ଆମମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ "କର୍କଟ" ଶବ୍ଦକୁ ଭୟ କରନ୍ତି। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ କଥା। କିନ୍ତୁ ଆଜି, ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନ ଏତେ ଆଗକୁ ବଢ଼ିଥିବାରୁ, କିଛି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ସହିତ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିବା ସମ୍ଭବ ହୋଇପାରିଛି। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି ଏକ ପ୍ରକାରର ରକ୍ତ କର୍କଟ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ତାହା ହେଉଛି CML, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କ୍ରନିକ୍ ମାଇଲଏଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ। ଆପଣ ହୁଏତ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଏହି ନାମ ଶୁଣିଥିବେ। ତେଣୁ, ଭୟ ନ କରି ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଏହି CML କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, CML ହେଉଛି ଆମ ରକ୍ତର ଏକ କର୍କଟ। ଏହା ଆମ ହାଡ଼ ଭିତରେ ଥିବା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଏକ କାରଖାନା ପରି ଯାହା ଆମ ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା, ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ପ୍ରକାରର କୋଷ ତିଆରି କରେ। CML ରେ, ଏହି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା କୋଷଗୁଡିକରେ ଥିବା ମାଇଲଏଡ୍ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷଗୁଡିକରେ କିଛି ତ୍ରୁଟି ଘଟିଯାଏ ଏବଂ ସେମାନେ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବିଭାଜନ ଏବଂ ଗୁଣନ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।
ଏହାକୁ ``କ୍ରନିକ୍ ମାଏଲୋଜେନସ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ`` କିମ୍ବା ``କ୍ରନିକ୍ ଗ୍ରାନୁଲୋସାଇଟିକ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ`` ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।
କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଆଜିର ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, CML ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସାଧାରଣ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଏକ ଘାତକ ରୋଗ ହେବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଏହା ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ପାଲଟିଛି ଯାହାକୁ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।
ଏହି CML କେତେ ଶୀଘ୍ର ଅଗ୍ରଗତି କରେ?
"କ୍ରନିକ୍" ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ "ଦୀର୍ଘକାଳୀନ"। ଏବଂ ଏହି ରୋଗଟି ସେହିପରି। CML ଏକ ସାଧାରଣ ରୋଗ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ରହିପାରେ। ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାରେ ସେମାନଙ୍କ ରକ୍ତ କୋଷ ଗଣନାରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଦେଖାଗଲେ ଅନେକ ଲୋକ ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ଏହା ଜାଣିପାରନ୍ତି।
କିନ୍ତୁ ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ତିନିରୁ ଚାରି ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
CML ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି?
ପ୍ରାୟତଃ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଯାହା ସମୟ ସହିତ ଦେଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଏପରି ଜିନିଷ ଯାହାକୁ ଆମେ ସାଧାରଣ ଭାବୁ ଏବଂ ଅଣଦେଖା କରୁ।
| ଲକ୍ଷଣ | ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା |
|---|---|
| ନିରନ୍ତର ଥକାପଣ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା | ଭଲ ଶୋଇଲେ ମଧ୍ୟ ଏବଂ କୌଣସି କାମ ନ କଲେ ମଧ୍ୟ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା। |
| ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଡିସ୍ପେନିଆ) | ଅଳ୍ପ ଦୂର ଚାଲିବା କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ସମୟରେ ପଡ଼ିଯିବା। |
| ବିନା କାରଣରେ ଜ୍ୱର | ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ବିନା ଗରମ ଅନୁଭବ ହେଉଛି। |
| ରାତିରେ ଝାଳ ବୋହିବା | ରାତିରେ ଏତେ ଝାଳ ବାହାରିବା ଯେ ଚାଦରଗୁଡ଼ିକ ଓଦା ହୋଇଯାଏ, ଯଦିଓ ଘରଟି ଥଣ୍ଡା ଥାଏ। |
| ବିନା କାରଣରେ ଓଜନ ହ୍ରାସ | ଡାଏଟିଂ କିମ୍ବା ବ୍ୟାୟାମ ନକରି ହଠାତ୍ ଓଜନ ହ୍ରାସ ପାଇବା। |
| ପେଟର ଉପର ବାମ ଭାଗରେ ଫୁଲା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି ଅନୁଭବ | ଏହା ପେଟର ଏହି ଅଂଶରେ ଥିବା ପ୍ଲୀହା ଫୁଲିବା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। |
| ଅଳ୍ପ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁଭବ ହେବା | ଫୁଲିଯାଇଥିବା ପ୍ଳୀହା ପେଟ ଉପରେ ଚାପି ଦେଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଅଳ୍ପ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁଭବ ହୁଏ। |
CML କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ? ଏହା କ’ଣ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ?
ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଟି ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ମନରେ ଥାଏ। ଏଠାରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ CML ଏକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ରୋଗ ନୁହେଁ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ପିଲାମାନେ କେବଳ ସେମାନଙ୍କ ପିତାମାତାଙ୍କୁ ଏହା ହୋଇଥିବା ଯୋଗୁଁ ଏହା ବିକଶିତ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏବଂ ଏହା ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ।
ଆମ ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟରେ ଆମ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଜିନ୍, ଅର୍ଥାତ୍ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଥିବା ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ପରିବର୍ତ୍ତନ) ଘଟିଲେ CML ଘଟେ। ଏହାକୁ 'ଅର୍ଜିତ ମ୍ୟୁଟେସନ୍' କୁହାଯାଏ।
ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଦେଖିବା ଏହା କିପରି କାମ କରେ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏହିପରି:
1. ଆମର ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷର ଜିନ୍ରେ ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଘଟେ, ଏବଂ `BCR-ABL` ନାମକ ଏକ ନୂତନ, ଯୋଡା ଜିନ୍ ଗଠିତ ହୁଏ।
2. This new gene gives new instructions to stem cells to make an unusual form of an enzyme called `tyrosine kinase`.
3. ଏହି ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକୁ ଆଲୋକର "ଚାଲୁ" ଏବଂ "ବନ୍ଦ" ସ୍ୱିଚ୍ ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ କୋଷ ବିଭାଜନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି।
୪. କିନ୍ତୁ ସେହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଗଠିତ 'ଟାଇରୋସାଇନ୍ କାଇନେଜ୍' ଏନଜାଇମର "ଅଫ୍" ସ୍ୱିଚ୍ ନାହିଁ। ଏହା ସର୍ବଦା "ଚାଲୁ" ଥାଏ।
୫. "ଅଫ୍" ସ୍ୱିଚ୍ ନଥିବାରୁ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଥିବା ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବିଭାଜନ, ବିଭାଜନ ଏବଂ ଗୁଣନ ପାଇଁ ସଙ୍କେତ ଗ୍ରହଣ କରିଚାଲିଥାନ୍ତି।
୬. ଫଳସ୍ୱରୂପ, ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ଅପରିପକ୍ୱ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ (ଯାହାକୁ `ବ୍ଲାଷ୍ଟ` ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ) ଗଠନ ହେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।
୭. ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାକୁ ପୂରଣ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ସୁସ୍ଥ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା, ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ତିଆରି କରିବାର କ୍ଷମତା ହରାଇଥାଏ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯିବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।
ଏହାର ବିପଦ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା
ବିପଦ କାରକ
CML ବିକାଶ ପାଇଁ ଏକମାତ୍ର ଜଣାଶୁଣା ବିପଦ କାରଣ ହେଉଛି ଅତ୍ୟଧିକ ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରର ବିକିରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶ । ତଥାପି, ଏହା ବହୁତ ବିରଳ। ସାଧାରଣ ଜୀବନରେ ଆମେ ଯେଉଁ ବିକିରଣର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛୁ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ୍ସ-ରେ ନେବାରୁ) ତାହା ଏହାର କାରଣ ନୁହେଁ।
ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା
CML ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ:
- ରକ୍ତହୀନତା: ସୁସ୍ଥ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକାର ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ, ଯାହା ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରେ, ଯାହା ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଫିକାପଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ।
- ସ୍ପ୍ଲେନୋମେଗାଲି: ପ୍ଲୀହାରେ ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତ କୋଷ ଜମା ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଏହା ଫୁଲିଯାଏ। ଏହା ପେଟରେ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଏବଂ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣତା ଅନୁଭବ କରାଇପାରେ।
ଏହା ସହିତ, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ CML ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ (ଦ୍ୱିତୀୟ କର୍କଟ) ହେବାର ଆଶଙ୍କା ସାମାନ୍ୟ ବଢ଼ିପାରେ।
ଡାକ୍ତରମାନେ CML କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ଵାରା ଏହା ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ, ଜିନ୍ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଖୋଜୁଥିବା ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ।
| ପରୀକ୍ଷା | ଏଥିରେ ତୁମେ କଣ ଦେଖୁଛ? |
|---|---|
| ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC) | ସେମାନେ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି ଯେ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ଅତ୍ୟଧିକ କିମ୍ବା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ଅତ୍ୟଧିକ କମ୍। |
| ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଆସ୍ପିରେସନ୍/ବାୟୋପ୍ସି | `BCR-ABL` ନାମକ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଆଯାଇ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। |
| ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ) | ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶରେ (ଯଥା ପ୍ଳିହା, ଯକୃତ) କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। |
| ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ୍ | ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପ୍ଲୀହା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ବଡ଼ କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। |
CML ର ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଅନ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗ ପରି, CML କୁ "ଷ୍ଟେଜ୍ 1, 2, 3, 4" ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇ ନାହିଁ। ବରଂ, ଏହାକୁ "ଷ୍ଟେଜ୍" ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇଛି। ଏହା ରକ୍ତ ଏବଂ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଅପରିପକ୍ୱ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ ("ବ୍ଲାଷ୍ଟ") ସଂଖ୍ୟା ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।
- ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପର୍ଯ୍ୟାୟ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ। ରକ୍ତ ଏବଂ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ 10% ରୁ କମ୍ 'ବ୍ଲାଷ୍ଟ' କୋଷ ଥାଏ। CML ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା 80-90% ଲୋକ ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛନ୍ତି। ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଥାଇପାରେ କିମ୍ବା ନ ଥାଇପାରେ।
- ତ୍ୱରିତ ପର୍ଯ୍ୟାୟ: ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, 'ବ୍ଲାଷ୍ଟ' କୋଷଗୁଡ଼ିକର ସଂଖ୍ୟା 10% ରୁ 19% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଦୃଷ୍ଟିଗୋଚର ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ।
- ବ୍ଲାଷ୍ଟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ କିମ୍ବା ବ୍ଲାଷ୍ଟ ସଙ୍କଟ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପର୍ଯ୍ୟାୟ। 'ବ୍ଲାଷ୍ଟ' କୋଷଗୁଡ଼ିକର ସଂଖ୍ୟା 20% କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଅତ୍ୟଧିକ ଥକାପଣ, ଜ୍ୱର ଏବଂ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ହୋଇଯାଏ।
- ପ୍ରତିରୋଧୀ CML: ଏହା ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଉନଥିବା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେଉଥିବା CMLକୁ ଦିଆଯାଇଥିବା ନାମ।
CML ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?
ଏହିଠାରେ CML ବିଷୟରେ ଭଲ ଖବର ଆସିଥାଏ। ଆଜି, ଏହି ରୋଗ ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ।
ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଟାଇରୋସାଇନ୍ କିନେଜ୍ ଇନହିବିଟର୍ସ (TKIs) ନାମକ ଏକ ଶ୍ରେଣୀର ଔଷଧ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଔଷଧ ଯାହାକୁ ବଟିକା ଭାବରେ ନିଆଯାଇଥାଏ।
ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିବା ଅସାଧାରଣ ଏନଜାଇମକୁ ମନେ ରଖିଛୁ ଯାହା "ଅନ୍" ସ୍ୱିଚ୍ ପରି କାମ କରେ? ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଏହାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି। TKI ଗୁଡ଼ିକ ଯାହା କରନ୍ତି ତାହା ହେଉଛି ସେମାନେ ସେହି ଏନଜାଇମକୁ କାମ କରିବାରୁ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି ଯାହାର "ଅଫ୍" ସ୍ୱିଚ୍ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଏହାକୁ ଅବରୋଧ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ ଯେଉଁମାନେ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବିଭାଜିତ CML କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବିଭାଜିତ କରିବା ପାଇଁ ସଙ୍କେତ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ କିଛି ସମୟ ପରେ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମରିଯାଆନ୍ତି।
ଏହି TKIs CML ରୋଗୀଙ୍କ ଜୀବନରେ ଏକ ବିରାଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିଛି। ଏହି ଔଷଧ ଆସିବା ପୂର୍ବରୁ, CML ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିବା ପ୍ରାୟ 20% ଲୋକ 5 ବର୍ଷ ପାଇଁ ବଞ୍ଚି ପାରୁଥିଲେ। କିନ୍ତୁ ଆଜି, TKIs ସହିତ, ସେହି ପ୍ରତିଶତ 90% ରୁ ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି।
ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଜୀବନ ପାଇଁ ନିଆଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ କିଛି ପ୍ରକାରର TKI ହେଉଛି:
- ଇମାଟିନିବ୍
- ଡାସାଟିନିବ
- ନିଲୋଟିନିବ୍
- ବୋସୁଟିନିବ୍
- ପୋନାଟିନିବ୍
TKI ର କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?
ହଁ, ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣତଃ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ହେଉଛି:
- ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା
- କ୍ଳାନ୍ତି
- ଝାଡ଼ା
- ମାଂସପେଶୀ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ
- ଏଡିମା
- କେତେକ ସମୟରେ, ଯକୃତ କ୍ଷତି ଏବଂ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପରି ଘଟଣା ଘଟିପାରେ।
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ।
CML କ’ଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ ହୋଇପାରିବ?
ଏହି ସମୟରେ, CML କୁ "ନିରାମୟ" କରିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ଆଲୋଜେନିକ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ । ଏଥିରେ ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତଥାପି, ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜଟିଳ ଏବଂ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା। ତେଣୁ, ଏହା ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ସେହି ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ କରାଯାଏ ଯେଉଁମାନେ TKIs ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ।
CML ସହିତ ବଞ୍ଚିବା କିପରି ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?
ଯେତେବେଳେ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ CML ହ୍ରାସ ପାଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଆଉ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷାରେ ରୋଗର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଖାଇବା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ।
ଚିକିତ୍ସା-ମୁକ୍ତ ଛାଡ (TFR)
ଏହା CML ଚିକିତ୍ସାରେ ସର୍ବଶେଷ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଆଶାଜନକ ବିକାଶ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କିଛି ରୋଗୀ ଯେଉଁମାନେ କିଛି ସମୟ ଧରି TKI ନେଉଛନ୍ତି ଏବଂ ଯାହାଙ୍କର ରୋଗ ବହୁତ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇଛି, ସେମାନେ ଏବେ ସେମାନଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିପାରିବେ। ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ରୋଗ ଫେରି ଆସିନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ। ଏଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଯୋଗ୍ୟତା ପୂରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ନ ହୋଇ କୌଣସି କାରଣରୁ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ
ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର CML ଅଛି, ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଆସିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
- ମୋର CML ର କେଉଁ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଅଛି?
- ମୋ ପାଖରେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି?
- ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ମୁଁ କିପରି ଅନୁଭବ କରିବି? ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?
- ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ମୁଁ ମୋର ଚାକିରି ଜାରି ରଖିପାରିବି କି?
- ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଜାଣିବା ପାଇଁ ମୋତେ କେତେଥର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ?
- ମୋର ରୋଗ ଦୂର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କ’ଣ?
- ମୋ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ଉପଯୁକ୍ତ କି?
- ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ପରିଚାଳନା ବିଷୟରେ ମୁଁ କାହା ସହିତ କଥା ହୋଇପାରିବି?
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- CML ଏକ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା ରକ୍ତ କର୍କଟ। ଏହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ନୁହେଁ।
- ଆଜିର ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ଚିକିତ୍ସା, ଯାହାକୁ TKI କୁହାଯାଏ, ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ, ଯାହା CML ଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
- ଥରେ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ ହେବା ପରେ, ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
- ଠିକ୍ ସମୟରେ ଔଷଧ ଖାଇବା ଏବଂ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଚେକଅପ୍ ପାଇଁ କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଅନୁମୋଦନ ବିନା କେବେବି ଚିକିତ୍ସା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |