ACTH ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ACTH ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କହିଛନ୍ତି କି? ନାମ ଶୁଣି ଆପଣ ଟିକେ ନର୍ଭସ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, "ଏହା କି ପ୍ରକାରର ଅଜବ ପରୀକ୍ଷା?" କିନ୍ତୁ ଭୟ କରିବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ବହୁତ ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା। ଆଜି, ଆମେ ACTH ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ, ଏହା କାହିଁକି କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏହା ପାଇଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତି କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଏକ ଅତି ସରଳ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ACTH କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବିବା। ତୁମର ଶରୀର ଏକ ବଡ଼ କମ୍ପାନୀ ପରି। ଏହି କମ୍ପାନୀରେ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାମ ଚାଲିଛି।

• ମୁଖ୍ୟ ପରିଚାଳକ: ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କର ଠିକ୍ ତଳେ, ଏକ ଛୋଟ ମଟର ଆକାରର ଏକ ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅଛି। ଆମେ ଏହାକୁ ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି ବୋଲି କହୁ। ଏହା ହେଉଛି ଆମ କାହାଣୀର ମୁଖ୍ୟ ପରିଚାଳକ।
• ବାର୍ତ୍ତା: ଏହି ପରିଚାଳକ, ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି, ଏକ ବିଶେଷ ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଏ। ସେହି ବାର୍ତ୍ତାକୁ ଆମେ ACTH (ଆଡ୍ରେନୋକର୍ଟିକୋଟ୍ରୋପିକ୍ ହରମୋନ୍) କହିଥାଉ।
• କର୍ମୀ: ଏହି ACTH ବାର୍ତ୍ତା ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଉପରେ ଥିବା ଦୁଇଟି ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଯାଏ। ଆମେ ସେମାନଙ୍କୁ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବୋଲି କହୁ। ଏମାନେ ହେଉଛନ୍ତି ଆମ କାହାଣୀର କର୍ମୀ।
• ଉତ୍ପାଦ: ACTH ବାର୍ତ୍ତା ପାଇବା ପରେ, ଏହି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ କର୍ଟିସୋଲ ନାମକ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି।

ତେଣୁ ACTH ହେଉଛି ସେହି ହରମୋନ୍ ଯାହା ଆମକୁ କର୍ଟିସୋଲ୍ ତିଆରି କରିବାକୁ କହିଥାଏ। ଏହି କର୍ଟିସୋଲ୍ ହରମୋନ୍ ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆମକୁ ଆମର ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ , ସଂକ୍ରମଣର ସଠିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିବାରେ ଏବଂ ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରେ ଥିବା ଶର୍କରା, ଚର୍ବି ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ କୁ ଶକ୍ତିରେ ପରିଣତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ତୁମେ ଏବେ ବୁଝିପାରୁଛ କି? ଯଦି ତୁମର ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଏହି ସିଷ୍ଟମରେ କିଛି ଅସୁବିଧା ଅଛି, ତେବେ ସେ ତୁମକୁ ତୁମର ACTH ଏବଂ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କହିବେ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର କାହିଁକି ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ?

ACTH ପରୀକ୍ଷା ସାଧାରଣତଃ ଏକା କରାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହା ପ୍ରାୟ ସବୁବେଳେ କର୍ଟିସୋଲ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ କରାଯାଏ। କାରଣ ACTH ସ୍ତର ଅଧିକ କିମ୍ବା କମ୍ ହେଲେ ଆମେ ଯେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରୁ ତାହା କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତରର ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ ସିଧାସଳଖ ଜଡିତ।

ଏବେ ଦେଖିବା ଏହି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ACTH ଏବଂ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରି, ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ:

• କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ଶରୀରରେ କର୍ଟିସୋଲର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର।
• ଆଡିସନ୍ ରୋଗ: ଶରୀରରେ କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତର ବହୁତ କମ୍।
• ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି କି ନାହିଁ।
• ଆପଣଙ୍କର ପିଟୁଏଟାରୀ କିମ୍ବା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଖରାପ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି କି ନାହିଁ।

ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ?

ଏହି ପରୀକ୍ଷାରୁ ସଠିକ୍ ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଟିକିଏ ପ୍ରସ୍ତୁତି କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ।

• ଷ୍ଟେରଏଡ୍: ଯଦି ଆପଣ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ (ଯଥା ପ୍ରେଡନିସୋଲୋନ୍) ନେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ପରୀକ୍ଷାର ପ୍ରାୟ 48 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନେବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଫଳାଫଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତଥାପି, ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ ନକରି ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନେବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।
• ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷାର ପୂର୍ବ ରାତି ମଧ୍ୟରାତ୍ରି ପରେ କିଛି ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାକୁ ନଦେବାକୁ କହିପାରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ଦିନ ପୂର୍ବରୁ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ (ଷ୍ଟାର୍ଚ) ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ସୀମିତ କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ କହିବେ।
• ଭଲ ନିଦ: ପରୀକ୍ଷାର ପୂର୍ବ ରାତିରେ ଭଲ ନିଦ ପାଅ।
• ବ୍ୟାୟାମ: ପରୀକ୍ଷାର 12 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ କଠିନ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଚାପ: ଯଥାସମ୍ଭବ ଆରାମ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ। ପରୀକ୍ଷାର 12 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଚାପ ଏଡାନ୍ତୁ।

ପରୀକ୍ଷା କିପରି କରିବେ ଏବଂ ବିପଦଗୁଡ଼ିକ

ଏହା ବହୁତ ସରଳ। ସାଧାରଣ ରକ୍ତଦାନ ପରି, ଜଣେ ନର୍ସ ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରୁ ରକ୍ତର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେବେ।

ଯେହେତୁ ଆମର ହରମୋନ୍ ସ୍ତର ଦିନସାରା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସକାଳେ ଥରେ ଏବଂ ସନ୍ଧ୍ୟାରେ ପୁଣି ଥରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ACTH ସ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ସକାଳ 8 ଟା ପ୍ରାୟ ସର୍ବାଧିକ ଥାଏ ଏବଂ ତା'ପରେ ସନ୍ଧ୍ୟା ବେଳକୁ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହି ଦୁଇଥର ଯାଞ୍ଚ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିତ୍ର ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ରକ୍ତ ସଂଗ୍ରହ ପରେ, ନମୁନାକୁ ତୁରନ୍ତ ବରଫ ଉପରେ ରଖାଯାଏ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ।

ଛୁଞ୍ଚି ସାହାଯ୍ୟରେ ରକ୍ତ ନେବାର ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ବିପଦ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଛୁଞ୍ଚି ସ୍ଥାନରେ ଟିକିଏ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଟିକିଏ ଆଘାତ, କିମ୍ବା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ ସଂକ୍ରମଣ।

ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ବୁଝିବେ?

ଆପଣଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟର ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ପରୀକ୍ଷାଗାରରୁ ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ରକ୍ତ ନେବାର ସମୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଫଳାଫଳ ମଧ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

ସାଧାରଣତଃ, ସକାଳ ପ୍ରାୟ 8 ଟାରେ ଏକ ସୁସ୍ଥ ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ACTH ସ୍ତର 10-50 pg/mL (ପିକୋଗ୍ରାମ ପ୍ରତି ମିଲିଲିଟର) ମଧ୍ୟରେ ଥାଏ। ରାତି ସୁଦ୍ଧା, ଏହା 5-10 pg/mL ରୁ କମ୍ ହୋଇଯାଏ।

କିନ୍ତୁ ଏହି ସଂଖ୍ୟାଗୁଡ଼ିକୁ ଆଧାର କରି ସିଦ୍ଧାନ୍ତରେ ପହଞ୍ଚିବା ଉଚିତ ନୁହେଁ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଫଳାଫଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

• ପରୀକ୍ଷାର ପୂର୍ବ ରାତିରେ ତୁମେ ଯେପରି ଶୋଇଥିଲ।
• ତୁମେ ଯେଉଁ ଚାପରେ ଅଛ।
• ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଋତୁସ୍ରାବ ହେଉ।
• ଆପଣ ନେଉଥିବା କିଛି ଔଷଧ (ଯଥା ହରମୋନ୍, ଇନସୁଲିନ୍, ଷ୍ଟେରଏଡ୍)।
• ସମ୍ପ୍ରତି ଏକ ଶାରୀରିକ ଦୁର୍ଘଟଣା କିମ୍ବା ଆଘାତ।
• ରକ୍ତ ନମୁନା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଇ ବରଫ ଉପରେ ସଂରକ୍ଷଣ କରାଯାଇଥିଲା କି ନାହିଁ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ACTH ରିପୋର୍ଟକୁ କର୍ଟିସୋଲ ରିପୋର୍ଟ ସହିତ ତୁଳନା କରିବେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ମେଳ କରି ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ACTH ସ୍ତରରେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଥାଏ, ତେବେ ସେ ସଠିକ୍ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅତିରିକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।