ଯଦି ମଧୁମେହ ରୋଗୀ ହଠାତ୍ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଯେତେ କଥା ହେଲେ ମଧ୍ୟ ତାକୁ ଉଠାଇ ପାରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣ କ'ଣ କରିବେ? ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଭୟଙ୍କର। ଏହା ଏକ କୋମା, ଯାହା ମଧୁମେହର ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅଚେତନ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଗଭୀର ନିଦ୍ରାରେ ପକାଇଥାଏ। ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅବଗତ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ ରୋକିପାରିବେ ଏବଂ କାହାର ଜୀବନ ମଧ୍ୟ ବଞ୍ଚାଇ ପାରିବେ। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
ଏହି ମଧୁମେହ କୋମା କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯଦି ଜଣେ ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କର ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ (ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ) କିମ୍ବା ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର କମ୍ (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ) ଥାଏ , ତେବେ ଏହା ସିଧାସଳଖ ମସ୍ତିଷ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ ଏବଂ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଚେତାଶୂନ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହାକୁ ଡାଇବେଟିକ୍ କୋମା କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପାଇଁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରେ।
ଏହି ପ୍ରକାରର କୋମା ମଧୁମେହ ସହିତ ଜଡିତ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।
୧. ଡାଏବେଟିକ୍ କେଟଓଏସିଡୋସିସ୍ (DKA): ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ କିଟୋନ୍, ଏକ ପ୍ରକାର ଏସିଡ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ରକ୍ତ ଏସିଡିକ୍ ହୋଇଯାଏ।
୨. ହାଇପରଓସ୍ମୋଲାର ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିକ୍ ଅବସ୍ଥା (HHS): ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବହୁତ ଅଧିକ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଶରୀର ଗୁରୁତର ଭାବରେ ଜଳୀୟ ଅଂଶ ହ୍ରାସ ପାଏ।
୩. ଗୁରୁତର ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଶକ୍ତି ଯୋଗାଉଥିବା ଗ୍ଲୁକୋଜର ପରିମାଣ ବହୁତ କମ୍ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ମସ୍ତିଷ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କାହାକୁ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ 1990 ଆମ୍ବୁଲାନ୍ସ ସେବାକୁ ଫୋନ୍ କରି ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU)କୁ ନେଇଯିବା ଉଚିତ।
ଆସନ୍ତୁ କୋମାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଉପରେ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ନଜର ପକାଇବା।
ଏହି ତିନୋଟି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଜାଣିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନି ପାରିଲେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କୋମାକୁ ଯିବାରୁ ରୋକିହେବ।
୧. ଡାଏବେଟିକ୍ କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍ (DKA)
ଏହି ଅବସ୍ଥା ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ, କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।
ଏହା ସରଳ: ଆମ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଶକ୍ତି ପାଇଁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ (ଚିନି) ଗ୍ରହଣ କରିବା ପାଇଁ ଇନସୁଲିନ୍ ହରମୋନ୍ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। DKA ରେ, ଶରୀରରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଇନସୁଲିନ୍ ନଥାଏ। ତା'ପରେ, କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଗ୍ରହଣ କରିପାରୁ ନଥିବାରୁ, ଶରୀର ଶକ୍ତି ପାଇଁ ନିଜର ଚର୍ବି ଜାଳିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ଚର୍ବି ଜଳିଯାଏ , ସେତେବେଳେ ଉପ-ଉତ୍ପାଦ ଭାବରେ କିଟୋନ୍ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ।ରକ୍ତରେ କିଟୋନ୍ ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହୁଏ। ଏହି କିଟୋନ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଏସିଡ୍। ଯେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୁଏ, ରକ୍ତ ଏସିଡିକ୍ ହୋଇଯାଏ। ଏହାକୁ DKA କୁହାଯାଏ। ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣ କୋମାକୁ ଯାଇପାରନ୍ତି।
ସାଧାରଣତଃ, DKA ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର 250 mg/dL ରୁ ଅଧିକ ଥାଏ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, DKA ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ କେବଳ ଅଧିକ ଶର୍କରା ନୁହେଁ, ବରଂ ଇନସୁଲିନର ଅଭାବ ଏବଂ କିଟୋନରେ ବୃଦ୍ଧି ମଧ୍ୟ।
୨. ହାଇପରଓସ୍ମୋଲାର ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିକ୍ ଅବସ୍ଥା (HHS)
ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ ହୋଇଯାଏ (ପ୍ରାୟତଃ 600 mg/dL ରୁ ଅଧିକ)। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ଶରୀର ପରିସ୍ରାରେ ଥିବା ଅତିରିକ୍ତ ଶର୍କରାକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରେ। ସେହି ସମୟରେ, ଶରୀରରୁ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ପାଣି ହଜିଯାଏ, ଯାହା ଗୁରୁତର ନିର୍ଜଳନର କାରଣ ହୁଏ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଚେତାଶୂନ୍ୟତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଏବଂ ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ କୋମା ହୋଇପାରେ।
୩. ଗୁରୁତର ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ
ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବହୁତ କମ ସ୍ତରକୁ ଖସିଯାଏ, ସାଧାରଣତଃ 40 mg/dL ରୁ କମ୍। ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ, ବିଶେଷକରି ମସ୍ତିଷ୍କ ପାଇଁ ଶକ୍ତିର ମୁଖ୍ୟ ଉତ୍ସ ହେଉଛି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍। ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ନଥାଏ, ମସ୍ତିଷ୍କ କାମ କରିବାର କ୍ଷମତା ହରାଇଥାଏ। ଯେପରି ଏକ କାରର ଇଞ୍ଜିନ୍ ଇନ୍ଧନ ସରିଗଲେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ସେହିପରି ମସ୍ତିଷ୍କ "ବନ୍ଦ" ହୋଇ କୋମାକୁ ଯାଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଇନସୁଲିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କିମ୍ବା କିଛି ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ଔଷଧ (ଯଥା, ସଲଫୋନିଲୁରିଆ) ନେଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।
କୋମାକୁ ଯିବା ପୂର୍ବରୁ ସତର୍କ ସୂଚନା
ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ହଠାତ୍ କୋମାକୁ ଯାଏ ନାହିଁ। ଏହା ପୂର୍ବରୁ, ଶରୀର ଅନେକ ସତର୍କତା ସଙ୍କେତ ଦେଖାଏ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନିବା। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ତିନୋଟି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପୃଥକ ଭାବରେ ଦେଖିବା।
| DKA (ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍) | HHS (ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ ଏବଂ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ) | ଗମ୍ଭୀର ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ |
|---|---|---|
| ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି | ଗୁରୁତର ନିର୍ଜଳନ (ଶୁଷ୍କ ପାଟି, ଜିଭ) | ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି |
| ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା | ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା (ପଲିଡିପ୍ସିଆ) | କହିବାରେ ଅସୁବିଧା (ଥକ୍ଥକ୍) |
| ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାର ହାର ବୃଦ୍ଧି (କୁସମାଲ୍ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା) | ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା ହେବା | ସନ୍ତୁଳନ ହରାଇବା, ସମନ୍ୱୟ ହରାଇବା |
| ମୁଖରେ ଫଳର ଗନ୍ଧ | ଚେତାଶୂନ୍ୟତା, ଭ୍ରମ | କମ୍ପନ ଏବଂ ଆସକ୍ତି |
| ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଳାନ୍ତି ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା | ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା | ହତାଶ ପ୍ରକୃତି |
ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପରେ, ଯଦି କେହି କୋମାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବ:
- ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା: ଗଭୀର ନିଦ୍ରାରେ ରହିବା ପରି। କୌଣସି ପ୍ରକାରେ ଜାଗ୍ରତ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ।
- ପ୍ରତିକ୍ରିୟାହୀନ ଆଖି: ଆଖି ବନ୍ଦ ରହିଥାଏ। ଆଖି ଖୋଲିଲେ କୌଣସି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନଥାଏ।
- ଶରୀର ଅଚଳତା: ବାହୁ କିମ୍ବା ଗୋଡର କୌଣସି ସଚେତନ ଗତି ନାହିଁ। ତଥାପି, କିଛି ପ୍ରତିଫଳନ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଇପାରେ।
ଯଦି କେହି ଅଚେତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ତେବେ ଆମେ ତୁରନ୍ତ କରିବା ଉଚିତ (ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା)
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଅଞ୍ଚଳରେ ମଧୁମେହ ରୋଗୀ ଏହିପରି ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ଆପଣ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ମଧ୍ୟ ବଞ୍ଚାଇପାରେ।
୧. ତୁରନ୍ତ ୧୯୯୦ କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ: ପ୍ରଥମେ ଏକ ଆମ୍ବୁଲାନ୍ସକୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ। ଫୋନ୍ କରିବା ସମୟରେ କୁହନ୍ତୁ, "ଜଣେ ମଧୁମେହ ରୋଗୀ ଚେତାଶୂନ୍ୟ।"
୨. ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାକୁ କିଛି ଦିଅ ନାହିଁ: ଯଦି ତୁମେ ଜଣେ ଅଚେତ ବ୍ୟକ୍ତିକୁ ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ପାନୀୟ ଦିଅ, ତେବେ ଏହା ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ଫସି ଯାଇପାରେ ଏବଂ ଆହୁରି ବିପଦଜନକ ହୋଇପାରେ।
୩. ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ କଡ଼କୁ ବୁଲାନ୍ତୁ: ସେମାନଙ୍କୁ ତାଙ୍କ କଡ଼କୁ ଶୁଆଇବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ଶ୍ୱାସରୋଧ ରୋକିବା ପାଇଁ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କଡ଼କୁ (ସେମାନଙ୍କ କଡ଼କୁ) ବୁଲାନ୍ତୁ।
୪. ଆମ୍ବୁଲାନ୍ସ ଆସିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତୁ: ୧୯୯୦ ଅପରେଟରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଦିଆଯାଇଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ? ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, DKA ଏବଂ HHS ଉଭୟରେ ହେଉଥିବା ଗୁରୁତର ନିର୍ଜଳନ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଏବଂ କୋମାକୁ ନେଇଯାଏ। ସେହିପରି, ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ ସମୟରେ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଆବଶ୍ୟକ ଶକ୍ତି (ଗ୍ଲୁକୋଜ୍) ଗ୍ରହଣ କରେ ନାହିଁ, ଯାହା ଫଳରେ ମସ୍ତିଷ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ କୋମାକୁ ନେଇଯାଏ।
ମଧୁମେହ ଥିବା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି, କିନ୍ତୁ କିଛି କାରଣ ଏହି ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
- ମଧୁମେହ ପ୍ରକାର: ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକମାନେ DKA ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ ଯୋଗୁଁ କୋମାକୁ ଯିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକମାନେ HHS ଯୋଗୁଁ କୋମାକୁ ଯିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
- ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ: ଜ୍ୱର ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ରୋଗ ସମୟରେ, ଶରୀରର ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ।
- ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଦୁର୍ଘଟଣା: ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଶରୀର ଉପରେ ଯେଉଁ ଚାପ ପକାଇଥାଏ ତାହା ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
- ଇନସୁଲିନ୍ ବ୍ୟବହାରରେ ସମସ୍ୟା: ଏହି ଅବସ୍ଥା ଇନସୁଲିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ହରାଇବା, ଭୁଲ ଡୋଜ୍ ନେବା କିମ୍ବା ଇନସୁଲିନ୍ ପମ୍ପରେ ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।
- ମଧୁମେହକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା ନ କରିବା: ଠିକ୍ ଭାବରେ ଔଷଧ ନ ନେବା, ନିୟମିତ ଭାବରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ ନ କରିବା।
- ମଦ୍ୟପାନ: ମଦ୍ୟପାନ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରିପାରେ।
- ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ ବିଷୟରେ ଅସଚେତନତା: କିଛି ଲୋକ କମ୍ ରକ୍ତ ଶର୍କରାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ଯେପରିକି ଥରିବା ଏବଂ ଝାଳ ବାହାରିବା। ସେମାନେ ହଠାତ୍ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇପାରନ୍ତି।
ସେମାନେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ କଣ କରନ୍ତି? (ନିଦାନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା)
ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ହୋଇଥିବାରୁ, ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏକ ହସ୍ପିଟାଲରେ କରାଯାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ରୋଗୀଙ୍କ ବିବରଣୀ ଏବଂ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରି ଶୀଘ୍ର ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ। ସେମାନେ କିଟୋନ୍ ପାଇଁ ରକ୍ତ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି।
ଏହି କାରଣରୁ ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ମେଡିକାଲ ଆଲର୍ଟ ବ୍ରେସଲେଟ କିମ୍ବା ହାର ପିନ୍ଧିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ବଡ଼ ସାହାଯ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
କୋମାର କାରଣ ଉପରେ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଭର କରେ।
- ଯଦି DKA କିମ୍ବା HHS ଯୋଗୁଁ:
- IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ (ସାଲାଇନ୍): ଶରୀରର ଜଳୀୟ ଅଂଶକୁ ନିର୍ଜଳନ ରୋକିବା ଏବଂ ଲବଣକୁ ସନ୍ତୁଳିତ କରିବା ପାଇଁ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ସାଲାଇନ୍ ଦିଆଯାଏ।
- ଇନସୁଲିନ୍: ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଇନସୁଲିନ୍ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ।
- ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା: ଯଦି କୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ସଂକ୍ରମଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, ତେବେ ତାହାର ମଧ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କରାଯିବ।
- ଗମ୍ଭୀର ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ (କମ୍ ରକ୍ତ ଶର୍କରା) ଏହି କାରଣରୁ ହୁଏ:
- ଗ୍ଲୁକାଗନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍: ଗ୍ଲୁକାଗନ୍ ହେଉଛି ଏକ ହରମୋନ୍ ଯାହା ଆମ ଯକୃତକୁ ଶୀଘ୍ର ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଛାଡ଼ିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହାକୁ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଭାବରେ କିମ୍ବା ନାଜାଲ୍ ସ୍ପ୍ରେ (ନାଜାଲ୍ ପାଉଡର) ଭାବରେ ଦିଆଯାଇପାରିବ। ଯଦିଓ ଆପଣ ଏହାକୁ ଘରେ କାହାକୁ ଦିଅନ୍ତି,ତୁମକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ନିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।
ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମ୍ଭବ କି?
ହଁ। ଯଦି ତୁରନ୍ତ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଡାଇବେଟିକ୍ କୋମା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ବିଳମ୍ବ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ସ୍ଥାୟୀ ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି ଏବଂ କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି କେତେ ସମୟ କୋମାରେ ରହିବେ ତାହା ସେ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇବେ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଚିକିତ୍ସା ବିନା, ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ନିଜେ ଉଠିପାରିବେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ତାଙ୍କୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିସ୍ଥିତିକୁ କିପରି ଏଡାଯାଇପାରିବ?
ଏହି କୋମା ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରତିରୋଧ କରାଯାଇପାରିବ । ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି DKA, HHS, ଏବଂ ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସତର୍କତା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯିବା ମାତ୍ରେ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା।
ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା ଯୋଜନା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ:
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଲଗାତାର ଦୁଇଥର 300 mg/dL ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର 70 mg/dL ରୁ କମ୍ ଥାଏ ଏବଂ ଆପଣ ତିନିଥର କିଛି ମିଠା ଖାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିସାରିଛନ୍ତି ଏବଂ ତାହା ବୃଦ୍ଧି ପାଇନାହିଁ।
ମଧୁମେହର ଜଟିଳତା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଲେ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଭାବରେ ଅବଗତ ହେବା ଏବଂ ପ୍ରସ୍ତୁତ ରହିବା ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କୁ ରୋକିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ। ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଥିଲେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ କେବେବି ଦ୍ୱିଧା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଡାଏବେଟିକ୍ କୋମା ହେଉଛି ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଯାହା ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବହୁତ ଅଧିକ (DKA, HHS) କିମ୍ବା ବହୁତ କମ (ଗୁରୁତର ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ) ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।
- ବାନ୍ତି, ପେଟ ଦରଜ, ଫଳ ଭଳି ମୁଖ ଗନ୍ଧ (DKA ପାଇଁ), ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା, ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ (HHS ପାଇଁ), ଏବଂ ଥରିବା, ତୋତଳା ହେବା (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ ପାଇଁ) ଭଳି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସତର୍କତା ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ସର୍ବଦା ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।
- ଯଦି ମଧୁମେହ ରୋଗୀ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ 911 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ। ତାଙ୍କୁ କେବେବି କିଛି ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାକୁ ଦିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ମଧୁମେହକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରିବା, ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ବାରମ୍ବାର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଏବଂ ଅସୁସ୍ଥତା ଦିନଗୁଡ଼ିକରେ କ'ଣ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଦ୍ୱାରା ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥାକୁ ଅନେକାଂଶରେ ରୋକାଯାଇପାରିବ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment