ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡୁଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାଷାରେ ବିଲିରୁବିନ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

କେତେବେଳେ ତୁମେ ଅନୁଭବ କରିପାର ଯେ ତୁମର ଆଖି ଟିକେ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିଯାଇଛି, କିମ୍ବା ତୁମର ଶରୀର ଅତ୍ୟନ୍ତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛି। କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଏକ ନବଜାତ ଶିଶୁକୁ ଦେଖିବାକୁ ଯାଉଛ, ତୁମେ ଲୋକମାନଙ୍କୁ ଏହା କହିବାର ଶୁଣିପାରିବ, "ଶିଶୁଟି ଟିକେ ଜଣ୍ଡିସ୍ ହୋଇଛି।" ଆଜି ଆମେ 'ବିଲିରୁବିନ୍' ନାମକ ଏକ ଜିନିଷ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ, ଯାହା ଏସବୁ ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ବୁଝିବା ଏହା କ'ଣ, ଏହା ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଏବଂ ଏହାର ପରୀକ୍ଷା କ'ଣ କୁହେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ବିଲିରୁବିନ କ'ଣ?

ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଲୋହିତ ରକ୍ତକଣିକାକୁ ଶ୍ରମିକ ବୋଲି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ଶ୍ରମିକମାନଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଜୀବନକାଳ ଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ସେହି ଜୀବନକାଳ ଶେଷ ହୋଇଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ବୃଦ୍ଧ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଏହି ଲୋହିତ ରକ୍ତକଣିକାଗୁଡ଼ିକ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ। ସେହିପରି ଆମେ ବିଲିରୁବିନ ବୋଲି କହିଥାଉ, ଏକ ହଳଦିଆ ରଙ୍ଗଦ୍ରବ୍ୟ ଯାହା ପୁରୁଣା ଲୋହିତ ରକ୍ତକଣିକା ଭାଙ୍ଗିଗଲେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।

ଏହି ବିଲିରୁବିନ ଆମ ରକ୍ତ ଦେଇ ସିଧାସଳଖ ଆମ ଯକୃତକୁ ଯାଏ। ଯକୃତ ଆମ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ କାରଖାନା ପରି। ଏହା ଏହି ବିଲିରୁବିନ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅପବ୍ୟବହାର ଦ୍ରବ୍ୟକୁ ନେଇଥାଏ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସଫା କରିଥାଏ ଏବଂ 'ପିତ୍ତ' ନାମକ ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସହିତ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିଥାଏ। ଏହି ବିଲିରୁବିନ ହିଁ ଆପଣଙ୍କ ମଳକୁ ମାଟିଆ ରଙ୍ଗ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୁ ହଳଦିଆ ରଙ୍ଗ ଦେଇଥାଏ।

ତେବେ ଏହି ବିଲିରୁବିନ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କ'ଣ?

ଏହା ବହୁତ ସରଳ। ବିଲିରୁବିନ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ବିଲିରୁବିନର ପରିମାଣ ମାପିଥାଏ। ଯଦି ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କୁହନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରୁ ରକ୍ତର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେଇ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଇବେ। ପରୀକ୍ଷାଗାର ଆପଣଙ୍କ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ସାଧାରଣ ପରିସର ମଧ୍ୟରେ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବ।

ଯଦି ଏହି ସ୍ତର ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ (ଉଚ୍ଚ) କିମ୍ବା କମ୍ (ନିମ୍ନ) ହୁଏ , ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆମର ଲାଲ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଭାଙ୍ଗିବା, ଯକୃତରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସଫା କରିବା ଏବଂ ଶରୀରରୁ ବାହାର କରିବା ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଛୋଟ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ।

ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର କାହିଁକି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ? (ହାଇପରବିଲିରୁବିନେମିଆ)

ରକ୍ତରେ ବିଲିରୁବିନ ଜମା ହେବାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଏହିପରି ବୁଝିବା।

ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର କମ ରହିବା କ’ଣ ଏକ ସମସ୍ୟା?

କମ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତରକୁ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ ନାହିଁ। କିଛି ଔଷଧ (ଯଥା ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍, ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବଟିକା) ଏହା କରିପାରେ। ଏଥିରେ ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ।

ବିଲିରୁବିନ ବୃଦ୍ଧିର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେତେବେଳେ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଆମ ଶରୀର ଅନେକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ।

• ଜଣ୍ଡିସ୍: ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମର ଧଳା ଅଂଶ ହଳଦିଆ କରିଦିଏ।
• ଗାଢ଼ ପରିସ୍ରା: ରକ୍ତରେ ଥିବା ଅତିରିକ୍ତ ବିଲିରୁବିନ ବୃକକ୍ ଦ୍ୱାରା ଛାଣି ପରିସ୍ରାରେ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯିବାରୁ, ପରିସ୍ରା ଚା ରଙ୍ଗ ପରି ଗାଢ଼ ରଙ୍ଗ ଗ୍ରହଣ କରେ।
• ଫିକା ମଳ: ବିଲିରୁବିନ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପହଞ୍ଚି ନ ଥିବାରୁ, ମଳ ସାଧାରଣ ମାଟିଆ ରଙ୍ଗ ବଦଳରେ ହାଲୁକା, ମାଟି ପରି ରଙ୍ଗ ଗ୍ରହଣ କରେ।
• ଚର୍ମ କୁଣ୍ଡାଇ ହୁଏ: ଯେତେବେଳେ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ଅତ୍ୟଧିକ ହୋଇଯାଏ, ଏହା ଚର୍ମ ତଳେ ଜମା ହୋଇପାରେ ଏବଂ କିଛି ଲୋକଙ୍କଠାରେ କୁଣ୍ଡାଇ (ପ୍ରୁରିଟସ୍) ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସବୁଠାରୁ ଭଲ କାମ।

ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟକୁ କିପରି ବୁଝିବେ? ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ଏବଂ ପରୋକ୍ଷ ବିଲିରୁବିନ

ଆପଣ ଯେଉଁ ରିପୋର୍ଟ ପାଇବେ ତାହାର ଏକ ମୂଲ୍ୟ 'ଟୋଟାଲ ବିଲିରୁବିନ୍' ରହିବ। 'ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ବିଲିରୁବିନ୍' ଏବଂ 'ପରୋକ୍ଷ ବିଲିରୁବିନ୍' ନାମକ ଦୁଇଟି ମୂଲ୍ୟ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ପାର୍ଥକ୍ୟ କ'ଣ?

ଯକୃତକୁ ଏକ କାରଖାନା ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ 'ପ୍ୟାକିଂ' କରେ।

• ପରୋକ୍ଷ (ଅଣସଂଯୁକ୍ତ) ବିଲିରୁବିନ: ଏହା 'ଅଣସଂଯୁକ୍ତ' ବିଲିରୁବିନକୁ ବୁଝାଏ ଯାହା ପରିଷ୍କାର ପାଇଁ ଯକୃତକୁ ଆସନ୍ତି। ଏହା ପାଣିରେ ଦ୍ରବଣୀୟ ନୁହେଁ। ତେଣୁ, ଏହା ରକ୍ତରେ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ (ଆଲବମିନ୍) ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ଯକୃତକୁ ପହଞ୍ଚେ।
• ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ (ସଂଯୁକ୍ତ) ବିଲିରୁବିନ: ଏହା ଲିଭର ଭିତରେ 'ପ୍ୟାକେଜ୍' ହୋଇଥିବା ବିଲିରୁବିନକୁ ବୁଝାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହାକୁ ଶୁଦ୍ଧ କରାଯାଇ ଜଳରେ ଦ୍ରବଣୀୟ କରାଯାଇଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତ ସହିତ ଶରୀରରୁ ନିର୍ଗତ ହେବା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ।

ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟରେ ଏହି ଦୁଇଟି ପ୍ରକାର ମଧ୍ୟରୁ କେଉଁଟି ଅଧିକ ପ୍ରଚଳିତ ତାହା ଦେଖି, ଡାକ୍ତର ସମସ୍ୟା କେଉଁଠି ତାହା ବିଷୟରେ ଏକ ଧାରଣା ପାଇପାରିବେ।

ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର କେତେବେଳେ ଗମ୍ଭୀର ହୁଏ?

ଜଣେ ବୟସ୍କ ଏବଂ ପିଲାଙ୍କ ପାଇଁ ସାଧାରଣ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର 0.2 ରୁ 1.3 mg/dL ମଧ୍ୟରେ ଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଏଥିରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ଡାକ୍ତର କାରଣ ଖୋଜିବା ଆରମ୍ଭ କରିବେ।

ନବଜାତ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା କାହିଁକି ବିଶେଷ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ନବଜାତ ଶିଶୁମାନଙ୍କର ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ଟିକିଏ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହାକୁ 'ଶାରୀରିକ ଜଣ୍ଡିସ୍' କୁହାଯାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଚାଲିଯାଏ।

ତଥାପି, କେତେବେଳେ ଏହି ସ୍ତର ବହୁତ ଉଚ୍ଚ ହୋଇଯାଏ।ଏହା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। କାରଣ, ଯେତେବେଳେ ସେମାନଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ ବିକାଶଶୀଳ ହୁଏ, ସେହି ସମୟରେ ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ବିଲିରୁବିନ (ବିଶେଷକରି ପରୋକ୍ଷ ପ୍ରକାର) ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାଇ ଏହାକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହାକୁ `(କେର୍ନିକ୍ଟେରସ୍)` କୁହାଯାଏ। ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଶିଶୁମାନଙ୍କର 'ଜଣ୍ଡିସ୍' ବିଷୟରେ ବହୁତ ଚିନ୍ତିତ। ଯଦି ଶିଶୁର ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ତରକୁ ପହଞ୍ଚିବା ପରି ମନେହୁଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରାଯିବ।

ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ଦିଆଯାଉଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି 'ଫୋଟୋଥେରାପି' । ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଶିଶୁକୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ନୀଳ ଆଲୋକ ତଳେ ରଖାଯାଏ। ଏହି ଆଲୋକ ବିଲିରୁବିନକୁ ଭାଙ୍ଗିଥାଏ ଏବଂ ଶରୀର ପାଇଁ ଏହାକୁ ବାହାର କରିବା ସହଜ କରିଥାଏ।

ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ କି?

ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର କମ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ବୃଦ୍ଧିର କାରଣ ଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କାରଣ ଖୋଜିବେ ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା କହିବେ।

ସେହି ସମୟରେ, ସାଧାରଣତଃ ଯକୃତ ଉପରେ ଚାପ ହ୍ରାସ କରିବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ମଦ୍ୟପାନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କର।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଅନାବଶ୍ୟକ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା।

ଏହିପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।