ତୁମେ ଯେଉଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଛ ତାହାର କୌଣସି କାରଣ ନାହିଁ କି? ଆସନ୍ତୁ FND ବିଷୟରେ କଥା ହେବା! (କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ସ୍ନାୟୁବିକ ବିକାର)

ଆପଣ କ’ଣ ବିଭିନ୍ନ ଶାରୀରିକ ଅସୁବିଧାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି? ହୁଏତ ଆପଣ ହଠାତ୍ ଚାଲିପାରିବେ ନାହିଁ, ଆପଣଙ୍କ ହାତଗୋଡ଼ ଥରିବ, ଆପଣଙ୍କୁ ଝାଡ଼ା ବାତ ଲାଗିବ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ କହିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେବ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଅନେକ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତି, ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି ଏବଂ ସ୍କାନ ମଧ୍ୟ କରନ୍ତି, ସେମାନେ ସମସ୍ତେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ଅସୁସ୍ଥ ନୁହଁନ୍ତି? ଏଥିପାଇଁ ଆପଣ କ’ଣ ବହୁତ ହତାଶ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? କେହି ଆପଣଙ୍କ ସମସ୍ୟା ବୁଝନ୍ତି ନାହିଁ, ଅନ୍ୟମାନେ କ’ଣ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ଅଭିନୟ କରୁଛନ୍ତି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ସମାନ ଅଭିଜ୍ଞତାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର। ତାହା ହେଉଛି ଫଙ୍କସନ୍ଲ ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିକାଲ୍ ଡିସଅର୍ଡର, କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ FND।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, FND (ଫଙ୍କସନାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିକାଲ୍ ଡିସଅର୍ଡର) କ'ଣ?

ତୁମର ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କମ୍ପ୍ୟୁଟରର ହାର୍ଡୱେର ଭାବରେ ଭାବ। ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ହେଉଛି ସେହି କମ୍ପ୍ୟୁଟର ସହିତ ସଂଯୋଗ କରୁଥିବା ତାର ପରି। ଏହି ଦୁଇଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାମ କରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଯଦି ତୁମେ ସିଟି ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ କର, ତେବେ ତୁମର ମସ୍ତିଷ୍କରେ କିଛି ଅସୁବିଧା ନାହିଁ। ସବୁକିଛି ସୁସ୍ଥ ଅଛି।

ତେବେ ସମସ୍ୟା କେଉଁଠି?

ସମସ୍ୟା ହେଉଛି କମ୍ପ୍ୟୁଟରରେ ଚାଲୁଥିବା ସଫ୍ଟୱେର୍‌ରେ। ଅର୍ଥାତ୍, ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଶରୀର ମଧ୍ୟରେ ସୂଚନା ବହନ କରୁଥିବା ମେସେଜିଂ ସିଷ୍ଟମରେ ଏକ ଛୋଟ ତ୍ରୁଟି ଅଛି। ମସ୍ତିଷ୍କ ଶରୀରକୁ ଯେଉଁ ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଏ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ଶରୀର ଯେଉଁ ବାର୍ତ୍ତା ଗ୍ରହଣ କରେ, ତାହା ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିନିମୟ ହୁଏ ନାହିଁ। ଠିକ୍ ଯେପରି ଫୋନ୍ ସିଗନାଲ୍ ହଜିଗଲେ, କଲ୍ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ ଏବଂ ବିକୃତ ଶବ୍ଦ ହୁଏ। ଏହି ସିଗନାଲ୍ ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପ୍ରକୃତରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରେ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରକୃତ ଲକ୍ଷଣ। ତୁମେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ କଳ୍ପନା କରୁନାହଁ। କିନ୍ତୁ ଜଣେ ବାହାର ଲୋକ ଏହାର କାରଣ ଦେଖିପାରୁନଥିବାରୁ, ସେମାନେ ଭାବିପାରନ୍ତି ଯେ ତୁମେ କେବଳ ଏହାକୁ ନକଲି କରୁଛ। ଏହା ତୁମ ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଅଭିଜ୍ଞତା ହୋଇପାରେ।

ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ କନଭର୍ସନ୍ ଡିସଅର୍ଡର କୁହାଯାଉଥିଲା। ନାମ କାହିଁକି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଲା?

ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଭାବୁଥିଲେ ଯେ ଏହା ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମାନସିକ ସମସ୍ୟା। ଅର୍ଥାତ୍, ସେମାନେ ଭାବୁଥିଲେ ଯେ ଚାପ, ଦୁଃଖ ଏବଂ ଆଘାତଜନକ ଅଭିଜ୍ଞତା ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଶାରୀରିକ ଲକ୍ଷଣରେ "ରୂପାନ୍ତରିତ" କରାଯାଏ। ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ "ପରିବର୍ତ୍ତନ ବ୍ୟାଧି" କୁହାଯାଉଥିଲା।

କିନ୍ତୁ ନୂତନ ଗବେଷଣାରୁ ଏବେ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ଜଟିଳ। କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ MRI (fMRI) ଭଳି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ FND ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଏ। ଏହା ସହିତ, FND ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କର କୌଣସି ଆଘାତଜନକ ଘଟଣା କିମ୍ବା ଆଘାତଜନକ ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଘାତ ହୋଇନାହିଁ। ତେଣୁ, ପୁରୁଣା ନାମ ଆଉ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ନାହିଁ।

FND ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି?

FND ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ହଠାତ୍ ଦେଖାଦିଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ମଧ୍ୟ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଜିନିଷ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି ସେତେବେଳେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଦୂର ହୋଇଯାଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଦେଖିପାରିବେ:

• ଅତ୍ୟଧିକ ଥକାପଣ ଏବଂ ଶକ୍ତିର ଅଭାବର ନିରନ୍ତର ଅନୁଭବ ।
• କହିବା କିମ୍ବା ତୋତଲା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା।
• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା କିମ୍ବା ପକ୍ଷାଘାତ ଭଳି ଅବସ୍ଥା।
• କିଛି ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ ।

FND କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ? ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି ଯେ FND କ’ଣ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଆମେ ଜାଣୁ ଯେ ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଶରୀର ମଧ୍ୟରେ ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଯିବାର ପଦ୍ଧତିରେ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିବା ସମାନ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ଉଦାହରଣ ବ୍ୟବହାର କରି, ହାର୍ଡୱେର୍ ଏବଂ ୱାୟାରିଂ ସବୁ ଠିକ୍ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ସଫ୍ଟୱେର୍‌ରେ ଏକ ଛୋଟ "ଗ୍ଲିଚ୍" ଅଛି।

ଏହି ତ୍ରୁଟି ମସ୍ତିଷ୍କ ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଇବା ଏବଂ ଗ୍ରହଣ କରିବାର ପଦ୍ଧତିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ। ଅନ୍ୟ ଶବ୍ଦରେ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଏକ "ଭୁଲ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ" ଚଲାଉଛି। ଚିକିତ୍ସାରେ ଏହି ଭୁଲ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମକୁ ଦୂର କରିବା ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ "ପୁନଃ ତାଲିମ" ଦେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ବାର୍ତ୍ତାଗୁଡ଼ିକ ପୁଣିଥରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହୋଇପାରିବ।

FND ଲକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଟ୍ରିଗରଗୁଡ଼ିକ

କିଛି ଘଟଣା କିମ୍ବା ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ FND ଲକ୍ଷଣ ହଠାତ୍ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

• ବିଭିନ୍ନ ସଂକ୍ରାମକ ଅବସ୍ଥା
• ମାଇଗ୍ରେନ୍
• ଶାରୀରିକ ଦୁର୍ଘଟଣା କିମ୍ବା ଆଘାତ
• ଗୁରୁତର ଚାପ କିମ୍ବା ଆଘାତଜନକ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକ

କେତେକ ସମୟରେ, ଏହିପରି ଏକ ଟ୍ରିଗର ପରେ, ମସ୍ତିଷ୍କ ସେହି ଲକ୍ଷଣରେ "ଫସି"ପାରେ, ଯେପରି ଏକ ଫାଟିଯାଇଥିବା ଡିସ୍କ ସମାନ ସ୍ଥାନରେ ଘୂରି ବୁଲୁଛି। ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହି ପଦ୍ଧତି FND ଆଡ଼କୁ ନେଇପାରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ FND କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

FND ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକିଏ ଜଟିଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା, କାରଣ ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ସ୍ନାୟୁଗତ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସମାନ, ଯାହା ଫଳରେ ଦୁଇଟିକୁ ପୃଥକ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ।

ଆପଣଙ୍କୁ ଅନେକ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ ଏବଂ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ଏକ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତକାରୀ ଏବଂ ହତାଶାଜନକ ଯାତ୍ରା ହୋଇପାରେ। କେତେକ ଆପଣଙ୍କୁ କହିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ "ସମସ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ମନରେ"। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆଶ୍ୱସ୍ତ କରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରକୃତ ଏବଂ ଆପଣ ଠିକ୍ କାମ କରୁଛନ୍ତି।

ସାଧାରଣତଃ, ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ, ସାଇକିଆଟ୍ରିଷ୍ଟ ଏବଂ ଫିଜିକାଲ୍ ଥେରାପିଷ୍ଟଙ୍କ ସମେତ ଏକ ବହୁବିଧ ଦଳ, FND ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ଏକାଠି କାମ କରନ୍ତି।

ଡାଏଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ

ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହିପରି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା
• ସିଟି ସ୍କାନ
• EEG ପରୀକ୍ଷା
• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାମ (ମାଂସପେଶୀ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ମାପିବା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା)
• କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ MRI (fMRI)
• ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷା

ଏହି ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ଶାରୀରିକ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ (ଯଥା, ମୃଗୀ, ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍) ବାଦ୍ ଦେବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଯଦି ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ସ୍ୱାଭାବିକ ଥାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ FND ସହିତ ସୁସଙ୍ଗତ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର FND ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବେ।

FND ର ଚିକିତ୍ସା କଣ?

FND ଏକ ଜଟିଳ ଅବସ୍ଥା ହୋଇଥିବାରୁ, ଏହାକୁ ଗୋଟିଏ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସାକୁ ମିଶ୍ରଣ କରି ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ। ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଶରୀର ମଧ୍ୟରେ ସଙ୍କେତ ବ୍ୟବସ୍ଥାକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା।

FND ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସମୟରେ ଆପଣ ଆଶା ରଖିପାରିବେ କି?

ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ସମ୍ଭବ। FND ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ରୋଗ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉପରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।

ସୁସ୍ଥତା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସମାନ ନୁହେଁ। କିଛି ଲୋକ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି। ଅନ୍ୟମାନେ ସମୟ ନିଅନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉନ୍ନତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ତା'ପରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ଏହା ଯାତ୍ରାର ଏକ ଅଂଶ। ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣ ବିଫଳ ହୋଇଛନ୍ତି।

ସଫଳ ଫଳାଫଳ ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:

• ଯଥାଶୀଘ୍ର ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଦଳ ସହିତ ଏକ ଭଲ ସମ୍ପର୍କ ଗଠନ କରିବା।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଟ୍ରିଗର କରୁଥିବା ଚାପକାରୀମାନଙ୍କୁ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତୁ ।
• ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କର ।