ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଏକ ବିପଜ୍ଜନକ କବକ: ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକାଲ୍ ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ବିଷୟରେ

ଆପଣ ହୁଏତ 'ମସ୍ତିଷ୍କ ଜ୍ୱର' କିମ୍ବା ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଏକ ଫଙ୍ଗସ୍ ମଧ୍ୟ ଏହି ବିପଦଜନକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ? ଆଜି ଆମେ ଏକ ଗମ୍ଭୀର, କିନ୍ତୁ ପ୍ରାୟତଃ ଅଜଣା, ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକାଲ୍ ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ବ୍ୟବସ୍ଥା ଅଛି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକାଲ୍ ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ଆରମ୍ଭରୁ ଆରମ୍ଭ କରିବା। କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକସ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଇଷ୍ଟ, ଯାହା ଏକ ପ୍ରକାରର କବକ। ଏହି କବକ ସାଧାରଣତଃ ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ଭଲ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଅଧିକ କ୍ଷତି କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି କାହାର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହି କବକ ପାଇଁ ଏକ ମହାନ ସୁଯୋଗ ଅଛି।

ଏହି କବକ ଆମର ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ, ବିଶେଷକରି ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଭଲ ପାଏ। ତେଣୁ, ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ସିଧାସଳଖ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ସୁରକ୍ଷା ଝିଲ୍ଲୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ଏହି ଝିଲ୍ଲୀଗୁଡ଼ିକୁ 'ମେନିଞ୍ଜେସ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ଝିଲ୍ଲୀଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମିତ ଏବଂ ଫୁଲିଯାଏ, ଆମେ ଏହାକୁ ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା 'ମସ୍ତିଷ୍କ ଜ୍ୱର' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ଅବସ୍ଥା କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକସ୍ ଫଙ୍ଗସ୍ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ, ଆମେ ଏହାକୁ କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକାଲ୍ ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହି ରୋଗ ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ହଠାତ୍ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହି ଉଚ୍ଚ ଚାପ ମସ୍ତିଷ୍କର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। କେବଳ ସେତିକି ନୁହେଁ, କେତେକ ସମୟରେ ଆଖି ଏବଂ କାନ ମଧ୍ୟ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହି ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର କବକ ଅଛି। ସେଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ``କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକସ୍ ନିଓଫର୍ମାନ୍ସ`` ଏବଂ ``କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକସ୍ ଗାଟି``। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରଥମ ପ୍ରକାର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।

ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କାହାକୁ ଅଧିକ ଥାଏ?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ଏହି କବକ ସୁଯୋଗବାଦୀ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା, ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି, ଦୁର୍ବଳ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରେ ଏବଂ ତା'ପରେ ଆକ୍ରମଣ କରେ।

HIV ବ୍ୟତୀତ, ଆହୁରି ଅନେକ ରୋଗ ଅଛି ଯାହା ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଅଛି, ତେବେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ରକ୍ତ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ରୋଗ (ରକ୍ତ ରୋଗ) ଥିବା ଲୋକମାନେ
• ଯକୃତ ବିଫଳତା ଭଳି ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ଲୋକମାନେ
• ବୃକକ୍, ଯକୃତ, ଇତ୍ୟାଦି।ଯେଉଁ ଲୋକମାନେ ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିଛନ୍ତି ଏବଂ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସିଭ୍ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଇମ୍ୟୁନୋଡେଫିସିଏନ୍ସି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଥିବା ଲୋକମାନେ
• ଯେଉଁମାନେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଭଳି ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସିଭ୍ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି

ଏହି କବକ ଆମ ଶରୀରରେ କିପରି ପ୍ରବେଶ କରେ?

ଏହି କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକସ୍ କବକ ପରିବେଶରେ ସ୍ପୋର ଭାବରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଶେଷକରି ମାଟି, ପକ୍ଷୀ ମଳ (ବିଶେଷକରି ପାରା ମଳ) ଏବଂ ପଚିଯାଉଥିବା କାଠରେ ସାଧାରଣ।

ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉ, ଏହି ବୀଜାଣୁଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଫୁସଫୁସରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରନ୍ତି । କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ସାଧାରଣ ଥଣ୍ଡା ପରି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିରୁ ଅନ୍ୟ ବ୍ୟକ୍ତିକୁ ବ୍ୟାପି ପାରେ ନାହିଁ।

ଯେତେବେଳେ ଏହି ବୀଜାଣୁଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି, ଫୁସଫୁସରେ ଥିବା ସୁରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକ (ଆଲଭିଓଲାର ମ୍ୟାକ୍ରୋଫେଜ୍) ସେମାନଙ୍କୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। କିନ୍ତୁ, ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀରରେ କିଛି ଭିନ୍ନ ଘଟଣା ଘଟେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଘଟେ:

୧. କବକ ବୀଜାଣୁ ନିଶ୍ୱାସ ମାଧ୍ୟମରେ ଫୁସଫୁସରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି।

୨. ଦୁର୍ବଳ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ହେତୁ, ଫୁସଫୁସରେ ଥିବା ସୁରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ।

3. ସେଠାରୁ, କବକ ଲିମ୍ଫ ନୋଡକୁ ଯାତ୍ରା କରେ, ଯେଉଁଠାରେ ଏହା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବିଭାଜିତ ହୁଏ ଏବଂ ଅନେକ କବକ କୋଷ ଉତ୍ପାଦନ କରେ।

୪. ତା'ପରେ, ଏହି କବକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ଯାତ୍ରା କରି ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ପହଞ୍ଚିଥାନ୍ତି।

୫. ସେଠାରେ, ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମସ୍ତିଷ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଝିଲ୍ଲୀରେ ବଢ଼ିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଧୀରେ ଧୀରେ, ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକାଲ୍ ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଏକ ବଡ଼ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦେଖିପାରିବେ ନାହିଁ। ତେଣୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରିବେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣ ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ବିପଦ ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏର ଅଟନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ । ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ସନ୍ଦେହ କରିବେ। ଯଦି ଆପଣ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକାଲ୍ ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ମଧ୍ୟ ବିଚାର କରିବେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ କଟି ପଙ୍କଚର କରିପାରନ୍ତି।ଏହାକୁ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ଟ୍ୟାପ୍ କୁହାଯାଏ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ଏତେ ଭୟଙ୍କର ନୁହେଁ ଯେତେ ଲୋକମାନେ ଭାବନ୍ତି। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଠିର ତଳ ଭାଗରେ ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍ଡକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେବା (ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ - CSF) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଆପଣଙ୍କ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ପୋଷଣ ଏବଂ ଆର୍ଦ୍ରତା ପ୍ରଦାନ କରେ।

ଏହି CSF ନମୁନାକୁ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ ଯେ କ୍ରିପ୍ଟୋକୋକସ୍ ଫଙ୍ଗସ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ମସ୍ତିଷ୍କର ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଏହି ରୋଗ ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?

ହଁ, ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର, ଏପରିକି ଜୀବନକୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ରୋଗ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଗୁରୁତର କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। କିଛି କ୍ଷତି ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ବାତ ମାରିବା, ଚେତାଶୂନ୍ୟତା, କୋମା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ବିଶ୍ୱର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ସତ୍ତ୍ୱେ, ଏହି ରୋଗରୁ ମୃତ୍ୟୁ ହାର 15% ରୁ 30% ମଧ୍ୟରେ । ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତା ବିଷୟରେ ଏକ ଧାରଣା ଦେବା ଉଚିତ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୁଏ ନାହିଁ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ମାସ ମାସ ଲାଗିପାରେ।

ଚିକିତ୍ସାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଅଛି:

୧. ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ପରିଚାଳନା: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର HIV ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି, ତେବେ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା (ଆଣ୍ଟିରେଟ୍ରୋଭାଇରାଲ୍ ଥେରାପି) ଗ୍ରହଣ କରିବା ଏବଂ ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

୨. ଫଙ୍ଗାଲ ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା: ଏଥିପାଇଁ ଆମ୍ଫୋଟେରିସିନ୍ ବି, ଫ୍ଲୁକୋନାଜୋଲ୍, ଫ୍ଲୁସାଇଟୋସିନ୍ ଏବଂ ଇଟ୍ରାକୋନାଜୋଲ୍ ଭଳି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତା ରୋଗ କେତେ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା କ’ଣ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ରଖିଛନ୍ତି, ତେବେ ସର୍ବଦା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସାମାନ୍ୟତମ ସନ୍ଦେହ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବାକୁ କେବେବି ଦ୍ୱିଧା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ । ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ।