ଜଣେ ମଧୁମେହ ରୋଗୀ ଭାବରେ, ଆପଣ ସକାଳେ ଉଠିବା ମାତ୍ରେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ଭାବନ୍ତି, ଯଦିଓ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିଛନ୍ତି ଏବଂ ରାତିରେ ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ନେଇଛନ୍ତି, ତେବେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଦେଖିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଶର୍କରା ସ୍ତର ସକାଳେ ଅଧିକ ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚୟ ଚିନ୍ତିତ ହେବେ, ଠିକ୍ ନା? "ମୁଁ ସବୁକିଛି ଠିକ୍ କରିଥିଲି, ମୋର ଶର୍କରା କେବଳ ସକାଳେ କାହିଁକି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ?" ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଭାବିପାରନ୍ତି। ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଡନ୍ ଫେନୋମେନ୍, ଏବଂ ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ସୋମୋଗି ଇଫେକ୍ଟ। ଯଦିଓ ଦୁଇଟି ନାମ ଟିକେ ଅଜବ, ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବା।
ଇନସୁଲିନ୍, ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଏବଂ ନିଦ୍ରା ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପର୍କ
ପ୍ରଥମେ, ଆସନ୍ତୁ ଏହି କାହାଣୀର ମୁଖ୍ୟ ଚରିତ୍ରମାନଙ୍କୁ ଜାଣିବା। ଆମ ଶରୀରର ଶକ୍ତିର ମୁଖ୍ୟ ଉତ୍ସ ହେଉଛି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଚିନି। ଏହା ଏକ କାର ପାଇଁ ପେଟ୍ରୋଲ ପରି। ଏହି ହରମୋନ୍ ଯାହା ଆମ ରକ୍ତରୁ ଏହି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଆମ କୋଷ ଭିତରକୁ ନେଇ ଶକ୍ତି ତିଆରି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ତାହା ହେଉଛି ଇନସୁଲିନ୍। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଇନସୁଲିନ୍ ହେଉଛି ସେହି ଚାବି ପରି ଯାହା ଆମ କୋଷର ଦ୍ୱାର ଖୋଲିଥାଏ ଏବଂ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଏ।
ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଶୋଇଥାଉ, ଆମ ଶରୀରକୁ ଅଧିକ ଶକ୍ତିର ଆବଶ୍ୟକତା ନଥାଏ। ଏହା ଏକ ଗାଡ଼ି ପରି ଯାହା ଏବେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଛି। ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ସକାଳେ ଉଠିବାର ସମୟ ହୁଏ, ଆମର ଶରୀର ଦିନର କାମ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଏ। ତା’ପରେ ଶରୀର ଆମ ଯକୃତକୁ ଏକ ସଙ୍କେତ ପଠାଇଥାଏ, "ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ କାମ ଆରମ୍ଭ କରିବାର ସମୟ, ରକ୍ତରେ ଆଉ କିଛି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଛାଡ଼।" ଏହିପରି, ଯେତେବେଳେ ସକାଳେ ରକ୍ତରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଜମା ହୁଏ, ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀର ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ।
କିନ୍ତୁ, ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ଶରୀରରେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଠିକ୍ ଭାବରେ ହୁଏ ନାହିଁ। ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ନହେବାରୁ, ସକାଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ ବୋଲି କହୁ। ଯଦି ଏହା ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଏହା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ ହୋଇପାରେ।
ଏହି ଡନ୍ ଫେନୋମେନନ୍ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଡନ୍ ଫେନୋମେନ୍ନ ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ହରମୋନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ସକାଳ 3ଟାରୁ 8ଟା ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଭିନ୍ନ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ବଢ଼ୁଥିବା ଶର୍କରାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଇନସୁଲିନ୍ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଆପଣ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ସହିତ ଉଠିବେ। ଟାଇପ୍ 1 ଏବଂ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଥିବା ପ୍ରାୟ ଅଧା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ସାଧାରଣ।
ଏହା କୌଣସି ରୋଗ ନୁହେଁ, ବରଂ ମଧୁମେହ ଯୋଗୁଁ ଶରୀରରେ ହେଉଥିବା ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇ କିଛି କରିପାରିବେ।
- ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
- ଆପଣଙ୍କର ଇନସୁଲିନ୍ କିମ୍ବା ମଧୁମେହ ଔଷଧର ଡୋଜ୍ ଏବଂ ସମୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସନ୍ଧ୍ୟା ସମୟରେ ନେବା ବଦଳରେ ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ ନେବା)।ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ କେବେବି ନିଜେ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣ ଇନସୁଲିନ୍ ପମ୍ପ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର ସେଟିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ।
ତେବେ, ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ କ'ଣ?
ସକାଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସମୟରେ ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ସମାନ ହୋଇଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହାର କାରଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ। ଏହା ଘଟେ କାରଣ ଆପଣ ରାତିରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ନିଅନ୍ତି, ବହୁତ କମ୍ ନିଅନ୍ତି, କିମ୍ବା ରାତିରେ ଖାଦ୍ୟ ଛାଡିଦିଅନ୍ତି ।
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ। ଆପଣ ରାତିରେ ଟିକେ ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ନେଇଥିଲେ। ତା'ପରେ ରାତି ମଧ୍ୟଭାଗରେ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବହୁତ କମ ହୋଇଯାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ ବୋଲି କହୁ। ଶରୀର ଏହି ହ୍ରାସ ପ୍ରତି ଭୟଭୀତ ହୋଇ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ। "ଓଃ, ମୋର ଶର୍କରା କମ୍ ହେଉଛି, ମୋତେ ମୋର ଶର୍କରା ସ୍ତର ଶୀଘ୍ର ବୃଦ୍ଧି କରିବାକୁ ପଡିବ," ଭାବି ଶରୀର ହଠାତ୍ ଇନସୁଲିନ୍ ବିରୁଦ୍ଧରେ କାମ କରୁଥିବା ଅନେକ ହରମୋନ୍ ମୁକ୍ତ କରେ (ଯଥା, କର୍ଟିସୋଲ୍, ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍)। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ନିମ୍ନ ଶର୍କରା ସ୍ତର ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଶର୍କରା ସ୍ତର ବହୁତ କମ୍ ହ୍ରାସ ପାଏ, ଏବଂ ତା'ପରେ ପୁଣି ବହୁତ ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହାକୁ 'ରିବାଉଣ୍ଡ ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ' କୁହାଯାଏ। ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଧିକ ସାଧାରଣ।
କିନ୍ତୁ ନୂତନ ଗବେଷଣା, ବିଶେଷକରି କଣ୍ଟିନିଉସ୍ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମନିଟର (CGMs) ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇଥିବା ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ପୂର୍ବ ଚିନ୍ତାଧାରା ପରି ସାଧାରଣ ନୁହେଁ। କିଛି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଡନ୍ ଫେନୋମେନନ୍, କିମ୍ବା ଇନସୁଲିନ୍ ଡୋଜ୍ ଅସ୍ଥିରତା, ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ଅପେକ୍ଷା ଅନେକ ସକାଳ ସ୍ପାଇକ୍ର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
ଏହି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରକୃତ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?
ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା ସକାଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି କରେ, କିନ୍ତୁ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥିବାରୁ ଚିକିତ୍ସା ଭିନ୍ନ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରୁ କେଉଁଟି ଅଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏଥିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ରାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ (ପ୍ରାୟ 2-3 ଟା) ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ CGM ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ଏହି ତଥ୍ୟ ପାଇବ।
ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀ ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ମୁଖ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ଆହୁରି ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରେ।
| ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ | ଡନ୍ ଫେନୋମେନନ୍ | ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ |
|---|---|---|
| ମୁଖ୍ୟ କାରଣ | ଶରୀରରେ ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ହରମୋନ ପ୍ରକ୍ରିୟା। | ରାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ସୁଗାର ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ, ତା’ପରେ ସୁଗାର ସ୍ତର ପୁନର୍ବାର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। |
| ରାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର (ସକାଳ ୨-୩) | ସାଧାରଣ କିମ୍ବା ଅଧିକ। | ରକ୍ତ ଶର୍କରା ପରିମାଣ କମ। |
| ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି | ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ନ ଖାଇବା, ଔଷଧ/ଇନସୁଲିନ୍ ସମୟ କିମ୍ବା ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା। | ଇନସୁଲିନ୍ ଡୋଜ୍ ହ୍ରାସ କରିବା, ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା। |
ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ସକାଳେ ଉଠିବା ସମୟରେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ କେତେ ଅଧିକ ଅଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:
- ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଶୋଷ ଲାଗୁଛି
- ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଭୋକ ଲାଗୁଛି
- ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବାର ଆବଶ୍ୟକତା
- ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା
- ଅସହଜ ଏବଂ କ୍ରୋଧିତ ଅନୁଭବ କରିବା
ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଯେକୌଣସି ହେଉନା କାହିଁକି, ଆପଣଙ୍କର ଶର୍କରା ସ୍ତରର ଏକ ରେକର୍ଡ ରଖିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଆପଣଙ୍କ ସକାଳର ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାର କାରଣ ଶରୀରରେ ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ପ୍ରକ୍ରିୟା, ଡନ୍ ଫେନୋମେନନ୍ କିମ୍ବା ରାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଇବା ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ହୋଇପାରେ।
- ଏହି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରୁ ଆପଣଙ୍କର କେଉଁଟି ଅଛି ତାହା ଜାଣିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ରାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ (ସକାଳ 2-3) ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା।
- ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଅନୁମୋଦନ ବିନା କେବେବି ଆପଣଙ୍କର ଇନସୁଲିନ୍ କିମ୍ବା ମଧୁମେହ ଔଷଧର ଡୋଜ୍ ନିଜେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା କରିବା ବିପଦଜନକ ହୋଇପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସକାଳର ଶର୍କରା ସ୍ତର ନିରନ୍ତର ଅଧିକ ରହୁଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ସମାଧାନ ପ୍ରଦାନ କରିବେ।
- ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର, ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ ଏବଂ ଔଷଧର ଏକ ଡାଏରୀ ରଖିବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ମିଳିବ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |