ ଏଥିରେ ଭିତରକୁ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ, ଏବଂ ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ କରାଯାଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ମାଆ ବୁଲୁଥିବା ସମୟରେ ବାହ୍ୟ 'EFM' ସାହାଯ୍ୟରେ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ମାପିବା କଷ୍ଟକର ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

• ଏଥିରେ, ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ପତଳା ତାର (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍) ପ୍ରବେଶ କରାଇ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡରେ (କ୍ୱଚିତ୍ ଅନ୍ୟତ୍ର) ସଂଲଗ୍ନ କରି ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ମାପ କରାଯାଏ।
• ଏହା ସହିତ, ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୋଚନର ତୀବ୍ରତା ମାପିବା ପାଇଁ, ଏକ ପତଳା ନଳୀ, ଯାହାକୁ କ୍ୟାଥେଟର କୁହାଯାଏ, ଗର୍ଭାଶୟ ମଧ୍ୟକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇପାରିବ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଯଦି ପାଣି ଭାଙ୍ଗି ଯାଇଥାଏ ଏବଂ ସର୍ଭିକ୍ସ ଟିକେ ବିସ୍ତାରିତ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ହିଁ ଏକ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ EFM କରାଯାଇପାରିବ।ଯେତେବେଳେ ବାହ୍ୟ `EFM` ରୁ ତଥ୍ୟ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଥାଏ, କିମ୍ବା ଅଧିକ ସଠିକ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହି ପଦ୍ଧତି ପ୍ରାୟତଃ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଏହି `EFM` କିପରି କାମ କରେ? ଏହା କିପରି ଦେଖାଯାଏ?

ଏହି ଦୁଇଟି ଉପକରଣ (ବାହ୍ୟ କିମ୍ବା ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ) ଏକ ବାହ୍ୟ ମନିଟର ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ। ଏହିଠାରେ ଏହି ସମସ୍ତ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ କିମ୍ବା କାଗଜରେ (ପଠନ) ରେକର୍ଡ କରାଯାଏ। ଆପଣ ହୁଏତ ଏହାକୁ ଚଳଚ୍ଚିତ୍ରରେ ଦେଖିଥିବେ, ଯେଉଁଠାରେ ଦୁଇଟି ରେଖା ଉପରକୁ ଏବଂ ତଳକୁ ରେକର୍ଡ କରାଯାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମୂଳ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ହାର ନେବେ ଏବଂ ସମୟ ସମୟରେ ଏହି ଚାର୍ଟ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ସଙ୍କୋଚନ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନରେ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ ସ୍ୱାଭାବିକ। ତଥାପି, ସମସ୍ୟା ସୂଚାଇ ପାରୁଥିବା ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ସ୍ୱାଭାବିକ ଠାରୁ ଅଧିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଟାକିକାର୍ଡିଆ) କିମ୍ବା ସ୍ୱାଭାବିକ ଠାରୁ କମ୍ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ବ୍ରାଡିକାର୍ଡିଆ) ରହିବା।
• ସଂକୋଚନ ସମୟରେ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ହ୍ରାସ ପାଇବାର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପଦ୍ଧତି ଦେଖାଉଛି।

ଯଦି ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନରେ କୌଣସି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଘଟେ, ତେବେ କିଛି EFM ଡିଭାଇସରେ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ସତର୍କ କରିବା ପାଇଁ ଆଲାର୍ମ ସେଟ୍ ହୋଇପାରେ।

ଏହାକୁ ପିନ୍ଧିବା ସମୟରେ ବୁଲିବା କଷ୍ଟକର କି?

ହଁ, କିଛି ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ବାହ୍ୟ EFM ଥାଏ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟତଃ ବିଛଣାରେ କିମ୍ବା ଚେୟାରରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ତଥାପି, କିଛି ହସ୍ପିଟାଲରେ ବାହ୍ୟ EFM ପାଇଁ ତାରହୀନ ଟେଲିମେଟ୍ରି ମନିଟରିଂ ସୁବିଧା ଥାଏ। ତା'ପରେ ଆପଣ ଟିକେ ଅଧିକ ମୁକ୍ତ ଭାବରେ ବୁଲିପାରିବେ। ଏକ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ EFM ସହିତ, ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ବିଛଣାରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିବ।

`EFM` ର ବିପଦ କ’ଣ?

ଯଦିଓ `EFM` ଏକ ବହୁତ ଉପଯୋଗୀ ଜିନିଷ, ଅନ୍ୟ ସବୁକିଛି ପରି, ଏହାର କିଛି ଛୋଟ ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଥାଇପାରେ।

ସାଧାରଣ `EFM` (ବିଶେଷକରି ବାହ୍ୟ) ହୋଇପାରେ:

• ମିଥ୍ୟା ଆଲାର୍ମ ଅନାବଶ୍ୟକ ଚିନ୍ତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ଅନାବଶ୍ୟକ ପରୀକ୍ଷା କରାଇପାରେ।
• ଚାଲିବା କ୍ଷମତା ସୀମିତ। ପ୍ରକୃତରେ, ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଗତି ଏବଂ ସ୍ଥାନ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମାଇବା ଏବଂ ପ୍ରସବ ସହଜ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ଭୁଲରେ ଭାବିନେଲେ ଯେ ଶିଶୁଟି ଗର୍ଭ ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ଅଛି, ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍, ଭାକ୍ୟୁମ୍ ଡିଭାଇସ୍ କିମ୍ବା ଫୋରସେପ୍ସ ବ୍ୟବହାର କରି ଶିଶୁକୁ ପ୍ରସବ କରିବା ପାଇଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯାଇପାରେ, ଯାହା ଆବଶ୍ୟକ ନ ହୋଇପାରେ।

ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ `EFM` ରେ ଅତିରିକ୍ତ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିପଦ ଅଛି:

• ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ EFM ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ (ତାର) ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ କିମ୍ବା ସ୍କ୍ରାଚ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ମାଆକୁ ମାତୃତ୍ୱ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ (କ୍ୱଚିତ୍)।
• ମାଆଠାରୁ ଶିଶୁକୁ (ଏହା ଥିବା ମାଆମାନଙ୍କ ପାଇଁ) HIV କିମ୍ବା ଯୌନାଙ୍ଗ ହର୍ପିସ୍ ଭଳି ରୋଗ ସଂକ୍ରମିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍।

ଗର୍ଭାଶୟରେ ରଖାଯାଇଥିବା କ୍ୟାଥେଟର (ସଙ୍କୋଚନ ମାପିବା ପାଇଁ) ସହିତ କ’ଣ ଘଟିପାରେ (ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିରଳ):

• ନାଭି କର୍ଡ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ।
• ଗର୍ଭାଶୟ ଛିଦ୍ରଯୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଛିଣ୍ଡିପାରେ।

ଯଦିଓ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଏହା ମଧ୍ୟ ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ସବୁବେଳେ ଘଟେ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ କେବଳ ଯେତେବେଳେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ସେତେବେଳେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

ଫଳାଫଳ ପାଇବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ? ଯଦି ଶିଶୁଟି ଗର୍ଭ ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ଥାଏ ତେବେ କଣ ହେବ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଦିନସାରା ଏହି EFM ଚାର୍ଟକୁ ଦେଖୁଥିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ କିପରି ଅଛି ତାହା ମଧ୍ୟ କହିବେ। ଏହା ପ୍ରକୃତ ସମୟର ସୂଚନା।

ଅସ୍ୱାଭାବିକ EFM ରିଡିଂର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଶିଶୁଟି ବିପଦରେ ଅଛି। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ଥିତି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି (ଯଥା, ବାମ ପଟକୁ ମୋଡ଼ନ୍ତୁ)। ଏହା କରିବା ଦ୍ଵାରା ଶିଶୁର ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ ଉନ୍ନତି ଆସିପାରେ ଏବଂ ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ ହୋଇପାରେ। ମା'ଙ୍କୁ ଅତିରିକ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ କିମ୍ବା ସାଲାଇନ୍ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ତଥାପି, ଯଦି ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର କିଛି ଶୈଳୀ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରହିଥାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଶିଶୁଟି ପ୍ରକୃତ କଷ୍ଟରେ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ତୁରନ୍ତ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ କରାଯିବ କି ଭାକ୍ୟୁମ୍ ଡିଭାଇସ୍ କିମ୍ବା ଫୋରସେପ୍ସ ବ୍ୟବହାର କରି ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରସବ କରାଯିବ।

ଶେଷରେ, କ’ଣ ମନେରଖିବା ଉଚିତ

ତେଣୁ, ଆପଣ ହୁଏତ ବୁଝିପାରୁଥିବେ ଯେ EFM କ'ଣ ଏବଂ ଏହା କ'ଣ କରେ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, EFM ଆମକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ ଯେ ଶିଶୁଟି ଭଲ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ପ୍ରସବ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ସମସ୍ୟାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ। ତଥାପି, ଅନେକ ମହିଳା ଯେଉଁମାନେ ଏକ ସୁସ୍ଥ, କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗର୍ଭଧାରଣ କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ପ୍ରସବ (ଅଣ ଔଷଧ ପ୍ରସବ) ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଉନାହାଁନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ଭ୍ରୁଣ ମନିଟରିଂ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଜନ୍ମ ଦେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ EFM ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସାଧାରଣ ଅଭ୍ୟାସ ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। "ଡାକ୍ତର, ମୋତେ EFM ଆବଶ୍ୟକ ହେବ କି? ମୋର ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଦୃଷ୍ଟିରେ ରଖି ଏହାର ଭଲ ଏବଂ ଖରାପ କଣ?" ଭଳି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଇଚ୍ଛା ବିଷୟରେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରି, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୋଇପାରିବେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ରସବ ଭିନ୍ନ। ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମନରେ କ’ଣ ଅଛି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ତା’ପରେ ଆପଣ ମାନସିକ ଶାନ୍ତିର ସହିତ ଏହି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସମୟର ସମ୍ମୁଖୀନ କରିପାରିବେ।

` ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ଭ୍ରୁଣ ମନିଟରିଂ, EFM, ପ୍ରସବ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା, ପ୍ରସବ, ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ