ଇଣ୍ଟ୍ରାକ୍ରାନିଏଲ୍ ହେମୋରେଜ୍ କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ହଠାତ୍ ଏପରି ପ୍ରବଳ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହେଉଛି ଯାହା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ କେବେ ହୋଇ ନାହାଁନ୍ତି। ଏହା ସହିତ, ଆପଣ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ ବାନ୍ତି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି। ଏପରି କିଛିକୁ ଅଣଦେଖା କରିବା ଭଲ ନୁହେଁ। କାରଣ ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଭଳି ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରେ। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ କ'ଣ?

ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ "ଇଣ୍ଟ୍ରାକ୍ରାନିଏଲ୍ ହେମୋରେଜ୍" କୁହାଯାଏ, ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଖପୁରୀ ଭିତରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ।

ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ ନିଜେ ଅମ୍ଳଜାନ ସଂରକ୍ଷଣ କରିପାରେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଏହାକୁ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ନିରନ୍ତର ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱର ଯୋଗାଣ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି କାର୍ଯ୍ୟ ସମଗ୍ର ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଥିବା ସୂକ୍ଷ୍ମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଏକ ନେଟୱାର୍କ ଦ୍ୱାରା ସମ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ, ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏରୁ ରକ୍ତ ଲିକେଜ୍ ହୁଏ କିମ୍ବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଫାଟିଯାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଏହା ହୁଏ, ଖପୁରୀ ଭିତରେ ରକ୍ତ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହି ଜମା ହୋଇଥିବା ରକ୍ତ ମସ୍ତିଷ୍କ ଉପରେ ବହୁତ ଚାପ ପକାଇଥାଏ। ଏହି ଚାପ ଯୋଗୁଁ ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ପାଇବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ ଏବଂ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମରିଯିବା ଆରମ୍ଭ କରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦୁର୍ଘଟଣା ପରେ ସାଧାରଣ, ଯେପରିକି ପଡ଼ିଯିବା କିମ୍ବା ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ଲାଗିବା। ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣହୀନ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ଏହା ଅଧିକ ସାଧାରଣ।

ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ଯଦିଓ ଏହାକୁ "ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ" କୁହାଯାଏ, ଏହା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବହୁତ ବ୍ୟାପକ ବିଷୟ। କାରଣ ଏହାକୁ ଖପୁରୀ ଭିତରେ କେଉଁଠାରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଅନେକ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି। ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ଏହି ବର୍ଗୀକରଣ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ମୁଣ୍ଡ ଭିତରେ କ’ଣ ଅଛି ତାହା ଦେଖିବା। ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଖପୁରୀ ହାଡ଼ ମଧ୍ୟରେ ତିନୋଟି ପତଳା ପରଦାରେ ଏକ ସୁରକ୍ଷା ଆବରଣ ରହିଛି। ଆମେ ଏହାକୁ "ମେନିଞ୍ଜେସ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ତିନୋଟି ପରଦା ହେଉଛି ବାହାରେ "ଡୁରା ମାଟର୍", ମଧ୍ୟଭାଗରେ "ଆରାକନଏଡ୍" ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ "ପିଆ ମାଟର୍"। ଏହି ପରଦା ମଧ୍ୟରେ କିମ୍ବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ।

ରକ୍ତସ୍ରାବର ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହାକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ:

୧. ଖପୁରୀ ଭିତରେ, କିନ୍ତୁ ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁ ବାହାରେ।

୨. ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁ ଭିତରେ।

ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ରକ୍ତସ୍ରାବର ପ୍ରକାର ଏବଂ ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କେହି ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର କାରଣ କ’ଣ?

ମସ୍ତିଷ୍କର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ରକ୍ତ ବାହାରିବା କିମ୍ବା ଫାଟିଯିବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି।

• ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୋଇପାରେ ଯେତେବେଳେ ମୁଣ୍ଡ ଜୋରରେ ଆଘାତ ପାଏ, ଯେପରିକି ପଡ଼ିଗଲେ, କାର୍ ଦୁର୍ଘଟଣା ହେଲେ, କିମ୍ବା ଖେଳ ଖେଳିବା ସମୟରେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଦୁର୍ଘଟଣା ହେଲେ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଯଦି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଏ ନାହିଁ, ତେବେ ମସ୍ତିଷ୍କର ନାଜୁକ ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇ ଫାଟିପାରେ।
• ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍: ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ ଚର୍ବି ଜମା ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ।
• ସେରେବ୍ରାଲ୍ ଆନିଉରିଜ୍ମ: ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତ ନଳୀର କାନ୍ଥ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯିବା, ଯାହା ଫଳରେ ଏହା ବେଲୁନ ପରି ଫୁଲିଯିବ। ଏହା ହଠାତ୍ ଫାଟିପାରେ।
• ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ ମ୍ୟାଲଫର୍ମେଶନ୍ (AVM): ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଜଡିତ ଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ ଲିକେଜ୍ କରିପାରେ।
• ମସ୍ତିଷ୍କ ଟ୍ୟୁମର: ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଟ୍ୟୁମର ଚାରିପାଖର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇ ରକ୍ତସ୍ରାବ କରିପାରେ।
• ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ/ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲାଣ୍ଟ: କିଛି ହୃଦରୋଗ ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଆଶଙ୍କାକୁ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ଧୂମପାନ ଏବଂ ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ବ୍ୟବହାର।

ଏହା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବେ, ଡାକ୍ତର ଶୀଘ୍ର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ, ଆପଣଙ୍କର ଚେତନା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଶାରୀରିକ ଶକ୍ତି ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

ତା’ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଯିବ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି କି ନାହିଁ, ଯଦି ଅଛି, ତାହା କେଉଁଠି ଅଛି ଏବଂ ଏହା କେତେ ବଡ଼ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଦେଖାଯିବ।

• ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ): ଏହା ମୁଣ୍ଡର ଭିତର ଅଂଶର ଏକ ଫଟୋ ଶୀଘ୍ର ନେଇପାରିବ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।
• MRI ସ୍କାନ (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ): ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁର ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ରକ୍ତସ୍ରାବର କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଇସିଜି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ।

ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି

ଚିକିତ୍ସା ରକ୍ତସ୍ରାବର କାରଣ, ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଆକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଉପରେ ଚାପ ହ୍ରାସ କରିବା।

1. ଔଷଧର ପ୍ରକାର:

• ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ।
• ମସ୍ତିଷ୍କ ଫୁଲା କମାଇବା ପାଇଁ ଔଷଧ।
• କ୍ଷତବିକ୍ଷତ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଚିନ୍ତା ପାଇଁ ଔଷଧ।

୨. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:

• କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଜମା ହୋଇଥିବା ରକ୍ତ ବାହାର କରିବା ଏବଂ ଚାପ କମ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଏଥିରେ ରକ୍ତ ନିଷ୍କାସନ ପାଇଁ ଖପୁରୀରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ କରିବା (ଡିକମ୍ପ୍ରେସନ) କିମ୍ବା ଚାପ କମ କରିବା ପାଇଁ ଖପୁରୀର କିଛି ଅଂଶ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବାହାର କରିବା (କ୍ରାନିଏକ୍ଟୋମି) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ଯଦି ରକ୍ତସ୍ରାବର କାରଣ ଆନିଉରିଜ୍ମ କିମ୍ବା AVM ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହେବ।

ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ସ୍ଥିର ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ତାଙ୍କୁ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU)ରେ ରଖାଯାଏ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ନିରନ୍ତର ମନିଟର କରାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ପୁନର୍ବାସ ଆବଶ୍ୟକ କି?

ହଁ, ପୁନର୍ବାସ ପ୍ରାୟତଃ ଆବଶ୍ୟକ କାରଣ ଯେତେବେଳେ ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଶରୀରର କିଛି କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ସ୍ମୃତି ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ।
• ଶବ୍ଦ କହିବା ଏବଂ ବୁଝିବାରେ ଅସୁବିଧା।
• ଚାଲିବା ଏବଂ ସନ୍ତୁଳନରେ ସମସ୍ୟା।
• ଶରୀରର କୌଣସି ଅଂଶରେ ଜୀବନହାନି (ପକ୍ଷାଘାତ)।
• ଦୃଷ୍ଟି ସମସ୍ୟା।

ପୁନର୍ବାସ ଚିକିତ୍ସା ଧୀରେ ଧୀରେ ଏହି ହଜିଯାଇଥିବା କ୍ଷମତାଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏଥିରେ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା, ସ୍ପିଚ୍ ଥେରାପି ଏବଂ ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ପୁନର୍ବାର ଶକ୍ତି ନିର୍ମାଣ କରିବା ଭଳି। ଏଥିପାଇଁ ରୋଗୀ ଏବଂ ତାଙ୍କ ପରିବାରର ପ୍ରତିବଦ୍ଧତା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ ଆମେ କିଛି କରିପାରିବା କି?

ଆମେ ଦୁର୍ଘଟଣା ଭଳି କିଛି କାରଣକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକିପାରିବା ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣି ଆମେ ଏହି ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥାର ବିପଦକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିପାରିବା।

• ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଲେଖିତ ଔଷଧ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଖାଆନ୍ତୁ। ନିୟମିତ ଭାବରେ ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ଧୂମପାନକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ମଦ୍ୟପାନ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ।
• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ: ଲୁଣ, ତେଲ ଏବଂ ଚିନି କମ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ଅଧିକ ପନିପରିବା, ଫଳ ଏବଂ ସବୁଜ ପନିପରିବା ସାମିଲ କରନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ।
• ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ଦୁର୍ଘଟଣାରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତୁ: ଯାନବାହାନ ଚଲାଇବା ସମୟରେ ସିଟ୍ ବେଲ୍ଟ ଏବଂ ସାଇକେଲ/ମୋଟରସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ସମୟରେ ହେଲମେଟ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ।